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  • 藥物治療老年人神經梅毒的介紹

    神經梅毒的治療首選為青霉素,需大劑量治療。水劑芐星青霉素每天480萬U,10天為1個療程,間隔2周,再重復1療程。普魯卡因青霉素,每天肌注240萬U,連續15天,同時服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治療過程中,由于大量螺旋體死亡,可致過敏反應。甚至Herxheimenr反應,可在青霉素治療前1天開始口服潑尼松5~10mg/次,4次/d,連續3天以預防之。對有青霉素過敏者,可用多西環素(強力霉素)300mg/d,口服,3次/d,連續30天;亦可用紅霉素500mg,4次/d,口服,連續30天,在治療后1,3,6,12,18,24個月以及2年后每年復查血清及腦脊液,如有陽性發現,則應重復治療。 對癥治療:對脊髓癆的閃電樣疼痛可服卡馬西平100~200mg/次,3次/d;有癲癇發作者按類型給予抗癲癇治療。有精神癥狀者用強安定劑。......閱讀全文

    藥物治療老年人神經梅毒的介紹

      神經梅毒的治療首選為青霉素,需大劑量治療。水劑芐星青霉素每天480萬U,10天為1個療程,間隔2周,再重復1療程。普魯卡因青霉素,每天肌注240萬U,連續15天,同時服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治療過程中,由于大量螺旋體死亡,可致過敏反應。甚至Herxheimenr反應,可在青霉素治療前

    關于神經梅毒的治療介紹

      治療應從早期梅毒開始,首選青霉素治療。治療期間定期復查腦脊液常規,生化,血和腦脊液特異性梅毒抗體。對于脊髓癆的閃電樣疼痛等癥狀,可用卡馬西平等對癥治療。

    老年人神經梅毒的基本信息介紹

      神經梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋體感染所引起的疾病。本病在我國新中國成立后曾經幾乎消滅。近年來,全身梅毒的發病率迅速上升,因此神經梅毒的重現和增多應有充分準備。

    關于老年人神經梅毒的診斷預防介紹

      1、預防護理  嚴禁嫖娼,提倡使用避孕套。患其他性病時應常規進行梅毒血清反應檢查。梅毒患者的性伴應定期觀察檢查。婚前體格檢查應常規包括梅毒血清反應。  2、病理病因  神經梅毒(neurosyphilis)是由蒼白密螺旋體侵犯中樞神經系統所致。  3、疾病診斷  臨床應與病毒性腦炎、急性播散性腦

    關于老年人神經梅毒的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  腦脊液檢查常見以淋巴細胞為主的白細胞增多,一般在100×106/L以下,蛋白質增高,為0.5~1.5g/L,IgG及IgM可增高。  二、其他輔助檢查:  常用的血清和腦脊液梅毒診斷試驗為:  1.RL(venereal disease research laboratory

    簡述老年人神經梅毒的癥狀體征

      癥狀、體征:因病理和病程不同可分為以下常見類型:  1.腦膜及血管梅毒 急性梅毒性腦膜炎起病急,有明顯頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。晚期神經梅毒腦膜炎常呈急性或慢性起病,以顱底腦膜炎多見,腦神經常受累,腦凸面腦膜炎可見局限性或全身性癲癇發作。腦血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何動脈,表現為受

    簡述老年人神經梅毒的發病機制

      梅毒螺旋體侵犯中樞系統可致相應部位的病理損害,侵犯腦脊膜,引起炎性反應。腦膜增厚,以腦底的病變最明顯。累及腦血管,脊髓動脈,可致相應動脈的血栓形成,發生腦或脊髓梗死。它還可直接侵犯腦和脊髓組織,引起神經細胞變性壞死、腦萎縮。尤其易侵犯脊髓后索及后根,導致其發生變性萎縮。

    神經系梅毒的治療

      神經梅毒一經確診即應徹底治療。  藥物首選為青霉素G,一般靜脈滴注連用兩周。為避免治療過程中的不良反應,應在應用青霉素的三日前口服強的松或地塞米松靜脈滴注,至青霉素治療開始時停用。如患者對青霉素過敏,可改用強力霉素或紅霉素,需連用一個月。對于脊髓癆的閃電樣疼痛等癥狀,可用卡馬西平等對癥治療。治療

    藥物治療老年人運動神經元病的相關介紹

      由于本病迄今尚無有效病因治療,目前主要為對癥及支持療法。需要社會、家庭和醫院的共同努力和關心。對于老年人心理支持尤為重要,可采用以下幾種治療方法:  1.神經營養藥 大劑量B族維生素、三磷腺苷(ATP)、細胞色素C、輔酶A等均可應用,但療效差。  2.對癥治療 對有吞咽困難者要鼻飼飲食;可用抗膽

