關于華氏巨球蛋白血癥腎損害的檢查方式介紹
1. 血液檢查 有正色素正常細胞性貧血，紅細胞變形性指數減少，紅細胞串連呈緡錢狀，可有全血細胞減少，外周血可出現少量（<5%）不典型幼稚漿細胞，即小淋巴樣細胞或漿細胞樣淋巴細胞；血沉增快；血清蛋白電泳可見M蛋白，隨著患者年齡的增長，M蛋白的出現率越高，大于50歲患者，M蛋白的升高率為3.5%，而80～90歲者則為11%，免疫蛋白固定電泳發現單克隆IgM明顯增多，所有患者均有IgM升高，被認為是一種循環腫瘤標志物。Sia試驗為巨球蛋白血癥的快速篩選試驗，將患者血清滴入蒸餾水的試管中，立刻出現沉淀，此外，巨球蛋白中10%以上具有冷沉淀性質，遇冷呈膠凍狀。 2.骨髓檢查 可見異常漿細胞樣淋巴細胞增生，這些淋巴細胞具有豐富的合成和分泌免疫球蛋白的粗面內質網和發達的高爾基體等分泌型細胞的特征。 3.染色體核型檢查 原發性巨球蛋白血癥可能是B細胞淋巴瘤的一個變型。 4.尿液檢查 有腎損害表現時可見蛋白尿及血尿，蛋白尿......閱讀全文
關于華氏巨球蛋白血癥腎損害的檢查方式介紹
1. 血液檢查 有正色素正常細胞性貧血，紅細胞變形性指數減少，紅細胞串連呈緡錢狀，可有全血細胞減少，外周血可出現少量（
華氏巨球蛋白血癥腎損害的基本介紹
華氏巨球蛋白血癥腎損害（renal lesion of Waldenstroms macroglobulinemia）指以血液中出現大量單克隆巨球蛋白（IgM）及漿細胞，淋巴瘤骨髓浸潤為特征的B淋巴細胞惡性疾病引起的腎臟病變。華氏巨球蛋白血癥又稱原發性巨球蛋白血癥，是血液中呈現大量單克隆巨球蛋白
治療華氏巨球蛋白血癥腎損害的相關介紹
華氏巨球蛋白血癥腎損害的治療要點有： 1.巨球蛋白血癥的治療 早期病情穩定、癥狀輕微者不能僅憑血液和骨髓檢査異常給予強化治療，因本病發病緩慢，可長時間保持穩定。當患者有貧血、出血、高黏滯綜合征等表現時給予對癥治療、化療、骨髓移植。 2. 腎損害的治療 如果沒有巨球蛋白血癥的治療指征，但患
如何診斷華氏巨球蛋白血癥腎損害？
1. 華氏巨球蛋白血癥的診斷依據 （1）典型的癥狀與體征：患者有不明原因貧血及出血傾向，中樞和（或）周圍神經系統癥狀，視力障礙，雷諾現象，肝脾淋巴結腫大。 （2）血清IgM單克隆球蛋白濃度>30g/L。 2. 巨球蛋白血癥所致腎損害的診斷依據 在華氏巨球蛋白血癥基礎上，出
簡述華氏巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現
華氏巨球蛋白血癥的臨床特征為淋巴結腫大、肝脾腫大，骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生，血中單克隆IgM增高。華氏巨球蛋白血癥腎臟損害表現為蛋白尿、腎病綜合征和腎功能衰竭，高血壓和血尿少見，雙腎體積多增大。蛋白尿多為輕-中度，偶爾可發展至腎病綜合征范圍的蛋白尿，腎小球濾過率降低，出現氮質
關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的檢查介紹
1.血液檢查 有正色素正常細胞性貧血，紅細胞變形性指數減少，紅細胞串連呈緡錢狀，可有全血細胞減少，外周血可出現少量（
關于Castleman病腎損害的檢查方式介紹
1．實驗室檢查 多數患者可見鏡下血尿。中、重度貧血患者可見血小板減少至（26～84）×109/L。紅細胞沉降率有不同程度的增快。半數以上患者C-反應蛋白升高；少數患者抗腎小球基膜抗體、抗中性粒細胞胞質抗體或抗核抗體陽性。 2．組織病理學檢查 可見淋巴組織增生及腎臟病變。
關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的病因分析
巨球蛋白血癥所致的腎損害主要是由于下列原因：腎臟淋巴樣細胞浸潤、高黏滯血癥、淀粉樣變性、免疫介導的腎小球腎炎，主要是IgM在腎組織中沉積。 1.細胞表面標記的變異 細胞表面標記研究提示WM患者在B細胞分化早期階段出現異常，與多發性骨髓瘤患者出現漿細胞異常有區別。WM細胞表達正常B細胞所有表面
原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
原發性巨球蛋白血癥（WM）為一種單克隆IgM增高伴有淋巴樣細胞增生、有時伴有腎小球損害的綜合征。其臨床特征為淋巴結腫大，肝脾腫大，骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生，血中單克隆IgM增高。IgM是免疫球蛋白中分子量最大的一種，故稱之為巨球蛋白。認為原發性巨球蛋白血癥是一種淋巴漿細胞性淋
