丙型病毒型肝炎的發病機制
HCV進入體內之后，引起病毒血癥。血漿中HCV濃度約為100—100000000/ml。病毒血癥間斷地出現于整個病程。在第一周即可從血液或肝組織中用PCR法檢出HCV RNA。第2周開始，可檢出抗HCV。少部分病例感染3個月后才檢測到抗HCV。由于缺乏適當的細胞培養體系，HCV致病機制方面的研究受到一定限制。目前研究認為HCV致肝細胞損傷有下列因素的參與，其中免疫應答起著更重要的作用。（1）HCV直接殺傷作用：HCV在肝細胞內復制干擾細胞內大分子的合成，增加溶酶體膜的通透性而引起細胞病變；另外，HCV表達產物（蛋白）對肝細胞有毒性作用，在體外表達HCV某些蛋白（如包膜蛋白）時，發現它們對宿主菌或細胞有毒性作用。（2）宿主免疫因素已證實肝組織內存在HCV特異細胞毒性淋巴細胞（CD8＋T細胞），可攻擊HCV感染的肝細胞。另外，CD4＋Th細胞被致敏后分泌的細胞因子，在協助清除HCV的同時，也導致了免疫損傷。（3）自身免疫，HCV......閱讀全文
丙型病毒型肝炎的發病機制
HCV進入體內之后，引起病毒血癥。血漿中HCV濃度約為100—100000000/ml。病毒血癥間斷地出現于整個病程。在第一周即可從血液或肝組織中用PCR法檢出HCV RNA。第2周開始，可檢出抗HCV。少部分病例感染3個月后才檢測到抗HCV。由于缺乏適當的細胞培養體系，HCV致病機制方面的研究
丙型病毒型肝炎的病因
傳播途徑類似乙型肝炎，但由于體液中HCV含量較少，且為RNA病毒，外界抵抗力較低，其傳播方式較乙型肝炎局限，傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。 （1）輸血及血制品傳播：曾是最主要的傳播途徑，在20世紀80年代后期至90年代中期，輸血后肝炎70％以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善，
丙型病毒型肝炎的癥狀體征
（一）潛伏期：丙型肝炎2周—6月，平均40d。 （二）臨床經過 1、急性肝炎 各型病毒均可引起。丙型肝炎超過50％轉慢性。 （1）極性黃疸型肝炎：臨床經過的階段性較為明顯，可分為三期，總病程2—4個月。黃疸前期：丙型肝炎起病相對較緩，僅少數有發熱。少數患者以頭痛、發熱、四肢酸痛等癥狀為主，類
丙型病毒型肝炎的臨床診斷
1、急性肝炎 起病較急，常有畏寒、發熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。肝大質偏軟，ALT顯著升高。黃疸型肝炎血清膽紅素＞17.1umol/L，尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復期三期經過明顯，病程6個月以內。 2、慢性肝炎 病程超過半年或發病日期不明確而有
丙型病毒型肝炎的疾病概述
丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝分布較廣，更容易演變為慢性、肝硬化和肝癌。 在預防丙肝的措施上，篩選獻血員是重要一環，凡血中抗-HCV陽性或HCVRNA陽性均不能作為獻血員。 臨床表現：
丙型病毒型肝炎的病理變化
1、基本病變 病毒性肝炎以肝損害為主，肝外器官可有一定損害。各型肝炎的基本病理改變表現為彌漫性變形、壞死，同時伴有不同程度的炎癥細胞浸潤，間質增生和肝細胞再生。 肝細胞變形通常表現為氣球樣變。病變早期以氣球樣變為主，表現為肝細胞腫脹，胞核濃縮，胞漿顏色變淺、透亮，狀如氣球，稱之為氣球樣變。一些肝
丙型病毒型肝炎的實驗室檢查
（一）血常規 急性肝炎初期白細胞總數正常或略高，一般不超過10×109/L，黃疸期白細胞總數正常或稍低，淋巴細胞相對增多，偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高，紅細胞下降，血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現象。 （二）尿常規 尿膽紅素和尿膽原的
慢性B型肝炎的發病機制
b型肝炎的發病機制很復雜，研究資料不少，但迄今尚未完全闡明。目前認為其 肝細胞損傷不是HBV在肝細胞內復制的結果，而是由T細胞毒反應所介導。人感染HBV后，可引起 細胞免疫和 體液免疫應答，并激發自身免疫反應及免疫調節功能紊亂。這些 免疫反應對b型肝炎的臨床表現及轉歸有重要意義。 一.急性肝炎
丙型病毒性肝炎簡介
