輸血后,有一定比例的受血者,會發生輸血不良反應或感染傳染病。不良反應是指在輸血過程或輸血后,受血者發生的原先疾病不能解釋的、新的癥狀或體征。比如過敏、發熱、溶血、心衰等。另外,污染了病原體的血液輸入到人體內,則會引起相應的疾病。近年來,對輸血傳染病已經加強了控制,但由于當前科技水平的限制,一些傳染病的病毒感染「窗口期」,難以檢出,極少數受血者會面臨得傳染病的風險。「窗口期」是指,被感染的獻血者,在接觸病毒(如艾滋病病毒、乙肝病毒等)后到能在血液中檢測出該病毒抗體前的這段時間。但緊急情況時,因擔心較小概率的輸血不良反應而不輸血,則會在當下,造成更大的危險。所以,在輸血前,醫生有責任詳盡地告知患者輸血和不輸血的風險。......閱讀全文
合理輸血可以穩定血流動力學,保證組織灌注和提高機體凝血能力,從而救治由于創傷、手術等引起的致命性的急性失血性貧血患者及改善慢性貧血患者的生存質量。但是輸注異體血給臨床帶來明顯益處的同時也帶來了感染性風險和急性及遠期的非感染性風險。隨著輸血技術的改進,輸血的急性風險并不高,但是其對危重、創傷以及手術患
以下 9 個關于輸血的問題,常常在后臺被讀者問到,在這里,丁香醫生一一做出回答。什么情況下需要輸血?簡單來說,身體缺血時就需要輸血。如外傷、血管破裂造成的急性大量失血,或者貧血,需要輸血改善血紅蛋白、紅細胞缺乏的狀況。另外,身體里原有的血液「質量」不好,也需要輸血支持治療。如新生兒溶血,需要換血,去
輸血的安全性日益成為社會關注的話題,據WHO統計,全國HIV感染者中約5%~10%為經血液傳播而感染。專家認為90%以上輸血后病毒感染是由“窗口期”漏檢造成的。隨著我國公民法律意識的逐漸增強,近年來因輸血而引發的官司不斷見諸于各個媒體,如何杜絕以上問題?下面我們來了解一下基本的輸血安全事項。1、什么
輸血是臨床治療病人的重要手段之一,輸血有風險已不是一個簡單的醫療事故問題,隨著艾滋病的蔓延,輸血風險現已成為一個嚴重的社會問題,如何合理用血、控制輸血風險是臨床醫生不可忽視的問題,下面就臨床醫生經常遇到的問題和個人的看法歸屬如
導讀:談到輸血相關感染,人們首先想到的是肝炎、艾滋病等傳染病。實際上,輸血相關感染包括了輸血傳播的感染和輸血的感染風險兩部分。輸血傳播的感染自從19世紀40年代首例輸血相關肝炎報道開始,人們便認識到輸血會導致其攜帶病原體的傳播。19世紀80年代,艾滋病的蔓延給全球帶來恐慌,輸血不再僅僅被認為是一種救
超溶血性輸血反應 雖然這一反應的發生率很低,卻是致命性的溶血反應,通常發生在患有血紅蛋白疾病的患者身上(鐮狀紅細胞病患者輸血時發生率1%至19%),在其他疾病患者身上也可見到。如果患者在輸血后血紅蛋白濃度低于輸血前,就應懷疑發生了過度溶血
在很多對醫學不甚了解的百姓心中,輸血這種通過將獻出的血液輸送給患者來挽救生命的療法,無疑是新時代的“靈丹妙藥”,以至于醫生們經常能夠遇到一些明明患者病情不需要進行輸血(或血制品治療),但家屬仍然強烈要求輸血的情況。不過實際上,輸血既非大多數疾病的“神藥”,也無法保證不會帶來嚴重的不良反應,正是因為這
在本綜述中,我們旨在根據已出版的文章和專家建議,給每一種輸血反應的臨床狀況、以及治療和預防提供一個概要說明,便于大家參考。在附錄中,我們就各種類型輸血反應的診斷、治療和處理原則,以單頁格式給出了詳細的指導,給大家提供一個更廣泛更詳盡的說明,便于大家在臨床工作中使用。 我
關于輸血,很多人還是會擔心,擔心不安全,擔心影響身體健,甚至很多人在面對臨床輸血治療的時候也會因為對輸血的疑惑不敢在同意書上簽字以至于影響手術進行。所以,讓我們了解一下關于輸血的疑惑都有什么,不要因為自己的“無知”影響了治療。 以下就輸血常見的幾大疑惑作簡要解
不少人覺得,輸血是一種可以治療很多疾病“靈丹妙藥”。以至于醫生經常會遇到這樣的情況:一些患者明明不需要進行輸血(或血制品)治療,但家屬仍然強烈要求輸血。實際上,輸血既非大多數疾病的“神藥”,也無法保證不會發生嚴重的不良反應。親屬之間獻血的噩夢
輸血是搶救患者和治療疾病的有效手段之一,但本身又可以導致病原體的輸血傳播,成為傳染病擴散的高危因素。目前的醫學檢測技術水平還不能完全避免輸血后傳染病的發生,一旦發生輸血醫療糾紛,醫院就有可能成為被告要承擔一定的民事賠償。實際上這方面的糾紛也有醫院
懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。 選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯合篩查方案中還有Integr
流言:我們經常會在影視劇中看到,父母和孩子為了挽救彼此的生命建議醫生抽自己的血輸給對方的情節,可這樣感人的橋段最近被認為是錯誤的。有網友稱:直系親屬間輸血會引起輸血并發癥,一旦發生幾乎無法挽救。 真相:直系親屬間血液傳輸確實會引發一種名為“移植物抗宿主病”的輸血并發癥,有一定的安全風險。但是直
懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯合篩查方案中還有Integrated
懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。 選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯
