關于臍膨出的病因分析
臍膨出(omphalocele)又稱臍突出、胚胎性臍帶疝,為先天性腹壁畸形。指出生時腸的一部分通過臍部腹壁上一缺損而突出;突出的腸只覆蓋著一層由羊膜和腹膜組成的透明薄膜。新生兒發生率為1/3,200~10,000,男孩較多見。 因為胎兒期臍及腹壁組織發育障礙而使腹腔臟器疝入臍帶的外膜造成。與染色體異常有關,30%~50%患兒伴有其他先天性畸形,以腸旋轉不良、美克耳憩室、腸閉鎖和腸狹窄等最多見。......閱讀全文
關于臍膨出的病因分析
臍膨出(omphalocele)又稱臍突出、胚胎性臍帶疝,為先天性腹壁畸形。指出生時腸的一部分通過臍部腹壁上一缺損而突出;突出的腸只覆蓋著一層由羊膜和腹膜組成的透明薄膜。新生兒發生率為1/3,200~10,000,男孩較多見。 因為胎兒期臍及腹壁組織發育障礙而使腹腔臟器疝入臍帶的外膜造成。與染
關于臍膨出的鑒別診斷介紹
臍膨出需與腹裂相鑒別,兩者鑒別的要點在于臍膨出無正常臍部結構,在腸曲或內臟之間可找到破裂殘存的囊膜。而腹裂,臍、臍帶的位置和形態均正常,只是在臍旁腹壁有一裂縫,腸管由此突出腹外。 臍膨出與臍疝不同,是部分腹腔臟器通過前腹壁正中的先天性皮膚缺損突入臍帶的基部,上覆薄而透明的囊膜,是較少見的先天性
關于臍膨出的檢查診斷介紹
一、檢查 腹部中央有半球形腫物,包裹透明囊膜,臍帶位于囊膜的頂端,透過囊膜可以見到囊內的器官。 術前應做X線胸部透視及其他檢查,了解有無伴發畸形,以便手術中一同處理。母孕期定期腹部超聲檢查,可早期發現臍膨出,以便產后立即采取治療措施。 二、診斷 依據臨床表現可診斷,孕期定期腹部超聲檢查,
關于眼眶腦膜腦膨出的病因分析
各種原因所導致的眶骨缺損均可引起眼眶腦膜-腦膨出,是胚胎時期眶壁骨形成失敗的一種先天畸形。對于骨缺損形成原因,Pollock綜合為五種假說: 1.嗅神經周圍篩板閉合失敗; 3.胚胎時期腦室壓力增加,驅使腦組織膨出; 3.神經外胚葉分離不全; 4.顱咽管殘存,蝶骨發育不全; 5.蝶骨骨化
簡述臍膨出的臨床表現
典型的臍膨出畸形表現為腹部中央臍帶處有透明的囊,內含物為小腸等腹腔臟器,囊壁一側與腹壁皮膚連接,囊壁的另一側延續為臍帶外膜。 1.巨型臍膨出 腹壁缺損環的直徑>5cm,有時達10cm以上,膨出部分的直徑往往還要大,可在腹部中央突出如饅頭樣的腫物,臍帶連接于囊膜的頂部。出生后通過透明膜可以見到
脊髓脊膜膨出的病因分析
脊髓脊膜膨出(myelomeningoeele,MMC)是一種先天性神經系統發育畸形,由于先天性椎板發育不全,同時存在脊髓、脊膜通過椎板缺損處向椎管外膨出。全球發病率約0.05%一0.1%,是新生兒致殘和致死重要原因之一,保守估計每年有300,000人發病,導致41,000人死亡和230,000
關于顱裂及腦膜腦膨出的病因分析
顱裂系先天性顱骨發育異常,表現為顱縫閉合不全而遺留一個缺口。其病因尚不清楚,可能與胚 胎時期神經管發育不良有關。顱裂一般發生在顱骨中線部位,少數可偏于一側,顱穹窿部、顱底部均可發生。是一種先天性顱骨缺損,中樞神經系統部分組織經此缺損向顱外疝出。如果顱內疝出物只包括腦脊液和腦膜,則稱為腦膜膨出,如
關于直腸膨出的發病原因分析
直腸膨出多見慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、曾經陰道分娩的中老年婦女、排便習慣不良者及老年女性會陰松弛等。 1.分娩 胎兒經陰道分娩,對陰道后壁的壓迫和擴張作用可導致直腸陰道隔松弛,如恥骨直腸肌的交叉纖維斷裂,使直腸陰道隔變得薄弱。但組織薄弱的程度與陰道分娩的次數關系不大,而與胎兒的大小、產程
關于直腸膨出的概述
出口性梗阻型便秘,又稱功能性出口梗阻型梗阻,是指那些只有在排便過程中才表現出來的直腸肛管功能性梗阻,并由此引起排便困難和便秘,是臨床上常見的一種疾病,主要表現為患者有明顯的便意但糞便從肛管直腸內排出困難,有時需用手法幫助排便,患者多伴有整個盆底結構及其內臟的松弛和結構異常。
關于脊肋角膨隆的病因分析
一般繼發于腹膜后臟器的炎癥或穿孔,尤其是腹膜后前間隙內的消化道部分。部分繼發于血源性感染,少數發病原因不明。 1.膽道穿孔膽總管下2/3段位于腹膜后間隙,結石嵌頓壓迫膽總管壁導致其壞死,或膽囊切除、膽總管探查取石時損傷膽總管,可使膽汁漏出并引起膽源性腹膜后膿腫。 2.十二指腸外傷或后壁潰瘍穿
