關于混合性厭氧菌感染的檢查介紹
1.細菌培養 所有標本均應作革蘭染色和需氧培養,厭氧培養應置于特殊的培養基,孵育48~72小時,然后檢查。可能初次培養后大于1周還得不到易感性資料。 2.標本涂片檢查 在對標本作厭氧菌培養的同時進行涂片鏡檢,可早期把有厭氧菌生長的信息提供給臨床,如普通需氧培養無細菌生長,但直接涂片見到大量細菌者,即可考慮為厭氧菌感染;如普通培養只有一種細菌生長但直接涂片可見兩種或以上細菌者,可考慮患者為混合感染。 3.厭氧菌藥敏試驗 厭氧菌藥敏試驗應該是嚴格的,需經國家臨床檢驗標準指導委員會確認,但若菌種是已知的,則藥敏情況可預先推測,因此很多實驗室不作常規的厭氧菌藥敏試驗。 4.細菌染色 若感染部位的膿液革蘭染色顯示出混合的多形性菌群,則可考慮厭氧菌感染。由于革蘭染色很難發現擬桿菌,故必須仔細觀察特征性的變化不一的絲狀桿菌。若感染部位取材作革蘭染色顯示為混合菌群,而明顯壞死的組織培養僅見α-溶血性鏈球菌或單一的需氧菌如大腸桿......閱讀全文
關于混合性厭氧菌感染的檢查介紹
1.細菌培養 所有標本均應作革蘭染色和需氧培養,厭氧培養應置于特殊的培養基,孵育48~72小時,然后檢查。可能初次培養后大于1周還得不到易感性資料。 2.標本涂片檢查 在對標本作厭氧菌培養的同時進行涂片鏡檢,可早期把有厭氧菌生長的信息提供給臨床,如普通需氧培養無細菌生長,但直接涂片見到大量
關于混合性厭氧菌感染的基本介紹
混合性厭氧菌感染指數以百計的存在于皮膚、口腔、腸道和陰道的非產芽胞的正常厭氧菌群和需氧菌群的共生關系遭到破壞(例如外科手術或其他創傷、血液供應差或組織壞死),其中的某些菌種可引起伴有高發病率和高死亡率的感染,經這些途徑進入人體后可隨血流擴散至遠處。因為需氧和厭氧菌常可發現于同一感染部位,因此感染
關于混合性厭氧菌感染的鑒別診斷介紹
1.混合性厭氧菌感染 主要與需氧菌相鑒別,通過細菌培養可資鑒別。普通培養只有一種細菌生長但直接涂片可見兩種或以上細菌者,可考慮患者為混合感染。 2.厭氧菌感染 絕大多數屬內源性。這些細菌是一種條件致病菌,必須在全身或局部抵抗力下降時才能發生侵入和感染。厭氧菌的鑒定可選用API20A、VIT
關于混合性厭氧菌感染的臨床表現介紹
1.厭氧菌感染的臨床特征 皮膚、口腔、腸道和陰道的感染。分泌物腐臭有氣體,存在嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。感染繼發于惡性腫瘤、感染性心內膜炎、伴發化膿性血栓性靜脈炎、人或動物咬傷后的感染。典型臨床表現有氣性壞疽、放線菌病和肺膿腫等。 2.厭氧菌感染臨床線索 有厭氧菌菌群的黏膜表面鄰近的感
關于混合性厭氧菌感染的引流手術治療介紹
(1)對深部厭氧菌感染的治療應包括膿液引流和外科手術切除失活組織,抗生素配合外科手術有助于控制菌血癥,減少繼發性或遷徙性化膿并發癥,并能防止手術部位周圍的感染局部擴散。 (2)混合感染某些菌株對抗生素耐藥,抗菌療法也仍可見效,特別當給予充分引流時,效果更好,處理混合感染中的厭氧菌可減少傷口中細
關于混合性厭氧菌感染的病因分析
1.病菌種類 致病的革蘭陽性厭氧球菌是消化球菌和消化鏈球菌,這些球菌是口腔、上呼吸道和大腸中正常菌群的組成部分。主要的革蘭陰性厭氧桿菌有脆弱擬桿菌、產黑色素擬桿菌和梭狀擬桿菌。脆弱擬桿菌族是正常大腸內菌群的一部分,包括從腹腔內感染最常分離得到的厭氧致病菌。 2.感染來源 厭氧菌感染的特點多
關于混合性厭氧菌感染的并發癥的介紹
1.并發菌血癥 可引起發熱、寒戰和危重病癥、休克,在梭狀類桿菌性敗血癥時可發生血管內彌散性凝血。 2.肺部感染 并發吸入性肺炎、肺膿腫。 3.腸道感染 并發腸穿孔,腹膜炎。 4.婦科感染 并發膿毒性敗血癥、休克、腎衰竭,嚴重還可并發心肌膿腫。 5.其他 如腦膿腫、鼻竇炎及血栓性
關于厭氧菌感染的檢查介紹
1、厭氧菌的分離與鑒定 厭氧菌的常規鑒定包括菌落形態、溶血性、色素產生、經紫外線照射有無熒光現象、菌落涂片、染色和鏡檢、生化反應、動力、毒力試驗等;其中糖發酵試驗為基本的生化反應,常規采用試管法,培養基用量大、需時長,目前已發展微量、快速、商品化的鑒定系統。 2、氣相色譜分析 主要包括細菌
如何診斷混合性厭氧菌感染?