關于淋巴瘤引起的腎損害的檢查方式介紹
一、實驗室檢查： 尿常規異常可見蛋白尿、血尿；少尿和血肌酐升高等腎功能不全癥狀。尿蛋白＞3.5g/24h，血漿白蛋白＜30g/L。 二、其他輔助檢查： 1.骨髓活檢 大多無特異性發現。晚期病例骨髓活檢有可能找到R-S細胞。 2.淋巴結活檢 首先要選擇適當的淋巴結作活檢。最好挑選頸后、鎖骨
診斷原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
原發性巨球蛋白血癥腎損害的診斷，首先要確定是否存在巨球蛋白血癥；進一步要鑒別是原發性還是繼發性、良性還是惡性巨球蛋白血癥。若是繼發性巨球蛋白血癥則應在常見的繼發原因之間進行鑒別診斷。須在確定診斷原發性巨球蛋白血癥的基礎上，進一步檢查患者的腎損害表現，如有蛋白尿、血尿及病理檢查指標符合時即可確診。
治療原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
早期病情穩定、癥狀輕微或發展緩慢時可不予治療，僅需要定期隨訪；如癥狀明顯，有出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大及黏滯度過高癥狀，則應予以治療。本病治療的主要目的是減低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥。臨床常用的主要藥物有： 1.烷化劑 尤其是苯丁酸氮芥、嘌呤核苷類似物氟達拉濱，克拉屈濱和rituxi
關于嬰兒高膽紅素血癥的檢查方式介紹
1、血液生化檢查：紅細胞減少，血紅蛋白降低，網織紅細胞顯著增加，涂片中見有核紅細胞。白細胞計數時，因連同有核紅細胞一起算進而可大為增高。這些血象變化也隨溶血輕重而異。 2、血型檢查：在母嬰Rh血型不合時用馬血清來鑒定ABO血型會出現錯定ABO血型的可能。因馬在人紅細胞表面抗原刺激下，當產生抗
關于小兒半乳糖血癥的檢查方式介紹
1.新生兒期篩查 通過對新生兒進行群體篩查不僅可以達到早期診斷和治療的目的，還可以為遺傳咨詢和計劃生育提供資料，大多數篩查中心都選用兩種方法：Beutler試驗和Paigen試驗。 2.尿液中還原糖測定 對有疑似癥狀的患兒都必須及時檢查其尿中是否含有還原糖，且在定性試驗陽性時，進一步采用濾
簡述原發性巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現
巨球蛋白血癥主要臨床表現為高黏滯血綜合征。高黏滯血癥可引起神經系統一系列癥狀，如頭痛、頭昏、眩暈、復視、耳聾、感覺異常、短暫性偏癱及共濟失調，稱為Bing-Neel綜合征。眼部病變有視網膜出血、靜脈節段性充盈增粗及視盤水腫。心臟增大、心律失常及心力衰竭。還可有出血傾向，如齒齦出血、鼻出血、中耳出
關于腎下垂的檢查方式介紹
1.X線檢查 靜脈腎盂造影必須在最后加攝立位片以了解其活動程度。但由于在攝立位片時必須在站立即刻，否則造影劑排盡后就不能顯示腎臟。有部分患者由于腎臟尚未下垂到平時的位置，有可能在靜脈腎盂造影中未能見到下垂，但從癥狀、體檢與超聲檢查中仍可作出腎下垂的診斷。 2.超聲檢查 在頭低足高位半小時后
關于痛風及高尿酸血癥的檢查方式介紹
1.一般化驗檢查 （1）尿酸檢測 血尿酸水平升高，其中男性高于416μmol/L，女性高于357μmol/L。尿尿酸水平受諸多因素影響，臨床意義不大，但在鑒別尿酸生成過多或排泄減少方面有一定意義：低嘌呤飲食5天后低于600mg/24小時或普通飲食1000mg/24小時以下為尿尿酸減少。同時應注
關于巨淀粉酶血癥的檢查方式介紹
1.血清淀粉酶、同工酶檢查 血清淀粉酶升高，為胰型淀粉酶和唾液型淀粉酶混合升高。 2.腎功能檢查 尿淀粉酶水平正常或減低。腎功能正常時淀粉酶清除率降低，24小時尿淀粉酶清除率（CAm）/肌酐清除率（CCr）
關于腎損害的防治介紹
本病常見和致死的并發癥是感染和腎功能衰竭。因此，除腫瘤本身的化療之外，應以防治感染和針對腎損害有關因素進行合理治療。 本病常存在輕鏈蛋白尿、高黏滯血癥、高鈣血癥及高尿酸血癥。這些都是造成腎損害的主要因素。大量飲水，保持充分的尿量，有利于輕鏈蛋白、尿酸和鈣鹽的排泄，以防腎小管及集合管內管型形成。
