BJH：新型治療性靶點或能關閉人類多發性骨髓瘤生存和進展的能力

　　多發性骨髓瘤（MM，Multiple myeloma）是人類已知的最可怕且最致命的癌癥之一，僅有50%的緩和在診斷后能存活5年以上時間。該病的主要特點是骨髓內漿細胞的失控生長，其主要會影響60歲以上的男性和女性，盡管目前治療多發性骨髓瘤有可用的方法和組合療法，但其對于患者和臨床醫生仍然帶來了重大挑戰，因為其具有豐富的適應和生長能力，每次都會導致持續性的疾病復發和更短的緩解期。

　　近日，一篇發表在國際雜志British Journal of Haematology上題為“Myeloperoxidase creates a permissive microenvironmental niche for the progression of multiple myeloma”的研究報告中，來自阿德萊德大學等機構的科學家們通過研究開發了一種能抑制多發性骨髓瘤的新型療法，其或有望減緩甚至預防患者疾病的復發。

　　研究者Panagopoulos博士表示，在澳大利亞，大多數被診斷為多發性骨髓瘤的患者都會接受化療和免疫療法的組合性療法治療，這在最初或能幫助控制癌癥，然而，患者經常會經歷療法耐受性，因此疾病就會復發且最終會因此而死亡。我們認為，部分原因是骨髓中的多發性骨髓瘤細胞能被特定細胞所保護，這類特定細胞能產生一種癌癥得以繼續生存和生長的支持性環境。

　　新型治療性靶點或能關閉人類多發性骨髓瘤生存和進展的能力。

　　圖片來源：British Journal of Haematology (2023). DOI:10.1111/bjh.19102

　　靶向作用這種支持性環境，加上結合標準的抗多發性骨髓瘤藥物的治療，最終或許就能改善患者的預后；如今研究人員識別出了這一謎題中的關鍵選手—髓性過氧化物酶（MPO，myeloperoxidase），其是一種與炎癥相關的酶類，MPO不僅能抑制抗癌免疫細胞的活性，還能促使腫瘤微環境中的多發性骨髓瘤進行生長。在臨床前模型中阻斷MPO的活性或能抑制黑色素瘤的進展，研究人員樂觀地認為，靶向作用MPO的新藥物或能與標準的抗骨髓瘤療法相結合，從而提供更為持久的治療效果。目前研究人員正在與一家大型制藥公司合作，旨在調查將一種潛在的MPO抑制劑重新定向用于治療多發性骨髓瘤的可能性，這種抑制劑目前已經通過了I/II期臨床試驗。

　　研究人員很高興這種抑制劑能在人類機體中安全使用，這些結果從實驗室到臨床的快速轉化有望為成千上萬名多發性骨髓瘤患者預防疾病進展提供一定的希望；目前研究人員希望能確定開發臨床試驗的關鍵數據，并證明這種新型治療性手段是否能作為阻斷人類多發性骨髓瘤進展的有效療法。綜上，本文研究結果表明，MPO有助于機體多發性骨髓瘤的生長，并且MPO特異性的抑制劑或能提供一種限制多發性骨髓瘤疾病進展的新型治療性策略。