厭氧菌具有感染的普遍性,使人體各個部位、器官、組織等感染,如新生兒吸入性肺炎、腦膿腫、肺膿腫、菌血癥、鼻竇炎及腹膜炎等。 綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮該病的診斷。
預防-混合性厭氧菌感染的簡介
1.體外厭氧菌預防措施 早期治療局限性感染:壞死組織清創,清除異物,重建血液循環和創傷的早期抗菌治療,必須早期外科手術探查、引流,抗菌治療,給予預防性抗生素。清創手術前應預防性給單劑抗生素,手術后再繼續給抗生素24小時,可使術后感染率降至4%~8%。 2.體內正常厭氧菌群 慢性
關于腸道厭氧菌感染的疾病檢查介紹
1、血象:多數患者白細胞計數升高,可高達60×109/L,中性粒細胞增加。 2、大便涂片檢查可見白細胞,革蘭染色可見大量陽性桿菌,采用CCFA 培養基則85%患者的糞便中可分離出難辨梭狀芽孢桿菌,并可用生化試驗或氣-液相色譜加以鑒定。 3、組織培養:可檢出糞便中低至10pg 的細胞B 毒素。
抗生素治療混合性厭氧菌感染的相關介紹
聯合使用抗厭氧菌和需氧菌藥物是非常必要的。由于不同地區、不同醫院厭氧菌的耐藥譜不同,經驗用藥時要根據本地區、本實驗室的藥敏譜選藥。因此為提高療效,減少抗生素的毒副作用,最好根據藥敏試驗選擇藥物治療。 (1)抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為價廉、副作用小、不易產生細菌耐
厭氧菌感染的檢查化驗
綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮該病的診斷。 1.臨床提示有厭氧菌感染可能的某些特征 (1)任何接近正常可有厭氧菌寄殖的黏膜面,如結腸、陰道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除50%的病例可無此氣味。 (3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。 (4
厭氧菌感染的檢查化驗
綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮該病的診斷。 1.臨床提示有厭氧菌感染可能的某些特征 (1)任何接近正常可有厭氧菌寄殖的黏膜面,如結腸、陰道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除50%的病例可無此氣味。 (3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。 (4
厭氧菌感染的介紹
厭氧菌感染已受到外科醫師的重視,在外科感染中厭氧菌的檢出率至少在50%以上。根據有關資料,厭氧菌在腹部感染中的檢出率為60.67%在闌尾膿腫、闌尾切除術后切口化膿中占70.58%。厭氧菌不僅可引起嚴重的胸腹部感染和膿腫,而且很多嚴重的軟組織壞死性感染,幾乎都與厭氧菌有關。
關于腸道厭氧菌感染的治療方式介紹
初步診斷后應立即停用抗菌藥物,如病情需要則應該用很少誘發本病的抗菌藥物。輕癥病例停用抗菌藥物后可自愈。病情較重,大便中有假膜者則宜用萬古霉素,500~2000mg/d,分4 次口服。甲硝唑適用于缺乏萬古霉素或萬古霉素治療后的復發病例,用法:600~1200mg/d,分2~3 次口服,療程均為7~
關于腸道厭氧菌感染的飲食保健介紹
避免緊張勞累熬夜等等可那會引起代謝紊亂的一些情況,對腹痛、腹瀉者,宜食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白飲食,適當減少飲食中的纖維素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣飲食, 宜多進食溫、軟、易消化的食物,如面片湯、小米粥等,忌暴飲暴食以及辛辣、生冷等刺激性食物,戒除煙酒嗜好。
關于厭氧菌肺炎的檢查介紹
1.血常規檢查 外周白細胞總數和中性粒細胞計數增高,其中以肺膿腫和膿胸升高尤為明顯。 2.厭氧菌培養 在盡量避免接觸空氣的條件下采集無污染的標本作厭氧菌培養。必要時可采用推薦的應用防污染技術從胸液、血液和下呼吸道采集的分泌物。經胸壁肺膿腫穿刺吸引物厭氧菌培養陽性率可達84.5%,而血培養陽
厭氧菌感染的基本介紹
厭氧菌是一類在無氧條件下比在有氧環境中生長好,而不能在空氣(18%氧氣)和(或)10%二氧化碳濃度下的固體培養基表面生長的細菌。這類細菌缺乏完整的代謝酶體系,其能量代謝以無氧發酵的方式進行。它能引起人體不同部位的感染,包括闌尾炎、膽囊炎、中耳炎、口腔感染、心內膜炎、子宮內膜炎、腦膿腫、心肌壞死、
關于腸道厭氧菌感染的簡介
