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    簡述粘液性水腫昏迷的預防方法

    本病如未能及時治療,預后差,呼吸衰竭是主要死亡原因。過去本病病死率高達80%,隨診治水平的提高,目前已有降低,但仍有50%左右。許多因素如體溫明顯降低,昏迷時間延長,低血壓,惡病質及未能識別和及時處理等均影響預后。實驗室檢查結果,對于判斷預后價值不大。......閱讀全文

    簡述粘液性水腫昏迷的預防方法

      本病如未能及時治療,預后差,呼吸衰竭是主要死亡原因。過去本病病死率高達80%,隨診治水平的提高,目前已有降低,但仍有50%左右。許多因素如體溫明顯降低,昏迷時間延長,低血壓,惡病質及未能識別和及時處理等均影響預后。實驗室檢查結果,對于判斷預后價值不大。

    簡述粘液性水腫昏迷的治療措施

      1.替代治療:左旋甲狀腺素(L-T4)每千克體重2μg,慢速靜注5~10min內注完,以后每日靜注100μg,患者清醒后改為維持量口服。一般在用藥24h內血壓、脈搏、體溫和精神狀態可明顯改善。開始先給T3效果更好,靜注10μg,每4~6小時1次,病情改善后改用L-T4。也可用甲狀腺片,先鼻飼80

    簡述粘液性水腫昏迷的發病機理

      粘液性水腫昏迷發生前常有感染、應激及使用鎮靜劑等誘因,甲狀腺功能減退癥狀的加重,如乏力、怕冷、腹脹、便秘、嗜睡及動作遲緩、記憶力減退等。如得不到及時治療,則發生粘液性水腫昏迷,亦稱甲狀腺功能減退危象。

    簡述粘液性水腫昏迷的臨床表現

      (1)嗜睡、意識不清甚至昏迷。  (2)呼吸功能衰竭,表現為呼吸淺慢,低通氣狀態,CO2潴留等。  (3)低體溫。  (4)心率減慢、低電壓。  (5)水中毒。  (6)急性尿潴留、麻痹性腸梗阻等。

    簡述粘液性水腫昏迷的發病率

      本病是重癥粘液性水腫少見的合并癥。1879年英國首次報道此種病例,但對它的認識不夠,直到1953年Summers報道第2例以后,隨著對本病認識水平的提高,先后不少作者陸續介紹了同樣的病例,到1964年,文獻中共報道131例。Urbanic等介紹,在10年內住院的甲狀腺功能低減的患者中,昏迷發生率

    關于粘液性水腫昏迷的簡介

      粘液性水腫昏迷(myxedema coma)是甲減病情加重的嚴重狀態,多為感染及使用鎮靜劑等誘發。粘液性水腫昏迷是甲狀腺功能低減癥未能及時診治,病情發展的晚期階段。其特點除有嚴重的甲狀腺功能低減表現外,尚有低體溫、昏迷,有時發生休克。本癥常發生于老年女性患者,雖然發生率不高,但有較高的病死率,其

    關于粘液性水腫昏迷的鑒別診斷介紹

      原發性與繼發性甲狀腺功能低減癥臨床上常難于鑒別。從病因考慮絕大多數是原發性的。測定TSH對區別原發、繼發或第三性甲狀腺功能低減癥有幫助。在緊急治療開始時,均采用糖皮質激素,因此,這種鑒別不一定需要。但是,對病情改善后的進一步病因治療,此項檢查是有意義的。  典型病例診斷并不困難,對不夠典型的病例

    關于粘液性水腫昏迷的病理生理概述

      多數病例的垂體、腎上腺正常,少數垂體可以增大,腎上腺萎縮或出血。肝臟可有脂肪變及纖維化。腎小球及腎小管的基底膜增厚,胞漿異常。有一組48例的尸檢中,未見到腦部有特殊改變。  本癥主要表現為神志喪失及低體溫,其他還有通氣降低,低血壓,體液和電解質失衡及周圍循環衰竭等。這些表現的病理生理很多仍未確定

    關于粘液性水腫昏迷的輔助檢查介紹

      一、實驗室檢查  1.原發性甲減患者TT3、FT3、TT4、FT4降低,TSH增高。  2.甲狀腺攝碘率測定:明顯低于正常。  3.貧血,血脂及肌酶明顯升高。  4.血氣分析:示呼吸衰竭、CO2潴留、呼吸性酸中毒。  二、其他檢查  心電圖:呈低電壓,竇性心動過緩,低電壓,房室傳導阻滯,ST-T

