高尿酸血癥的分類
高尿酸血癥可分為原發性高尿酸血癥及繼發性高尿酸血癥。 原發性高尿酸血癥 1.原因未明的分子缺陷； 2.先天性嘌呤代謝障礙： （1）5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶（PRPPS）活性增加，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成過多，尿酸產生過多，遺傳特征為X連鎖； (2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸糖轉移酶（HPRT）部分缺少，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶濃度增加，尿酸產生過多，遺傳特征為X連鎖； (3) 次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸糖轉移酶完全缺乏，嘌呤合成增多所致的尿酸產生過多，見于Lesch-Nyhan綜合征，遺傳特征為X連鎖； (4)葡萄糖-6-磷酸酶缺乏：嘌呤合成增多所導致的尿酸產生過多和腎清除尿酸減少，見于糖原積累病I型，遺傳特征為常染色體隱性遺傳。 繼發性高尿酸血癥 多種急慢性疾病如血液病或惡性腫瘤、 慢性中毒、藥物或高嘌呤飲食所致的 血尿酸產生增高或尿酸排泄障礙所致高尿酸血癥。 尿酸代謝 尿酸是......閱讀全文
高尿酸血癥的診斷
1.高尿酸血癥的標準：正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男>7mg/dl或女>6mg/dl。 2.高尿酸血癥的分型診斷：分型診斷有助于發現高尿酸血癥的病因，給予針對性治療。高尿酸血癥患者低嘌呤飲食5天后，留取24小時尿檢測尿尿酸水平。 （1）尿酸排泄不良型：尿酸排泄少于0.48mg
高尿酸血癥的介紹
根據近年各地高尿酸血癥患病率的報道，目前我國約有高尿酸血癥者1.2億，約占總人口的10%，高發年齡為中老年男性和絕經后女性，但近年來有年輕化趨勢。
怎樣預防高尿酸血癥？
1、避免劇烈運動或損傷。 2、限制高嘌呤（內臟，海鮮）、軟飲料和果糖；并非所有海產品均為高嘌呤飲食：海參、海蜇皮和海藻為低嘌呤；并非所有蔬菜均屬低嘌呤飲食：黃豆、扁豆、香菇及紫菜為高嘌呤，但不增加患痛風風險。 3、禁酒，尤其是啤酒和白酒，可適當喝紅酒。 4、控制體重。 5、多飲水，>20
高尿酸血癥的介紹
根據近年各地高尿酸血癥患病率的報道，目前我國約有高尿酸血癥者1.2億，約占總人口的10%，高發年齡為中老年男性和絕經后女性，但近年來有年輕化趨勢。
高尿酸血癥的分類
高尿酸血癥可分為原發性高尿酸血癥及繼發性高尿酸血癥。 原發性高尿酸血癥 1.原因未明的分子缺陷； 2.先天性嘌呤代謝障礙： （1）5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶（PRPPS）活性增加，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成過多，尿酸產生過多，遺傳特征為X連鎖； (2)次黃嘌呤-鳥嘌
如何診斷高尿酸血癥？
1.高尿酸血癥的標準。正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男>416.5μmol/L或女>357μmol/L。 2.高尿酸血癥的分型診斷。分型診斷有助于發現高尿酸血癥的病因，給予針對性治療。高尿酸血癥患者低嘌呤飲食5天后，留取24小時尿檢測尿尿酸水平。 （1）尿酸排泄不良型尿酸排泄少
高尿酸血癥的診斷
1.高尿酸血癥的標準：正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男>7mg/dl或女>6mg/dl。 2.高尿酸血癥的分型診斷：分型診斷有助于發現高尿酸血癥的病因，給予針對性治療。高尿酸血癥患者低嘌呤飲食5天后，留取24小時尿檢測尿尿酸水平。 （1）尿酸排泄不良型：尿酸排泄少于0.48mg
高尿酸血癥的分類
高尿酸血癥可分為原發性高尿酸血癥及繼發性高尿酸血癥。 原發性高尿酸血癥 1.原因未明的分子缺陷； 2.先天性嘌呤代謝障礙： （1）5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶（PRPPS）活性增加，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成過多，尿酸產生過多，遺傳特征為X連鎖； (2)次黃嘌呤-鳥嘌
