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  • 小兒戊型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹

    本病依據流行病學資料,典型臨床特點和特異性血清學檢測來診斷本癥并不困難。但在黃疸出現前或無黃疸者,尤其有發熱、呼吸道癥狀或消化道癥狀,易誤診為上呼吸道感染、胃炎、腹瀉病等,應注意鑒別;如發熱、黃疸和存在腹痛則需與膽道蛔蟲癥和膽道炎癥鑒別;淤膽型肝炎需與膽總管囊腫、膽石癥鑒別。......閱讀全文

    小兒戊型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹

      本病依據流行病學資料,典型臨床特點和特異性血清學檢測來診斷本癥并不困難。但在黃疸出現前或無黃疸者,尤其有發熱、呼吸道癥狀或消化道癥狀,易誤診為上呼吸道感染、胃炎、腹瀉病等,應注意鑒別;如發熱、黃疸和存在腹痛則需與膽道蛔蟲癥和膽道炎癥鑒別;淤膽型肝炎需與膽總管囊腫、膽石癥鑒別。

    戊型病毒性肝炎的診斷鑒別

      實驗室檢查發現程度不同的膽紅素增高(主要是直接膽紅素),血清丙氨酸轉肽酶、天冬氨酸轉肽酶和r-谷氨酰轉肽酶活性顯著升高,以及血清堿性磷酸酶輕微升高。轉氨酶升高的程度并不與肝臟損害的程度相關。  1、特異性抗體檢測:抗HEV,即戊型肝炎抗體,包括抗HEV-IgM和 IgG。在急性期血清中可測出高滴

    關于戊型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹

      戊型病毒性肝炎與甲肝相比,具有以下幾個突出特征。  1、戊型病毒性肝炎易發季節:多發于高溫多雨季節,尤其在洪澇災害造成糞便對水源廣泛污染的地區。  2、戊型病毒性肝炎潛伏期較長:多在2~9周之間,平均為6周。  3、戊型病毒性肝炎患者發病年齡較大:以20歲以上的青壯年人發病率最高,在兒童中可能為

    關于戊型病毒性肝炎的鑒別診斷

      戊肝與甲肝相比,具有以下幾個突出特征。  1.易發季節  多發于高溫多雨季節,尤其在洪澇災害造成糞便對水源廣泛污染的地區。  2.潛伏期較長  多在2~9周之間,平均為6周。  3.患者發病年齡較大  以20歲以上的青壯年人發病率最高,在兒童中可能為臨床感染。  4.糞便檢查  患者早期糞便中可

    小兒戊型病毒性肝炎的相關介紹

      (一)發病原因  戊型肝炎病毒(hepatitis E viras,HEV)屬嵌杯病毒科,無包膜,核酸為單股正鏈RNA。有兩個基因型:緬甸株(B)和墨西哥株(M)。中國株與前者屬同一亞型。病毒在體外不穩定,對高鹽、氯化銫、氯仿等敏感。細胞培養尚未建立,多種非人靈長類動物可感染HEV。  (二)發

    小兒戊型病毒性肝炎的預防保健介紹

      由于本病患者在潛伏期后期,癥狀出現前已大量排毒,即具有傳染性,難以及時發現并采取隔離措施,而至今尚無主動或被動免疫制劑供預防,因此戊型肝炎的預防策略是以切斷傳播途徑為主的綜合性預防措施。  大多數戊型肝炎的流行系經水傳播,保證飲水安全,廣泛宣傳喝開水,不喝生水,改善環境衛生與個人衛生等,大力進行

    診斷戊型病毒性肝炎的基本介紹

      戊型病毒性肝炎應根據臨床特點、肝功能檢查,參考流行病學資料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。  1、戊型病毒性肝炎—急性戊型肝炎的診斷  (黃疸型/無黃疸型)  (1)病人接觸史或高發區居留史:發病前2~6周內接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發區和

    戊型病毒性肝炎的病理生理及鑒別診斷

      病理生理  戊肝病毒經口感染,由腸道侵入肝臟復制,于潛伏期末及發病初期由糞便排出病毒。其病理變化似甲型肝炎,有肝細胞氣球樣變,點狀或灶性壞死及匯管區炎性細胞浸潤。主要為淋巴細胞和單核巨噬細胞。有明顯膽汁淤積。通過電鏡觀察,表明本病肝細胞損害可能與T細胞介導的免疫反應有關。  臨床表現  戊型肝炎

    關于小兒丙型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹

      1.中毒感染性疾病  感染性疾病如敗血癥、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病。中毒性肝炎、寄生蟲病等常并發肝功能異常。繼發的肝損害常伴有原發病的癥狀及體征。  2.嬰兒肝炎綜合征  新生兒肝炎綜合征或嬰兒肝炎綜合征,患兒出現黃疸或生理性黃疸延遲不退,肝脾腫大。病原學上包括可經母嬰傳播的乙型