    關于粘液性水腫昏迷的臨床分型介紹

      粘液性水腫在臨床上可區分為原發性(甲狀腺)、繼發性(垂體)及第三性(下丘腦)三類,前者占病例的絕大多數,后兩者只占約4%。原發性者多發生于自身免疫性甲狀腺炎以后,也可由甲狀腺大部或全部手術切除、放射性碘或局部放射治療以后,少數無原因可尋,屬特發性;繼發性者由垂體腫瘤或由其他原因引起垂體前葉功能低

    粘液性水腫的診斷

      最重要的是鑒別繼發性與原發性甲狀腺功能減退;繼發性甲狀腺功能減退少見,常常由于下丘腦-垂體軸心病變影響其他內分泌器官。已知甲狀腺功能減退婦女,繼發性甲狀腺功能減退的線索是閉經(而非月經過多)和在體檢時有些體征提示區別。繼發性甲狀腺功能減退皮膚和毛發干燥,但不粗糙;皮膚常蒼白;舌大不明顯;心臟小心

    粘液性水腫的治療

      有許多種甲狀腺激素制劑提供替代治療,包括T4 (左旋甲狀腺素),3碘甲腺原氨酸(Liothyronine,碘塞羅寧),兩種激素的混合制劑和動物甲狀腺干粉。人工合成T 4 (左旋甲狀腺素)更好,平均維持劑量75~125μg/d口服,但開始劑量必須要低,特別是老年伴有心臟病病人和長期嚴重甲狀腺功能減

    關于粘液性水腫的簡介

      黏液性水腫(myxedema),可分為全身黏液性水腫(generalized myxedema)也稱真性黏液性水腫(true myxedema)、脛前黏液性水腫(pretibial myxedema)又稱甲狀腺毒性黏蛋白沉積癥。

    粘液性水腫的診斷及治療

      診斷  最重要的是鑒別繼發性與原發性甲狀腺功能減退;繼發性甲狀腺功能減退少見,常常由于下丘腦-垂體軸心病變影響其他內分泌器官。已知甲狀腺功能減退婦女,繼發性甲狀腺功能減退的線索是閉經(而非月經過多)和在體檢時有些體征提示區別。繼發性甲狀腺功能減退皮膚和毛發干燥,但不粗糙;皮膚常蒼白;舌大不明顯;

    粘液性水腫的癥狀及體征

      原發性甲減癥狀和體征與甲亢形成顯著對比,起病可以隱蔽和難以捉摸。面部表情遲鈍,聲啞,講話慢;由于玻璃樣酸和硫酸軟骨素的粘多糖浸潤使面部和眶周腫脹,怕冷顯著;由于缺乏腎上腺能沖動,眼瞼下垂;毛發稀疏,粗糙和干燥;皮膚干燥,粗糙,鱗狀剝落和增厚。體重中度增加,主要是由于食物代謝降低和水分潴留。病人健

    關于粘液性水腫的基本信息介紹

      黏液性水腫(myxedema),可分為全身黏液性水腫(generalized myxedema)也稱真性黏液性水腫(true myxedema)、脛前黏液性水腫(pretibial myxedema)又稱甲狀腺毒性黏蛋白沉積癥。

    關于喉水腫的預防方法介紹

      1、忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如:舌紅、脈洪大,盜汗、大便干、血尿等癥;但陽虛的患者如:舌淡苔白、脈沉,身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。  2、忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內熱如舌紫、脈滯,胸悶、腹脹等有瘀

    關于粘液性水腫的病因和發病機制介紹

      1、病因  甲狀腺功能不全可由甲狀腺本身、垂體,偶或下丘腦的異常所致,與甲狀腺有關者為某些藥物(放射性碘、抗甲狀腺劑、鋰、對氨基水楊酸);頸部放射治療,甲狀腺切除術,橋本甲狀腺炎。  2、發病機制  原發性垂體病或損傷,引起甲狀腺刺激素(TSH)分泌減少,亦可導致繼發性甲狀腺功能不全,常見者如垂

    簡述腦水腫的處理方法

      頭部抬高30°,應用甘露醇是治療腦水腫的主要方法,當顱內壓升高到2.7~3.3kPa(20~25mmHg)時,若血漿滲透壓

    預防低血糖昏迷的相關介紹

      (1)廣泛開展宣傳教育,使糖尿病患者及其家屬了解低血糖的病因與癥狀,輕度低血糖應及時處理,防止低血糖由輕度發展為低血糖昏迷。  (2)糖尿病人要做到定期檢查血糖、尿糖,發現有低血糖傾向時與醫師密切合作,以確定低血糖原因,或者及時口服糖水或遵醫屬治療。  (3)注射胰島素或口服降糖藥避免大劑量或自

