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  • 成人多囊腎的鑒別診斷

    1)雙腎積水(由先天性疾患或后天性輸尿管梗阻所致):可出現雙側脅腹部包塊并有腎功能受損的表現。但腎盂靜脈造影及超聲檢查將顯示這些表現與多囊腎有很明顯的不同。 (2)雙側腎腫瘤:本病罕見,但在尿路造影片中可與多囊腎非常想象。當多囊腎中一側腎較小或尿路造影未顯示扭曲變形時,要與一側腎腫瘤鑒別就有困難。但腫瘤常只局限于腎臟的某一部分,而多囊腎之囊腫則滿布整個腎臟。單側腎腫瘤其總腎功能可以是正常的,而多囊腎其總腎功能則往往已受損。CT或腎血管造影可用來鑒別這兩種疾病。閃爍掃描或超聲檢查亦有助于鑒別診斷。 (3)Von Hippel-Lindau病(小腦血管瘤性囊腫、視網膜血管瘤病及胰腺腫瘤或囊腫):此病雙腎的多發囊腫或腺癌可進行性發展。尿路造影或腎斷層X光攝影術可顯示多囊腎,據其他特征性表現可下此診斷。CT、血管造影、超聲影象或閃爍攝影術則可確定診斷。 (4)結節性硬化(陣發性抽搐、智力發育遲滯及皮脂腺瘤):皮脂腺瘤常累及皮膚......閱讀全文

    成人多囊腎的病因

      已有證據提示囊腫的發生是由于收集管和腎小管及其之間連接部的結構,在發育過程中存在缺陷。一頭為盲端的排泄管與有功能的腎小球相連即成為囊腫。當這些囊腫增大時,就壓迫鄰近的腎實質,造成局部缺血而毀壞其功能并堵塞正常的腎小管,最終導致腎功能的進行性損害。

    成人多囊腎的病理改變

      大體上看,腎臟體積增大,表面滿布大小不等的囊腫。從切片上看見,則可觀察到囊腫是散布于腎實質內的,罕見有鈣化。囊腫液常呈琥珀色,但也可是血性的。在顯微鏡下,囊腫內壁由單層細胞組成,腎實質則顯示腎小管周圍有纖維變性并可找到繼發性感染的證據。腎血管球表現為數量減少,其中有些呈玻璃樣變性。在成人,腎小動

    成人多囊腎的檢查化驗

      (1)實驗室檢查:貧血不僅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒癥所伴發的對造血機能的抑制所致。尿常規可見蛋白尿及肉眼或鏡下血尿,膿尿和菌尿也屬常見。尿濃縮功能發生進行性減退。腎清除率試驗可顯示各種程度的腎功能受損情況。約有1/3的多囊腎患者是以尿毒癥而被發現的。   (2)X線檢查:在腹平片中,雙側

    成人多囊腎的鑒別診斷

      1)雙腎積水(由先天性疾患或后天性輸尿管梗阻所致):可出現雙側脅腹部包塊并有腎功能受損的表現。但腎盂靜脈造影及超聲檢查將顯示這些表現與多囊腎有很明顯的不同。  (2)雙側腎腫瘤:本病罕見,但在尿路造影片中可與多囊腎非常想象。當多囊腎中一側腎較小或尿路造影未顯示扭曲變形時,要與一側腎腫瘤鑒別就有困

    成人多囊腎臟疾病的病因

      已有證據提示囊腫的發生是由于收集管和腎小管及其之間連接部的結構,在發育過程中存在缺陷。一頭為盲端的排泄管與有功能的腎小球相連即成為囊腫。當這些囊腫增大時,就壓迫鄰近的腎實質,造成局部缺血而毀壞其功能并堵塞正常的腎小管,最終導致腎功能的進行性損害。