    關于神經梅毒的預后介紹

      大多數神經梅毒經積極治療和監測,均能得到較好轉歸。35-40%的麻痹性癡呆神經梅毒患者不能獨立生活,未進行治療者可于3-4年死亡,脊髓梅毒預后不定,大多數患者可停止進展或改善,但部分病例治療開始后病情仍在進展。

    神經系梅毒的鑒別診斷及治療

      鑒別診斷  神經梅毒侵犯部位廣泛,腦實質、腦脊髓膜、脊髓、周圍神經以及腦血管均可受累,常需要與 腦膜炎、 腦炎、 腦血管病、各種類型的 癡呆、脊髓或周圍神經疾病等鑒別。  治療  神經梅毒一經確診即應徹底治療。  藥物首選為青霉素G,一般靜脈滴注連用兩周。為避免治療過程中的不良反應,應在應用青霉

    梅毒的治療原則介紹

      強調早診斷,早治療,療程規則,劑量足夠。療后定期進行臨床和實驗室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內炎癥,但已破壞的組織難以修復。  青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環素、紅霉素

    關于神經梅毒的疾病分類介紹

      本病有多種臨床類型,主要包括無癥狀神經梅毒,腦膜梅毒( 包括梅毒性腦膜炎、梅毒性脊膜炎),腦膜血管梅毒( 包括腦膜血管梅毒、脊髓血管梅毒),實質性神經梅毒( 包括麻痹性癡呆、脊髓癆、視神經梅毒),梅毒樹膠腫,多發性神經根神經炎等。

    神經性貪食癥的藥物治療介紹

      對BN患者良好的治療需要多學科專業人員之間密切合作,并且治療計劃的個體化很重要,此外,一個完整的治療計劃應該同時考慮合并的精神障礙,如抑郁癥、人格障礙及藥物濫用等。治療目標在于緩解癥狀,防止復發。根據BN患者情況不同,可選擇門診治療或住院治療。當患者的精神癥狀或軀體狀況對生命造成威脅,而患者又拒

    關于梅毒的治療方法介紹

      1.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)  (1)青霉素療法 芐星青霉素G(長效西林),分兩側臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。  (2)對青霉素過敏者 鹽酸四環素,口服,連服15天。強力霉素,連服15天。  2.晚期

    關于神經梅毒的基本信息介紹

      神經梅毒(neurosyphilis) 是由蒼白密螺旋體侵犯神經系統出現腦膜、大腦、血管或脊髓等損害的一組臨床綜合征,可發生于梅毒病程的各個階段,往往是因為早期梅毒未經徹底治療,常為晚期(Ⅲ期)梅毒全身性損害的重要表現。隨著青霉素的使用,梅毒的發生率一度下降。而自20世紀70年代后發病率有呈上升

    關于神經梅毒的病原學介紹

      梅毒主要為蒼白密螺旋體感染引起,早期損害皮膚和粘膜,晚期侵犯神經系統及心血管系統。大多數通過性接觸傳染,為后天性梅毒。少數病例是病原體由母體血液經胎盤和臍帶進入胎兒體內,為先天性梅毒。約10%未經治療的早期神經梅毒病人最終發展為神經梅毒。在感染HIV的人群中,約15%梅毒血清檢查陽性。

    關于神經梅毒的基本信息介紹

      神經梅毒(neurosyphilis)是由蒼白密螺旋體(treponema paliidum)感染人體后出現的腦脊膜、血管或腦脊髓實質損害的一組臨床綜合征,是晚期(III期)梅毒全身性損害的重要表現。20世紀50年代,神經梅毒在我國幾乎絕跡,但70年代后發病率又有上升的趨勢。梅毒主要通過性傳播,

    關于神經梅毒的影像學檢查介紹

      頭顱CT和MRI可見腦萎縮,以額葉和顳葉為主。部分病例MRI可見額葉,顳葉,海馬等部位的高信號。合并腦膜血管梅毒的病人可見相應血管供應區的腦梗死病灶。部分病例可見腦膜強化。腦血管檢查可見腦血管彌漫性不規則狹窄,狹窄動脈近端瘤樣擴張,傳轉轉或臘腸狀,狹窄遠端小動脈梗死。

    藥物治療老年人急性左心衰竭的相關介紹

      (1)嗎啡:嗎啡是治療急性左心衰肺水腫的最有效的藥物。其主要機制:  ①通過抑制中樞交感神經,反射性降低周圍血管張力,擴張周圍容量血管,減少靜脈回心血量,降低肺循環壓力,從而降低了過高的左房壓及左室舒張末壓,使心臟前負荷減低;同時還擴張動脈,減輕后負荷,有利于改善心功能;  ②鎮靜作用,可減輕或