    簡述遺傳性血管性水腫的長期預防

      對于所有明確診斷的患者,均推薦進行長期預防,遺傳性血管性水腫的治療目標是實現疾病的完全控制和使患者的生活正常化。  (1)拉那利尤單抗:適用于≥12歲患者預防遺傳性血管性水腫的發作,為首個用于遺傳性血管性水腫治療的全人源化單克隆抗體,已正式獲中國NMPA批準上市。  (2)達那唑:應遵醫囑選擇合

    簡述腦水腫的手術治療方法介紹

      解除病因 及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網膜下腔出血,清除顱內血腫,去除刺入腦內的骨片與整復凹陷骨折,解除對腦組織的刺激和壓迫,腦瘤切除,非外傷性腦內血腫清除等,將病因清除后,腦水腫逐漸消退。

    關于下肢淋巴水腫的預防介紹

      滅蚊和絲蟲病的防治,是預防絲蟲感染引起淋巴水腫的主要措施。對于溶血性鏈球菌感染所造成的淋巴管炎,初次發作時,要徹底處理,抗生素的用量要足,療程適當延長。足癬是致病菌侵入的一個常見因素,應予積極處理。

    預防高海拔肺水腫的簡介

      對易感性的預測雖做了大量的探索,但尚未發現較理想的方法。筆者認為低氧通氣反應、肺阻抗微分波、肺彌散能力、最大運動后的氧飽和度的變化等,對預測高原病有一定價值。進入高山前應對心理和體質進行適應性鍛煉,如有條件者最好在低壓艙內進行間斷性低氧刺激與習服鍛煉,以使機體能夠對于由平原轉到高原缺氧環境有某種

    簡述低血糖昏迷的臨床表現

      糖尿癥低血糖的癥狀表現不一,多數感到無力,難以支持。通常都出現交感神經興奮癥狀和中樞神經系統表現。  交感神經興奮癥狀:主要為手抖、出冷汗、心悸、饑餓感以及煩躁不安等。然而糖尿癥在并發自主神經功能障礙時,這些表現并不明顯,或者比較遲鈍。  中樞神經癥狀:主要為頭痛、頭昏、視物模糊,有時定向力障礙

    關于甲狀腺功能衰退的簡介

      即甲狀腺功能減退癥,成人后發病的稱為“成人甲減”,重者表現為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發病者,嚴重影響大腦和身體生長發育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”。

    踝部凹陷性水腫的鑒別診斷

      非凹陷性水腫多是組織間隙內蛋白的沉積導致,又叫粘液性水腫,多見于甲減(重者表現為粘液性水腫,故又稱為粘液性水腫),昏迷者稱為粘液水腫性昏迷,較輕者臨床表現不明顯,重度者可出現皮膚被粘多糖浸潤而產生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫

    簡述彎曲菌病的預防方法

      1、避免感染,肉和禽類食物要徹底煮熟。禽類煮至內部溫度至少達73.9℃。切過生禽類食物后,砧板應仔細刷洗。  2、不飲未處理的水(溪流、湖泊、池塘等)。不飲未經消毒的牛奶和乳制品。  3、換尿布后,特別在準備食物前應徹底洗手。  4、處理寵物糞便后應洗手。兒童不得接觸動物糞便。

    預防復張性肺水腫的簡介

      復張性肺水腫應以預防為主,并做到早發現、早診治、早治療、降低復張性肺水腫的發病率和死亡率,關鍵在于正確認識本病,尤其一些年老體弱,惡性腫瘤,慢性重癥膿腫等病人,多有低蛋白血癥和低氧血癥,一旦發生復張性肺水腫易導致多器官功能衰竭造成死亡。為預防復張性肺水腫,在臨床工作應注意以下諸點:.   (1

    預防復張性肺水腫的簡介

      復張性肺水腫應以預防為主,并做到早發現、早診治、早治療、降低復張性肺水腫的發病率和死亡率,關鍵在于正確認識本病,尤其一些年老體弱,惡性腫瘤,慢性重癥膿腫等病人,多有低蛋白血癥和低氧血癥,一旦發生復張性肺水腫易導致多器官功能衰竭造成死亡。為預防復張性肺水腫,在臨床工作應注意以下諸點:.   (1

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