關于口腔單純皰疹的預后介紹
HSV-1引起的皰疹性齦口炎預后一般良好。但有極少數播散性感染的病人或幼兒可引起皰疹性腦膜炎。HSV-2可并發脊髓脊神經根病。細胞免疫缺陷的病人有少數病例發生慢性播散性感染,即多部位皮膚黏膜以及食管、支氣管的炎癥和潰瘍。而用ACV治療均有較好的效果。如艾滋病患者,可發生致命的波及全身的單純皰疹病毒感染。......閱讀全文
關于口腔單純皰疹的預后介紹
HSV-1引起的皰疹性齦口炎預后一般良好。但有極少數播散性感染的病人或幼兒可引起皰疹性腦膜炎。HSV-2可并發脊髓脊神經根病。細胞免疫缺陷的病人有少數病例發生慢性播散性感染,即多部位皮膚黏膜以及食管、支氣管的炎癥和潰瘍。而用ACV治療均有較好的效果。如艾滋病患者,可發生致命的波及全身的單純皰疹病
關于口腔單純皰疹的基本介紹
單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)對人體的感染甚為常見,據估計,世界上1/3以上的人群曾患復發性皰疹性口炎,而有30%~90%的調查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發生或正在發生單純皰疹病毒感染。口腔單純皰疹(herpes simplex of or
關于口腔單純皰疹的檢查方法介紹
大多數病例根據臨床表現即可做出診斷。對疑難病例除病史有一定幫助外,實驗室檢查為必要的診斷依據。有條件者可進行如下檢查: 1.血常規化驗 單純皰疹病毒感染如無繼發感染,一般白細胞總數不升高,但淋巴細胞比例可能升高。血常規化驗有助于了解有無繼發感染及全身狀況。 2.皰疹涂片 取皰疹的基底物直接涂
關于口腔單純皰疹的疾病診斷介紹
1.口炎型口瘡(皰疹樣口瘡) 損害為散在分布的單個小潰瘍,病程反復,不經過皰疹期;潰瘍數量較多,主要分布于口腔內角化程度較差的黏膜處,不造成齦炎,兒童少見,無皮膚損害(表1)。 2.三叉神經帶狀皰疹 是由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損。水皰較大,皰疹聚集成簇,沿三叉神經的分支排
關于口腔單純皰疹的預防護理介紹
原發性單純皰疹感染均因接觸了單純皰疹患者引起。單純皰疹病毒可經口-呼吸道傳播,也可通過皮膚、黏膜、眼角膜等皰疹病灶處傳染。單純皰疹病毒的活動感染患者與無癥狀的排毒者,他們的唾液、糞便中皆有病毒存在。故本病患者應避免接觸其他兒童與幼嬰。復發性單純皰疹感染的發生是由于體內潛伏的單純皰疹病毒被激活以后
關于單純性皰疹腦炎的預后介紹
皰疹病毒性腦炎病死率可高達70%,大多死于起病后2周內。凡出現深昏迷、顱內高壓嚴重、抗病毒治療過晚者,往往預后較差。幸存者的半數留有不同程度的神經系統后遺癥,如記憶力減退或失憶、語言障礙、精神異常、勞動力喪失,甚至呈植物人。
關于口腔單純性皰疹的簡介
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。據統計,世界上1/3以上的人群曾患復發性皰疹性口炎,而有30%~90%的調查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發生或正在發生單純皰疹病毒感染。一般認為,人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會陰、神經系統等是易受侵犯的部位。
藥物治療口腔單純皰疹的相關介紹
(1)阿昔洛韋:阿昔洛韋(acyclovir,ACV),又名無環鳥苷、克毒星,是開鏈的鳥苷衍生物,對1型和2型單純皰疹病毒有較強的抑制作用和高度選擇性。疾病過程中,單純皰疹病毒誘導宿主細胞合成病毒特有的胸腺嘧啶激酶和DNA聚合酶。在胸腺嘧啶激酶的作用下,進入宿主細胞的阿昔洛韋被磷酸化成一磷酸鹽,
關于單純皰疹病毒性腦炎的預后介紹
預后取決于疾病的嚴重程度和治療是否及時。本病如未經抗病毒治療、治療不及時或不充分,病情嚴重則預后不良,死亡率可高達60%~80%。如發病前幾日內及時給予足量的抗病毒藥物治療或病情較輕,多數患者可治愈。但約10%患者可遺留不同程度的癱瘓、智能下降等后遺癥。
治療口腔單純性皰疹的相關介紹
目前還缺少抗病毒的特效療法,主要采用對癥治療,以縮短病程,減輕痛苦,促進愈合。 (一)局部治療 用消炎、止痛劑,但不能用激素類藥物。 1.局部擦藥 5%金霉素甘油糊劑、新霉素或桿菌肽或硼酸軟膏,1%龍膽紫液,0.1%皰疹凈眼藥水等。 2.濕敷 0.1%乳酸依沙吖啶(利凡諾)液,0.0