父母和孩子之間互助輸血,這樣的情節在影視劇里屢見不鮮,觀眾更是會被感動得一塌糊涂。有網友指出了錯誤:直系親屬間輸血會引發移植物抗宿主病,一旦發生幾乎無法挽救。難道,血緣關系最親近的人反倒不能相互獻血?有關方面的專家表示,有血緣關系的直系親屬之間相互獻血輸血,可能引起一種致命的并發癥,雖然發病率不高,
輸血治療發展至今,已經是眾多急慢性疾病的常規治療手段之一,其在補充血液或成分丟失,維持有效循環血量和恢復血液攜氧能力,提高膠體滲透壓和血漿蛋白,改善凝血功能等方面具有不可或缺的作用。雖然輸血是一項有效治療方法,但也需要有正確的理解和運用,而我們在日常生活和工作中卻經常會遇到一些不夠正確的認識和解讀,
據2月26日發表在《美國醫學會雜志》上的一項研究披露,在一項包括了超過2百萬名接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI; 如用于打開狹窄冠狀動脈的球囊血管成形術或支架置入)患者的分析中,在美國各地的醫院在實施紅細胞輸注的做法上存在著相當大的差異,而接受輸血與住院時心臟病發作、中風或死亡風險
輸血治療發展至今,已經是眾多急慢性疾病的救治手段之一,對挽救患者生命和促進機體康復有著不可 替代的作用。雖然輸血是一項有效治療方法,但也需要有正確的理解和運用,生活中人們對輸血認識不足,有些在觀念上還存在著種種“誤區”,需要糾正。誤區一 輸血能帶來“營養”,可以提高蛋白、增強
急性輸血反應的診斷并不簡單, 因為每一種反應的表現和癥狀并非特異性的, 且有些急性輸血反應的臨床表現可能相同, 如急性溶血和細菌污染。若同時發生幾種輸血反應, 診斷就更加復雜了。為最大限度減少發生輸血反應的風險, 醫務工作者需要了解各種急性輸血反應的病因學和病理生理學基礎知識, 而且,
輸血治療發展至今,已經是眾多急慢性疾病的常規治療手段之一,其在補充血液或成分丟失,維持有效循環血量和恢復血液攜氧能力,提高膠體滲透壓和血漿蛋白,改善凝血功能等方面具有不可或缺的作用。雖然輸血是一項有效治療方法,但也需要有正確的理解和運用,而我們在日常生活和工作中卻經常會遇到一些不夠正確的
筆者四五歲的時候,因“免疫力低下需提高免疫力”的原因,被所在縣人民醫院醫生勸說著父親抽取他的全血給筆者完成人生第一次“輸血治療”。以目前公認的輸血適應癥指南來看,這完全是一個錯誤的治療方案,所幸并沒有發生可見的不良后果。回顧過往的社會新聞,也不難發現八九十年代還有輸“人情血”和“安慰血”的傳聞,似乎
一項發表在Lancet子刊《The Lancet Haematology》,依托于全球首個健康成年人全基因組隨機試驗“MedSeq 項目(MedSeq Project)”的研究開發并驗證了一款電腦程序,將全面和經濟地測定血型個體差異,準確率為99%以上。A、B、O和AB型是我們比較了解的血型,實際上
我們知道,在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時,經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而,在輸血時情況卻恰恰相反,近親之間不宜互相獻/輸血,不然會導致輸血風險增加,與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
懷孕后,醫院會對孕婦做一系列常規檢查,這些檢查基本上國內外都一樣。但是有一項檢查只有國內的醫院才會做,那就是“母嬰ABO血型不合”。如果孕婦是O型血,而丈夫不是O型血(A型、B型或AB型),醫生就會認為胎兒的血型有可能與母親不合,讓孕婦抽血查一下其體內是否有抗A或抗B的抗體,有的話活性
我們知道,在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時,經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而,在輸血時情況卻恰恰相反,近親之間不宜互相獻/輸血,不然會導致輸血風險增加,與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers
為何輸血科身處尷尬境地2012年,《醫療機構臨床用血管理辦法》(衛生部令第85號)曾明確表示,二級以上醫院和婦幼保健院應設立臨床用血管理委員會,負責本機構臨床合理用血管理工作;醫療機構應根據有關規定和臨床用血需求設置輸血科或者血庫。然時至今日,很多三級醫院的輸血科僅有掛名,行政設置仍下屬檢驗中心。談
對于不相合的紅細胞輸注,人們肯定不能容忍;而對于不相合的血小板輸注,人們確認為是常規。之所以人們認為血小板可以輸注異型的,是因為很多人甚至是醫生都認為,血型主要是指紅細胞血型,而血小板是沒有血型區分的。那么,血小板可以輸注異型的嗎?一個真實的臨床場景我們先來看一個真實的臨床場景:A醫生:患兒血小板低
2014年,關于“年輕血液輸注老年人”的話題就就備受關注。當年,美國哈佛干細胞研究所研究員Amy Wagers研究提示:GDF11(生長分化因子,屬于轉化生長因子-β家族 )水平隨著年齡的增加而下降,而且它的水平恢復能夠產生顯著影響。該研究發現年輕小鼠的血液會改善年老小鼠的肌肉、心臟和大腦功
若有意外發生,親人間就會相互輸血,這種搶眼鏡頭在電視劇里已屢見不鮮。市中心血站副站長蔡和沫表示,在大多數人看來,親人間相互獻血應該是最安全的,事實上,這都是誤導,不少人都被電視劇里的情節給“忽悠”了! 直系親屬不宜相互輸血是一種醫學常識,因為這有可能發生輸血相關性