臨床物理檢查方法介紹經皮經肝膽道引流術介紹
經皮經肝膽道引流術介紹: 經皮經肝膽道引流術(PTCD)主要有針對三方面:對深度阻塞性黃疸進行非手術減黃;對急性重癥膽管炎可進行緊急膽道減壓引流;對不能手術治療的膽管癌等引起的阻塞性黃疸可行姑息性治療。經皮經肝膽道引流術正常值: 減壓、減黃,緩解癥狀,改善全身情況,進行擇期手術,增加手術安全性,減少并發癥,降低死亡率。經皮經肝膽道引流術臨床意義: 異常結果:梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群: (1) 晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻。 (2) 深度黃疸病人的術前準備。 (3) 急性膽道感染,如急性梗阻性化膿性膽管炎,行急癥膽道減壓引流,使急癥手術轉為擇期手術。 (4) 良性膽道狹窄,經多次膽道修補,膽道重建及膽腸吻合口狹窄等。 (5) 通過引流管行化療、放療、溶石、細胞學檢查及經皮行纖維膽道鏡取石等。經皮經肝膽道引......閱讀全文
臨床物理檢查方法介紹經皮經肝膽道引流術介紹
經皮經肝膽道引流術介紹:?經皮經肝膽道引流術(PTCD)主要有針對三方面:對深度阻塞性黃疸進行非手術減黃;對急性重癥膽管炎可進行緊急膽道減壓引流;對不能手術治療的膽管癌等引起的阻塞性黃疸可行姑息性治療。經皮經肝膽道引流術正常值:?減壓、減黃,緩解癥狀,改善全身情況,進行擇期手術,增加手術安全性,減少
臨床物理檢查方法介紹經皮肝穿膽道引流(PTD)介紹
經皮肝穿膽道引流(PTD)介紹: 經皮肝穿膽道引流是通過X線對膽道進行檢查。對觀察膽管內殘留結石或其他疾病,以及了解膽管與十二指腸的通暢情況,有較大幫助。經皮肝穿膽道引流(PTD)正常值: 1.膽道手術后留置t形引流管者。 2.無嚴重膽道感染癥狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。經皮肝穿膽道引流(
臨床物理檢查方法介紹經皮經肝膽道造影術介紹
經皮經肝膽道造影術介紹:?經皮經肝膽道造影(PTC)是目前診斷和治療肝膽系統疾病的較為先進的方法。經皮經肝膽道造影術正常值:?梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。經皮經肝膽道造影術臨床意義:?異常結果:梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 ?需要檢查人群:梗阻性黃疸病人,以了解膽道梗阻部位、范圍和原
經皮經肝膽道引流術的臨床意義
異常結果: 梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群: 1,晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻。 2,深度黃疸病人的術前準備。 3,急性膽道感染,如急性梗阻性化膿性膽管炎,行急癥膽道減壓引流,使急癥手術轉為擇期手術。 4,良性膽道狹窄,經多次膽道修補,膽道重建及膽腸吻合口狹窄等。
經皮經肝膽道引流術的正常值
梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。可減壓、減黃,緩解癥狀,改善全身情況,進行擇期手術,增加手術安全性,減少并發癥,降低死亡率。
經皮經肝膽道引流術的檢查過程
1,術前準備及穿刺方法及經皮肝穿刺膽道引流。 2,用22號細針作PTC造影,以確定病變部位和性質。 3,根據造影結果,選擇一較粗、直、水平方向的膽管,備作內引流插管用。 4,另從右側腋中線第8肋間作穿刺點,局麻后用尖刀在皮膚上戳一小口。囑病人暫停呼吸,在電視監視下將粗針迅速刺入預先選好的膽
經皮經肝膽道引流術的注意事項
檢查前禁忌:引流一周后,再造影,以觀察導管位置和引流效果。 檢查時禁忌: 1,為確保插管成功,可將穿刺針的針尾向頭側傾斜10°~15°,使針尖進入膽管后略向下傾斜,便于導絲沿膽管順利向下,進入狹窄的遠端或十二指腸,如平行進入或針尖向上,導絲易碰到對側管壁而卷曲或導絲向上并可進入左側肝管。
經皮經肝膽道引流術的臨床意義及注意事項
臨床意義 梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群: 1,晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻。 2,深度黃疸病人的術前準備。 3,急性膽道感染,如急性梗阻性化膿性膽管炎,行急癥膽道減壓引流,使急癥手術轉為擇期手術。 4,良性膽道狹窄,經多次膽道修補,膽道重建及膽腸吻合口狹窄等。