高尿酸血癥的基本介紹
國際上HUA定義：正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平：男性血尿酸＞420 μmol/L（7 mg/dl），女性血尿酸＞358 μmol/L（6 mg/dl）。 當血尿酸水平超過關節單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關節及周圍組織時，稱為痛風。沒有痛風發作的HUA稱為無癥狀HUA，因其沒
高尿酸血癥的相關介紹
高尿酸血癥（HUA）是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即稱為高尿酸血癥。尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物。嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血癥。本病患病率受到多種因素的影響，與遺傳、性別、年齡、生活方式有關。日常可通過飲用隨低食物來
高尿酸血癥的病因介紹
高尿酸血癥是因體內尿酸生成過多和（或）排泄過少所致，其中又可分為原發性和繼發性兩大類。 1、原發性高尿酸血癥。（1）尿酸排泄減少90%原發性痛風患者高尿酸血癥的原因與尿酸排泄減少有關，其可能機制有：①腎小球濾過減少；②腎小管重吸收增加；③腎小管分泌減少。（2）尿酸生成過多內源性尿酸產生過多的定
高尿酸血癥的病因介紹
高尿酸血癥是因體內尿酸生成過多和（或）排泄過少所致，其中又可分為原發性和繼發性兩大類。 原發性高尿酸血癥 (1)尿酸排泄減少：90%原發性痛風患者高尿酸血癥的原因與尿酸排泄減少有關，其可能機制有：①腎小球濾過減少；②腎小管重吸收增加；③腎小管分泌減少。 （2）尿酸生成過多：內源性尿酸產生過
痛風和高尿酸血癥的概述
痛風(gout)是由于遺傳性或獲得性病因，引起嘌呤代謝紊亂所致的疾病。其臨床特征是；高尿酸血癥及由此引起的痛風性急性關節炎反復發作，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎和關節畸形，常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石形成，也可由尿酸結石引起急性腎功能衰竭。
痛風和高尿酸血癥的病因
從古代即已發現痛風有家族性發病傾向，原發性痛風患者中，10%～25%有痛風的陽性家族史，從痛風病人近親中發現15%～25%有高尿酸血癥，因此認為原發性痛風是染色體顯性遺傳，但外顯性不完全，高尿酸血癥的遺傳情況變異極大，可能為多基因性，很多因素均可影響痛風遺傳的表現形式，如年齡，性別，飲食及腎功能
如何診斷高尿酸血癥與痛風？
男性和絕經后女性血尿酸>420μmol/L（7.0mg/dl）、絕經前女性>350μmol/L（（5.8mg/dl））可診斷為高尿酸血癥。 中老年男性如出現特征性關節炎表現、尿路結石或腎絞痛發作，伴有高尿酸血癥應考慮痛風。關節液穿刺或痛風石活檢證實為尿酸鹽結晶可做出診斷。X線檢查、CT、或MR
為什么說高尿酸血癥≠痛風？
醫事醫議：高尿酸血癥與痛風 茲復習指南與文獻，就相關問題進行簡述。要了解高尿酸血癥和痛風之間的聯系，讓我們先了解一些醫學基礎概念和背景資料。 一、基本概念及其背景資料尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物。正常血清尿酸濃度男性為210~416μmol/L,；女性為150~3
痛風和高尿酸血癥的檢查
1.血常規及血沉急性關節炎發作期，可有血白細胞增多，血沉增速，但常小于60mm/h。 2.尿常規病程較長的病人，可有蛋白尿，血尿及膿尿，偶見有管型尿。 3.血尿酸測定急性發作期絕大多數患者血清尿酸增高，采用尿酸氧化酶法，男性416micro；mol/L(7mg/dl)，女性357micro；
高尿酸血癥的治療方式介紹
所有無癥狀高尿酸血癥患者均需進行治療性生活方式改變，盡可能避免用使血尿酸升高的藥物。無癥狀高尿酸血癥合并心血管危險因素或心血管疾病時（高血壓、糖耐量異常或糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦卒中、心衰或腎功能異常），血尿酸值>476μmol/L給予藥物治療；無心血管危險因素或心血管疾病的高尿酸血癥，血尿
高尿酸血癥的相關分類介紹
