小兒輪狀病毒腸炎的病理病因及癥狀體征
病理病因 (一)發病原因輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病原。病毒由內、外兩層衣殼及含11片段的雙股RNA核心組成。根據組成內層衣殼的主要蛋白質(VP6即病毒6號蛋白)的抗原性不同,通過酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及補體結合等試驗,可將病毒分為A、B、C、D、E等屬,引起嬰幼兒秋冬季腹瀉的輪狀病毒為A屬,成人輪狀病毒腹瀉為B屬;B及其他屬輪狀病毒與動物感染相關。輪狀病毒根據其外層衣殼蛋白VP4及VP7的不同抗原性。通過中和試驗,又可分為若干血清型,引起嬰幼兒腹瀉屬1~4血清型;;動物輪狀病毒僅限于3~7血清型。 (二)發病機制輪狀病毒主要侵犯十二指腸及空腸近端黏膜上皮細胞,使絨毛頂端上皮脫落,絨毛變短,脫落上皮被由隱窩新產生的上皮取代,這些新上皮細胞不夠成熟,缺乏雙糖酶。因此腹瀉發生機制與絨毛破壞影響吸收,雙糖酶缺乏及上皮細胞損傷,進入腸腔分泌有所增加有關近年來的研究發現,腸上皮細胞膜上存在輪狀病毒受體,輪狀病毒外殼......閱讀全文
小兒輪狀病毒腸炎的病理病因及癥狀體征
病理病因 (一)發病原因輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病原。病毒由內、外兩層衣殼及含11片段的雙股RNA核心組成。根據組成內層衣殼的主要蛋白質(VP6即病毒6號蛋白)的抗原性不同,通過酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及補體結合等試驗,可將病毒分為A、B、C、D、E等屬,引起嬰幼兒秋冬季腹瀉的輪
小兒輪狀病毒腸炎的癥狀體征
多發于秋冬季,多見于6個月~2歲的嬰幼兒。潛伏期36~72h。典型病兒常伴有輕度上呼吸道感染癥狀,發熱可達39~40℃。病初1~2天嘔吐,可先于腹瀉出現。腹瀉為水樣便,如蛋花湯樣,無膿血,每天約3~10次由于吐瀉,可引起脫水、酸中毒及電解質紊亂。病兒糞便中電解質濃度顯著低于細菌性腸炎,如霍亂、致
小兒輪狀病毒腸炎的病理病因
(一)發病原因輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病原。病毒由內、外兩層衣殼及含11片段的雙股RNA核心組成。根據組成內層衣殼的主要蛋白質(VP6即病毒6號蛋白)的抗原性不同,通過酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及補體結合等試驗,可將病毒分為A、B、C、D、E等屬,引起嬰幼兒秋冬季腹瀉的輪狀病毒為A屬
小兒輪狀病毒腸炎的癥狀體征及檢查診斷
癥狀體征 多發于秋冬季,多見于6個月~2歲的嬰幼兒。潛伏期36~72h。典型病兒常伴有輕度上呼吸道感染癥狀,發熱可達39~40℃。病初1~2天嘔吐,可先于腹瀉出現。腹瀉為水樣便,如蛋花湯樣,無膿血,每天約3~10次由于吐瀉,可引起脫水、酸中毒及電解質紊亂。病兒糞便中電解質濃度顯著低于細菌性腸炎
小兒腸梗阻的病因及癥狀體征
病因 機械性腸梗阻 機械性腸梗阻系腸管內或腸管外器質性病變引起的腸管堵塞,梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻類型分為腸腔內梗阻及腸腔外梗阻。 (1)腸腔內梗阻:多由先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性肛門閉鎖等先天性疾病引起。也可由腸套疊、蛔蟲性腸梗阻、腸管內異物及糞石、腸壁腫瘤等后天性疾病造
小兒大腸桿菌腸炎的癥狀體征
產毒性大腸桿菌腸炎 潛伏期為1~2天,起病較急。臨床表現類似霍亂,一般不發熱或發低熱,腹瀉多為水樣便,量多,有腥臭味,在顯微鏡下檢查無白細胞和紅細胞,常有中、重度等滲或低滲性脫水。為自限性疾病,病程4~7天。 侵襲性大腸桿菌腸炎 潛伏期18-24小時,起病急,腹瀉頻繁,大便呈粘凍狀,帶膿血
小兒大腸桿菌腸炎的癥狀體征
產毒性大腸桿菌腸炎 潛伏期為1~2天,起病較急。臨床表現類似霍亂,一般不發熱或發低熱,腹瀉多為水樣便,量多,有腥臭味,在顯微鏡下檢查無白細胞和紅細胞,常有中、重度等滲或低滲性脫水。為自限性疾病,病程4~7天。 侵襲性大腸桿菌腸炎 潛伏期18-24小時,起病急,腹瀉頻繁,大便呈粘凍狀,帶膿血
小兒大腸桿菌腸炎的病理病因
細菌感染(20%): 細菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見,其次為空腸彎曲菌和沙門氏菌。 病毒感染(20%): 在病毒性胃腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。 寄生蟲感染(15%): 寄生蟲引起的腸炎以溶組織內阿米巴較為常見。