    關于小兒丁型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹

      1.巨細胞病毒性肝炎  巨細胞病毒(CMV)感染引起嬰兒肝炎綜合征,急性起病,黃疸、肝大、肝功能異常及遷延不愈等。CMV肝炎肝臟腫大多伴有脾臟腫大。本病血清CMVDNA陽性或抗CMVIgM陽性。  2.中毒性肝炎和肝膿腫  臨床以感染中毒癥狀為主,如高熱、痛苦面容,食欲減退、右上腹痛及伴有原發病

    關于小兒戊型病毒性肝炎的檢查項目介紹

      1.病毒顆粒和抗原檢查 在潛伏期末至急性早期取糞便用免疫電鏡檢出病毒顆粒或用酶免疫法檢測病毒抗原。患者在病前1~4天檢出率為100%,病后1~3天降至70%,4~6天60%,7~9天25%,2周后不能檢出。后者易有假陽性。  2.血清學檢查 急性期特異性IgM陽性有臨床診斷價值。發病后2~3周,

    關于小兒戊型病毒性肝炎的藥物治療介紹

      (一)治療  尚無特異性抗病毒藥物。綜合對癥措施同甲型肝炎。  1.一般治療 避免劇烈活動,適當休息,發熱、嘔吐、乏力時必須臥床。合理飲食,不能進食者給予補液。  2.藥物治療 為防止發展為重癥肝炎,除密切監護外,可根據藥源,因地制宜,適當選用保護肝臟的西藥或中草藥清肝利膽治療。  3.重癥型肝

    關于戊型病毒性肝炎的診斷方式介紹

      應根據臨床特點、肝功能檢查,參考流行病學資料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。  1.急性戊型肝炎的診斷  (黃疸型/無黃疸型)  (1)病人接觸史或高發區居留史:發病前2~6周內接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發區和流行區。  (2)持續一周以上

    概述小兒戊型病毒性肝炎的癥狀體征

      潛伏期10~60天,平均40天。臨床表現與甲肝類似,不發展成慢性。兒童多為亞臨床型感染。常見臨床類型有:  1.急性黃疸型 占顯性感染的86.5%。臨床三期經歷同甲肝,前驅期癥狀可持續到黃疸出現后第4~5天。淤膽較為常見。總病程為4~6周。  2.急性無黃疸型 表現與甲肝類似。  3.淤膽型 較

    戊型病毒性肝炎的疾病介紹

      世界上首次暴發戊肝是在1955年12月至1956年1月的印度新德里。由于自來水系統被污染,共發病97000起。戊肝主要在印度次大陸及東南亞和中亞地區流行。在中東和非洲的北部和西部地區有幾次戊肝的暴發。1986年9月至1988年4月,中國新疆南部暴發流行,共發病119280起,死亡707 人,是迄

    預防戊型病毒性肝炎的介紹

      接種疫苗是預防疾病最經濟最有效的方式,2002年國家將乙肝疫苗納入免疫規劃,2008年國家將甲肝疫苗納入免疫規劃,極大程度上降低了我國乙肝和甲肝的發病。2012年全球的第一支戊肝疫苗在我國誕生,中國成為了全球第一個也是唯一一個擁有戊肝疫苗的國家。

    簡述小兒戊型病毒性肝炎的臨床表現

      戊型肝炎與甲型肝炎相似,發病后以急性肝炎為主,分急性黃疸型和無黃疸型,少數發展為重型肝炎。典型急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期和恢復期。起病較急,有般病毒血癥和明顯消化道癥狀,如發熱、乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、尿黃等,約經10日左右進八黃疸期,出現眼黃和皮膚發黃。部分病例有肝大、肝區觸痛

    關于小兒丁型病毒性肝炎的診斷介紹

      1.急性HDV和HBV同時感染  患急性肝炎患兒,如果一個患兒血清同時檢查,結果顯示HBsAg陽性、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcIgM陽性;同時顯示血清抗-HDIgM陽性,抗-HDIgG低滴度陽性;或血清和/或肝細胞內HDAg、HDV-RNA陽性。即可確診。  2.HDV/HBV重

    治療戊型病毒性肝炎的相關介紹

      戊型病毒性肝炎患者適當休息、合理營養為主,選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。  1、休息  早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿。經1~3個月休息,逐步恢復工作。  2、飲食  以合乎患者口味,易消化的清淡食物

    戊型病毒性肝炎的傳播途徑介紹

      1.食物污染  也可導致此病爆發,我國曾報道因為食物受傳染而導致戊肝爆發。  2.多經糞-口渠道傳播  多因為水源被糞便污染所導致的,發病高峰多于雨季或者洪水后,其流行規模視水源污染程度而異。  3.平時生活接觸傳播。  4.輸血渠道  研究表明通過靜脈輸入含戊肝病毒血液或血漿,也會使受血者發生

