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  • 關于老年人低鈉血癥的基本信息介紹

    正常血鈉濃度為135~155mmol/L,血鈉低于135mmol/L為低鈉血癥。低鈉血癥僅反映鈉在血漿中濃度降低,總鈉量可以減少、正常或增加。老年指年齡大于60歲。 1、病因:隨著年齡增長,老年人各系統出現增齡性改變,牙齒脫落,消化、吸收功能減退,喜甜食,常因患高血壓而限鈉,致鈉攝取不足;腎上腺皮質功能減退,腎小管對鈉重吸收減少,鈉丟失過多,出現低鈉血癥。老年慢性肺心病患者合并低鈉血癥的原因以長期進食少,同時又限制鹽攝入居首位,其次為不合理應用利尿劑。 2、常見分類:低鈉血癥根據病因可分為:缺鈉性低鈉血癥、稀釋性低鈉血癥、消耗性低鈉血癥。根據體液變化可分為低容量性、正常容量性和高容量性低鈉血癥。......閱讀全文

    關于老年人低鈉血癥的基本信息介紹

      正常血鈉濃度為135~155mmol/L,血鈉低于135mmol/L為低鈉血癥。低鈉血癥僅反映鈉在血漿中濃度降低,總鈉量可以減少、正常或增加。老年指年齡大于60歲。  1、病因:隨著年齡增長,老年人各系統出現增齡性改變,牙齒脫落,消化、吸收功能減退,喜甜食,常因患高血壓而限鈉,致鈉攝取不足;腎上

    關于老年人低鈉血癥的鑒別診斷介紹

      低鈉血癥根據病因可分為:  (1)缺鈉性低鈉血癥:真正缺鈉即低滲性失水,應用利尿劑或脫水劑經腎丟失體液或嘔吐、腹瀉、出汗等經腎外丟失體液且失鈉高于失水,體內鈉總量下降。慢性腎上腺皮質功能低下、酸中毒、嚴格限鈉亦可引起。表現為無口渴感覺,惡心、嘔吐,四肢麻木、無力、痙攣痛,神志淡漠、木僵、昏迷,皮

    治療老年人低鈉血癥的相關介紹

      1、常規治療:傳統治療稀釋性低鈉血癥的方法包括治療原發病、限水、應用高滲鹽水(3%~5%氯化鈉2~3ml/kg,100ml/h×1~2)補鈉、利尿、脫水、地塞米松(補充腎上腺皮質激素)及去甲金霉素(可抑制ADH對腎小管的作用,促進水分排出)等。適量補充高滲鹽水可維持血鈉水平,采用高滲鹽水+利尿劑

    關于低鈉血癥的檢查介紹

      三種類型的低鈉血癥均有血漿滲透壓降低、血鈉降低、總體鈉正常的低鈉血癥,兩者降低都不明顯。此外,總體鈉丟失的低鈉血癥還有血鉀、血漿蛋白和血細胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足,尿量、尿鈉和氯化物則減少,尿比重升高,血pH值常降低。高血容量性低鈉血癥(即稀釋性低鈉血癥)除血鈉和血漿滲透壓與失鈉

    關于低鈉血癥的診斷內容介紹

      1.確定是否真正有低鈉血癥  低鈉血癥的患者需測定血滲透壓,若滲透壓正常,則可能為嚴重高脂血癥或少見的異常高蛋白血癥所致的假性低鈉血癥,滲透壓增高則為高滲性低鈉血癥。  2.估計細胞外液容量狀況  容量低者的低鈉血癥主要由體液絕對或相對不足所致,血壓偏低或下降、皮膚彈性差以及實驗室檢查示血尿素氮

    關于小兒低鈉血癥的檢查方法介紹

       一、實驗室檢查:  1.血液檢查 血清鈉<130mmol/L。  2.其他 視原發病因而異,與腹瀉病有關者,大便檢查有相應改變;有感染者外周血白細胞計數和中性粒細胞顯著增高;有腎病綜合征者,血膽固醇高,血漿蛋白低和有大量蛋白尿;腦炎者腦脊液檢查有相應發現。  二、其他輔助檢查:  根據臨床需要

    關于老年人低鉀血癥的基本信息介紹

      低鉀血癥是指血清鉀低于3.5mmol/L時,引起一系列癥狀及體征的綜合征群。是臨床常見的一種電解質紊亂,可致嚴重的臨床后果,而老年人總體鉀量較青年人減少1/5,即健康老人亦處于潛在的缺鉀狀態。

