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  • 肝損傷的診斷方式

    開放性肝損傷較易作出診斷,但需同時注意是否合并有胸腹聯合傷。閉合性損傷伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者結合外傷病史易作出診斷。但對一些有合并傷的肝臟外傷患者,如腦外傷神志不清,多發性骨折伴休克,年老體弱反應遲鈍者要提高警惕,以免漏診。肝硬化或肝癌患者輕度外傷即可引起肝破裂,不可掉以輕心。腹部閉合性損傷是否合并肝損傷,涉及是否開腹手術的問題,因而對診斷的準確性要求高。診斷有疑問時經腹腔穿刺、腹腔灌洗及其他輔助檢查多可協助診斷。......閱讀全文

    肝損傷的診斷方式

      開放性肝損傷較易作出診斷,但需同時注意是否合并有胸腹聯合傷。閉合性損傷伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者結合外傷病史易作出診斷。但對一些有合并傷的肝臟外傷患者,如腦外傷神志不清,多發性骨折伴休克,年老體弱反應遲鈍者要提高警惕,以免漏診。肝硬化或肝癌患者輕度外傷即可引起肝破裂,不可掉以輕心。腹部閉

    肝損傷的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  輕度肝創傷早期無明顯變化。由于失血迅速,血液濃縮,許多患者并不出現血紅蛋白的變化,但肝創傷患者的白細胞計數可升高。  2.輔助檢查  (1)腹腔穿刺對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿

    肝損傷的不同治療方式介紹

      首先要考慮患者的全身情況及是否有復合傷,如是否有腦、肺、骨損傷。根據全身情況及合并傷的輕重緩急確定合理的救治計劃。對單純肝損傷的患者在積極糾正失血性休克的同時積極準備手術。  1、急救處理  保持呼吸道通暢,充分給氧。迅速建立兩條以上的靜脈通道保證輸血輸液通暢,避免重要臟器的血流灌注不足。在病情

    急性腎損傷的診斷方式

      急性腎損傷的診斷需要詳細回顧患者的病史和入院前的病史、治療史和用藥史,合理地應用實驗室及輔助檢查,必要時,行腎活檢明確診斷。根據患者的病情變化,繪制既往和近期Scr的變化曲線,及其與藥物和各項干預性措施之間的關系,對于明確診斷具有重要意義。

    藥物性肝損傷的診斷鑒別

      藥物性肝病診斷是排除性診斷。參考新英格蘭雜志(N EnglJ Med,2006;354:731-739)文獻,可按照右圖所示流程進行診斷。  目前臨床上參考的診斷標準有日本“藥物與肝”研究會診斷標準1978 、1988年,Danan提出了“藥物性肝損傷歐洲共識會診斷標準”、1993年國際共識會通

    簡述化學性肝損傷的鑒別診斷要點

      摒除其它原因引起的急性肝臟疾病,重點是急性病毒性肝炎及急性藥物性肝病。  1、與急性病毒性肝炎的鑒別要點:急性病毒性肝炎分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎(原輸血后非甲非乙型)、丁型肝炎及戊型肝炎(原流行性或腸道傳播的非甲非乙型)五型。  病毒性肝炎要根據流行病學史、癥狀、體征及實驗室檢查等綜合分

    關于藥物性肝損傷的診斷鑒別介紹

      藥物性肝病診斷是排除性診斷。參考新英格蘭雜志(N EnglJ Med,2006;354:731-739)文獻,可按照右圖所示流程進行診斷。  目前臨床上參考的診斷標準有日本“藥物與肝”研究會診斷標準1978 、1988年,Danan提出了“藥物性肝損傷歐洲共識會診斷標準”、1993年國際共識會通

    肝損傷的病因分析

      按致傷原因肝創傷一般分為開放性損傷和閉合性損傷。開放性損傷一般有刀刺傷、火器傷等。刀刺傷相對較輕,病死率低。火器傷是由火藥做動力發射的彈射物所致的開放性損傷,在戰傷中多見,肝火器傷是腹部火器傷中最常見的。開放性損傷又可分為盲管傷及貫通傷兩種。腹部閉合性損傷以鈍性損傷多見,主要因為撞擊、擠壓所致,

    脂肪肝的臨床表現及-診斷方式

      臨床表現  脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據脂肪變性在肝臟累及的范圍,又可分為輕、中、重三型,通常脂肪含量超過肝臟重量的5%~10%時被視為輕度脂肪肝,超過10%~25%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。  脂肪肝的臨床表現多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀,患者多于體檢時偶

    藥物性肝損傷的臨床表現及診斷鑒別

      臨床表現  藥物性肝病可以表現為目前所知任何類型急性或慢性肝臟疾病,其中急性肝損傷約占報告病例數的9O%以上,少數患者可發生威脅生命的暴發性或重癥肝功能衰竭。  急性藥物型肝病若為肝細胞型,可表現為肝炎型,在黃疸出現前1~2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅癥狀。嚴重病例可呈