    成人多囊腎臟疾病的癥狀

      (1)癥狀:因梗阻、感染或囊腫內出血而增重的腎臟對腎血管蒂的牽拉,可引起一側或雙側腎內痛。鏡下或肉眼全程血尿常見且可相當嚴重,造成原因尚不明了。當血塊或結石下行時可表現腎絞痛。患者可自行發現有一腹部包塊。感染(塞戰、發熱、腎區痛)是多囊腎的常見并發癥。膀胱刺激癥狀可以是首發癥狀,隨著腎功能不全的

    成人多囊腎臟疾病的檢查

      (1)實驗室檢查:貧血不僅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒癥所伴發的對造血機能的抑制所致。尿常規可見蛋白尿及肉眼或鏡下血尿,膿尿和菌尿也屬常見。尿濃縮功能發生進行性減退。腎清除率試驗可顯示各種程度的腎功能受損情況。約有1/3的多囊腎患者是以尿毒癥而被發現的。 (2)X線檢查:在腹平片中,雙側腎影

    成人多囊腎的臨床表現

      (1)癥狀:因梗阻、感染或囊腫內出血而增重的腎臟對腎血管蒂的牽拉,可引起一側或雙側腎內痛。鏡下或肉眼全程血尿常見且可相當嚴重,造成原因尚不明了。當血塊或結石下行時可表現腎絞痛。患者可自行發現有一腹部包塊。感染(塞戰、發熱、腎區痛)是多囊腎的常見并發癥。膀胱刺激癥狀可以是首發癥狀,隨著腎功能不全的

    成人多囊腎的并發癥

      (1)腎盂腎炎:是多囊腎的常見并發癥,其原因尚不明了。可以不出現癥狀,尿中膿細胞很少甚至沒有。涂片染色或定量培養可作出診斷。枸櫞酸鎵-67掃描攝影術可確定感染的部位包括膿腫的位置。  (2)囊腫感染:可引起腎區疼痛并有壓痛,且出現發熱。要鑒別是多囊腎感染還是腎盂腎炎并不容易,此時行鎵掃描攝影術將

    成人多囊腎臟疾病的治療方法

      除非有不常見的并發癥,否則可采取保守及支持療法。 (1)一般措施:患者需低蛋白飲食(攝取蛋白量為0.5~0.75/kg/d),并強制每天至少飲3000ml液體。體力勞動應量力而行,禁止劇烈的運動。當患者處于腎功能不全失代償期時,按尿毒癥治療。此時,高血壓應得到控制,并可行備注透析。 (2)手術:

    成人多囊腎的病因及病理改變

      病因  已有證據提示囊腫的發生是由于收集管和腎小管及其之間連接部的結構,在發育過程中存在缺陷。一頭為盲端的排泄管與有功能的腎小球相連即成為囊腫。當這些囊腫增大時,就壓迫鄰近的腎實質,造成局部缺血而毀壞其功能并堵塞正常的腎小管,最終導致腎功能的進行性損害。  病理改變  大體上看,腎臟體積增大,表

    成人多囊腎臟疾病的并發癥

      (1)腎盂腎炎:是多囊腎的常見并發癥,其原因尚不明了,可以不出現癥狀,尿中膿細胞很少甚至沒有,涂片染色或定量培養可作出診斷,枸櫞酸鎵-67掃描攝影術可確定感染的部位包括膿腫的位置。 (2)囊腫感染:可引起腎區疼痛并有壓痛,且出現發熱,要鑒別是多囊腎感染還是腎盂腎炎并不容易,此時行鎵掃描攝影術將很

    成人多囊腎臟疾病的病因及癥狀

      病因  已有證據提示囊腫的發生是由于收集管和腎小管及其之間連接部的結構,在發育過程中存在缺陷。一頭為盲端的排泄管與有功能的腎小球相連即成為囊腫。當這些囊腫增大時,就壓迫鄰近的腎實質,造成局部缺血而毀壞其功能并堵塞正常的腎小管,最終導致腎功能的進行性損害。  癥狀  (1)癥狀:因梗阻、感染或囊腫