概述口腔單純皰疹的癥狀體征
1.原發性皰疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀并不顯著。本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗
概述口腔單純皰疹的發病機制
單純皰疹病毒是皰疹病毒中的一種,為中等大小球形、有核衣殼和脂蛋白包膜的DNA病毒。與口腔黏膜感染有關的皰疹病毒還有水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒和EB病毒。HSV的核心是由雙鏈DNA組成,含有病毒的遺傳信息,外包以蛋白質衣殼,再外層為一種可溶性的富于糖蛋白與脂蛋白的包膜(囊膜)。根據HSV的生物
關于口腔皰疹的基本介紹
口腔皰疹包括口腔單純性皰疹、口腔帶狀皰疹、手足口病。口腔單純性皰疹是由單純性皰疹病毒引起,對人體的感染非常多見,口腔、皮膚、眼、會陰、神經系統等是常易受侵犯的部位。人類是其天然宿主。又可分為原發性皰疹性口炎和復發性皰疹性口炎,原發性皰疹性口炎多見于兒童,復發性皰疹性口炎多見于成人,主要表現為唇皰
診斷口腔單純性皰疹的簡介
1.皰疹性口炎 多見于嬰幼兒,在高熱、咽痛后出現口腔黏膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍,7~10天左右可自愈。 2.復發性皰疹性口炎(唇皰疹) 發病時可取皰液作病毒接種,或取皰基底涂片,若血液抗單純皰疹病毒抗體效價升高則證實診斷。
口腔單純性皰疹的臨床表現
(1)原發性皰疹性口炎 為HSV-I引起,多表現為急性皰疹性齦口炎。以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多。成人亦可發病。其發病有四個時期:①前驅期 發病前常有與皰疹病患者接觸史。經過4~7天潛伏期后,出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌疼痛、咽喉腫痛等急性癥狀,下頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛。
關于老年人單純皰疹病毒性腦炎的預后介紹
單純皰疹病毒腦炎病死率可高達70%,大多死于起病后2周內。凡出現深昏迷、顱內高壓嚴重、抗病毒治療過晚者,往往預后較差。幸存者的半數留有不同程度的神經系統后遺癥,如記憶力減退或失憶、語言障礙、精神異常、勞動力喪失,甚至呈植物人。
關于單純皰疹的鑒別診斷介紹
凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難。常見的單純皰疹多為復發型,依其臨床皮損特點,發作部位即可診斷。對某些少見的原發感染者,或損害僅存在于腔道深處(如生殖道、呼吸道等),或僅有內臟皰疹損害而體表無損害者,則有可能誤診。本病有時需和面部帶狀皰疹、膿皰瘡及固定性藥疹相鑒別。
簡述口腔單純性皰疹的臨床表現
1.皰疹性口炎 本病多為初發,亦稱原發型皰疹性口炎。多見于嬰兒或兒童,以6個月到2歲最易發生。單純皰疹進入人體后,有10天左右的潛伏期,患兒有躁動不安、發熱、頭痛、咽痛、啼哭拒食等癥狀。2~3日后體溫逐漸下降,可在口腔黏膜任何部位出現病損,如唇、頰、舌以及角化良好的硬腭。初起黏膜充血、發紅、水
關于單純皰疹病毒的基本介紹
單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)是皰疹病毒的典型代表,由于感染急性期發生水皰性皮炎即單純皰疹而得名 [1] 。能引起人類多種疾病,如齦口炎(gingivostomatitis)、角膜結膜炎(keratoconjunctivitis)、腦炎(encephalitis
關于單純皰疹的基本信息介紹
單純皰疹系由人類單純皰疹病毒(HSV)所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反復發作為其臨床特征。 人類HSV系DNA類病毒,根據其抗原性質的不同分為兩個亞型:即HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ。HSV-Ⅰ主要侵犯面、腦及腰以上部位,HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正
