特發性腹膜后纖維化的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1.實驗室檢查 常有血沉增塊，不同程度的貧血及白細胞增多，偶有嗜酸細胞增多，蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞，后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位，有診斷意義表現是輸尿管中段逐漸變細伴節段性狹窄，這和腫瘤或結石引直的狹窄有所不同：后者無逐漸變細而僅有不規則狹窄。消化道受累時X線雙重對比造影可發現受累腸道如十二指腸有節段性狹窄，骨盆纖維化能致直腸狹窄和變直伴膀胱抬高呈淚滴狀。靜脈造影能顯示下腔靜脈或髂部靜脈狹窄。 3.CT與MRI 多數可發現纖維性斑或異常軟組織包塊，增強掃描呈較濃的纖維組織征象。由于纖維化向側面發展，使主動脈與左腰大肌、下腔靜脈與右腰大肌之間角度改變，也能顯示近端輸尿管擴張。由于磁共振在顯示纖維斑塊不比CT優越，但其可顯示血管流速的變化，故首選CT檢查，需進一步了解血流動力學......閱讀全文
特發性腹膜后纖維化的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1.實驗室檢查 常有血沉增塊，不同程度的貧血及白細胞增多，偶有嗜酸細胞增多，蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞，后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位，有診斷意義表現
特發性腹膜后纖維化的輔助檢查
1.實驗室檢查 常有血沉增塊，不同程度的貧血及白細胞增多，偶有嗜酸細胞增多，蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞，后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位，有診斷意義表現是輸尿管中段
特發性腹膜后纖維化的鑒別診斷
RPF應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性腫瘤、主動脈周圍血腫及淀粉樣變相鑒別。除臨床表現外主要是影像學檢查。 RPF特征是腫塊較大，密度均勻，并與主動脈相連緊密；主動脈本身及其周圍器官無明顯受壓移位；主動脈與椎體間距不變化；輸尿管狹窄者向中心牽拉移位。 1.淋巴瘤 腹膜后淋巴
特發性腹膜后纖維化的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 RPF早期癥狀是隱襲性。主要表現為非特異性的背痛、腹痛及脅腹痛，呈持續性鈍痛或隱痛，任何年齡甚至新生兒都能發病，但多見于中年人。男性患者為女性2倍，白種人和黑種人均可患病。通常起病隱匿，病程較長，診斷常在一些模糊癥狀出現后數月甚至數年才能作出。 疼痛最常見通常也是最早出現的癥狀，
特發性腹膜后纖維化的診斷方法
本病診斷重在加強對本病的認識，提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥，具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。
關于特發性腹膜后纖維化的診斷介紹
1、診斷 本病診斷重在加強對本病的認識，提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥，具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。 2、鑒別診斷 應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性
關于特發性腹膜后纖維化的檢查介紹
1.實驗室檢查 常有血沉增快，不同程度的貧血及白細胞計數增多，偶有嗜酸細胞增多，蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞，后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位，有診斷意義的表現是
特發性腹膜后纖維化的實驗室檢查
常有血沉增塊，不同程度的貧血及白細胞增多，偶有嗜酸細胞增多，蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞，后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。
