非少尿型急性腎小管壞死是無少尿或無尿表現的急性腎小管壞死, 患者尿量平均每日超過1000ml。非少尿型的致病因素與少尿型不同,前者是由于腎毒性物質氨基糖甙類抗生素及造影劑所致,而少尿型多由手術、腎缺血導致。非少尿型者化驗指標較少尿型變化輕。呈等張尿,尿鈉含量較少,排鈉分數較低,小于1%,血肌酐升高程度較輕/腎功能恢復較快,非少尿型的合并,癥較少尿型者少,病死率亦低,需透析者少。但其病死率仍有26%,個別嚴重病人仍需透析治療。近年來非少尿型急性腎衰的發病率逐年增高,可達70%-80%。除了因為對本病的認識提高以外,近年由于氨基糖甙類的抗生素使用增多,而藥物所致的急性腎小管壞死多是非少尿型。此外,急性腎衰早期合理使用利尿劑、多巴胺和甘露醇等增加腎血流以及尿液的沖刷作用,也常常表現為非少尿型。現在認為,非少尿型急性腎小管壞死的發病機制主要是緣于以下三點:①損傷的腎單位的不同一性。除腎單位存在不同一性外,腎單位的液體......閱讀全文
患者,女,42歲,安徽東至縣人。于2008年6月4日入院。主訴:發熱4天,無尿1天。現病史:患者4天前無明顯誘因下出現畏寒、發熱,發熱呈持續性,體溫在38℃以上。當地醫院擬診“急性上呼吸道感染”,予“青霉素、雙黃連”靜滴,發熱癥狀無好轉,查血吸蟲間接紅細胞凝集試驗(I HA)陰性,有輕微腰痛。1
近日媒體報道,南京的小龍蝦又盡顯其威力,一下將十多人送進醫院。這些小龍蝦的食客們在食用小龍蝦之后均出現了腰酸、背痛、直不起來腰的癥狀,甚至出現“醬油尿”。經院方檢查得知,他們均是不同程度上患上了橫紋肌肉溶解癥。 什么是橫紋肌肉溶解癥?如此專業的醫學名詞,對大多數老
降糖,降糖!馬先生自打八年前查出有糖尿病,就想盡一切辦法降糖,去年,他還因為短時間內吃了5種保健品得了急性腎衰竭,住院十天花了不少銀子。說起八年抗“糖”路,馬先生一肚子辛酸。 像馬先生這樣的“糖友”還真不少。到武漢各大醫院內分泌科走一圈,關于用藥和降糖關系的討論不絕于耳。但是,多項研究指出,
狼瘡性腎炎的治療進展: 狼瘡性腎炎(LN)是系統性紅斑狼瘡(SLE)累及腎臟所引起的一種免疫復合物性腎炎,是SLE主要的合并癥和主要的死亡原因。我國為SLE的高發區域,其患病率為70/10萬人。SLE患者的LN發病率,從病理學角度看幾乎達100%,從臨床角度看,伴發蛋白尿和尿沉渣異常者約75%.因
尿比密可粗略反映腎臟的濃縮稀釋功能。由于影響尿比密的因素較多,因此,用于評估腎功能時,24小時連續多次測定尿比重較一次測定更有價值。(1)高比密尿:1、尿少比重增高:見于急性腎炎、肝臟疾病、心力衰竭、周圍循環衰竭、高熱、脫水或大量排汗等。2、尿多比重增高:常見于糖尿病、使用放射造影劑等。(2)低比密
據衛生部網站消息,近一段時間以來,中國部分地區有嬰幼兒因食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉,導致泌尿系統結石。為做好相關患兒的診療救治工作,衛生部會同中華醫學會組織專家制定了《與食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關的嬰幼兒泌尿系統結石診療方案》,供臨床參考使用。 &n
編者按 肝是人體進行物質代謝的重要器官,腎是生成尿液的器官,肝腎承擔著人體有毒有害物質分解和排泄的重任,它們本身很容易受到有害物質的損傷和侵害。藥物在治病救人的同時,不同程度地會產生一些不良反應,其中相當一部分就表現為對肝腎的毒性作用。如何在發揮藥物治療作用的同時避免其對肝腎造成損傷,是安全用
前不久,重醫大附一院重癥監護室收治了一名因運動過度而患上橫紋肌溶解綜合征的患者,并因此導致了急性腎損傷。 在健身房騎動感單車 據家人介紹,24歲的小楊一向喜歡運動,入院前2天他在健身房持續騎動感單車1小時,回家后就出現雙下肢酸痛,行走時伴有輕微僵硬感,當時以為可能是持續運動引起的勞累,歇一歇