關于口腔皰疹的診斷依據介紹
1.形態學診斷 通過涂片查找包涵體;電鏡檢查受損細胞中是否含有不成熟的病毒顆粒,或直接查找皰液中的病毒顆粒。 2.免疫學檢查 利用抗HSV抗原的單克隆抗體,從受損細胞中查找特異性抗原;用HSV抗原與患者的血清進行抗體檢測。
關于單純皰疹的鑒別診斷
凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難。常見的單純皰疹多為復發型,依其臨床皮損特點,發作部位即可診斷。對某些少見的原發感染者,或損害僅存在于腔道深處(如生殖道、呼吸道等),或僅有內臟皰疹損害而體表無損害者,則有可能誤診。本病有時需和面部帶狀皰疹、膿皰瘡及固定性藥疹相鑒別。
關于口腔皰疹的病因分析
1.單純性皰疹 本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒(HSV)所致。人類單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。過去認為HSV-1主要導致腰以上的皮膚黏膜病損,HSV-2主要累及腰一下部位,但目前很多研究表明在口腔單純皰疹感染中,甚至健康人群的口腔中
關于單純皰疹性鞏膜炎的檢查介紹
角膜上皮刮片行姬姆薩染色、Papanicolaou染色,可顯示嗜酸粒細胞、細胞氣球樣變、多核巨細胞和單核細胞浸潤等HSV感染的特征,但不能區分HSV和VZV。有濾泡性結膜炎、樹枝狀角膜炎者,通過對上方邊緣結膜和皮膚小泡或皮膚、角膜、表層鞏膜、鞏膜活檢組織進行熒光染色,可發現HSV-1。新鮮的樹枝
關于單純皰疹性腦炎的鑒別診斷介紹
1.帶狀皰疹病毒性腦炎 本病少見,主要侵犯和潛伏在脊神經后根神經節的神經細胞或腦細胞的感覺神經節的神經細胞內,極少侵及中樞神經系統。臨床表現為意識模糊、共濟失調,局灶性腦損害的癥狀和體征。病變的程度輕,預后較好。病人多有胸腰部的帶狀皰疹的病史,CT無出血性壞死的表現,血清及腦脊液檢出該病毒抗原
關于單純性皰疹腦炎的預防介紹
托幼機構出現單純皰疹患者后,應囑其在家隔離,治療痊愈后始能返回。患生殖器皰疹的孕婦應采用剖宮產分娩。近期曾有生殖器皰疹病史的孕婦應抽取羊水標本檢測IgM型HSV抗體,陽性者即提示胎兒已罹患宮內感染,可與患者夫婦討論是否考慮選擇0.1%滴眼液滴眼,并與患母隔離,避免由患母哺育,直至患母痊愈;待產期
關于單純皰疹性腦炎的檢查方式介紹
1.腦電圖檢查 常出現彌漫性高波幅慢波,以單側或雙側顳額區異常為明顯,甚至可出現顳區的尖波和棘波。 2.影像學變化 CT掃描:可正常,也可見局部低密度區;MRI有助于發現腦實質內長T1長T2信號的病灶。 3.腦脊液檢查 壓力正常或輕度增高,細胞數增多,蛋白中度增高,糖和氯化物正常。
關于單純皰疹病毒的防治原則介紹
預防應以切斷傳播途徑為主,盡量避免與患者密切接觸,避免有害因素對機體的刺激,并積極鍛煉身體,提高機體的免疫力。如孕婦圍產期產道有HSV-2感染,可進行剖宮產以避免新生兒感染 [4] 。 避免與患者接觸或給易感人群注射特異性抗體,可減少HSV傳播的危險。無癥狀帶毒者的唾液、尿道或生殖道是HS
關于單純皰疹性葡萄膜炎的檢查介紹
1.單純皰疹性葡萄膜炎—血清抗體檢測 對確定原發性單純皰疹病毒感染有一定的價值,也有助于與其他病毒感染所致者相鑒別。 2.單純皰疹性葡萄膜炎—組織培養 可能是確定單純皰疹病毒感染最好的方法。單純皰疹病毒在多種細胞培養中可見特征性的細胞病理改變。 3.單純皰疹性葡萄膜炎—分子生物學技術
關于單純性皰疹的診斷標準介紹
① 發熱及表現其他全身癥狀的小兒,如同時出現小泡狀皮疹,應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜,如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍,更屬可疑。 ② 可從局部病變(包括水泡液、咽拭子、腦脊液等)在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離,可將水泡內容物接種于兔的角膜劃痕,如檢查角膜細胞涂片時看