    神經梅毒的鑒別診斷

      一、梅毒性腦膜炎應與下列疾病相鑒別  1、結核性腦膜炎:結核性腦膜炎多有肺結核史,或有發熱、體重減輕、夜間盜汗及嚴重中毒感染癥狀,腦脊液葡萄糖含量顯著減低,梅毒血清學試驗陰性。  2、顱內占位性病變:除有顱內壓增高外,常有局灶癥狀。腦脊液梅毒反應試驗陰性。影像學檢查可顯示某部腦組織受壓、移位征象

    神經梅毒的檢查化驗

      1.無癥狀性神經梅毒:血清學梅毒試驗呈陽性反應,以及CSF檢查有異常改變。  2.腦膜神經梅毒:本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高,輕度混濁,細胞數中度增多,約在(100~300)×106/L,蛋白輕度升高,部分患者糖含量輕度降低,CSF-VDRL 90%左右為陽性,FTA

    神經梅毒的診斷依據

      ①有不潔性交史,潛伏期3周;②典型癥狀,如單個無痛的硬下疳,多發生在外生殖器;③實驗室檢查:PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查,硬下疳處取材查到梅毒螺旋體;梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。  早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷:①連續的梅毒血清學試驗變化,即非螺旋體試

    藥物治療胃神經官能癥的介紹

      調節神經功能,改善睡眠。根據病情,可選用下述藥物與方法。  (1)鎮靜劑 可給予利眠寧、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或谷維素等。  (2)解痙止痛 抗膽堿能藥物可使平滑肌松弛,有解痙止痛作用;如顛茄制劑、阿托品、普魯本辛等。  (3)神經性嘔吐 可用維生素B6。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、

    如何診斷神經梅毒?

      1. 目前神經梅毒?的診斷沒有金標準,主要根據先天或后天梅毒感染病史,有神經梅毒的臨床癥狀和體征,腦脊液淋巴細胞和蛋白增多,血清和腦脊液梅毒實驗陽性。   2.鑒別診斷:神經梅毒侵犯部位廣泛,腦實質,腦脊髓膜,脊髓,周圍神經以及腦血管均可受累,常需要與腦膜炎,腦炎,腦血管病,各種類型的癡呆,脊

    關于神經梅毒的實驗室檢查介紹

      (1)腰穿腦脊液檢查:作為一種感染性疾病,腦脊液檢查可見細胞數和蛋白增高。CSF細胞數增高,通常在5×10/L以上,最高可達100-300×10/L,淋巴細胞為主,有少量漿細胞和單核細胞,蛋白含量增高(40-200mg/dl).葡萄糖含量減低或正常。  (2)在各種實驗室檢查中,血清學檢查是首要

    老年人運動神經元病的治療

      由于本病迄今尚無有效病因治療,目前主要為對癥及支持療法。需要社會、家庭和醫院的共同努力和關心。對于老年人心理支持尤為重要,可采用以下幾種治療方法:  1.神經營養藥大劑量B族維生素、三磷腺苷(ATP)、細胞色素C、輔酶A等均可應用,但療效差。  2.對癥治療  對有吞咽困難者要鼻飼飲食;可用抗膽

    概述老年人脊髓壓迫癥的藥物治療

      脊髓壓迫癥的治療目的為緩解疼痛,恢復或保留神經功能,控制局部轉移癌灶,保持脊椎的穩定性。由于全身性癌癥的影響,徹底治愈至少在絕大多數病人不現實,因此主要還屬姑息性治療,其療效與治療前神經功能狀況密切相關。治療前,對能走動的病人,經放療或椎板切除加放療,有79%~64%可控制病情,仍能自由走動;而

    藥物治療老年人風濕性心臟病的相關介紹

      過去對本病的治療缺乏有效的措施,特別內科治療方面。但近年來外科手術治療瓣膜疾病取得了重大進展,在某種程度上彌補了內科治療的不足,而且由于手術方式的改進和保護措施的加強,瓣膜手術在老年人中的應用也在逐步放寬。  1.內科治療 對于無癥狀、處于代償期的老年風濕性心臟病患者,一般無需特殊的內科處理。但

    神經系梅毒的檢查

      1.無癥狀性神經梅毒  血清學梅毒試驗呈陽性反應,以及CSF檢查有異常改變。  2.腦膜神經梅毒  本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高,輕度混濁,細胞數中度增多,在(100~300)×10/L,蛋白輕度升高,部分患者糖含量輕度降低,CSF-VDRL90%左右為陽性,FTA-

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