    低鈉血癥的基本介紹

      血清鈉

    關于小兒低鈉血癥的簡介

      低鈉血癥又稱低鈉綜合征、低鹽綜合征(low salt syndrome)等。是一種較嚴重的水電解質代謝平衡紊亂,主要是因體內鈉不足或體內水分過多,造成缺鈉性或稀釋性低鈉。同時與抗利尿激素(ADH)分泌異常,產生稀釋性低鈉血癥有關。 本病征是指體內總鈉量降低所致的病理狀態,人體總的可交換鈉為40~

    關于老年人肺結核的基本信息介紹

      老年人肺結核大多是早年肺部受過結核菌感染形成病灶的重新活動;少數是到老年才感染的肺結核。近二三十年來,在世界范圍內結核病的發病率和死亡率明顯下降,但近年來老年人肺結核的發病和死亡卻下降很少,與年輕人相比有相對增高。

    關于新生兒低鈉血癥的診斷標準介紹

      無論何種原因當血鈉低于130mmol/L均為新生兒低鈉血癥。依據臨床表現和血清鈉測定可以確診低鈉血癥。新生兒低鈉血癥還應鑒別是鈉缺乏伴脫水的低鈉血癥還是水潴留所致的稀釋性低鈉血癥。有酸堿代謝紊亂應予特別注意。  在窒息缺氧缺血性腦病、感染腦膜炎、顱內出血、心肺功能障礙、機械通氣等情況時可導致抗利

    關于老年人肥胖癥的基本信息介紹

      肥胖是機體脂肪細胞數量增加或體積肥大使體內脂肪堆積過多和(或)分布異常,體重超過標準體重20%以上的病理狀態。另一方面,肥胖癥又是多種復雜情況的綜合體,如它需要與2型糖尿病、高血壓、血脂異常、缺血性心臟病等集結出現,因而它又是一個慢性的代謝異常疾病。無明顯病因可尋者稱單純性肥胖癥。肥胖還可作為某

    關于老年人敗血癥的基本信息介紹

      敗血癥是致病或條件致病菌侵入血液循環中生長繁殖、產生毒素和其他代謝產物所引起的全身性感染。主要臨床表現為寒戰、高熱毒血癥狀,以及皮疹、關節痛部分出現遷徙性病灶感染性休克等。絕大多數呈急性病程。老年敗血癥的患病率仍很高約占同期敗血癥住院病人的7.6%。雖然老年敗血癥在許多方面與中青年患者相似,但也

    關于老年人尿崩癥的基本信息介紹

      尿崩癥是由于抗利尿激素(ADH)缺乏或腎臟對抗利尿激素不敏感,致腎小管重吸收水的功能下降,從而引起多尿、煩渴、多飲、低比重尿和低滲尿為特征的綜合征。臨床多數是抗利尿激素缺乏引起的中樞性尿崩癥,一部分是由腎小管對抗利尿激素反應減低的腎性尿崩癥,也有一部分是水攝入過度引起的尿崩,也稱作原發性煩渴。 

    關于小兒低鈉血癥的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  重則驚厥、昏迷,嚴重時出現中樞性呼吸衰竭。  2、預后  本病征經過適當處理,部分病例在短期內即消失癥狀,嚴重病例如不及時糾正,亦可引起死亡(病死率可高達50%以上)或遺留不可恢復的神經系統病變。

    低鈉血癥的臨床表現介紹

      低鈉血癥的臨床表現嚴重程度取決于血鈉下降的速率。血Na+在130mmol/L以上時,極少引起癥狀。Na+在125~130mmol/L之間時,表現為胃腸道癥狀。血鈉降至125mmol/L以下時,易并發腦水腫,此時主要癥狀為頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經精神癥狀和可逆性共濟失調等。若腦水腫進一步加重,

    關于小兒低鈉血癥的病理病因分析

      胃腸道疾患引起為最常見且容易識別,其他由于腦、腎、肺疾患引起者則辨認較難。胃腸道疾患常由輸液不當引起,呼吸道疾患如肺炎及支氣管哮喘均可產生ADH分泌異常,顱腦疾患如腦炎、腫瘤等可以引起腦性低鈉血癥。腎疾患常由于長期忌鹽,鈉入量偏少,一旦發生感染、吐瀉、進食量少等,很容易發生本病征。低鈉血癥的分類

    新生兒低鈉血癥的基本介紹

      由于各種原因所致的鈉缺乏或水潴留導致新生兒血鈉低于130mmol/L時,出現的臨床綜合征為新生兒低鈉血癥。  1.攝入不足  危重新生兒禁食時,早產兒喂養困難鈉攝入量過少可致低鈉血癥。  2.丟失增多  (1)母親因妊娠高血壓低鹽飲食,或產前24小連續使用利尿劑,通過胎盤導致胎兒利尿,體內鈉減少

