2型糖尿病患者口服降糖藥的合理聯合
韓國糖尿病協會（KDA）在2017年發表了一篇成人2型糖尿病（T2DM）患者的抗高血糖藥物治療臨床實踐指南。指南對口服降糖藥的聯合治療最新進展進行了總結。現對綜述重點內容進行梳理。圖片來源于網絡 1.哪些藥物與二甲雙胍聯合效果更好？ 目前有六大類降糖藥物可與二甲雙胍聯用，分別是磺脲類藥物（SU）、噻唑烷二酮類藥物（TZD）、二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4i）、鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）、胰高血糖素樣肽-1受體激動劑、胰島素。美國糖尿病協會并未提到優先考慮的聯用藥物，而是建議醫生根據藥物療效、低血糖風險、體重影響、副作用及成本等因素選擇藥物。然而，美國臨床內分泌醫師協會首先推薦SGLT2i，其次是DPP4i、TZD、α-葡萄糖苷酶抑制劑，其主要基于體重減輕效果。本文將對口服降糖藥相關研究進行全面回顧以確定哪一種或哪些藥物更適合與二甲雙胍聯用。 SU和DPP4i與二甲雙胍聯用比較 多項薈萃分析比較了S......閱讀全文
2型糖尿病患者口服降糖藥的合理聯合
韓國糖尿病協會（KDA）在2017年發表了一篇成人2型糖尿病（T2DM）患者的抗高血糖藥物治療臨床實踐指南。指南對口服降糖藥的聯合治療最新進展進行了總結。現對綜述重點內容進行梳理。圖片來源于網絡 1.哪些藥物與二甲雙胍聯合效果更好？ 目前有六大類降糖藥物可與二甲雙胍聯用，分別是磺脲類藥物（S
優于二甲雙胍的一類新型口服降糖藥即將面世
由阿德萊德大學領導的研究為治療2型糖尿病的更安全有效的藥物的產生以及減少副作用和注射胰島素的需要鋪平了道路。 在“藥物化學雜志”和“BBA一般受試者”雜志上發表的兩項研究首次顯示出新的潛在抗糖尿病藥物在分子水平上如何與其靶物質相互作用。 這些新的潛在藥物具有與最常規處方的抗糖尿病藥二甲雙胍具
關于口服降糖藥的選擇的介紹
1.避免濫用對診斷不明者一律不可盲目用藥,可用可不用者不用, 能用弱者不用強, 能少用者不多用。任何一種口服降糖藥的日常用量均不超過6片,否則降糖效果不能增加多少,而不良反應卻顯著增加。 臨床上常有人僅根據尿糖幾個加號就給患者使用優降糖等強效降糖藥,或將優降糖和含有優降糖的消渴丸一起使用,這是錯
2型糖尿病藥物治療進展
根據國際糖尿病聯盟（IDF）統計，2011年全球糖尿病患者人數已達3.7億，其中80%在發展中國家，估計到2030年全球將有近5.5億糖尿病患者，而中國糖尿病患病人數已躍居世界第一，根據最新的流行病學調查，我國糖尿病發病率為11.6%，糖尿病作為一種慢性多發疾病逐漸成為全球關注的重點公共衛生問題
關于口服降糖藥的誤區介紹
1.忽視飲食治療。專家指出, 一些患者不控制飲食而想通過多服降糖藥來控制病情,這是錯誤的,甚至是危險的。臨床實踐充分證明, 不把好飲食這一關, 口服降糖藥治療通常是失敗的。 2.不根據血糖水平來調節降糖藥的用量。專家說, 一些患者覺得自己已經服藥了, 就安全了, 常常忽視根據自己的血糖水平來調
細數糖尿病口服降糖藥五大誤區－價格高就是好藥？
誤區一?好醫生啥病都能看，沒必要說的太清楚 許多病人錯誤地認為，好醫生應該像傳說中的老中醫那樣，看一眼就能知道啥病情。事實上，病情描述對診治方案至關重要。醫生根據你的患病時間、癥狀，正在服用的降糖藥物、服用的時間、劑量，近期的血糖變化等詳盡描述，才能有的放矢地制定正確的治療方案以及后續方案調整