真菌性腸炎的體征及病理
病因 1、當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏癥、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低,是常見的真菌性腸炎的引發原因。 2、真菌性腸火炎還是繼發于消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由于這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件,也是真菌性腸炎的引發原因[1]
真菌性腸炎的體征及病理
體征 1.念珠菌腸炎最常見,好發于兒童,尤其是營養不良或嚴重衰竭的嬰兒。主要表現為腹瀉,大便每天10~20次,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多且呈黃綠色,可伴有腹脹、低熱,甚至嘔吐,但腹痛少見。糞標本碘涂片可見大量出芽酵母和菌絲,培養多為白色念珠菌。患兒常伴有鵝口瘡。有基礎疾病的患者則往往于發病前
小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征及病因
體征 1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結
真菌性腸炎的病因及體征
病因 1、當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏癥、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低,是常見的真菌性腸炎的引發原因。 2、真菌性腸火炎還是繼發于消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由于這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件,也是真菌性腸炎的引發原因[1]
真菌性腸炎的病因及體征
病因 1、當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏癥、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低,是常見的真菌性腸炎的引發原因。 2、真菌性腸火炎還是繼發于消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由于這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件,也是真菌性腸炎的引發原因[1]
部分性發作的病理病因與癥狀體征
病理病因 癲癇病因極其復雜,主要可分四大類: 1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征 可疑遺傳傾向,無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現,診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。 2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征 是各種
小兒輪狀病毒腸炎的檢查診斷
糞便鏡檢白細胞0~3/HP,細菌培養無致病菌。病原學診斷最初通過電鏡、免疫電鏡從十二指腸引流液及糞便中直接看到輪狀病毒顆粒獲診斷,但不適于臨床常規應用。目前多采用免疫學或核酸方法來檢測糞便中抗原,一般4h即可出結果。國內以酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及提取糞便中病毒RNA,作核酸凝膠電泳(PA
小兒輪狀病毒腸炎的鑒別診斷
輪狀病毒腸炎與其他病毒引起腹瀉的鑒別主要靠病原學檢查,嘔吐、腹瀉嚴重者應注意與胃腸型食物中毒和霍亂等相鑒別。
假膜性腸炎的體征及病因
體征 本病發病急驟,一般發生在腹部大手術后并應用抗生素的患者。最早可出現在開始用藥后數小時至兩天之內。最晚可于停藥后3周內發病。一般在用藥4~6天出現。發病時突感發燒不適、腹痛,有時腹痛很劇烈,似急腹癥,惡心、腹脹、腹瀉。腹瀉可分兩型:一為大量綠色水樣便,可類似霍亂。每天在便量4000~500
小兒輪狀病毒腸炎的檢查診斷及鑒別診斷
檢查診斷 糞便鏡檢白細胞0~3/HP,細菌培養無致病菌。病原學診斷最初通過電鏡、免疫電鏡從十二指腸引流液及糞便中直接看到輪狀病毒顆粒獲診斷,但不適于臨床常規應用。目前多采用免疫學或核酸方法來檢測糞便中抗原,一般4h即可出結果。國內以酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及提取糞便中病毒RNA,作核酸凝