丙型病毒性肝炎，簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經輸血、針刺、吸毒等傳播，據世界衛生組織統計，全球HCV的感染率約為3%，估計約1.8億人感染了HCV，每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可
丙型病毒性肝炎的檢查
1、肝功能 包括血清ALT、AST,總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，白蛋白、球蛋白，膽堿酯酶、堿性磷酸酶、轉肽酶等。 2、丙肝病毒抗體 抗HCV。 3、丙肝病毒定量 血清HCVRNA，了解丙肝病毒復制的活躍程度。 4、影像學 腹部肝膽脾超聲檢查了解肝臟有無慢性損傷。必要時行腹部增
丙型病毒性肝炎的診斷
1、抗HCV 即丙肝抗體，目前診斷丙型病毒性肝炎的主要指標。但因感染HCV后抗HCV出現較慢，一般在發病后2～6個月，甚至1年才轉陽，故不能作為早期診斷的方法。而且1次陰性，也不能直接否定診斷。當各型病毒性肝炎特異性標志檢測陰性，臨床癥狀及單項ALT升高，提示急性病毒性肝炎時，應考慮是否為丙型
簡述膽汁淤積型肝炎的發病機制
從膽汁的生成、分泌到排泄，任何一個環節出現問題都可能導致膽汁淤積。正常膽汁的形成和分泌是一個復雜的過程，其并不是依靠流體靜壓的作用，而是一個需要耗能的主動排泌過程，歷經肝細胞水平的攝入與分泌、膽管內皮細胞水平的分泌及腸內皮細胞水平的重吸收過程。現如今發病機制已基本明確，大致包括：肝竇基側膜和毛細
丙型病毒性肝炎防治知識要點
1、丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)是由丙肝病毒(英文縮寫HCV)引起的一種傳染病，對健康和生命危害極大。丙肝是可防可治的。 l 丙肝和甲肝、乙肝、丁肝、戊肝等都屬于病毒性肝炎，但這幾種肝炎的傳播途徑、病程、治療方法、預防措施等都不盡相同。 l 丙肝病毒主要侵犯肝臟，可導致慢性肝炎，部分患
怎樣預防小兒丙型病毒性肝炎？
1.丙型肝炎病毒的傳播途徑，主要為經血液傳播，獻血員中HCV感染者是主要傳染源之一。因此加強對獻血員隊伍的管理及血液質量控制，消除傳染源。 2.認真開展抗-HCV及轉氨酶篩查。建立對HCV診斷試劑的質量控制，開展更敏感的HCV基因診斷方法，提高篩查陽性率。 3.大力提倡義務獻血，淘汰職業有償
小兒丙型病毒性肝炎的相關介紹
丙型病毒性肝炎（簡稱丙肝）是由屬于黃病毒科的丙型病毒引起，這種病毒對肝細胞造成直接損傷和免疫反應的作用。感染后患兒無癥狀，僅在入托體檢時或因其他疾病就診時發現。血清單項轉氨酶升高，抗丙肝病毒抗體陽性。丙肝的傳播途徑是輸血、注射血液制品及共用注射器等。有輸血史的患兒四個月后應查丙肝病毒。患丙肝后要
小兒丙型病毒性肝炎的病因分析
丙型肝炎病毒（HCV）屬于黃病毒科，基因組為單正鏈RNA，有包膜和核衣殼。主要有5個基因型，我國以Ⅱ型和Ⅲ型為主。丙肝病毒加熱煮沸10分鐘、經1:1000的甲醛在37度下處理96小時及紫外線照射、20%次氯酸和氯仿處理均可滅活病毒。
丙型病毒性肝炎的臨床表現
1.急性丙型病毒性肝炎 成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數為急性無黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高。可出現惡心，食欲下降，全身無力，尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態下，其中僅有15%的患者能夠自發清除HCV達到痊愈，在不進行抗
特殊丙型病毒性肝炎患者的治療
（1）兒童和老年人 有關兒童慢性丙型病毒性肝炎的治療經驗尚不充分。初步臨床研究結果顯示，IFNα單一治療的SVR率似高于成人，對藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應進行抗病毒治療，但一般對治療的耐受性較差。因此，應根據患者的年齡、對藥物的耐受性、并發癥（如高血壓、冠心病等）
丙型病毒性肝炎抗病毒治療方案
在治療前應明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起，只有確診為血清HCVRNA陽性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認的最有效的方案是：長效干擾素PEG-IFNα聯合應用利巴韋林，也是現在EASL已批準的慢性丙型病毒性肝炎治療的標準方案（SOC），其次是普通IFNα或復合I