高尿酸血癥可分為原發性高尿酸血癥及繼發性高尿酸血癥。 1、原發性高尿酸血癥 （1）原因未明的分子缺陷。 （2）先天性嘌呤代謝障礙。 5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶（PRPPS）活性增加，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成過多，尿酸產生過多，遺傳特征為X連鎖。 次黃嘌呤-鳥嘌呤磷
痛風和高尿酸血癥的并發癥
高尿酸血癥病人多肥胖，常合并高三酰甘油血癥，高血壓病，動脈硬化，冠心病，Ⅱ型糖尿病(NIDDM)，在老年痛風患者死亡原因中，心血管因素超過腎功能不全。
高尿酸血癥的并發癥有哪些？
血尿酸升高可出現： （1）沉積于關節→痛風性關節炎→關節變形。 （2）沉積于腎臟→痛風性腎病、尿酸結石→尿毒癥。 （3）刺激血管壁→動脈粥樣硬化→加重冠心病、高血壓。 （4）損傷胰腺B細胞→誘發或加重糖尿病。
痛風和高尿酸血癥的診斷標準
中老年男性突然反復發作下肢如趾跖，踝及膝等單關節紅，腫，疼痛，伴血尿酸增高，即應考慮痛風可能，關節的疼痛和炎癥對秋水仙堿治療有迅速的反應，具有特征性的診斷意義，滑囊液中白細胞內見到典型針形雙折光尿酸結晶或痛風石鏡檢有尿酸鹽結晶沉積，則診斷可以確定。 1.外周關節突發嚴重關節炎癥，特別是發生在下
治療高尿酸血癥與痛風的簡介
（一）一般治療 飲用隨低食物；限制飲酒和高嘌呤食物（如心、肝、腎等）的大量攝人；每天飲隨低食物2000ml以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿藥等；避免誘發因素和積極治療相關疾病等。 （二）高尿酸血癥的治療 目的是使血尿酸維持正常水平。1.排尿酸藥抑制近端腎小管對尿酸鹽的重
關于痛風及高尿酸血癥的簡介
痛風是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病，其臨床特點為高尿酸血癥及由此而引起的痛風性急性關節炎反復發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形，常累及腎臟，引起慢性間質性腎炎和尿酸腎結石形成。本病可分原發性和繼發性兩大類。原發性者少數由于酶缺陷引起，常伴高脂血癥、肥胖、糖尿病、高血壓病、動脈硬化和冠心
高尿酸血癥的臨床表現介紹
無癥狀高尿酸血癥指患者僅有高尿酸血癥（男性和女性血尿酸分別為>420μmol/L和360μmol/L）而無關節炎、痛風石、尿酸結石等臨床癥狀。發病率在成年男性占5%～7%。患者不曾有過痛風關節炎發作，只是查體時，偶然發現血中尿酸值偏高。 1、高尿酸血癥與痛風 高尿酸血癥是痛風的發病基礎，但不
關于高尿酸血癥，這些后果應該知道
隨著我們生活水平的提高，飲食結構發生了很大改變，高尿酸血癥人群也逐年升高。那么，我們到底需不需要服用降尿酸藥物，持續的高尿酸血癥又會給我們帶來哪些可能的后果呢？一起來了解下吧。 定義 高尿酸血癥通常是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μ
藥物性高尿酸血癥不可忽視
談到痛風，相信大家不會感到陌生，隨著人們飲食結構、生活習慣的改變，痛風發病率逐年上升，如今這一古老的“富貴病”“帝王病”早已“飛入尋常百姓家”，不再是達官貴人，皇帝老兒的“ZL”人們患上痛風的幾率也在逐漸的增加，痛風的根本原因是血尿酸增高，同時高尿酸血癥也代謝綜合征、心血管病、腦卒中等疾病的***危
關于高尿酸血癥的預后相關介紹
1、高尿酸增加亞洲人群高血壓發生危險57%，增加總死亡風險8%，增加心血管疾病死亡風險21%。 2、高尿酸增加冠心病發生風險9%，增加冠心病死亡風險16%。 3、高尿酸增加腎功能降低風險21%，增加因慢性腎病死亡風險68%。 4、高尿酸增加腦卒中發生風險47%，增加腦卒中死亡風險26%。
痛風和高尿酸血癥的鑒別診斷
由于痛風病人的臨床表現多樣化，有時癥狀不典型，尚須做如下鑒別診斷： 1.無癥狀期如僅發現有高尿酸血癥，必須排除繼發性的高尿酸血癥，應詳細詢問病史以除外各種藥物因素，如噻嗪類藥物，依他尼酸(利尿酸)，速尿，乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小劑量阿司匹林等，均可使血尿酸增高，仔細觀察臨床表現，結合有關實驗室
治療痛風及高尿酸血癥的相關介紹
本病的防治，不論原發性或繼發性，除少數由于藥物引起者可停藥外，大多缺乏病因治療，因此不能根治。 1.治療目的（1）盡快終止急性關節炎發作。（2）飲用隨低食物防止痛風復發，降低高尿酸，防治尿酸鹽沉積于腎臟、關節等所引起的并發癥。防止尿酸腎結石形成。 2.急性發作期治療 患者應臥床休息，抬高患肢