    體內肝損傷模型(酒精)

    一、材料 純系SD雄性大鼠,體重180g~200 g,由浙江大學醫學院實驗動物中心提供。食用酒精選用北京釀酒總廠出品的56度紅星二鍋頭。二、方法 將大鼠隨機分成5組,飼養在23℃~25℃室內,自由進食、進水;根據大鼠體重,A、B、C、D組每日用56°紅星二鍋頭白酒以10ml/1Kg分別灌胃 0、4周

    肝損傷的基本信息介紹

      肝臟是腹腔內最大的實質性器官,擔負人體的重要生理功能。肝細胞對缺氧的耐受力較差,故有肝動脈和門靜脈提供豐富的血液供應,并有大小膽管與血管伴行輸送膽汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保護。但由于肝臟體積大,質地脆,一旦遭受暴力容易損傷,發生腹腔內出血或膽汁泄漏,引起出血性休克或膽汁性腹膜炎,

    肝損傷的臨床表現介紹

      肝臟外傷患者一般有明確的右側胸腹部外傷史,有口渴、惡心、嘔吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別肝臟外傷患者發生腹內大出血,還可以出現腹脹等表現。由于致傷原因的不同,肝外傷的臨床表現也不一致。  肝包膜下血腫或肝實質內小血腫,臨床上主要現為肝區鈍痛,查體可見肝大或上腹部包塊。若血腫與膽道相通,則

    肝損傷動物模型介紹

    這真是一個可怕的事實:同為黃種人,生長在中國的肝病發病率卻是生活在歐美的3倍!中國無疑成為了“肝病大國”,約12個人就有1人患肝病。面對如此嚴峻的現狀,對肝相關疾病機制研究和藥物開發就變得極為迫切。肝臟是人體重要的器官,執行合成代謝、解毒和免疫防御等許多功能。外界環境各類因素常導致肝損傷,長期的肝損

    肝損傷與肝細胞凋亡

    【關鍵詞】? 肝細胞??? 肝細胞凋亡的病理學特征為肝細胞的嗜酸性變,又稱嗜酸性壞死。表現為個別肝細胞胞漿的嗜伊紅性增強,胞核固縮直至消失,形成嗜酸小體(eosinophilic body),脫離肝細胞索墜入肝竇或竇間隙。周圍可出現CTL、枯否細胞,將凋亡小體吞噬、降解。嗜酸性小體主要出現在急性病毒

    小腸損傷的診斷

      根據上述典型的臨床表現,診斷多較容易。對腹膜炎及氣腹征表現不典型者,診斷較為困難。診斷依據主要有:①有直接或間接的暴力外傷史;②有自發腹痛且持續存在;③腹痛位置固定或范圍逐漸擴大;④有腹膜刺激征;⑤腹部癥狀加重但無內出血征;⑥有膈下游離氣體征;⑦局限性小腸氣液平;⑧B超有局部液性暗區或游離腹腔內

    腦干損傷的診斷

      原發性腦干損傷與其他的顱腦損傷往往同時存在臨床癥狀重疊,鑒別診斷較為困難。對于傷后立即昏迷并進行性加重,瞳孔大小多變、早期發生呼吸循環功能衰竭、出現去皮質強直及雙側病理征陽性的病人,原發性腦干損傷的診斷基本成立。

    肝內代謝的攝取方式

    肝臟對膽紅素有攝取、轉化、排泄的功能。膽紅素隨血運輸到肝后,在膜上與白蛋白解離,并被肝細胞攝取醫學|教育網搜集整理。肝細胞內有Y蛋白和Z蛋白的兩種色素受體蛋白。Y蛋白是肝細胞主要的膽紅素轉運蛋白,Z蛋白對長鏈脂肪酸具有很強的親和力。Y、Z蛋白與進入胞質的膽紅素結合,并將它運至內質網。

    肝腫瘤的診斷

      血清甲胎蛋白(AFP)測定  本法對自然診斷肝細胞癌有相對的專一性放射免疫建立法測定持續血清AFP≥ug/L并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胎胚源性腫瘤等即可考慮肝癌的診斷基因但臨床碩士上約%的肝癌醫療病人AFP為陰性如此外同時全國應用小扁豆凝集素親和交叉免疫至今電泳自顯影法檢測AFP異質體可使肝癌

    肝大的診斷

      1、病毒性肝炎 病毒性肝炎導致肝臟腫大者常有與病毒性肝炎患者密切接觸、不潔飲食或輸血、藥物注射史。臨床表現為乏力、食欲減退、惡心、腹脹、肝區疼痛等,體征有肝臟腫大、肝區疼痛、黃疸等,肝功能檢查血清酶學活力增高,血清學檢查可檢測到各型肝炎(甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型)病毒抗原或抗體。  2、中毒