    戊型病毒性肝炎的檢查方式介紹

      特異血清病原學檢查是確診的依據。  1.酶聯免疫試驗(ELISA)  檢測血清中抗-HEV IgM,為確診急性戊型肝炎的指標。  2.蛋白吸印試驗(WB)  此法較ELISA法靈敏和特異,但操作方法較復雜,檢測所需時間較長。  3.聚合酶鏈反應(PCR)  用以檢測戊型肝炎患者血清和糞便中HEV

    關于戊型病毒性肝炎的檢查介紹

      特異血清病原學檢查是確診戊型病毒性肝炎的依據。  1、酶聯免疫試驗(ELISA)  檢測血清中抗-HEV IgM,為確診急性戊型肝炎的指標。  2、蛋白吸印試驗(WB)  此法較ELISA法靈敏和特異,但操作方法較復雜,檢測所需時間較長。  3、聚合酶鏈反應(PCR)  用以檢測戊型肝炎患者血清

    關于戊型病毒性肝炎的傳播途徑介紹

      戊型病毒性肝炎的傳播途徑:  1、食物污染  也可導致此病爆發,我國曾報道因為食物受傳染而導致戊肝爆發。  2、多經糞-口渠道傳播  多因為水源被糞便污染所導致的,發病高峰多于雨季或者洪水后,其流行規模視水源污染程度而異。  3、平時生活接觸傳播。  4、輸血渠道  研究表明通過靜脈輸入含戊肝病

    關于戊型病毒性肝炎的簡介

      本病主要見于亞洲和非洲的一些發展中國家。一般在發達國家以散發病例為主,發展中國家以流行為主。自1980年后中國新疆地區曾有數次流行,其他各地均有散發性戊型肝炎的報告,約占急性散發性肝炎10%,至少已有6個省市自治區曾報告發生戊型肝炎暴發流行。其流行特點似甲型肝炎,經糞-口途徑傳播。以水型流行最常

    關于戊型病毒性肝炎的簡介

      戊型病毒性肝炎主要見于亞洲和非洲的一些發展中國家。一般在發達國家以散發病例為主,發展中國家以流行為主。自1980年后中國新疆地區曾有數次流行,其他各地均有散發性戊型肝炎的報告,約占急性散發性肝炎10%,至少已有6個省市自治區曾報告發生戊型肝炎暴發流行。其流行特點似甲型肝炎,經糞-口途徑傳播。以水

    戊型病毒性肝炎的病理生理

      戊肝病毒經口感染,由腸道侵入肝臟復制,于潛伏期末及發病初期由糞便排出病毒。其病理變化似甲型肝炎,有肝細胞氣球樣變,點狀或灶性壞死及匯管區炎性細胞浸潤。主要為淋巴細胞和單核巨噬細胞。有明顯膽汁淤積。通過電鏡觀察,表明本病肝細胞損害可能與T細胞介導的免疫反應有關。

    治療戊型病毒性肝炎的簡介

      適當休息、合理營養為主,選擇性使用藥物為輔。應忌酒、防止過勞及避免應用損肝藥物。  1、休息  早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿。經1~3個月休息,逐步恢復工作。  2、飲食  以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜。應含多種維生

    關于小兒丙型病毒性肝炎的診斷依據介紹

      1.特異性診斷  血清抗-HCV陽性,HCVAg陽性或HCVRNA陽性,均可作出診斷。抗-HCV和HCVRNA同時陽性,或連續檢測HCVRNA2次陽性的意義更大。  2.確定診斷  凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化病例,經病原學或血清學特異性診斷方法,確定為丙型肝炎病毒感染的病人才

    關于甲型病毒性肝炎的鑒別診斷

      1.其他各型病毒性肝炎  乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出現急性肝炎的臨床表現,鑒別診斷主要依據特異性血清學檢查,特別是戊型肝炎和甲型肝炎極相似,更需要特異性血清學檢查進行鑒別。  2.中毒性肝炎  各種全身性感染均有可能出現肝腫大、黃疸、肝功能異常等。但均有原發疾

    戊型病毒性肝炎的發病原因

      本病主要經糞—口途徑傳播,大多數報道的暴發性流行都與飲用了被糞便污染的水有關,大暴發常常是在暴雨與洪水發生之后,水源被污染時出現,多見于秋冬季(10~11月)。也可散發,在環境與水源衛生狀況差的地區,全年都有散發病例。此外,還可通過日常生活接觸和輸入性傳播。  戊肝病毒為單股正鏈RNA病毒,大約

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