國際高血壓聲明：用診室血壓診斷高血壓和調藥不確切
2017年美國高血壓指南公布后，引發了業界熱議，尤其該指南將一般成年人高血壓診斷門檻降至130/80 mmHg，受到全世界很多專家的質疑。圖片來源于網絡 近期，由希臘學者George Stergiou領銜、上海瑞金醫院王繼光教授也在內的一個國際高血壓專家組撰文認為，撇開該指南中對高血壓診斷標準和降壓目標的重新定義，該指南強調了血壓準確評估和診室外血壓監測對于高血壓診斷的重要性，這一點是“值得歡迎的”，“2017年美國高血壓指南是21世紀朝向血壓最優評估和高血壓準確診斷的重要進步”。 專家組認為，迄今為止，該指南為診室外和診室血壓測量提供了最全面的建議。無論患者是否接受降壓治療，臨床醫生都要注意評估是否存在白大衣高血壓或隱匿性高血壓，而對患者作出治療決策的基礎是診室外血壓監測。 專家組指出，目前，對于大多數人來說，在大多數情況下，治療決策只能根據診室血壓測量結果而定。診室外血壓評估絕大多數依賴于家庭自測血壓而非動態血壓監......閱讀全文
不要忽視血壓監測！Lancet子刊：77％的中風患者患有高血壓
截至2021年為止，全球有12.8億高血壓人口，高血壓是腦卒中最重要的風險因素，血壓控制對于預防初次中風和中風復發都具有至關重要的作用。由于高血壓一般沒有明顯癥狀，且全球范圍內的許多國家并沒有建立起完善的血壓監測系統，所以直到發生嚴重的心血管事件前很多高血壓患者并不知道自己患有高血壓。前期一些針
文獻點評：動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療...
文獻點評：動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療中的應用該文獻主要的研究目的是探討動態顱內壓監測在高血壓小腦出血手術治療中的應用。摘要部分作者研究方法描述過于簡單，只是回顧性分析１８例高血壓小腦出血手術治療患者的臨床資料，此類均使用動態顱內壓監測技術，這不是研究方法。行動態顱內壓檢測之后呢，觀察什么
高血壓常規治療
【一般資料】男性，21歲，職員【主訴】發作性頭痛2年，加重3個月【現病史】患者2年前體檢時發現血壓升高，具體不詳平素頭痛，頭脹，惡心，嘔吐，無頭暈，近1年來血壓控制不穩，最高可達220/125mmHg，近3個月因熬夜，頭痛頭脹加重，偶有惡心，嘔吐，入院時見發作性頭痛頭脹，惡心，嘔吐，偶有胸悶，平素眠
高血壓診療攻略
? 高血壓是臨床常見病，無論哪個科室都能碰到，那么問題來了，當你收治的患者疑似高血壓或者已經確診高血壓的時候，你該怎么處理呢？近日，在 Practice Update 網站上，來自美國西奈山心臟研究所的 Ronald 博士分享了個人對高血壓的診療經驗，內容詳實，值得廣大醫生學習！??? 怎么診斷
高血壓的介紹
高血壓是一種常見的慢性疾病，通常被稱為“沉默的殺手”，因為它在早期階段可能沒有明顯的癥狀。高血壓是指動脈血壓持續升高，超過正常范圍。正常的血壓范圍是收縮壓（高壓）小于120毫米汞柱，舒張壓（低壓）小于80毫米汞柱。而高血壓則是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱。 高血壓
高血壓的原因
遺傳因素：高血壓可能與家族遺傳有關。如果您的父母或近親有高血壓病史，那么您患高血壓的風險可能會增加。 年齡：隨著年齡的增長，血管逐漸變得僵硬和窄小，從而導致血壓升高。 生活方式因素：不健康的生活方式也是導致高血壓的重要因素。這包括高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、吸煙和飲酒等。 其他疾病和藥物：一
怎樣預防高血壓
高血壓是一種可防可控的疾病，對超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預，定期健康體檢，積極控制危險因素。而針對高血壓患者，應定期隨訪和測量血壓，尤其注意清晨血壓的管理，積極治療高血壓（藥物治療與生活方式干預并舉），減緩靶器官損害，預防心腦腎并發癥的發生，降低致殘率及死亡率。
高血壓的檢查
1.體格檢查 （1）正確測量血壓。由于血壓有波動性，且情緒激動、體力活動時會引起一時性的血壓升高，因此應至少2次在非同日靜息狀態下測得血壓升高時方可診斷高血壓，而血壓值應以連續測量3次的平均值計。仔細的體格檢查有助于發現繼發性高血壓線索和靶器官損害情況 （2）測量體重指數（BMI）、腰圍及臀
高血壓的分級