急性細菌性腦膜炎的病理病因及癥狀體征
病理病因 細菌可以通過以下途徑到達腦膜:血源傳播;由鄰近感染病灶的擴展(例如鼻竇炎,硬膜外膿腫);或腦脊液與外界的溝通(例如,由于脊髓脊膜膨出,脊髓皮竇,穿通性外傷或神經外科手術)。對腦膜炎雙球菌,B型流感嗜血桿菌和肺炎雙球菌菌落的成功形成以及隨腦脊液的播散來說,起關鍵作用的是細菌的表面結構;
急性乳突炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加重;耳流膿增多,引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等,因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重,如體溫正常后又有發熱,重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹,耳后溝紅腫壓痛,耳
耳瘺的癥狀體征及病因
癥狀體征 位于耳輪伸支上或其前方的小孔,可無癥狀,有時從嬰兒期或兒童期見間歇地排出一種白色乳酪狀液體,其中包括細胞碎屑。若有繼發感染,可致耳前淋巴結化膿并腫大,間或在瘺管口形成小的肉芽腫性結節。 在一些家族中,耳瘺及支氣管瘺可同時伴發,也有報告可同時伴發耳聾。 起于第一腮弓的頸耳瘺甚為少見
中耳癌的病因及癥狀體征
病因 中耳癌的病因不明,因多數有慢性化膿性中耳炎病史,而疑與長期刺激有關。病理上以鱗狀細胞癌為主,腺癌與肉瘤極少。 癥狀體征 (一)耳痛:為早期癥狀,常為脹痛,晚期疼痛劇烈,為持續性,可放射到顳部,乳突部及枕部。 (二)聽力減退:早期出現,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎聽力已
喉水腫的病因及癥狀體征
病因 1、變態反應 藥物如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等;有過敏體質者食用致敏的食物如蟹、蝦等易引起變應性喉水腫。 2、遺傳血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,為染色體顯性遺傳病,常反復作喉水腫。 3、喉部急性感染、外傷、化學氣體傷等亦能引起喉粘膜水腫。
森林腦炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 1.病史 注意起病情況,有無高熱、劇烈頭痛(以前額及太陽穴為主)、惡心、嘔吐、眩暈、乏力、全身酸痛、嗜睡、意識障礙及其他神經系統癥狀。 2.體檢 注意皮膚有無被昆蟲螫傷痕跡;有無腦膜刺激征、肌張力減弱或消失及其他神經系統病變征象。 病因 注意發病季節與地區,病前一個月內有無
腎膿腫的癥狀體征及病因
癥狀體征 1.發熱 突然發生寒顫、高熱,體溫上升至39℃以上,伴有頭痛、全身痛以及惡心、嘔吐等。熱型類似膿毒癥,大汗淋漓后體溫下降,以后又可上升,持續1周左右。 2.腰痛 單側或雙側腰痛.有明顯的腎區壓痛、肋脊角叩痛。 3.膀胱刺激癥狀 由上行感染所致的急性腎盂腎炎起病時即出現尿頻、尿急、
鋇中毒的病因及癥狀體征
疾病病因 鋇在于自然界以重晶石(BaSO4)和毒重石(BaCO3)的形式存在。金屬鋇主要用作制造合金;鋇礦開采、冶煉、制造、使用鋇化合物過程中也都可接觸鋇。 鋇化合物應用甚廣,如硫酸鋇用作白色顏料、胃腸造影劑,氯化鋇用于制造其他鋇鹽或鋼材淬火,碳酸鋇用于陶瓷、搪瓷和玻璃工業。許多鋇鹽可用作分
梅毒腎病的癥狀體征及病因
癥狀體征 梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失,部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病,也有報道。其臨床表現為
小兒輪狀病毒腸炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 輪狀病毒腸炎與其他病毒引起腹瀉的鑒別主要靠病原學檢查,嘔吐、腹瀉嚴重者應注意與胃腸型食物中毒和霍亂等相鑒別。 并發癥 常并發脫水、酸中毒及電解質紊亂,個別可因高熱引起驚厥。
小兒輪狀病毒性腸炎的簡介
輪狀病毒(rotavirus)腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。病原體主要通過消化道傳播,由A組輪狀病毒引起的腸炎主要發生在嬰幼兒,發病高峰在秋季,故名嬰兒秋季腹瀉。
小兒輪狀病毒腸炎的預防措施
輪狀病毒疫苗已在研制中,尚未達普遍推廣階段。 1.維持良好的個人、食物及環境衛生 2.處理食物或進食前,如廁后須洗手 。3.清理嘔吐物、糞便及尿片時須戴上手套,并須再徹底洗凈雙手。4.清潔及消毒受污染的物品及表面。 5.學童如出現嘔吐或腹瀉現象,應盡早求診,休息和勿上學。