戊型病毒性肝炎的發病原因
本病主要經糞—口途徑傳播，大多數報道的暴發性流行都與飲用了被糞便污染的水有關，大暴發常常是在暴雨與洪水發生之后，水源被污染時出現，多見于秋冬季（10～11月）。也可散發，在環境與水源衛生狀況差的地區，全年都有散發病例。此外，還可通過日常生活接觸和輸入性傳播。 戊肝病毒為單股正鏈RNA病毒，大約
治療小兒丙型病毒性肝炎的相關介紹
1、治療對象 ①急性丙肝； ②慢性丙肝炎； ③丙肝肝硬化代償期。 2、治療方法 （1）干擾素這是治療病毒性肝炎最常用的抗病毒藥物，治療丙型肝炎部分患兒受到一定效果。 （2）干擾素加病毒唑干擾素每周三次，病毒唑口服。
概述小兒丙型病毒性肝炎的臨床表現
1.急性丙型肝炎 潛伏期2～26周，平均7周。多起病隱匿，癥狀較輕，常見乏力或活動耐力下降、厭食、腹部不適等。約四分之一的患兒出現輕度黃疸。肝臟輕到中度增大，脾腫大少見。谷丙轉氨酶（ALT）單相增高。病程3～6個月或更長時間。40%～60%轉為慢性丙型肝炎。 2.慢性丙型肝炎 當患兒乙型與
關于小兒丙型病毒性肝炎的檢查方式介紹
1.血常規及凝血方面的檢查 白細胞總數正常或偏低，凝血相異常標志肝損害。 2.肝功能檢查 丙氨酸轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（GOT）、天門冬氨酸轉氨酶（AST）都有不同程度升高。隨著病情進展AST逐漸升高，反映肝細胞破壞較重。 3.病原學檢測 （1）抗-HCV抗體是臨床診斷急性、慢性
關于小兒丙型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
1.中毒感染性疾病 感染性疾病如敗血癥、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病。中毒性肝炎、寄生蟲病等常并發肝功能異常。繼發的肝損害常伴有原發病的癥狀及體征。 2.嬰兒肝炎綜合征 新生兒肝炎綜合征或嬰兒肝炎綜合征，患兒出現黃疸或生理性黃疸延遲不退，肝脾腫大。病原學上包括可經母嬰傳播的乙型
一般丙型病毒性肝炎患者的治療
（1）急性丙型病毒性肝炎 有確切證據提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎發作后8-12周進行，療程為12-24周。最佳治療方案尚未最終確定，但早期治療對于基因1型高病毒載量（>800000logIU/ml）的患者更為有效。 （2）慢性丙型病毒性肝炎 應在
丙型肝炎病毒的基因分型
HCV基因分型還無統一標準，因用于基因分型的部位和采用的技術方法不同，出現了各種基因分型結果，但各種基因型分類方法之間有一定的對應關系，茲舉幾種基因型分類法供參考。 HCV基因型各種分型之間的對應關系 現知歐美國家多數HCV-Ⅰ型感染，而亞洲國家以Ⅱ型為主，Ⅲ型次之。Okomoto報告日本慢
關于丁型肝炎病毒的簡介
1977年意大利學者Rizzetto用免疫熒光法在慢性乙型肝炎病人的肝細胞核內發現一種新的病毒抗原，并稱為δ因子(delta agent)。它是一種缺陷病毒，必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助下才能復制增殖，現已正式命名為丁型肝炎病毒 (hepatitis D virus,HDV)。 HD
關于小兒丙型病毒性肝炎的診斷依據介紹
1.特異性診斷 血清抗-HCV陽性，HCVAg陽性或HCVRNA陽性，均可作出診斷。抗-HCV和HCVRNA同時陽性，或連續檢測HCVRNA2次陽性的意義更大。 2.確定診斷 凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化病例，經病原學或血清學特異性診斷方法，確定為丙型肝炎病毒感染的病人才
病毒性肝炎的發病機制
病毒性肝炎發病機制較復雜，不同類型的病毒引起疾病的機制也不盡相同。甲型及戊型病毒性肝炎分別由HAV和HEV感染引起，HAV/HEV經口進入體內后，經腸道進入血流并到達肝臟，隨后通過膽汁排入腸道并出現糞便中。病毒侵犯的主要器官是肝臟。HAV引起肝細胞損傷的機制尚未明確，一般認為HAV不直接引起肝細
病毒性肝炎的發病機制
病毒性肝炎發病機制較復雜，不同類型的病毒引起疾病的機制也不盡相同。甲型及戊型病毒性肝炎分別由HAV和HEV感染引起，HAV/HEV經口進入體內后，經腸道進入血流并到達肝臟，隨后通過膽汁排入腸道并出現糞便中。病毒侵犯的主要器官是肝臟。HAV引起肝細胞損傷的機制尚未明確，一般認為HAV不直接引起肝細