    簡述成人多囊腎病的臨床表現

      成人多囊腎病患者出現癥狀的平均年齡有很大變化,以 30 ~ 60 歲為發病高峰年齡,一般在 35 ~ 45 歲出現癥狀,也有遲至 70 ~ 80 歲才表現。當出現癥狀后,病情可以發展很快。本病通常分為三期:第一期無癥狀,第二期出現癥狀,第三期出現尿毒癥。最早出現的癥狀為疼痛,常在腰部,也可在腹股

    成人多囊腎的檢查化驗及鑒別診斷

      檢查化驗   (1)實驗室檢查:貧血不僅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒癥所伴發的對造血機能的抑制所致。尿常規可見蛋白尿及肉眼或鏡下血尿,膿尿和菌尿也屬常見。尿濃縮功能發生進行性減退。腎清除率試驗可顯示各種程度的腎功能受損情況。約有1/3的多囊腎患者是以尿毒癥而被發現的。   (2)X線檢查:在

    成人多囊腎臟疾病有哪些常用藥

      硫酸阿托品片1)各種內臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛,腎絞痛的療效較差;2)迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯,房室阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發于竇房結功能低下而出現的室性異位節;3)解救有機磷酸酯類中毒。 荷葉丸涼血止血。用于咯血,衄血,尿血,便血,崩漏。 二十八味檳榔丸溫腎、通淋

    關于成人多囊腎病的診斷與防治介紹

      成人多囊腎病,家族史、有典型的癥狀和體征提示本病。確診可借助于 X線檢查、超聲顯象或CT檢查。 B 超檢查是本病產前和產后診斷的重要方法。多囊腎可以于中孕期以后任何階段發生,最早作出診斷的病例是 14孕周。  通過檢測PKD1或PKD2基因的突變可對本病進行基因診斷或產前診斷。對于PKD基因突變

    成人多囊腎的并發癥及檢查化驗

      并發癥  (1)腎盂腎炎:是多囊腎的常見并發癥,其原因尚不明了。可以不出現癥狀,尿中膿細胞很少甚至沒有。涂片染色或定量培養可作出診斷。枸櫞酸鎵-67掃描攝影術可確定感染的部位包括膿腫的位置。  (2)囊腫感染:可引起腎區疼痛并有壓痛,且出現發熱。要鑒別是多囊腎感染還是腎盂腎炎并不容易,此時行鎵掃

    關于成人多囊腎病的基本信息介紹

      成人多囊腎又稱常染色體顯性多囊腎病,是最常見的常染色體顯性遺傳疾病之一,發病率約為 1:1000 。  成人多囊腎 (adult polycystic kidney) ( OMIM173900 ), 又稱常染色體顯性多囊腎病 (antosomal dominont polycystic kidn

    成人多囊腎的病理改變及臨床表現

      病理改變  大體上看,腎臟體積增大,表面滿布大小不等的囊腫。從切片上看見,則可觀察到囊腫是散布于腎實質內的,罕見有鈣化。囊腫液常呈琥珀色,但也可是血性的。在顯微鏡下,囊腫內壁由單層細胞組成,腎實質則顯示腎小管周圍有纖維變性并可找到繼發性感染的證據。腎血管球表現為數量減少,其中有些呈玻璃樣變性。在

    成人多囊腎的臨床表現及并發癥

      臨床表現  (1)癥狀:因梗阻、感染或囊腫內出血而增重的腎臟對腎血管蒂的牽拉,可引起一側或雙側腎內痛。鏡下或肉眼全程血尿常見且可相當嚴重,造成原因尚不明了。當血塊或結石下行時可表現腎絞痛。患者可自行發現有一腹部包塊。感染(塞戰、發熱、腎區痛)是多囊腎的常見并發癥。膀胱刺激癥狀可以是首發癥狀,隨著