關于腹膜后纖維化的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 本病診斷重在加強對本病的認識，提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥，具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。 2、鑒別診斷 應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性
特發性腹膜后纖維化的病理改變
病理特征是以腹主動脈下部為中心，有一細密的纖維組織條帶，事延伸到髂總血管周圍，也可延伸到下腔靜脈。其上緣通常在腎動脈以下，但纖維化偶可發生在胸主動脈周圍。表現為一種扁平的、堅實的灰白色纖維性斑塊。分界線通常清楚無包膜，當病變擴展時，使腹膜后間隙器官結構受到包繞，但不侵犯這些結構的壁。典型者最終雙
治療特發性腹膜后纖維化的簡介
1.糖皮質激素 早期應用糖皮質激素，可在幾周內見效，甚至可使腫塊明顯縮小或消失。對有輕中度泌尿道病變、年老體弱或有全身疾病的患者，用強的松類藥物更為合適。有時亦用來作術前準備或術后預防復發。最初劑量每日30～60mg強的松或強的松龍，待病情穩定后劑量逐漸減少至最低有效維持量，最少3個月。有人聯
關于特發性腹膜后纖維化的簡介
腹膜后纖維化又稱特發性腹膜后纖維化，是指腹膜后的筋膜與脂肪組織的慢性非特異性炎癥逐漸演變為纖維增生性疾病，病變可發展至腹腔、盆腔等組織。使腹膜后的空腔臟器受壓而發生梗阻。 本病病因不明，可能與機體對某種慢性感染和刺激灶產生非特異性反應有關。也可能與自體免疫反應、遺傳因素等有關。
特發性腹膜后纖維化的病因學理及病理改變
病因學理 本病病因不明，可能與以下因素有關： 1.過敏學說：RPF常伴有腹主動脈瘤樣擴張，嚴重的主動脈壁鈣化，輸尿管梗阻及主動脈周圍炎等。最近Bullock提示RPF是從固有粥樣化斑而變薄的動脈壁滲漏出不溶性炎脂所引起的一種過敏反應，故應重新命名為“慢性主動脈周圍炎”。有時在動脈粥樣硬化血管
特發性腹膜后纖維化的病理改變及臨床表現
病理改變 病理特征是以腹主動脈下部為中心，有一細密的纖維組織條帶，事延伸到髂總血管周圍，也可延伸到下腔靜脈。其上緣通常在腎動脈以下，但纖維化偶可發生在胸主動脈周圍。表現為一種扁平的、堅實的灰白色纖維性斑塊。分界線通常清楚無包膜，當病變擴展時，使腹膜后間隙器官結構受到包繞，但不侵犯這些結構的壁。
特發性腹膜后纖維化病因學理介紹
1.過敏學說：RPF常伴有腹主動脈瘤樣擴張，嚴重的主動脈壁鈣化，輸尿管梗阻及主動脈周圍炎等。最近Bullock提示RPF是從固有粥樣化斑而變薄的動脈壁滲漏出不溶性炎脂所引起的一種過敏反應，故應重新命名為“慢性主動脈周圍炎”。有時在動脈粥樣硬化血管周圍及動脈粥樣硬化斑塊內的巨噬細胞和淋巴結內可發現
特發性腹膜后纖維化的臨床表現介紹
RPF早期癥狀是隱襲性。主要表現為非特異性的背痛、腹痛及脅腹痛，呈持續性鈍痛或隱痛，任何年齡甚至新生兒都能發病，但多見于中年人。男性患者為女性2倍，白種人和黑種人均可患病。通常起病隱匿，病程較長，診斷常在一些模糊癥狀出現后數月甚至數年才能作出。 疼痛最常見通常也是最早出現的癥狀，多在下腹外側
簡述特發性腹膜后纖維化的臨床表現
任何年齡甚至新生兒都能發病，但多見于中年人。男性患者為女性2倍。通常起病隱匿，病程較長。早期表現為兩側下腹部鈍痛，多在下腹外側、腰骶部或下腹部感到鈍性疼痛不適。其他癥狀尚有厭食、消瘦及疲勞，可有一側或雙側腿腫、陰囊腫脹或中等度發熱，腹部或盆腔偶能觸到包塊。在進展期的臨床表現常為鄰近臟器受壓或受累
痢疾后綜合癥的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1.白細胞計數常升高，血沉增快，尿中可見白細胞、紅細胞，但細菌培養陰性。 2.X線檢查可見軟組織腫脹，關節周圍肥厚，局限性骨質疏松，慢性者顯示廣泛性新骨形成，關節腔狹窄。 鑒別診斷 與類風濕性關節炎、強直性脊柱炎相鑒別。
腹膜后感染與膿腫的輔助檢查
1.B型超聲檢查 可探及腹膜后某區域的液性暗區回聲，并可確定其大小、部位，操作簡便，亦可反復檢查，診斷價值高，為首選檢查方法。 2.X線 X線腹部平片及側位片比較觀察兩側腹膜脂肪線、兩側腰大肌陰影及脊椎等情況。可發現軟組織腫塊、腎輪廓清清、腰大肌外形改變等。 3.CT及磁共振（MRI）
驚厥輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1）腦脊液檢查：疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查，必要時做涂片染色和培養等，這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法，對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。 2）頭顱影像：疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者，可選做氣腦造影、腦血管
