遺傳發育所等在心肌再生研究中取得進展
心肌梗死具有很高的發病率和致死率，是一類嚴重威脅人類健康的疾病。中國科學院遺傳與發育生物學研究所戴建武研究組通過將缺血心肌靶向多肽與人血管內皮生長因子VEGF融合得到了重組的VEGF蛋白（IMT-VEGF），在大鼠和豬的心肌缺血再灌注模型中通過分子標記證明了IMT -VEGF具有通過靜脈注射靶向到缺血心肌的能力，能夠顯著促進梗死部位的血管再生和心功能的恢復。他們還揭示了IMT-VEGF的靶向能力的實現可能與心臟缺血事件發生后病灶局部的cTnI相關。與以往心肌內或冠脈內藥物注射方式相比，IMT-VEGF可實現簡便的靜脈給藥，為心肌梗死的臨床治療提供了新的思路。 該研究結果于7月2日在線發表于Journal of Controlled Release (DOI: 10.1016/j.jconrel.2015.06. 036)。戴建武研究組的博士生楊赟和青島大學的施春英為該論文的共同第一作者。該研究得到中國科學院干細胞與再生醫......閱讀全文
怎樣檢查心肌缺血？
1、冠心病相關的檢查 為盡早發現心肌缺血，40歲以上的人應定期進行相關體檢，了解有無冠心病相關的危險因素，如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。 心電圖是最常用的無創性檢查，當心肌某一部分缺血時，將影響到心室復極的正常進行，并可使缺血區相關導聯發生ST-T異常改變。心肌缺
如何預防心肌缺血？
1、飲食 低鹽低脂清淡飲食，多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜、黑木耳等蔬菜，喝些綠茶，茶葉中含有少量的茶堿，有一定的利尿作用，對患者的心肌缺血治療有一定的幫助，茶葉中還有維生素C，能起到防治動脈硬化的作用，但不宜過濃。 2、養成良好生活習慣 情緒要穩定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定時排便，不能過
如何治療心肌缺血？
1.治療原則 由于心肌缺血有發生心肌梗死和猝死的危險，因此發現心肌缺血時，要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生，如已發生，應積極治療，防治病變發展并爭取逆轉。已發生并發癥者，應及時治療，防治惡化，延長患者壽命。 2.藥物治療 由于心肌缺血的發生機制主要是心肌血液（血氧）供需失衡，因此，治
心肌缺血的分類介紹
按照世界衛生組織發表的“缺血性心臟病”的命名和診斷標準，可將本病分為以下類型： 1、心絞痛 是心肌缺血最具代表性的類型，特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生，休息或用硝酸酯制劑后消失。可分為穩定型、不穩定型和變異型心絞痛。 2、
心肌缺血基本癥狀介紹
心肌缺血（myocardial ischemia）是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高（約為70%），正常情況下，機體可通過自身調節，促使血液供
心肌缺血的病因分析
1.主要原因 可引起心肌缺血的原因很多，血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥（風濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等）、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸
心肌缺血診斷的好幫手缺血修飾白蛋白
胸痛是急診室常見癥狀。約1/5的胸痛病人最終被診斷急性冠脈綜合征（ACS）。絕大多數臨床指南有如何處理ACS的建議。但在急診室如何迅速準確排除ACS，特別對ECG、肌鈣蛋白均陰性的胸痛病人如何正確處理是更大的挑戰。常規AMI檢測項目多為心肌壞死后產物，往往出現比較晚，臨床上有相當一部分由心肌缺血導
心肌缺血診斷的好幫手缺血修飾白蛋白
胸痛是急診室常見癥狀。約1/5的胸痛病人最終被診斷急性冠脈綜合征（ACS）。絕大多數臨床指南有如何處理ACS的建議。但在急診室如何迅速準確排除ACS，特別對ECG、肌鈣蛋白均陰性的胸痛病人如何正確處理是更大的挑戰。常規AMI檢測項目多為心肌壞死后產物，往往出現比較晚，臨床上有相當一部分由心肌缺血導致
老年急性心肌梗死的心肌缺血藥物應用