簡述二甲雙胍馬來酸羅格列酮片的藥理作用
二甲雙胍馬來酸羅格列酮片是用于治療2型糖尿病的口服降糖藥物，成分包括馬來酸羅格列酮和鹽酸二甲雙胍。馬來酸羅格列酮屬于噻唑烷二酮類化合物，鹽酸二甲雙胍屬于雙胍類化合物。噻唑烷二酮類是胰島素增敏劑，主要提高外周靶器官對葡萄糖的利用，而雙胍類的作用主要是降低內源性肝糖生成。羅格列酮屬噻唑烷二酮類抗糖尿
四類藥物應用要點與警示
6月28日，中華醫學會糖尿病學分會肥胖與糖尿病學組、中華醫學會外科學分會內分泌外科學組首次就新出爐的《手術治療糖尿病專家共識》進行解讀。與會專家強調，雖然減重手術突破了糖尿病傳統治療觀念的局限，為許多糖尿病患者帶來了新希望，但是內科藥物治療仍然是糖尿病治療的基礎，并且貫穿于整個糖尿病治療的始終。??
FDA批準強生糖尿病復方藥INVOKAMET
強生（JNJ）8月8日宣布，FDA批準糖尿病復方藥INVOKAMET（canagliflozin/二甲雙胍），用于2型糖尿病成人患者的治療。VOKANAMET是由固定劑量canagliflozin和速釋二甲雙胍（metformin）組成的復方單片，在單一片劑中結合了2種機制互補的降糖藥，可同時提
糖尿病治療－新藥不一定比老藥好
糖尿病治療―― 新藥不一定比老藥好 適合病人的才是最好的，病人應根據實際情況選藥；專家支招如何不忘記吃藥 近年來，糖尿病日益成為全球性的慢性疾病，尋求經濟而有效的治療方案成為了醫學界和患者的共同目標。日前，“2013年糖尿病東西方交流論壇”在廣州舉行，來自糖尿病領域的國內外專家分享了來自東
全球首創降糖新藥華堂寧獲批
近日，國家藥品監督管理局已批準糖尿病全球首創新藥華堂寧（多格列艾汀片）用于單獨用藥，或者在單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，與鹽酸二甲雙胍聯合使用，配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。華堂寧是拜耳與華領醫藥在糖尿病治療領域達成的推廣的產品合作，是全球范圍內首個獲批的葡萄糖激酶激活劑類（
降糖藥物降低心血管病致死風險各不同
在最近一項發表在國際學術期刊Annals of Internal Medicine上的綜述文章中，來自美國約翰斯霍普金斯醫學院的研究人員利用薈萃分析的方法對204項臨床研究的結果進行了分析，這些研究總共包含了超過140萬參與者。他們的分析結果表明目前最常用的2型糖尿病治療藥物之一——二甲雙胍能夠
使用鹽酸二甲雙胍腸溶片的注意事項
（1）鹽酸二甲雙胍腸溶片為腸溶制劑，應整片吞服，不得咀嚼或掰開服用。 （2）口服鹽酸二甲雙胍腸溶片期間，應定期檢查腎功能，以減少乳酸中毒的發生，尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術和碘劑X線攝影檢查前患者應暫停止口服本品。 （3）肝功能不良：某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因
降糖藥物與心血管風險十大要點