? 一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg，正常血壓為130/85mmHg以下，130－139/85－89mmHg為臨界高血壓，為正常高限；140—159/90—99mmHg為高血壓Ⅰ期，此時機體無任何器質性病變，只是單純高血壓；160—179/100—109mmHg為高血壓Ⅱ期，此時有左
世界高血壓日：高血壓常見誤區－你中招了嗎？
5月17日是世界高血壓日。近年來，我國高血壓的患病率逐年上升。很多自我感覺身體狀況良好的中年人甚至是青年人，也戴上了高血壓的“帽子”。 “高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可以伴有心臟、大腦、腎臟等器官的功能或器質性損害的一種臨床綜合征。”首都醫科大學附屬北京友誼醫院心血管中心黃榕翀教
一例兒童高血壓合并高血壓危象病例分析
患兒，男，10歲，46 kg，以頭部外傷后右側肢體軟癱1 d收入院。入院前1 d突發頭暈頭痛，繼之倒地撞傷頭部，3 h后出現右側肢體癱瘓，漸加重，不伴有意識障礙及抽搐。無腎臟疾病病史，無多汗、消瘦病史，無糖皮質激素及兒茶酚胺類藥物應用史，運動耐力良好，智力發育正常，無高血壓家族史。查體：左上肢血壓2
最新高血壓標準修改！高血壓藥物治療發生這些改變
5月6日，國際高血壓學會（ISH）正式發布了2020版國際高血壓實踐指南。新指南對高血壓的分級及高血壓的用藥推薦做了部分修改，和我們每個高血壓人都息息相關。 新指南推出了“基本標準”和“最佳標準”兩種管理標準，基本標準也就是最低標準。降壓目標，基本標準建議最好低于140/90 mmHg，最低降
管理高血壓應趁早
130/80是新的高血壓臨界值。你的血壓目標應該是什么？應該什么時候擔心血壓呢？圖片來源：Richard Bailey Getty Images 如果你在跟蹤新聞，那么你會注意到美國心臟病學會/美國心臟協會（acc/aha）公布的新血壓指南。根據這份新的、更嚴格的指南，將會有比此前多得多
惡性高血壓的病因
1.飲食與用藥不當 有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食，如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌，加重了動脈硬化，影響了血管彈性，導致血管痙攣，可使血壓居高難下，因此，服降壓藥效果不佳。用藥單一，忽視了藥物的綜合治療，也往往是高血壓久治不降的原因。 2.肥胖 對于
高血壓的病因分析
1、遺傳因素 大約60%的高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致，30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。 2、精神和環境因素 長期的精神緊張、激動、焦慮，受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發生。 3、年齡因素 發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。 4
高血壓治療新策略
? 說到高血壓患者的治療，降血壓是必要的措施，這是沒有爭議的，但是否需要調脂呢？最新的研究表明，高血壓患者在控制血壓的同時，加用調脂治療，能顯著地降低心肌梗死和腦卒中發生的危險。這一發現對于我國高血壓患者很有意義，因為我國心血管疾病患者正面臨著腦卒中與心肌梗死的雙重挑戰。??? 雙重挑戰，不容樂
高血壓急癥的診斷
1.當懷疑高血壓急癥時，應進行詳盡的病史收集、體檢和實驗室檢查，評價靶器官功能受累情況，以盡快明確是否為高血壓急癥。 2.診斷高血壓急癥的血壓標準是短時間內（數小時至數日）血壓急劇升高，一般收縮壓>180mmH和/或舒張壓>120mmHg。 3.血壓測量應選擇符合計量標準的水銀柱血壓計或經過
高血壓加速骨質疏松
日前在2022年美國心臟協會高血壓科學會議上發表的一項研究顯示，高血壓可能加速骨骼老化。 研究人員誘導年輕小鼠產生高血壓，結果發現它們出現了與年老小鼠相當的骨質流失，以及與骨質疏松相關的骨損傷。 高血壓和骨質疏松是常見病，人們可能同時患上這兩種疾病。 在這項研究中，研究人員檢查了小鼠體內
怎樣預防高血壓癥狀？
高血壓是一種可防可控的疾病，對血壓130～139/85～89mmHg正常高值階段、超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預，定期健康體檢，積極控制危險因素。 針對高血壓患者，應定期隨訪和測量血壓，尤其注意清晨血壓的管理，積極治療高血壓（藥物治療與生活方式干預并舉），減緩靶器官損害，預
