降糖藥物與心血管風險十大要點
研究證實,2型糖尿病具有多種發病機制,因此很多降糖藥也應運而生。與非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者的大血管并發癥、心臟及卒中風險顯著升高,糖尿病患者需謹慎選擇降糖藥物,以降低心血管風險,減少心血管死亡率及致殘率。Eur Heart J雜志發表的一篇綜述中,研究者分析了口服降糖藥(二甲雙胍、磺酰脲類藥物、氯茴苯酸類、噻唑烷二酮類藥、DPP4抑制劑、SGLT2抑制劑與α葡萄糖苷酶抑制劑)與注射類藥物(胰高糖素樣肽1受體激動劑與胰島素)對已知心血管風險因素及心血管病預后的影響。2型糖尿病患者通過改善血糖控制以減少心血管疾病的觀點有待大型長期臨床試驗的驗證。[Eur Heart J 2015 Jun 10] 以下為有關降糖藥物對2型糖尿病患者心血管疾病影響的十項要點。 1.雖然2型糖尿病的核心機制是β細胞凋亡與胰島素抵抗,但仍有很多......閱讀全文
降糖藥物與心血管風險十大要點
? 研究證實,2型糖尿病具有多種發病機制,因此很多降糖藥也應運而生。與非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者的大血管并發癥、心臟及卒中風險顯著升高,糖尿病患者需謹慎選擇降糖藥物,以降低心血管風險,減少心血管死亡率及致殘率。Eur Heart J雜志發表的一篇綜述中,研究者分析了口服降糖藥(二甲
新型降糖藥semaglutide兼具降糖、減肥、降低心血管風險功效
重大消息!諾和諾德新型降糖藥semaglutide獲美國FDA專家委員會全票通過,兼具降糖、減肥、降低心血管風險三大功效 2017年10月19日--糖尿病巨頭諾和諾德(Novo Nordisk)新型長效降糖藥semaglutide(索馬魯肽)近日迎來重大利好消息。美國食品和藥物管理局(FDA)
降糖藥物降低心血管病致死風險各不同
在最近一項發表在國際學術期刊Annals of Internal Medicine上的綜述文章中,來自美國約翰斯霍普金斯醫學院的研究人員利用薈萃分析的方法對204項臨床研究的結果進行了分析,這些研究總共包含了超過140萬參與者。他們的分析結果表明目前最常用的2型糖尿病治療藥物之一——二甲雙胍能夠
早期強化降糖能顯著降低心血管疾病風險
近日,由安徽醫科大學校長翁建平教授領銜的中國科學技術大學、南方醫科大學和北京大學聯合研究團隊發表了一項中國糖尿病胰島素早期強化與心血管終點研究成果,首次全球范圍內首次證明,在新診斷的2型糖尿病(T2DM)患者中,早期胰島素強化治療與心血管疾病的風險顯著降低相關。相關研究成果發表于《信號轉導與靶向治療
女性避孕和心血管疾病的十大要點
? Eur Heart J 上發表的一篇文章詳細闡述了患有心血管疾病的女性患者應該如何避孕。以下為十大要點。??? 1. 先天性心臟病治療的改善增加了女性患者存活至青春期和育齡的人數。因此,仔細規劃這些服用心臟藥物和/或有復雜心臟疾病患者的懷孕非常重要。以人群為基礎的大型研究顯示,月經初潮中位年
低血糖與心血管風險分析
? 高血糖有害,低血糖同樣有害,甚至危害更大。因此在降糖治療過程中,既要積極合理的控制高血糖,還應努力避免低血糖。關于低血糖與不良心血管事件風險的要點信息如下:??? 1.強化降糖與低血糖風險:??? 在現有大型降糖治療試驗中,強化降糖組與常規治療組低血糖事件發生率分別為:??? 1)ACCORD研
強化降糖治療能否改善心血管預后?
? 強化降糖治療能否改善心血管預后?目前關于這一問題存在較大爭議,也備受關注。在第25屆長城國際心臟病學會議上,河北省人民醫院郭藝芳教授對這一問題進行了精彩的分析。??? 一、2型糖尿病與心血管疾病??? 糖尿病是冠心病的等危征。數據顯示,50%-80%的糖尿病患者存在心血管并發癥。大約70%的糖尿
全球首個降低心血管死亡風險降糖藥-銷售額將達35億美元
勃林格殷格翰與禮來糖尿病聯盟開發的SGLT2抑制劑類降糖藥Jardiance(empagliflozin,恩格列凈)于2014年獲得美國FDA批準上市,目前已經成為治療2型糖尿病的一款重磅藥物。不過,這2家公司一直致力于讓這種藥物被批準用于治療沒有糖尿病的心力衰竭患者,現在,已有臨床前數據顯示出
雪膽素片是否可以與降糖藥物同時使用?