? 研究證實，2型糖尿病具有多種發病機制，因此很多降糖藥也應運而生。與非糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的大血管并發癥、心臟及卒中風險顯著升高，糖尿病患者需謹慎選擇降糖藥物，以降低心血管風險，減少心血管死亡率及致殘率。Eur Heart J雜志發表的一篇綜述中，研究者分析了口服降糖藥（二甲
腎病患者如何選擇口服降糖藥？
目前臨床使用的降糖藥不損害腎臟，但是，許多降糖藥都經過腎臟排泄，腎功能下降后，降糖藥在體內蓄積，容易導致低血糖或其他并發癥。所以，糖尿病合并慢性腎臟病患者選擇使用降糖藥時一定要慎重。圖片來源于網絡 糖尿病合并慢性腎臟病口服降糖藥的選藥原則是，在有效降糖的同時，不增加低血糖發生的風險，同時避免誘
關于口服降血糖藥的分類介紹
目前普遍用于臨床的口服降糖藥, 按其降糖作用的機制不同, 大體分為4類:磺脲類(SU), 雙胍類, α葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增效劑。為了避免用藥的盲目性,必須了解不同品種口服降糖藥的降糖機制,作用濃度和時間, 降解清除 途徑與不良反應等, 然后再結合患者具體情況,包括病情輕重、肥胖于否、有無胰
磺脲類藥物臨床應用回顧
?? 2型糖尿病的治療面臨兩方面的挑戰，首先是其發病率在全球范圍內的迅猛增加，其次是因其發病過程復雜，需要多種治療方法。大型臨床研究顯示，長期慢性高血糖使糖尿病相關慢性并發癥的危險性增加，降低血糖可明顯延緩或減少糖尿病微/大血管并發癥。在2008年之前，許多國際糖尿病學會，如美國糖尿病協會（AD
迪化糖錠的成分是什么？
迪化糖錠的主要成分是鹽酸二甲雙胍。這是一種用于治療2型糖尿病的口服降糖藥，除了降血糖作用外，可能還有助于減輕體重和改善高胰島素血癥。如果您正在考慮使用迪化糖錠，建議在醫生的指導下使用，并注意觀察身體反應。糖尿病的治療不僅僅依賴藥物，還需要配合飲食控制和適當的運動。
是誰給明星二甲雙胍制造的“丑聞”？
作為明星，往往是這樣，光環無人去放大，丑聞一經流出，傳播速度要用天文單位來計量。 如果說二甲雙胍這個名字如糖尿病一樣婦孺皆知，這說法并不過分，二甲雙胍在糖尿病的起始治療中占有壟斷地位。“據最新中國2型糖尿病口服藥治療模式調查顯示，目前我國以二甲雙胍為基礎的治療人群已達到41.2%”。 美國糖
關于二甲雙胍馬來酸羅格列酮片的推薦用藥劑量介紹
1、二甲雙胍單藥治療控制不佳的患者：一般二甲雙胍馬來酸羅格列酮片的起始劑量為：4mg羅格列酮（每日總劑量）+現用的二甲雙胍劑量。 2、羅格列酮單藥治療控制不佳的患者：一般二甲雙胍馬來酸羅格列酮片的起始劑量為：1000mg二甲雙胍（每日總劑量）+現用的羅格列酮劑量。 3、從羅格列酮和二甲雙胍聯
糖尿病口服藥！阿斯利康SGLT2抑制劑類降糖藥Forxiga獲批
英國制藥巨頭阿斯利康（AstraZeneca）口服降糖藥Farxiga（中文品牌名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈）近日在英國監管方面傳來喜訊。英國國家衛生與臨床優化研究所（NICE）已發布一份最終指導文件，推薦Farxiga用于1型糖尿病（T1D）患者的治療，具體為：體重
FDA批準強生降糖藥INVOKAMET用于2型糖尿病一線治療
美國醫藥巨頭強生（JNJ）糖尿病管線近日在美國監管方面傳來喜訊。FDA已批準擴大糖尿病復方藥INVOKAMET（canagliflozin/鹽酸二甲雙胍）的適應癥，納入2型糖尿病成人患者的一線治療。此次批準，使INVOKAMET可處方用于尚未接受canagliflozin或二甲雙胍的2型糖尿病患