厭氧菌是正常菌群的主要組成部分,它可以引起人體任何組織和器官的感染。近年來隨著培養技術的不斷改進,厭氧菌得以及時分離和鑒定,厭氧菌感染(anaerobic infection)的報道漸見增多,厭氧菌在細菌感染性疾病中的重要地位已日益受到臨床工作者的重視。其中引起腸炎的厭氧菌主要為梭狀芽孢桿菌,表
關于厭氧菌所致肺炎感染的休克治療介紹
感染性休克的治療應注意下列幾個方面: (1)補充血容量一般先給右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或平衡鹽液,以維持有效血容量,減低血液粘滯度,防止彌散性血管內凝血;有明顯酸中毒者,應予以5%碳酸氫鈉200ml靜脈滴注。血壓、尿量、尿比重、血細胞比容及患者的全身情況,可作為調整輸液的指標,并檢測
關于腸道厭氧菌感染的診斷鑒別介紹
服用抗菌藥物后出現典型臨床表現者即應考慮本病,特別是對老年人更應提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌藥物或加服萬古霉素治療后病情好轉者,有助于本病的診斷。對輕型病例,明確臨床診斷的最好方法是結腸鏡檢查,應仔細觀察各部位黏膜,因為隆起的黃色小斑塊易碎,并可被充血、黏液、糞渣所掩蓋。病原體培養及毒
關于非芽孢性厭氧菌感染的特點介紹
厭氧菌感染常常發生在先有血管或組織損傷的情況下﹐組織壞死或需氧菌感染使局部缺氧﹐有利于厭氧菌的生長繁殖﹐因此很多厭氧菌感染均系內生性。厭氧菌常與需氧菌一起形成混合性感染。故非芽孢性厭氧菌是條件性致病菌。最常見的致病非芽孢性厭氧菌是消化球菌屬﹑消化鏈球菌屬的種類﹑厭氧鏈球菌和脆弱擬桿菌等。 非芽
腸道厭氧菌感染的護理介紹
1、避免受涼,控制情緒外,飲食是一個非常重要的方面。本病在發作期、緩解期不能進食豆類及豆制品,麥類及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易產氣食物。因為一旦進食,胃腸道內氣體增多,胃腸動力受到影響,即可誘發本病,甚至加劇癥狀。 2、柿子、石榴、蘋果都含有鞣酸及果膠成分
厭氧菌感染
普遍存在 厭氧菌是人體正常菌群的組成部分,廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面,在組織缺血、壞死,或者需氧菌感染的情況下,導致局部組織的氧濃度降低,才發生厭氧菌感染。 抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為便宜,副作用小,不易產生細菌耐藥,所以應用廣泛,其中甲硝唑使用最
關于非芽孢性厭氧菌感染的常見癥狀介紹
非芽孢性厭氧菌感染多在組織器官先有炎癥﹑外傷(包括手術)等的情況下發生﹐厭氧菌原發感染又可引起菌血癥﹐進而導致遠隔部位的感染。 [1] 1、牙周膿腫 較常見。常發生于口腔衛生差和有牙周炎者。癥狀是牙痛﹑牙齦腫脹﹐個別嚴重者可有發熱﹑頜下淋巴結腫痛。治療原則是引流和應用抗生素。 [1] 2、
關于厭氧菌感染的臨床提示特征
(1)任何可有厭氧菌寄殖的黏膜面如結腸、陰道和口咽部的感染。 (2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除,因半數的病例可無此氣味。 (3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。 (4)病變組織或滲出物中有氣體。 (5)常規血液(需氧)培養結果陰性的感染性心內膜炎。 (6)感染繼發
關于腸道厭氧菌感染的病因分析
梭狀芽孢桿菌存在于正常人的消化道,患者接受抗菌藥物治療后該菌異常增殖,故屬內源性感染,但該菌亦存在于醫院環境中,醫務人員手上亦可攜帶本菌,因此亦可通過糞-口途徑,以接觸傳播方式而發病,造成外源性感染或交叉感染。艱難梭菌腸炎多系醫院內感染,幾乎所有抗菌藥物均可誘發本病。人群中發病率極低。發病者絕大
關于厭氧菌感染的臨床表現
1、中樞神經系統感染 局灶性化膿性感染,如腦膿腫和硬膜下積膿常和厭氧菌感染有關,相反,由厭氧菌引起的硬膜外積膿和腦膜炎卻很少見。 2、敗血癥和心內膜炎 3、呼吸系統感染 常見的有上呼吸道感染和胸腔內感染,并可引發肺炎、肺膿腫、壞死性肺炎等疾病。 4、腹腔內感染 正常腸道內含有大量厭氧
關于厭氧菌所致肺炎的診斷檢查介紹
血白細胞計數10-20×109/L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移,或細胞內可見中毒顆粒,年老體弱、酗酒、免疫功能地下者的白細胞計數可不增高,但嗜中性粒細胞的百分比仍高。痰直接涂片作革蘭染色及莢膜染色鏡檢,如發現典型的革蘭染色陽性、莢膜的雙球菌,即可初步作出病原診斷。痰培養24-48小時可