關于冷球蛋白血癥腎損害的預后介紹
冷球蛋白血癥和巨球蛋白血癥的腎損害很少見，臨床表現與常見的腎小球疾病難以鑒別，倘不加注意極易延誤診治，特別是腎外癥狀突出時。作者遇1例以腦梗死為首發癥狀，愈后1年腦梗死再發，只按通常的腦血管病治療，尿蛋白未引起醫生重視，5年后第3次腦梗死(46歲)入院。經各項檢查診斷為巨球蛋白血癥并發腎病綜合征
關于血胸的檢查方式介紹
1.血常規 大出血患者的外周血紅細胞明顯下降，血紅蛋白也明顯下降。 2.X線胸片 積血量小于200ml時，X線也難作出診斷。積血量大于500ml時，肋膈角變鈍，合并氣胸時可見肋膈角區有液平面。臥位攝片常被遺漏，應行直立位攝片，并定時（損傷后6、24小時）做X線隨訪。積血量在1000ml左右
關于馬蹄腎的不同檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有血白細胞計數增多或尿白細胞增多等感染表現。 2.影像學檢查 腹部B超、CT等影像學檢查顯示兩腎下極或上極相連，橫過下腔靜脈和腹主動脈前方。 3.造影檢查 主要進行靜脈尿路造影和逆行腎盂造影，可顯示異常陰影和兩側腎盂陰影下垂、靠攏和自外上方向內下方傾斜。如一側腎功能不
關于異位腎的不同檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）血常規：可有白細胞計數增多等感染表現。 （2）尿常規：尿路感染時可見尿白細胞增多，有結石存在時會出現血尿。 2.影像學檢查 （1）X線檢查：除胸腔異位腎外，可顯示位置低下的異位腎，多位于第三腰椎、第四腰椎水平，位于脊柱前或稍偏中線，甚至骶岬水平和盆腔內。腎多較小，孤
關于遺傳性高膽紅素血癥的檢查方式介紹
1.Gilbert綜合征 非結合膽紅素輕度增高，血清膽紅素一般為25.5～5l/μmol/L，其他肝功能試驗正常。 2.Crigler-Najjar綜合征 Ⅰ型血清膽紅素明顯增高，可高達340～770μmol/L，90%為非結合肝紅素；Ⅱ型者血清非結合膽紅素在102～340μmol/L；Ⅰ
冷球蛋白血癥腎損害的其他輔助檢查介紹
1.光學顯微鏡 發生急性腎功能衰竭的本病患者，腎臟活檢光學顯微鏡下，通常發現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物，或是冷球蛋白在管腔內的沉積，有時候在單核細胞內沉積。通過非特異性酯酶染色發現，這些損害
關于淋巴瘤引起的腎損害的檢查介紹
一、實驗室檢查： 尿常規異常可見蛋白尿、血尿；少尿和血肌酐升高等腎功能不全癥狀。尿蛋白＞3.5g/24h，血漿白蛋白＜30g/L。 二、其他輔助檢查： 1.骨髓活檢 大多無特異性發現。晚期病例骨髓活檢有可能找到R-S細胞。 2.淋巴結活檢 首先要選擇適當的淋巴結作活檢。最好挑選頸后、鎖骨
關于小兒藥物性腎損害的輔助檢查介紹
1.核素檢查(SPECT) 如雙腎67鎵(67Ga)靜態顯像，間質性腎炎時，雙腎鎵吸收均勻且濃度高，以48h右吸收最多，對診斷藥物所致的間質性腎炎有較大的幫助。 99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相動態顯像，在腎小管-間質病變時顯示腎灌注好但腎實質吸收功能差。腎小管功能受損時，131Ⅰ-鄰
關于前房積血的檢查方式介紹
1.外傷性前房積血 （1）外傷史。 （2）全面的眼科檢查。 （3）影像檢查。 （4）必要時行眼B超檢查。 （5）黑人和地中海人 應進行鐮狀細胞性或鐮狀細胞貧血病檢查。 2.自發性前房積血、術后前房積血或前房微量積血；在外傷性前房積血的基礎上增加如下檢查 （1）房角鏡檢查。 （2）
冷球蛋白血癥腎損害的輔助檢查
1.光學顯微鏡發生急性腎功能衰竭的本病患者，腎臟活檢光學顯微鏡下，通常發現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物，或是冷球蛋白在管腔內的沉積，有時候在單核細胞內沉積。通過非特異性酯酶染色發現，這些損害在
冷球蛋白血癥腎損害的診斷檢查
診斷：首先應肯定血中冷球蛋白是否增高，作出冷球蛋白血癥的診斷，臨床上出現皮膚紫癜及蕁麻疹，或有雷諾現象、關節痛，肝、脾、淋巴結腫大及周圍性神經炎等表現，可確定冷球蛋白血癥診斷。之后，可進一步作出分型；結合臨床及化驗查明病因，再作出原發性和繼發性冷球蛋白血癥的診斷。如伴有腎損害，應結合實驗室檢查結