    低鈉血癥的診治

    ? 診斷??? 眾所周知,低鈉血癥是指血清中鈉(Na+)濃度

    老年人神經梅毒的基本信息介紹

      神經梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋體感染所引起的疾病。本病在我國新中國成立后曾經幾乎消滅。近年來,全身梅毒的發病率迅速上升,因此神經梅毒的重現和增多應有充分準備。

    關于老年人風濕性心臟病的基本信息介紹

      風濕熱系一種與A族乙型溶血性鏈球菌感染有關的自身免疫性結締組織疾病。主要累及心臟和關節,其次為皮膚、漿膜及血管,它具有反復發作的傾向,常遺留心臟瓣膜損害而導致風濕性心臟病(senile rheumatic heart disease)。臨床最常見的為二尖瓣和主動脈瓣病變,老年人風濕性心臟病多為青

    治療新生兒低鈉血癥的相關介紹

      1.病因治療  積極治療原發病。  2.失鈉性低鈉血癥  以補鈉為主,腹瀉所致的低鈉血癥常伴脫水,應同時補鈉和糾正脫水。  3.稀釋性低鈉血癥  主要限制水的入量,增加水的排出,使血清鈉和血漿滲透壓恢復正常。可使用利尿藥增加水的排出,對嚴重稀釋性低鈉血癥可適當補鈉,但不能糾正過快。腎衰竭者可進行

    用藥治療小兒低鈉血癥的相關介紹

      1.低滲補高張液 原則上低滲補高張液,由于大部分病例同時并存低氯,故主張用3%氯化鈉液靜脈滴注,12ml/kg可提高10mmol/L,低滲性脫水可用2/3張至等張液糾正。  2.單純性水中毒者 主要限制水分,必要時加利尿劑,利尿劑最好在循環情況改善時使用。  3.有神經系統癥狀者 給脫水劑20%

    老年人呼吸衰竭的基本信息介紹

      呼吸衰竭(respiratory failure)不是一種疾病,而是由各種原因引起的肺臟功能嚴重損害,引起缺氧或合并二氧化碳潴留,進而導致機體一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。同時由于呼吸衰竭在早期無明顯的臨床特征,故一般需要通過實驗室動脈血氣分析做出明確的診斷。

    低鈉血癥的處理流程

      血癥的處理,難度更大。低鉀血癥找原發病,記住補鉀的幾個基本原則,就能應付大多數情況,但是低鈉血癥就沒那么容易處理了。  首先讓我們洗洗腦,記住這句話:將低鈉血癥的處理原則簡單理解為補充鈉鹽是完全錯誤的!低鈉血癥的處理取決于診斷,基于錯誤的診斷和錯誤的治療有可能導致低鈉血癥進一步惡化,甚至危及患者

    關于老年人急腹癥的基本介紹

      老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征,并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病。具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點。它涉及消化、泌尿和生殖等多個系統器官的炎癥、梗阻、出血、循環障礙、穿孔、感染中毒、體液紊亂和休克等各個方面。老年人由于臟器功能減退,反應能力降低,臨床表現不典型,易招

    關于老年人急腹癥的預后介紹

      病死率高預后差:老年急腹癥病情兇險、應激力差,極易發生休克和多器官功能不全綜合征(MODS)或多系統器官衰竭(MSOF),導致病死率升高。Albert(1980)報道5年內2257例急腹癥,病死率為11%,而61歲以上為36%;Koelseh報道200例70歲以上急腹癥,其中2/3有1種或多種其

    關于老年人甲亢的疾病介紹

      甲亢按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢病的90%,男女均可發病,但以中青年女性多見。男女比例為:1:4~6。  甲亢是一種常見病、多發病,按病因分為原發性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發性甲亢,高功能腺瘤。原發性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發性甲亢

    關于老年人高鈉血癥的基本介紹

      血清鈉水平>145mmol/L,并伴血漿滲透壓升高者,稱為高鈉血癥。老年高鈉血癥,常見于高齡住院患者,主要因失水,少數因注射過多高滲NaCl等引起。  1、飲食保健  宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。適當控制鈉和水的攝入,使血鈉水平維持在正常范圍。  2、預防護理  補液時,還

    關于老年人高鈉血癥的診斷介紹

      1.尿崩癥 又稱垂體性尿崩癥,是垂體后葉分泌ADH缺乏,其發病原因不明。臨床特征為煩渴、多飲、多尿(日尿量可達5~10L)、尿相對密度低(1.001~1.005)、尿滲透壓低(50~200mmol/L)。臨床上又分為特發性尿崩癥和繼發性尿崩癥,后者是由于下丘腦垂體的腫瘤,腦部創傷、手術、炎癥引起

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