小兒高血壓的病因
根據高血壓的病因，分為原發性高血壓和繼發性高血壓。小兒高血壓80%以上為繼發性高血壓。原發性高血壓又稱高血壓病，指病因未明且以高血壓為主要表現的一種獨立性疾病。與發病有關的因素有： 1.繼發性高血壓 小兒高血壓繼發于其他疾病者為繼發性高血壓。繼發性高血壓又稱為癥狀性高血壓，高血壓的病因明確，
小兒高血壓的檢查
1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定 特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定 總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎素活性比值測定 必要
怎樣預防小兒高血壓
對血壓正常偏高兒童、有陽性家族史者及肥胖兒應作為重點預防對象，定期測量血壓。廣泛宣傳良好生活習慣。飲食保證兒童正常生長發育需要，避免超重，并應從嬰幼兒時期開始，避免喂哺過量牛奶或總熱卡過多。日常飲食避免過多高脂高膽固醇飲食 ，少食精米精面，多食蔬菜，鼓勵低鹽飲食。堅持體育鍛煉，避免精神過度緊張的
高血壓疫苗的優勢
與傳統口服降壓藥相比，高血壓疫苗的優勢： ①依從性高：無需每日服藥，每年只需注射幾次，依從性優勢明顯高于口服藥； ②半衰期長：高血壓疫苗長效作用于血管，可穩定控制血壓峰值； ③避免不正規服藥、漏服、錯服藥物，以及因此帶來的藥物不良反應。[1]
惡性高血壓的檢查
1.尿常規 持續性蛋白尿，血尿和管型尿。 2.腎功能檢查 血肌酐持續增高，尿素氮增高；CO CP降低。 3.血鉀 血鉀濃度增高提示預后差。 4.眼底 視網膜出血，滲出，視盤水腫；K-W眼底分級程度常為Ⅲ～Ⅳ者多預后不良。 5.血壓監測 常持續在26.6/17.3kpa（200/
高血壓腎病的病因
腎臟本身用于過濾體內毒素，通過尿液排出多余的水和鈉鹽，同時防止蛋白，血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高，導致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。高血壓長久控制不佳，造成的結構破壞難以逆轉，就會逐漸出現腎功能損害，甚至慢性腎衰竭，其最后嚴重的階段為尿毒癥。
高血壓急癥的病因
1.交感神經張力亢進 在各種應激因素（如精神嚴重創傷、劇烈情緒變化、過度疲勞、寒冷刺激、氣候變化等）作用下，交感神經張力、血液中縮血管活性物質大量增加，誘發短期內血壓急劇升高。 2.腎臟急性受損 腎性高血壓是繼發性高血壓中最為多見的：包括急、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎（晚期影響到腎功能時
中醫辨治高血壓
? 風火上擾型：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，少寐多夢，口苦，舌紅，脈浮弦。藥用天麻鉤藤飲加減：天麻15克，鉤藤20克，生石決明30克，川牛膝12克，桑寄生12克，杜仲12克，山梔子10克，黃芩10克，朱茯神30克，夜交藤20克，夏枯草15克，龍齒30克。中成藥可用天麻鉤藤
惡性高血壓的病因
1.飲食與用藥不當 有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食，如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌，加重了動脈硬化，影響了血管彈性，導致血管痙攣，可使血壓居高難下，因此，服降壓藥效果不佳。用藥單一，忽視了藥物的綜合治療，也往往是高血壓久治不降的原因。 2.肥胖 對于
什么是惡性高血壓？
惡性高血壓病也稱急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，或起病即為急進型高血壓。臨床上起病急，進展快，血壓升高明顯，常超過230/130mmHg。惡性高血壓特征性病變表現為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎。現多將惡性高血壓稱為高血壓急癥，緩進型高血壓稱為高血壓亞急癥。患
中國高血壓防止概況
? 一、中國高血壓防止的進展??? 最新調查數據顯示，目前中國已有3億左右的高血壓患者，每年新增高血壓病例達1000萬。中國是卒中高發地區，高血壓患者的卒中/心梗發病比例為5:1,因此治療高血壓的主要目標是預防卒中。中國人群屬于高鹽飲食群體，食鹽人均攝入量為10.5——12 g/天，而且