（1）硝酸甘油：早期靜脈滴注硝酸甘油可通過擴張冠脈，控制和預防冠脈痙攣和收縮，再分布心肌血流到缺血區，在冠脈總血流量不變的切斷下，可形式增加缺血區側支血管的學列量，并可擴張周圍血管，降低心臟前后負荷以減少心室做功，降低心肌氧耗，增加心室舒張期順應性，有助于縮小梗死面積，改善左心功能，防止梗死發生
心肌缺血和心肌梗塞動物模型復制
復制動物心肌缺血和心肌梗塞模型的方法有結扎冠狀動脈法，有的結扎左旋冠脈，但多數是結扎左前降冠脈，鑒于結扎冠狀動脈主干死亡率高，故亦有使用多處結扎的方法，即同時結扎幾處的冠脈分支，以形成一個梗死區域。經驗證明，結扎的冠狀動脈，因其分布的心肌范圍和該區內是否有其他冠狀動脈，而決定著心肌梗塞的面積，結扎方
心肌缺血的臨床表現
1.勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續3～5分鐘，休息后可自行緩解，伴有大汗。 2.體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解。 3.出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等。 4.飽餐、寒冷、飲酒后出現胸痛、胸悶。 5.夜晚睡眠枕
心肌長時間缺血缺氧會怎樣
心肌長期缺血缺氧狀態，可導致心肌細胞壞死、瘢痕形成，心肌間纖維組織增生，稱為缺血性心肌病，亦稱為心肌纖維化。其特點為心臟變得僵硬，逐漸擴大，發生心律失常和心力衰竭。預后不佳，病死率高，死亡原因主要是進行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴重心律失常。
缺血性心肌病的病因
該病基本病因是冠狀動脈動力性和（或）阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官，它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%，當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求，當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引
手術中（肝移植）心肌缺血處理
肝移植手術的麻醉處理時現代麻醉中3大難題之一? 主要表現為血液動力學的劇烈變化，代謝和凝血功能的紊亂。麻醉中涉及的知識比較多喲。? 我只是說一下無肝期的麻醉處理喲。? 無肝期導致循環劇烈變化的因素是阻斷門靜脈、下腔靜脈。另外肝功能的完全缺失及大量輸血制品（尤其FFP）可以并發酸中毒和血清鈣的
缺血性心肌病的檢查
1.實驗室檢查 并發急性心肌梗死，白細胞可升高。 2.輔助檢查 （1）充血型缺血性心肌病 ①心電圖 多有異常可表現為各種類型的心律失常，以竇性心動過速、頻發多源性室性期前收縮和心房纖顫及左束支傳導阻滯最為常見。同時常有ST-T異常和陳舊性心肌梗死的病理性Q波。有時心肌缺血也可引起暫時性Q波
缺血性心肌病的診斷
1.有明確冠心病史，至少有1次或以上心肌梗死（有Q波或無Q波心肌梗死； 2.心臟明顯擴大； 3.心功能不全征象和（或）實驗室依據；2個否定條件為： （1）排除冠心病的某些并發癥如室間隔穿孔、心室壁瘤和乳頭肌功能不全所致二尖瓣關閉不全等，因為這些并發癥雖也可產生心臟擴大和心功能不全，但其主要
無癥狀心肌缺血的基本概述
這些患者經冠狀動脈造影或死亡后尸檢，幾乎均證實冠狀動脈主要分支有明顯狹窄病變。無癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷，并引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作為冠心病的一個獨立類型，已越來越引起人們的重視。
無癥狀心肌缺血的臨床檢查
1．動態心電圖：動脈心電圖是用于檢測無癥狀心肌缺血的常用方法，但哪些圖形反映缺血，尚無一致意見。通常認為的ST段下降標準：J點后80ms的水平型或下垂型壓低達到1mm以上才有意義，將兩次心肌缺血的間隔確定為1mm（1×1×1標準）。 2．心電圖運動試驗：符合下列情況之一為陽性：⑴運動中出現典型
無癥狀心肌缺血的診斷要點
1．具有心肌缺血的客觀證據 無癥狀型心肌缺血的患者在接受心電圖（包括心電圖負荷試驗及動態心電圖）、核素、超聲心動圖等檢查時，常可發生心肌缺血的客觀證據。 2．沒有心肌缺血的臨床表現，盡管這類患者具有心肌缺血的客觀證據，但缺血發作時無與心肌缺血相關的癥狀和體征，如心絞痛等。 3．常伴有多種缺血