非典,學名SARS,當初主要是在廣東順德第一次出現。隨著其強烈的傳播性,迅速傳播到整個中國乃至全球。直到03年中期,疫情才被漸漸控制。 但在非典發生期間,引起了巨大的社會恐慌和眾多醫護人員的傷亡,是一起非常重大的醫療衛生事件。2003年,突如其來的非典打亂了人們原有的生活節奏,不論是上學還是上
2 藥物治療LN的機理2.1 糖皮質激素 糖皮質激素與細胞漿中的糖皮質激素結合進入細胞核后:(1)結合于DNA啟動子上的糖皮質激素反應元件,調控各種細胞因子的表達;(2)與激活蛋白-1(AP-1)結合并抑制
腸出血性大腸桿菌(EHEC)大腸桿菌(E.coli)是一種在人和溫血動物腸道內常見的細菌。大多數大腸桿菌菌株無害。然而,一些菌株,例如腸出血性大腸桿菌(EHEC)可引起嚴重的食源性疾病。它主要通過食用被污染的食物傳染給人類,這些食物如生的或烹調不徹底的絞碎肉制品和原料奶。它作為一個公共衛生問題的重要
鐵死亡(Ferroptosis)是最近研究人員發現的一種調節性壞死形式,Ferroptosis是近年來發現的一種由鐵依賴的氧化損傷引起的細胞死亡模式,與凋亡、壞死、自噬不同。這一死亡過程的標志為細胞質和脂質活性氧增多、線粒體變小以及線粒體膜密度較大。截止到現在為止,這種死亡方式被認為是一種治療腫
白血病位居我國兒童腫瘤發病率和死亡率首位,在兒童常見惡性腫瘤中占比約為40%即每10名腫瘤兒童中,就有4名是白血病患兒,其次最常見兒童惡性腫瘤是中樞神經系統腫瘤和淋巴瘤。 在兒童血液腫瘤患者化療的過程中,由于腫瘤細胞被大量破壞,且兒童對于細胞毒藥物治療較成人更為敏感,患者會出現一種常見并發
2017年美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了兩種抗CD19的CAR-T細胞(Kymriah 及Yescarta)產品用于治療難治復發性急性B淋巴細胞白血病及B細胞非霍奇金淋巴瘤,標志著CAR-T細胞療法在腫瘤治療領域的全面正式開啟。CAR-T細胞免疫療法應答率顯著,但在治療過程中經常會出現嚴重的
隨著夏天的到來,以及今年降雨充沛,野生菌長勢很好,所以野生菌就成為了市民餐桌上的“常客”。但值得注意的是,近日,記者在興義市人民醫院了解到,在該院接診的患者中就有多人是食用野生菌中毒。 據興義市人民醫院全科醫學科副主任醫師李慶德介紹,自今年6月初至7月下旬,興義市人民醫院全科醫療科已接診多人蘑
9月23日,世衛組織通過其“全球疫情警報和反應系統”發表聲明,一名卡塔爾男子被確認感染了一種類似SARS(傳染性非典型肺炎)的新型冠狀病毒,該患者發病前曾赴沙特旅游。此前該新型病毒已導致一人死亡。 發病前曾去沙特旅游 世衛組織表示,這名現年49歲的患者,
2013.2.13. 英國衛生官員稱,此前發現的與SARS病毒類似的新型冠狀病毒能在人際間傳播,英國1名病例據信是從親屬處感染該病毒。世界衛生組織表示,盡管新病例表明新型冠狀病毒可在人際間傳播,目前來看傳播風險很低。但是病毒可能發生變異,是否會引發新一輪“非典”尚不確定。 要控制病毒傳
去年被媒體披露過的“洗蝦粉”又起風波。這兩天,從南京傳來消息,江蘇省人民醫院一周以來收治因食用龍蝦而出現肌肉酸痛、僵硬癥狀的病人十多人,以中青年人為主,有些被確診為橫紋肌溶解。經調查,懷疑與龍蝦店用“洗蝦粉”清洗小龍蝦有關。 很快,這則消息通過互聯網傳到了杭州。不少喜食龍蝦者嚇得臉孔煞白,發誓