關于直腸膨出的檢查介紹
1.直腸指診 膝胸位,于肛管上端的直腸前壁捫及易凹陷的薄弱區,囑病人作用力排糞(摒便)動作時,該區向前下方突出或袋狀更明顯。 2.陰道指診 陰道內可摸到軟塊。 3.排糞造影 是診斷直腸前突的可靠影像學依據。影像特點為: ①排便時直腸前下壁呈囊袋狀向前突出,相應部位的直腸陰道隔被推移變形。
關于直腸膨出的鑒別介紹
1.陰道后疝 高位直腸前突應與陰道后疝相鑒別。陰道后疝是指陰道和直腸間的腹膜疝囊,其內容物包括小腸、腸系膜、網膜等。病人多有盆腔的沉重感和下墜感,特別是在站立時。這是由于疝囊內容物中腸系膜的重力牽引所致。診斷方法:當病人站立且有下墜感時,應用瓦爾薩爾瓦手法同時作直腸和陰道檢查,若覺拇指和示指間有
關于腦膨出的檢查方式介紹
1. CT檢查 不僅可顯示顱骨缺損的形態,亦能顯示膨出的軟組織中是否含有腦脊液或腦組織,如合并腦膜腦膨出則可見與腦同樣密度的表現,可見腦室的大小、移位、變形等。對顱頂前半部腦膨出者,CT檢查,特別是應用三維重建技術,對于決定是否需要顱面重建以及選擇重建方法很有幫助,對顱底腦膨出者,冠狀CT掃描
關于腦膨出的鑒別診斷介紹
1、診斷 根據病史及臨床表現,腫物的部位、性質、外觀,透光試驗陽性,一般做出正確診斷。 2、鑒別診斷 頂枕部腦膜腦膨出主要與頭皮良性腫塊和顱周竇鑒別。顱底腦膜腦膨出應與鼻息肉和鼻咽部腫瘤鑒別,尤其是兒童患者在行鼻咽部穿刺活檢前,應考慮到腦膜腦膨出存在的可能性,以避免發生腦脊液漏及并發顱內感
脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的簡介
脊髓脊膜膨出為胚胎發育28天以后產生的畸形,多發于脊柱背側的中線部位,以腰骶段最為常見,少數發生在頸段或胸段,常有囊形成。脊髓和神經根或裸露或突入囊內。囊壁可破裂,產生腦脊液瘺。神經功能障礙有輕有重,取決于畸形的程度。脊膜膨出為胚胎后期產生的畸形,形成脊膜膨出。膨出囊內僅含CSF。產生腦脊液漏和
關于胸腔內脊膜膨出的發病原因分析
由于先天性因素致椎板閉合不全,同時存在脊膜脊髓、神經向椎板缺損處膨出病因尚不明了此癥多發于脊柱背側的中線部位,以腰骶段最為常見少數發生在頸段或胸段。個別情況有自椎旁經由擴大的椎間孔向椎管側面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔腹腔及盆腔內伸展脊膜膨出一般為單發多發者較少見。脊膜膨出有時與先天性腦積水并
關于直腸膨出的基本信息介紹
直腸膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一種特殊類型。是因直腸前壁、直腸陰道間隔和陰道后壁薄弱,向前突入陰道穹隆,改變了排便時腹內壓作用的方向,導致排便過程中出來直腸肛管功能性梗阻,并由此引起排便困難和便秘等癥狀。
關于腦膨出的預防和預后介紹
1、預防 隨著胎兒超聲檢查及母血中α-胎蛋白檢測的常規應用,腦膨出在宮內即可獲得診斷,這對決定是否終止妊娠有重要作用。 2、預后 單純的腦膜腦膨出,經過手術治療后,一般效果較好,可降低死亡率,降低腦積水的發生率,減少或緩解神經系統的損害癥狀,而腦膜腦室膨出、腦膜腦膨出一般均合并有神經功能障
關于腦膨出的基本信息介紹
組織從顱骨缺損口向外膨出猶如蕈狀,故又稱腦蕈。男性好發顱前部腦膨出,女性多見顱后部腦膨出。神經系統癥狀輕者無明顯神經系統癥狀,重者與發生的部位及受損的程度有關,可表現智力低下,抽搐及不同程度的癱瘓,腱反射亢進,不恒定的病理反射。
關于眼眶腦膜腦膨出的檢查介紹
1.X線 眶外壁和眶頂大面積骨缺失時,眼眶正位X線顯示眶腔為低密度或稱“空腔征”。 2.超聲波 超聲一般由于硬腦膜對聲能的衰減,無法顯示顱內情況,B超只能顯示眶內軟組織受壓變形和A超可顯示球后單高反射,實時掃描可顯示球后組織搏動。由于腦組織對聲能的明顯衰減,超聲可顯示球后多個反復波。 3
關于腦膨出的注意事項介紹
(1)手術中患兒的體溫應保持在36℃~37℃,低體溫患兒很難耐受手術。 (2)術中對患兒進行全面監護。通常包括:血壓、脈搏、心電、血氧飽和度等生命體征;在病人胸口放置多普勒超聲探頭,以便在手術操作到靜脈竇部位時監視循環系統內有無氣體存在。 (3)正確估計失血量:患兒的耐受性很差,所以必須密切