關于腹膜后纖維化的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 常有血沉增快，不同程度的貧血及白細胞計數增多，偶有嗜酸細胞增多，蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞，后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。 2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位，有診斷意義的表現是
特發性肺纖維化的鑒別診斷
尚需鑒別的情況包括：脫屑性間質性肺炎，呼吸性細支氣管相關的間質性肺疾病，無法分類或非特異性慢性間質性肺炎，特發性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎，過敏性肺炎和肺嗜酸細胞性肉芽腫。
關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹
1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變，如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤，但血腫與膿腫及其他液體積聚（如尿液）的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系，當增
盆腔腹膜炎的檢查及鑒別診斷
檢查 體檢：急性病容，發熱、下腹有明顯壓痛，反跳痛、或呈板狀腹。婦檢陰道粘膜可呈充血改變、宮頸處有膿性分泌物、雙合診時穹窿觸痛明顯。如有子宮直腸窩膿腫時、后穹窿觸痛更為明顯、或能觸及飽滿感，波動感。肛檢可于直腸前壁摸到波動，膨出部分。 影象診斷：超聲檢查：有膿腫形成時、經B型超聲儀檢查可探及
腹膜后淋巴結炎的診斷方法及鑒別診斷
診斷方法 本病手術前常難確診。血沉增快，其他部位發現結核病灶（陳舊性或活動性）、腹部包塊及低熱是常見的異常表現。X線、B型超聲及CT、結核抗體或結核菌素試驗等均有助于確診。最后確診取決于病變部位活檢。 鑒別診斷 應與淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或腸系膜腫瘤、結節病、闌尾炎、附件炎、惡性腫瘤、良性
關于腹膜后結核的檢查診斷介紹
1．實驗室檢查 活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性，血沉增快等。 2．影像學檢查 B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。
甲亢突眼的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 超聲檢查 超聲可顯示眼外肌增粗的形態，呈梭形的中低回聲。 CT掃描 冠狀位可顯示各條眼外肌增粗，甚至少數患者可累及上、下斜肌。軸位可較好的顯示內、外直肌增粗，眶內側壁骨質菲薄，長期眶壓升高，致篩骨紙板向篩竇弧形凹陷，雙側對稱，名“可樂瓶”征。眼球突出嚴重者，視神經受到牽拉失去生理彎
永存動脈干的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 一、X線片 胸部攝片顯示左，右心室增大，肺血管影增多，肺動脈總干弧消失，“主動脈”影增寬而搏動性增強。可見到左肺動脈位置靠近主動脈弓的水平，約25%病例為右位主動脈。肺動脈起源部位較正常高，若見動脈分支影高達主動脈弓水平時，則有診斷價值。 二、心電圖 肺血增多時心電圖表現為左、右心
腦脊液鼻漏的輔助檢查及鑒別診斷
鑒別診斷 變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀，應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見，囊腫破裂時可流出黃色清涼液體，單側，應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
慢性肝炎的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 慢性肝炎需要做如下檢查： (1)肝功能：包括血清ALT,AST, 總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素，白蛋白，球蛋白，膽堿酯酶，堿性磷酸酶，轉肽酶等，了解肝臟損傷程度。 (2)凝血酶原時間（PT）及 PTA ：PT是反映肝臟凝血因子合成功能的重要指標， PTA是PT測定值的常用表示