    多囊腎的介紹

      多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、Perlmann綜合征、先天性腎囊腫瘤病、囊胞腎、雙側腎發育不全綜合征、腎臟良性多房性囊瘤、多囊病。我國1941年朱憲彝首先報道,本病臨床并不少見。多囊腎有兩種類型,常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發病于嬰兒期,臨床較罕見;常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊

    多囊腎的病因

      90%多囊腎患者的異常基因位于16號染色體的短臂,稱為多囊腎1基因,基因產物尚不清楚。另有10%不到患者的異常基因位于4號染色體的短臂,稱為多囊腎2基因,其編碼產物也不清楚。兩組在起病、高血壓出現以及進入腎功能衰竭期的年齡有所不同。  本癥確切病因尚不清楚。盡管大多在成人以后才出現癥狀,但在胎兒

    多囊腎的檢查

      1.尿常規  早期無異常,中晚期時有鏡下血尿,部分患者出現蛋白尿。伴結石和感染時有白細胞和膿細胞。  2.尿滲透壓測定  病變早期僅幾個囊腫時,就可出現腎濃縮功能受損表現,提示該變化不完全與腎結構破壞相關,可能與腎臟對抗利尿激素反應不良有關。腎濃縮功能下降先于腎小球濾過率降低。  3.血肌酐  

    如何預防多囊腎?

      1.預防感冒  患有多囊腎疾病的腎病病人內心是非常痛苦的,因為同別的腎病不一樣,多囊腎是一種終身性的遺傳疾病,需一輩子伴隨,即便是格外注意、家人的體貼照顧再多,仍阻擋不了囊腫繼續腫大的客觀現實。此時,如患感冒,尤其是反復感冒就會使得多囊腎病人的腎損害加重一分,起到雪上加霜的惡化作用,更會加速腎功

    多囊腎的診斷

      成人型多囊腎(多囊腎)的診斷標準可分為主要診斷依據和輔助診斷依據。  1.主要診斷依據  ①B超檢查腎皮質、髓質布滿無數大小不等的液性囊腫;②明確的常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPDK)家族史;③基因連鎖分析呈陽性結果。  2.輔助診斷依據  ①多囊肝;②腎功能不全;③胰腺或脾臟囊腫;④心臟瓣膜

    簡述多囊腎的檢查

      1.尿常規  早期無異常,中晚期時有鏡下血尿,部分患者出現蛋白尿。伴結石和感染時有白細胞和膿細胞。  2.尿滲透壓測定  病變早期僅幾個囊腫時,就可出現腎濃縮功能受損表現,提示該變化不完全與腎結構破壞相關,可能與腎臟對抗利尿激素反應不良有關。腎濃縮功能下降先于腎小球濾過率降低。  3.血肌酐  

    多囊腎的臨床表現

      本病患者幼時腎大小形態正常或略大,隨年齡增長囊腫數目及大小逐漸地增多和增大,多數病例到40~50歲時腎體積增長到相當程度才出現癥狀。主要表現為兩側腎腫大、腎區疼痛、血尿及高血壓等。  1.腎腫大  兩側腎病變進展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規則,凹凸

    多囊腎的分期相關介紹

      1.發生期  此病為遺傳性疾病,一般出生即有囊腫,只是較小,不易查出,20歲以前一般不易發現,但家族中如有多囊腎病例,應早期檢查,以及早觀測到囊腫的生長狀況。注意保養。  2.成長期  患者在30~40歲,囊腫將有一較快的生長,醫學上把這一時期稱為成長期。成長期應加強觀測,西醫對這一時期的治療沒

    多囊腎的臨床表現

      為本病幼時腎大小形態正常或略大,隨年齡增長囊腫數目及大小逐漸不斷地增多和增大,多數病例到40~50歲時腎體積增長到相當程度才出現癥狀。主要表現為兩側腎腫大、腎區疼痛、血尿及高血壓等。  (1)腎腫大:  兩側腎病變進展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規則

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