避免與磺脲類降糖藥物同時使用,以免增加低血糖的風險。 避免與胰島素同時使用,以免增加低血糖的風險。 避免與雙胍類降糖藥物同時使用,以免增加乳酸酸中毒的風險。
吸煙與心血管健康綜述之5項要點
? 吸煙導致的心血管病發病及死亡至今仍是一項全球性健康衛生問題,尤其是在缺乏限煙政策的低中收入國家中。在過去50年中,美國公眾逐漸意識到吸煙的危害性,因此社會戒煙工作也已頗見成效,但近年來美國人群戒煙率出現減慢趨勢,而且煙草產品的演變超出了人們的預想。為此有學者對吸煙及相關心血管風險的遺傳學及表
腦容量與心血管風險的微妙關系
? 近期人群研究發現,中年人特定區域大腦容量的細微差異與某些血管風險因素及認知損傷有關。Kevin S. King(南加州大學)表示,腦容量偏小是癡呆發病前腦損傷的標志物。??? 研究表明局部腦容量偏小與酒精(P
-Nature:新型降糖藥物問世
葡萄糖激酶(GK)參與葡萄糖平衡的調控,是針對糖尿病的藥物發現的一個重要目標,但一些當前的GK活化劑與臨床上的低血糖風險增加有關。 這篇論文提出了另一個干預治療點,它所關注的是肝臟特定的“GK調控蛋白”(GKRP),后者在細胞核中結合并抑制GK。David Lloyd等人報告了一個小分
從阿奇霉素到常規藥物的心血管風險
阿奇霉素在臨床使用非常普遍,但是,如果患者有心血管疾病,特別是血律失常,以室性血律失常為更甚,要慎重使用這一藥物。因為最近的國際權威臨床雜志《新英格蘭醫學》發表了一篇論文,研究提示了阿奇霉素比阿莫西林更容易促發心血管病患者死亡;而2013 年3月12 日,美國FDA 發布警告引起了波瀾,該警告稱阿奇
重度抑郁和雙相障礙與心血管疾病風險
? 重度抑郁和雙相障礙促年輕患者出現動脈粥樣硬化及早期心血管疾病??? 多項研究均證實重度抑郁癥或雙相障礙會促使年輕患者出現動脈粥樣硬化及早期心血管疾病,對此,美國心臟學會(AHA)近期專門發布了一項聲明書闡述這一問題。以下為醫學論壇網小編對聲明書部分內容進行了摘譯,希望對您有所裨益。??? 抑郁促
多吃糖與更高的心血管疾病風險相關
英國科學家研究顯示,游離糖攝入越多,心血管疾病的風險可能越高。這些發現為全球飲食指南中將游離糖攝入降到每日攝入能量5%以下的建議加強了證據力度。相關研究近日發表于《BMC醫學》。牛津大學的Rebecca Kelly和同事分析了英國生物樣本庫中至少完成過兩次飲食評估的110497個個體的數據。研究者們
熬夜與心血管不良事件風險增加92%有關
日前,上海交通大學附屬仁濟醫院卜軍團隊在《美國心臟病學會》期刊上發表了一篇題為" Disruption of Circadian Rhythms by Shift Work Exacerbates Reperfusion Injury in Myocardial Infarction "的研究論
楊森2型糖尿病藥物顯著降低心血管死亡風險
強生旗下楊森公司(Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson)近日宣布了一項新的分析結果,INVOKANA(canagliflozin)可以顯著降低2型糖尿病患者心血管死亡或心力衰竭住院(HHF)的風險 。CANVAS項目的這項探索
停用他汀類藥物,發生心血管疾病的風險可能更高
動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)是導致老年人死亡和影響生活質量的主要疾病。他汀類藥物能安全有效地降低膽固醇、穩定甚至逆轉斑塊,已成為抗動脈粥樣硬化、降低心血管疾病風險的基石。但老年人群由于基礎疾病普遍較多,一個常見困擾是需要接受多種藥物治療,在這部分患者中,能否可以暫時停用他汀類藥物或減少
限鹽飲食與心血管疾病風險的影響研究
? 最近的一項報告顯示,來自南非限鹽政策模型,將鹽攝入量控制在每日5g以內能使心血管疾病導致的死亡減少11%,并且還能顯著減少自付醫療費用,尤其是對于經濟狀況不穩定的中等收入家庭。??? 研究概要? ? 這項研究基于南非成年人隊列,采用現有最佳的調查數據和流行病學數據,包括血壓水平、社會經濟指標
降糖藥物:真的創新和進步了嗎?