經皮經肝膽道引流術的正常值及臨床意義
正常值 梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。可減壓、減黃,緩解癥狀,改善全身情況,進行擇期手術,增加手術安全性,減少并發癥,降低死亡率。 臨床意義 梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群: 1,晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻。 2,深度黃疸病人的術前準備。 3,急性膽道感染
經皮經肝膽道引流術的不良反應與風險
1,傷口疼痛、惡心、嘔吐及發燒為較常見的輕微并發癥,發生率約為20~30%。 2,其他主要并發癥約為5%(3~8%):敗血癥約2~4%、膽道出血0.2~0.4%、膽汁外漏及膽汁腹膜炎1~2.5%、腹腔內出血及肝臟挫傷1~3%、死亡0.1~1%。 3,使用含碘對比劑之可能不良作用: a,少數
臨床物理檢查方法介紹經皮膚穿刺膽道造影介紹
經皮膚穿刺膽道造影介紹: 經皮膚肝穿刺膽管造影,又稱PTC,是膽道X線造影檢查的一種方法。這種方法目前主要用于阻塞性黃疸的病人,通過檢查可以了解膽道阻塞的部位、范圍和原因,可以幫助外科醫生選擇適當的手術方法和步驟。經皮膚穿刺膽道造影正常值: PTC可以清晰地顯示肝內和肝外膽管的形態和結構,通過對
經皮肝穿膽道引流(PTD)的臨床意義
PTD是在PTC的基礎上發展起來的一項介入性放射學治療技術。膽道系統如采用超聲波及常規X線相配合的檢查,可以診斷絕大多數膽道疾患,準確性高、假陽性少,對病人無創傷。 需要檢測的人群:重癥梗阻性黃疸。
經皮經肝膽道引流術的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌:引流一周后,再造影,以觀察導管位置和引流效果。 檢查時禁忌: 1,為確保插管成功,可將穿刺針的針尾向頭側傾斜10°~15°,使針尖進入膽管后略向下傾斜,便于導絲沿膽管順利向下,進入狹窄的遠端或十二指腸,如平行進入或針尖向上,導絲易碰到對側管壁而卷曲或導絲向上并可進入左
經皮經肝膽道引流術的不適宜人群有哪些
不適宜人群: 1,對碘過敏,有嚴重凝血機能障礙,嚴重心、肝、腎機能衰竭和大量腹水者。 2,肝內膽管被腫瘤分隔成多腔,不能引流整個膽管系統者。 3,超聲波檢查證實肝內有大液平面,Casoni試驗陽性,疑為肝包蟲病者。[1]
經皮肝穿膽道引流(PTD)的概述
經皮肝穿膽道引流是通過X線對膽道進行檢查,對觀察膽管內殘留結石或其他疾病,以及了解膽管與十二指腸的通暢情況,有較大幫助。PTD是在PTC的基礎上發展起來的一項介入性放射學治療技術。膽道系統如采用超聲波及常規X線相配合的檢查,可以診斷絕大多數膽道疾患,其準確性高、假陽性少,對病人無創傷。
臨床物理檢查方法介紹術后經T形管膽道造影介紹
術后經T形管膽道造影介紹: 通過X線檢查對術后經T形管膽道進行造影檢查。術后經T形管膽道造影正常值: (1) 膽道手術后留置T形引流管者。 (2) 無嚴重膽道感染癥狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。術后經T形管膽道造影臨床意義: 術后經T形管作膽管造影,對觀察膽管內殘留結石或其他疾病,以及了解
關于經皮經肝膽道造影術的檢查過程介紹
經皮經肝膽道造影術的檢查過程: 首先在超聲引導下經皮膚穿刺肝內膽道成功后,在X線透視下注入造影劑造影,顯示膽道情況,根據膽道梗阻情況選擇放置外引流管,將梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外,同時結合經皮胃造瘺術將引流出的膽汁回輸至胃內,即減輕了病人的黃疸癥狀,又恢復了消化道對膽汁的生理需要。此外病
關于經皮經肝膽道造影術的注意事項介紹
經皮經肝膽道造影術不適宜人群:凝血機制有嚴重障礙;嚴重的急性化膿性梗阻性膽管炎;肝、腎功能很差;病人年齡過大,全身條件差者應填重;碘過敏。 檢查時禁忌: (1) 避免注入造影劑時造成膽道高壓因可造成造影劑和膽汁沿針頭周圍漏入腹腔,造成局部膽汁性腹膜炎。故當穿刺針進入膽管抽得膽汁,應盡量抽棄膽汁
經皮肝穿膽道引流(PTD)的正常值
1.膽道手術后留置t形引流管者。 2.無嚴重膽道感染癥狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。