腰酸、背痛,臉色煞白,站都站不起來――21日下午,當27歲的程小姐從江蘇省人民醫院急診科轉入腎科病房的時候,腎科劉佳主任醫師還以為來了什么重病號。問清情況之后才知道,原來又是禍起龍蝦。“這已經是這兩天病房收治的第三個了。”劉佳主任醫師說。記者了解到,這一星期以來,省人民醫院收治的因食用龍蝦出現身
近年來,我們用北京原子能科學研究院同位素研究所的RIA藥盒β2—微球蛋白測定β2—微球蛋白,做了一些這方面的觀察,現將檢驗結果分析如下。 1 資料與方法 1.1 試劑 來自中國原子能科學研
世界衛生組織3月26日發布公告,通報了兩個新增新型冠狀病毒死亡病例。截至目前,世衛組織共收到全球通報的確認新型冠狀病毒感染病例17例,其中11人死亡。 其中一個死亡病例是德國羅伯特·科赫研究所向世衛組織報告的。這名73歲男性來自阿聯酋,本月10日出現呼吸系統癥狀被送入阿布扎比一家
1.尿量是指24小時內排出體外的尿液總量。【正常參考范圍】成年人24小時尿量常在800-2000ml之間,平均1500ml。【臨床意義】(1)增加:一般24小時尿量多于2.5L即為多尿。①生理性飲水過多或多飲濃茶、咖啡。精神緊張、失眠等情況;也可見于使用利尿劑或靜脈輸液過多時。②病理性常因腎小球重吸
中東地區呼吸綜合征冠狀病毒 據英國《每日郵報》報道,沙特阿拉伯衛生部今晨證實,在沙特東部地區又出現3名受害者死于新型冠狀病毒,全球死亡總數上升到27人。世衛組織已將該病毒命名為MERS-Cov(中東地區呼吸綜合征冠狀病毒),并警告稱,這種病毒將有可能“威脅整個世界”。 新病毒定
荷蘭國家公眾健康與環境研究院14日發布公告說,荷蘭近日確診首例感染中東呼吸系統綜合征冠狀病毒(新型冠狀病毒)病例。初步調查顯示,該病例曾經在近期前往沙特阿拉伯。 公告說,荷蘭衛生部門13日確診了這名病例,隨后將其安排在海牙的一家醫院進行隔離救治。目前,該病例的病情穩定,而與他有過接觸的人群也都
近日,美國疾病控制和預防中心表示,醫護人員近期在美國境內一名男子的血液中檢測出新型冠狀病毒抗體,這名疑似感染者很有可能是從美國第一位確診感染者處感染病毒,但他目前沒有表現出患病癥狀。 美疾控中心當天通報說,這名患者是美國中部伊利諾伊州一名男子,2014年4月曾與第一例新型冠狀病毒病例(中東呼
本世紀80年代以前,尿液分析只具有簡單的尿蛋白和尿糖及顯微鏡檢查結果,對臨床不僅不能提供較多的實驗診斷數據,而且操作復雜不利于臨床快速診斷。隨著科學技術的飛速發展,尿液分析的方法發生了劃時代的巨變。近年來,由于使用了自動流
尿液酸堿度(pH) 尿液酸堿度反映了腎臟維持血漿和細胞外液正常氫離子濃度的能力,人體代謝活動所產生的非揮發性酸,如硫酸、磷酸、鹽酸及少量丙酮酸、乳酸、枸櫞酸和酮體等,主要以鈉鹽形成由腎小管排出;而碳酸氫鹽則有重吸收。腎小管分泌氫離子與。腎小球濾過的鈉離子交換,因此,
狼瘡性腎炎(LN)是系統性紅斑狼瘡(SLE)累及腎臟所引起的一種免疫復合物性腎炎,是SLE主要的合并癥和主要的死亡原因。我國為SLE的高發區域,其患病率為70/10萬人。SLE患者的LN發病率,從病理學角度看幾乎達100%,從臨床角度看,伴發蛋白尿和尿沉渣異常者約75%。因此,LN的治
當我坐在辦公桌前寫下此文時,這起悲劇的主人公是一位27歲的男青年,剛剛因多臟器衰竭離開人世,從入院到去世僅7天,兩家三甲醫院,數十名醫護人員,動用了最先進的搶救措施和設備,但依然沒能挽救他的生命。逝者已矣,但他留給我們的教訓卻是值得記述、并應該讓更多人知道的。 小劉是一位27歲的、學經濟管理的
近一個月來,南京相繼有幾十名市民在食用小龍蝦后患上橫紋肌溶解癥,官方公布的有完整住院病歷的病例達19例,引起社會廣泛關注。記者昨天(8月27日)獲悉,衛生部已經派出相關專家到南京調查。 衛生部新聞發言人鄧海華告訴記者,中國疾控中心已派出食品安全和檢驗方面的專家抵達南京。他表示,此事的