關于胸腔內脊膜膨出的簡介
胸腔內脊膜膨出是一種內科疾病。 胸腔內脊膜膨出是在胚胎發育過程中,因中胚層發生障礙,引起神經管閉合不全,若椎管向腹側開放和一側椎板缺如產生半椎體、椎板裂,使脊膜向胸腔突出。病變常可涉及一個或多個椎體。發生在椎體腹側的脊膜膨出并向胸腔突出者,稱胸腔內脊膜膨出,屬罕見的先天性畸型,內容為腦脊液,多
關于直腸膨出的并發癥介紹
80%以上的直腸膨出患者伴有痔、肛裂、肛門前壁潰瘍。盆腔底部和直腸陰道間隔的薄弱造成排便困難,致直腸前突的擴大,但同時也可造成痔及直腸黏膜脫垂癥狀加重。女性易發生肛門前壁肛裂,可能與直腸前突有關,如直腸前突患者利用手法助排便可對肛門前壁造成反復創傷而致肛裂。 1.尿潴留 最常見,發生率15%~
關于腦膨出的并發癥介紹
如果進行手術治療,可能出現以下并發癥: 1.局部積液 如果腦脊液吸收障礙,液體會積聚在修補部位,影響切口愈合。可以通過間歇性抽液、加壓包扎來控制。 2.腦積水 表現為患兒頭圍增大、前囟飽滿,經顱超聲檢查可見腦室進行性擴大,此時可以放置腦室腹腔分流進行治療。如果在腦脊液通路上發生感染,必須
關于眼眶腦膜腦膨出的基本介紹
眼眶腦膜-腦膨出是先天性或后天性眶骨缺損致顱腔內容物(腦膜、腦及腦脊液)突入眼眶,引起一系列眼部癥狀和體征。單純的腦膜疝出內含腦脊液,形成囊性腫物。又稱腦膜膨出。腦膜伴有腦組織疝出的稱腦膜-腦膨出。根據骨孔的位置又把腦膜-腦膨出分為前部和后部兩種臨床類型,對診斷和治療有較大意義。
關于脊髓脊膜膨出的臨床分類
按病理與形態以及合并的畸形組織可分為三類。 1、脊膜膨出 于背部中線發生一囊性包塊。大小不等,基底寬窄不一,表面皮膚多為正常。皮下層之深面薄膜即為硬脊膜,形成膨出囊之內襯。囊內充滿腦脊液,無神經組織,或僅見一條細纖維帶連至脊髓表面。囊頸通常較細。椎管內脊髓為正常結構。少數病例,膨出囊外表皮有
關于直腸膨出的主要癥狀介紹
主要癥狀為排便困難、費力、肛門阻塞感,因不能排凈大便,而有排空不暢感;少數患者有便血或肛門直腸疼痛;部分患者需在肛門周圍加壓才能排出大便,或將手指伸入陰道以阻擋直腸前壁突出,甚至用手指伸入直腸內摳出糞塊。具有較大的直腸前突病人,有時會自己用手指從陰道將突出的直腸還納至能夠排便的位置。利用指壓陰道
治療脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的相關介紹
1、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的處理原則 均應采取手術治療,通常手術時期愈早,則效果愈好。 2、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的手術基本要點 (1)切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損,對單純性脊膜膨出者,經此手術可以獲得治愈。 (2)探查脊髓與神經根向脊膜囊內膨出的情況,在手術顯微鏡下將其進行游離和分解
脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的檢查診斷介紹
一、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的檢查: 1、脊椎X線平片 可顯示脊柱裂的骨性結構改變。膨出囊伸向胸腔、腹腔者,椎間孔多見擴大;向盆腔突出者,常見骶管顯著擴大。 2、CT、MRI掃描檢查 顯示脊柱裂及脊髓、神經的畸形,以及局部粘連等病理情況。 二、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的診斷: 根據上述臨
脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的臨床表現
1、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的局部包塊: 嬰兒出生時,在背部中線的頸、胸或腰骶部可見一囊性腫物,其體積從棗大至巨大不等。包塊呈圓形或橢圓形,多數基底較寬,少數為帶狀。表面皮膚正常,有時呈瘢痕樣改變,或為菲薄的一層,嬰兒哭鬧時包塊膨大,壓迫包塊則前囟門膨隆。曾發生潰破者,表面缺損處只有一層蛛網膜,