糖尿病治療領域:新星綻放 美國約有10%的人群受到糖尿病的困擾,在糖尿病方面的經濟支出以及患病率和死亡率方面數據都很驚人。不僅如此,很多2型糖尿病患者目前得到的治療并不足以控制并發癥風險,所以急需新的治療手段。 最近一篇綜述評估了糖尿病的最新治療藥物,包括吸入型胰島素,長效艾塞那肽,以及葡
四類藥物應用要點與警示
6月28日,中華醫學會糖尿病學分會肥胖與糖尿病學組、中華醫學會外科學分會內分泌外科學組首次就新出爐的《手術治療糖尿病專家共識》進行解讀。與會專家強調,雖然減重手術突破了糖尿病傳統治療觀念的局限,為許多糖尿病患者帶來了新希望,但是內科藥物治療仍然是糖尿病治療的基礎,并且貫穿于整個糖尿病治療的始終。??
文獻概要:心血管風險預測
? 作者:John W. McEvoy??? 毫無疑問,2013AHA/ACC風險評估指南中新的匯總隊列公式(PCE)在預防心臟病學領域引發了重大爭議和分歧。在許多方面,這場論戰將該領域分為兩大對立陣營。一部分人認為,新的PCE風險評分是不準確的,應進行修訂(“反對者”);另外一部分人認為,PC
淺述糖尿病與心血管疾病
??全球糖尿病(DM)患病率持續增加。國際糖尿病聯盟(IDF)2019年發布的《全球DM概覽(第九版)》指出,截止到2019年,在20歲到79歲 的人群中,共有約4.63億DM患者,其中中國DM患者數排名第一,約為1.164億人。2045年全世界2型DM預計將達到6億人。中美兩國花費在DM 相關的健
他汀類藥物可降低女性患心血管疾病風險研究概要
? 發表在《柳葉刀》上的數據顯示,他汀類治療藥物在降低女性與男性心血管風險方面有類似的效果。主要研究作者 Keech 稱,這項研究毫無疑問地表明女性可以像男性那樣從他汀類藥物獲得受益。??? 研究人員針對 27 項研究進行了一項薈萃分析,參與受試者的人數超過 17.4 萬。研究結果表明,他汀類藥物在
因肺炎而住院與心血管疾病(CVD)風險增加相關
據1月20日發表在《美國醫學會雜志》上的一則研究披露,老年人因肺炎而住院與心血管疾病(CVD)的短期及長期風險增加相關,提示肺炎可能是CVD的一個重要風險因子。 心血管疾病是全世界生病和死亡的主要原因。表征CVD風險因子對制定最佳預防策略是重要的。有數項檢查感染與過后CVD長期風險之間相關性的
GLP1藥物降糖與減重效果之爭:BMJ綜述揭秘最佳選擇
胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)是一類新型降糖藥,已證明其對成人2型糖尿病患者的益處。目前監管機構已批準多款GLP-1RAs藥物,隨著新藥的不斷涌現,迫切需要更新GLP-1RAs藥物的有效性證據。 2024年1月29日,《BMJ》發布了一篇系統綜述和網絡Meta分析,評估和比較了
強化降糖減少缺血性心血管事件——ACCORD試驗分析
? ACCORD試驗的一項分析顯示,糖尿病患者進行強化降糖治療可能降低缺血性心臟病風險,5年缺血事件相對風險降低了13%;心肌梗死、冠脈血運重建和不穩定型心絞痛這些非預設終點的發生率也顯著降低。論文11月29日發表于《柳葉刀(Lancet)》雜志。??? 主要研究者Hertzel Gerstei
接種流感疫苗與心血管事件的風險降低有關
據發表在10月23/30日這一期的《美國醫學會雜志》上的一則薈萃分析披露,接種流感疫苗與諸如心衰或因為心臟病發作而住院等嚴重的不良心血管事件風險的降低有關,而最大的治療效應可在最近罹患急性冠脈綜合征(ACS; 如心臟病發作或不穩定性心絞痛)的患者中看見。 根據文章
糖代謝異常與心血管病變風險研究進展
? 包括冠心病(CHD)和腦血管疾病在內的心血管疾病(CVD)目前是全球范圍內的首要死亡原因,占總死亡的21.9%,估計到2030年會增加至26.3%。CHD發生的危險因素包括吸煙、血脂異常、肥胖、糖尿病和高血壓等。在這些危險因素中,糖尿病(主要是2型糖尿病,T2DM)與CHD之間的關系尤為引人
淺析脂代謝紊亂與透析患者心血管病風險
? 心血管疾病是影響慢性腎臟病(CKD)患者預后的主要因素。CKD患者的心血管疾病的發生率高于一般人群,CKD患者被視為冠心病的最高危因素人群。我國和西方國家的統計數據均顯示,透析患者的首要死亡原因是心血管疾病。透析患者的心血管事件與一系列傳統和非傳統危險因素有關。傳統因素包括吸煙、高血壓、糖尿