糖尿病腎病患者血肌酐升高了怎么辦？
糖尿病-糖尿病腎病-慢性腎衰竭-尿毒癥是許多糖尿病人的共同結局，如果糖尿病腎病患者出現血肌酐升高，就意味著腎功能已經受損，腎臟病已經進入一個較重的狀態。圖片來源于網絡 大多數患者認為，血肌酐高了就應該降肌酐，于是把主要治療精力放在降肌酐上。這樣做可以理解，但往往是徒勞無益的。 一般來說，慢性
1型糖尿病：二甲雙胍血糖控制獲益評估
? 根據美國醫學會雜志《JAMA》發表的一項研究，對于超重和肥胖的1型糖尿病患者，胰島素加用二甲雙胍治療6個月并不能改善這些患者的血糖控制。??? 對于患有1型糖尿病的青少年，超重或肥胖可能造成嚴重的代謝后果，尤其在青春期。在這些人群中，高劑量的胰島素需要克服肥胖的胰島素抵抗而且青春期也會導致血
使用鹽酸二甲雙胍的注意事項介紹
1、定期檢查腎功能，可減少乳酸酸中毒的發生，尤其是老年患者更應定期檢查。65歲以上老人慎用。 2、接受外科手術和碘劑X線攝影檢查前患者需暫停口服鹽酸二甲雙胍。 3、肝功能不良、既往有乳酸酸中毒史者應慎用。 4、應激狀態：如發熱、昏迷、感染和外科手術時，應暫時停用鹽酸二甲雙胍，改用胰島素，待
簡述噻唑烷二酮使用方法
⑴ 噻唑烷二酮類藥物的作用機制決定其僅在胰島素存在的前提下才可發揮作用，故不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。 ⑵ 使用噻唑烷二酮類藥物前必須常規檢測肝功，對有肝病或肝功能損害者不宜使用。 ⑶ 所有服用噻唑烷二酮類藥物者必須定期監測肝功能，最初一年每2個月復查肝功，以后定期檢查。 ⑷
二甲雙胍抗糖尿病藥物可顯著延長II型糖尿病患者壽命
近日，英國卡迪夫大學研究人員在最新一期糖尿病研究雜志《糖尿病、肥胖與新陳代謝》上發表研究論文稱，長期服用一種名為二甲雙胍的抗糖尿病藥物可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，他們有可能比非糖尿病患者活的更久，而該種藥物對非糖尿病患者的健康也有益處。 在這項涉及18萬人的大規模研究中，研究人員對服用二
淺析GLP1受體激動劑在新診斷肥胖T2DM患者中的應用
病歷資料患者男，47歲，因“高血糖伴頭暈乏力”入院，既往糖尿病">2型糖尿病病史1年半，在外院予以胰島素泵降血糖，血糖平穩后出院，改為二甲雙胍0.5g，bid，瑞格列奈1mg tid。有高血壓病史3年，無糖尿病家族史。血壓 165/118 mmHg；身高 1.82 m，體重 115 kg，BMI 3
澳研發2型糖尿病新藥取得進展
澳大利亞阿德萊德大學近日宣布在2型糖尿病藥物研發中取得了新進展，有望開發出更安全更有效的新藥，以減少現有口服降糖藥的副作用，也減少注射胰島素的必要性。 阿德萊德大學研究人員首次展示了未來的糖尿病藥物如何在分子層面與靶標作用來治療糖尿病。這些新型藥物與常見的糖尿病藥物二甲雙胍的工作機制不同，二甲
恒瑞醫藥治療2型糖尿病藥物獲批臨床，只需每日一次
11月28日，恒瑞醫藥(39.86 +1.74%,診股)發布公告稱子公司山東盛迪醫藥有限公司收到國家藥品監督管理局核準簽發關于HR20031片的《藥物臨床試驗批準通知書》，將于近期開展臨床試驗。 HR20031片是恒瑞醫藥自主研發的鈉-葡萄糖協同轉運體2（SGLT2）抑制劑恒格列凈、二肽基肽酶