    肝腫瘤的診斷

      血清甲胎蛋白(AFP)測定  本法對自然診斷肝細胞癌有相對的專一性放射免疫建立法測定持續血清AFP≥ug/L并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胎胚源性腫瘤等即可考慮肝癌的診斷基因但臨床碩士上約%的肝癌醫療病人AFP為陰性如此外同時全國應用小扁豆凝集素親和交叉免疫至今電泳自顯影法檢測AFP異質體可使肝癌

    藥物性肝損傷的疾病分類

      按病程特征藥物性肝損傷分為急性藥物性肝病(肝臟炎癥在6月內消退)及慢性藥物性肝病(> 6月或再次肝損傷)。  急性藥物性肝病按照臨床表現特征,根據國際醫學科學理事會的標準,又分為肝細胞性藥物性肝病(ALT/ALP>5)、膽汁淤積性藥物性肝病(ALT/ALPALT/ALP>2)。  慢性藥物性肝病

    關于藥物性肝損傷的簡介

      在藥物使用過程中,因藥物本身或/及其代謝產物或由于特殊體質對藥物的超敏感性或耐受性降低所導致的肝臟損傷稱為藥物性肝損傷,亦稱藥物性肝病,臨床上可表現為各種急慢性肝病,輕者停藥后可自行恢復,重者可能危及生命、需積極治療、搶救。DILI可以發生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴重疾病的患者身上;可

    簡述藥物性肝損傷的表現

      藥物性肝損傷的臨床特點和病變程度可有較大區別,通常分為急性和慢性兩種。急性藥物性肝損傷包括急性肝炎型、肝內膽汁淤積型、急性脂肪肝型和混合型等。以急性肝炎型最多見,臨床診斷有一定的難度。一方面它所引發的臨床表現與病毒性肝炎表現沒有太大區別,也可出現乏力、食欲不振、肝區不適等;肝功能異常與病毒性肝炎

    藥物性肝損傷治療體會

    藥物誘導的肝損傷所涉及的藥物范圍廣泛,臨床表現類型多變,且缺乏特異性的診斷標志物,使藥物性肝損傷的診斷及管理變得尤為困難。現將本院收治的1例藥物性肝損傷及治療體會報告如下。病例資料患者女性,86歲,因“尿黃1 周”于2016年10月26日以“肝功能異常”收入本院疑難肝病及人工肝中心。1 周前患者自覺

    腦干損傷的診斷及鑒別診斷

      診斷  原發性腦干損傷與其他的顱腦損傷往往同時存在臨床癥狀重疊,鑒別診斷較為困難。對于傷后立即昏迷并進行性加重,瞳孔大小多變、早期發生呼吸循環功能衰竭、出現去皮質強直及雙側病理征陽性的病人,原發性腦干損傷的診斷基本成立。  鑒別診斷  原發性腦干損傷往往與腦挫裂傷或顱內出血同時伴發,臨床癥狀相互

    肝囊腫的診斷與鑒別診斷

    肝臟囊性疾病,通常稱為“肝囊腫”,是一組病因各異,臨床表現不盡相同的疾病,包括但不僅限于我們常說的“肝囊腫”。這組疾病的疾病譜包括:***性肝囊腫、多發肝囊腫、包蟲病、卡洛里病(一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病)、肝內膽管囊腺瘤或囊腺癌、鱗狀細胞癌、轉移性腫瘤等。本文為了敘述方便,統一使有“肝囊腫”

    腦干損傷的鑒別診斷

      原發性腦干損傷往往與腦挫裂傷或顱內出血同時伴發,臨床癥狀相互參錯,難以辨明孰輕孰重、何者為主,特別是就診較遲的病人更難區別是原發性損傷還是繼發性損害。  原發性腦干損傷與繼發性腦干損傷的區別在于癥狀,體征出現的早晚。繼發性腦干損傷的癥狀、體征皆在傷后逐漸產生。顱內壓持續監護亦可鑒別:原發性顱內壓

    損傷性休克的診斷

      低血容量性休克的診斷,一般不難。重要的是要作出早期診斷。待到血壓下降才診斷休克,有時可能已嫌太遲。凡遇到大量失血、失水或嚴重創傷時,均應想到休克發生的可能。在觀察過程中,如發現病人有精神興奮、煩躁不安、出冷汗、心率加速、脈壓縮小、尿量減少等,即應認為已有休克。如病人口渴不止,神志淡漠,反應遲鈍,

    結直腸損傷的診斷

      1.外傷史  有腹部或其他附近部位遭受外傷病史或有腸鏡檢查病史,傷后出現腹部疼痛或其他不適癥狀。  2.臨床表現  ⑴腹痛與嘔吐:結、直腸穿孔或大塊毀損,腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部,隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。  ⑵腹膜刺激征:腹部壓痛、肌緊張及反

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