激肽釋放酶對心肌缺血的作用
激肽與內皮細胞B2受體內結合，釋放NO及PGI2，發揮擴張血管和抗增殖效應，保存心肌高能磷酸物，增加對糖原的攝取和利用以對抗血管緊張素Ⅱ的作用，從而發揮維持心血管內環境穩定的作用。有證據表明KKS功能失調在心力衰竭的發病機制中發揮重要作用。Whalley等[16]報道心力衰竭心臟中微血管局部激肽
簡述無癥狀心肌缺血的診斷方法
l）心電圖和運動試驗：對疑有 SMI者應在休息狀態下常規做心電圖檢查。若陰性時可做運動試驗。有人認為，運動試驗時，如果ST段壓低同時伴有低血壓和R波異常，是嚴重病變的標志。也有作者認為，運動試驗引起ST段偏移并伴有心動過速，不論有無癥狀均提示心肌缺血。運動試驗的靈敏度、特異性可達 70%～ 90
無癥狀心肌缺血的疾病的危害
無癥狀心肌缺血病人有冠狀動脈粥樣硬化，但因病變程度較輕或其它血管較好補充了供血，或病人耐受力較強，所以目前還沒有明顯不適感覺。無癥狀心肌缺血可能突然轉為心絞痛或心肌梗塞，亦可能逐漸演變為心肌纖維化，出現心臟增大，發生心力衰竭或心律失常，個別病人亦可能猝死。復方丹參滴丸可以改善冠脈供血，保護缺血心
關于無癥狀心肌缺血的疾病治療
經皮腔內成形術（PTCA）：對多支冠脈病變或嚴重合并嚴重無癥狀心肌缺血可選擇PTCA； 抗心肌缺血的藥物，見“心絞痛”章； 冠脈搭橋術治療，左主干冠脈病變病人可采用。以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑；鈣阻滯劑的應用：由于無癥狀心肌缺血與冠脈痙攣關系比較密切，故臨床強調鈣阻滯劑的應用，硫氮卓酮，硝苯
缺血性心肌病的鑒別診斷
缺血性心肌病最常見的病因是冠心病，即主要是由冠狀動脈粥樣硬化性狹窄、閉塞、痙攣等病變引起。少數是由于冠狀動脈先天性異常、冠脈動脈炎等疾病所致。 1.擴張型心肌病 擴張型心肌病是一種原因不明的心肌病，主要特征是單側或雙側心腔擴大，心肌收縮功能減退，臨床表現為反復發生的充血性心力衰竭與心律失常等
早期心肌缺血的生化標志物
缺血修飾白蛋白（IMA）—心肌早期缺血的生化標志物（長沙頤康科技開發有限公司? 研發部）????? 眾所周知，心血管疾病是威脅人類健康與生命的頭號殺手，它具有高發病率、高致殘率、高死亡率及較高的治療費用等特點。最近的流行病學資料顯示，我國現有高血壓患者達1.6億，高血脂人數達1.6億，約有4
關于缺血性心肌病的簡介
缺血性心肌病（ICM）屬于冠心病的一種特殊類型或晚期階段，是指由冠狀動脈粥樣硬化引起長期心肌缺血，導致心肌彌漫性纖維化，產生與原發性擴張型心肌病類似的臨床綜合征。隨著冠心病發病率的不斷增加，ICM對人類健康所造成的危害也日漸嚴重。1995年WHO/ISFC對缺血性心肌病的定義為：表現為擴張型心肌
抗心肌缺血治療ST段抬高型心肌梗死的介紹
（1）β受體阻滯劑：無禁忌證的STEMI患者應在發病后24h內常規口服β受體阻滯劑（I，B）。建議口服美托洛爾，從低劑量開始，逐漸加量。若患者耐受良好，2-3d后換用相應劑量的長效控釋制劑。 （2）硝酸酯類：靜脈滴注硝酸酯類藥物用于緩解缺血性胸痛、控制高血壓或減輕肺水腫（I，B）。如患者收縮壓
缺血修飾性白蛋白在冠心病心肌缺血診斷中價值循證評價
急性冠脈綜各征（ACS）是由于急性心肌缺血導致的胸部不適和其它癥狀的一大類病癥，是臨床常見的心臟血管急癥，也是造成急性死亡的重要原因。心肌缺血是ACS 最常見的發病機制，臨床工作中，有相當部分癥狀隱匿而未收入院治療的病人實際是心肌缺血患者，這些漏診病人的死亡性比住院患者高1倍。因此，臨床工
關于缺血性心肌病的檢查介紹
1.實驗室檢查 并發急性心肌梗死，白細胞計數可升高。 2.輔助檢查 （1）充血型缺血性心肌病①心電圖多有異常可表現為各種類型的心律失常，以竇性心動過速、頻發多源性室性期前收縮和心房纖顫及左束支傳導阻滯最為常見。同時常有ST-T異常和陳舊性心肌梗死的病理性Q波。②X線檢查檢查可顯示心臟全心擴
診斷缺血性心肌病的相關介紹
1.有明確冠心病史，至少有1次或以上心肌梗死（有Q波或無Q波心肌梗死； 2.心臟明顯擴大； 3.心功能不全征象和（或）實驗室依據；2個否定條件為： （1）排除冠心病的某些并發癥如室間隔穿孔、心室壁瘤和乳頭肌功能不全所致二尖瓣關閉不全等。 （2）除外其他心臟病或其他原因引起的心臟擴大和心衰