經皮肝穿膽道引流(PTD)的檢查過程
1.體位及操作方法可參閱超聲引導穿刺細胞學檢查部分。 2.穿刺點選擇:選擇擴張最顯著、靠近腹壁的膽管,如左外下支,或左支主干或右前下支。 3.肝內膽管擴張達0.6cm以上,穿刺才易成功,用18G引導針,22G穿刺針。 4.穿刺成功時,即有膽汁自針芯流出,流出或抽引膽汁適量后,再留置導管引流
關于經皮經肝膽道造影術的簡介
經皮經肝膽道造影(PTC)是目前診斷和治療肝膽系統疾病的較為先進的方法。 一、經皮經肝膽道造影術的正常值:梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。 二、經皮經肝膽道造影術的臨床意義: 1、異常結果:梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 2、需要檢查人群:梗阻性黃疸病人,以了解膽道梗阻部位、范
臨床物理檢查方法介紹經陰道超聲介紹
經陰道超聲介紹: 經陰道超聲是近年來婦產科超聲應用的一項突破性技術進展,它能清楚地顯示女性盆腔內部器官組織結構,與傳統經腹部超聲比較,不用充盈膀胱,且對于正常和異常妊娠以及婦科疾病的診斷,具有早和準的特點。經陰道超聲正常值: 子宮卵巢無異常變化或是妊娠情況正常。經陰道超聲臨床意義: 異常結果:
經皮經肝膽道引流術的檢查過程及不適宜人群有哪些
檢查過程 1,術前準備及穿刺方法及經皮肝穿刺膽道引流。 2,用22號細針作PTC造影,以確定病變部位和性質。 3,根據造影結果,選擇一較粗、直、水平方向的膽管,備作內引流插管用。 4,另從右側腋中線第8肋間作穿刺點,局麻后用尖刀在皮膚上戳一小口。囑病人暫停呼吸,在電視監視下將粗針迅速刺入
經皮肝穿膽道引流(PTD)的正常值及臨床意義
正常值 1.膽道手術后留置t形引流管者。 2.無嚴重膽道感染癥狀、引流出的膽汁清亮而不混濁者。 臨床意義 PTD是在PTC的基礎上發展起來的一項介入性放射學治療技術。膽道系統如采用超聲波及常規X線相配合的檢查,可以診斷絕大多數膽道疾患,準確性高、假陽性少,對病人無創傷。 需要檢測的人群
經皮肝穿膽道引流(PTD)的臨床意義及注意事項
臨床意義 PTD是在PTC的基礎上發展起來的一項介入性放射學治療技術。膽道系統如采用超聲波及常規X線相配合的檢查,可以診斷絕大多數膽道疾患,準確性高、假陽性少,對病人無創傷。 需要檢測的人群:重癥梗阻性黃疸。 注意事項 檢查前:要摘掉所有金屬物品。 檢查時:造影應在透視監視下進行。
臨床化學檢查方法介紹經皮腎鏡檢查介紹
經皮腎鏡檢查介紹: 經皮腎鏡檢查是一項用于檢查腎臟是否正常的輔助診斷方法。經皮腎鏡檢查術是應用內窺經過擴張后形成的皮膚至腎集合系統通道,進入上泌尿道施行檢查、診斷和治療的一種技術,是泌尿外科領域很有價值的診治措施之一。經皮腎鏡檢查正常值: 檢查時未發現腎臟異常。為暗紅色實質性器官,形似蠶豆。腎表
經皮穿刺技術的方法介紹
1.根據目的和需要選擇穿刺部位 ①股動脈穿刺,最為常用。適合造影的血管,包括胸腹主動脈及其分支、鎖骨下動脈及其分支、髂內外動脈及其分支、四肢動脈、頸內外動脈及其分支、椎動脈、左心室及冠狀動脈。②肱動脈穿刺。一般用于經股動脈逆行插管有困難,如動脈粥樣硬化致髂動脈顯著紆曲,或因病變禁忌導管通過患處
肝內血管瘤經皮肝動脈栓塞治療的介紹
研究發現,肝血管瘤可能具有來源于肝動脈的供血支,因此介入栓塞治療可能使供血動脈末梢小分支閉塞,血管瘤纖維化,終止腫瘤生長,促使瘤體縮小,臨床癥狀改善,達到治療目的。比如:在對藥物治療失敗,伴嚴重心功能衰竭的新生兒先天性巨大血管瘤,為減輕心臟負荷,行TAE可降低心臟負荷;或合并K-M綜合征的巨大肝
經皮肝穿刺膽管鏡技術
膽道鏡,可在術中探查膽道以及膽道取石,還可以進行逆行胰膽管造影術。另外,可以通過經皮經肝方法將膽道鏡引入膽管中,對膽道疾病進行治療。當存在有解剖學上禁止經口入路時時(例如,之前有Roux-en-Y胃旁路手術后),最常用的是經皮肝穿刺膽管鏡檢查。經皮肝穿刺膽管鏡檢查的第一步是制造入鏡通路。通過超聲等其
臨床物理檢查方法介紹經支氣管鏡肺活檢介紹
經支氣管鏡肺活檢介紹: 經支氣管鏡肺活檢是對肺部疾病診斷的方法的一大進展,操作方便安全,可多次施行,治療效果較理想。經支氣管鏡肺活檢正常值: 沒有疾病癥狀,處于健康狀態。經支氣管鏡肺活檢臨床意義: 異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人