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患兒，男，10歲，46 kg，以頭部外傷后右側肢體軟癱1 d收入院。入院前1 d突發頭暈頭痛，繼之倒地撞傷頭部，3 h后出現右側肢體癱瘓，漸加重，不伴有意識障礙及抽搐。無腎臟疾病病史，無多汗、消瘦病史，無糖皮質激素及兒茶酚胺類藥物應用史，運動耐力良好，智力發育正常，無高血壓家族史。查體：左上肢血壓220/190 mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa)，右上肢血壓210/185 mmHg，左下肢血壓215/195 mmHg，右下肢血壓210/185 mmHg，測血壓最高260/190 mmHg；呼吸平穩，面容正常，體型偏胖，無滿月臉、水牛背等中心性肥胖表現，心率150/min左右，心音有力，律不齊，無明顯雜音，脈搏及脈率正常，末梢溫。顱腦CT 示“左側基底節區腦出血9 ml，右側基底節區腦軟化灶”。入院后查腹部增強CT未見異常，無腫瘤，腎上腺形態及密度正常；胸片正常；雙側腎臟形態及腎臟血管超聲正常；心臟彩超正常，主......閱讀全文
患兒，男，10歲，46 kg，以頭部外傷后右側肢體軟癱1 d收入院。入院前1 d突發頭暈頭痛，繼之倒地撞傷頭部，3 h后出現右側肢體癱瘓，漸加重，不伴有意識障礙及抽搐。無腎臟疾病病史，無多汗、消瘦病史，無糖皮質激素及兒茶酚胺類藥物應用史，運動耐力良好，智力發育正常，無高血壓家族史。查體：左上肢血壓2
?1.病歷簡介?患者，男，39歲，體重105 kg，術前診斷為膽脂瘤型中耳炎，擬在全身麻醉下行乳突根治術。患者高血壓病史5年，未行正規藥物治療，一年前發生腦卒中，無明顯后遺癥。入院后查體，無創血壓170/120 mmHg，心率72次/min，其他檢查均無異常。心內科會診，給予口服硝苯地平控釋片30
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病，但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點，亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高，最
1 病歷摘要 ?患者，26 歲，G2 P0，因孕 37 周，發現血壓升高 1 + 月，頭痛1 周，惡心、嘔吐1 天，于2020 年7 月11 日2 時 30 分入院。孕婦于 2019 年 12 月 20 日至當地某三甲醫 院建卡，后旅居西藏，未做任何產前檢查，2020 年 5 月 返回當地不定期產前
【一般資料】男性60歲退休【主訴】一過性頭暈，頭脹痛一天。【現病史】癥見:一過性黑蒙，頭暈、頭脹痛，肢體無力，時有視物旋轉，陣發性心慌，時有咳嗽、咳痰，時有腰痛，飲食尚可，睡眠欠佳，二便可。【既往史】既往體健【查體】神志清楚，體溫:36.3C，脈搏:72次/分，呼吸:18次/分，血壓:180/110
患者男，53歲。主訴：反復尿頻、尿急8月余，間歇性肉眼血尿1月余。既往無高血壓、心臟病、糖尿病、藥物過敏史。Ｂ超檢查：膀胱后壁有一實質性占位，約1.2?cm×1.5?cm。膀胱鏡檢查：膀胱后壁有一占位，約1.1?cm×1.3?cm，表面光滑充血，基底大。泌尿科以膀胱腫瘤收住院。?入院檢查：血壓135
【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】言語不清、左側肢體力弱1小時。【現病史】患者入院前1小時在活動過程中出現言語不清，左側肢體力弱，伴頭暈，輕微惡心。無嘔吐，遂急診入院。門診行頭顱CT檢查提示腦出血。為行進一步診治收入我科。入院時尚可***行走，言語不清。本次發病以來無大小便失禁及意識喪失。【既往
病歷資料女，44歲，因"食欲減退，惡心、嘔吐1個月"于2014年9月21日收住院。患者1個月前開始無明顯誘因出現食欲減退，惡心，嘔吐胃內容物，5~6次/d。病程中體質量明顯減輕，大便干結，便秘，后期出現骨疼，尿頻、尿急，尿量增多。當地醫院胃鏡檢查提示：慢性非萎縮性胃炎。予以抗炎、抑酸治療后，癥狀無明
維持血流動力學穩定是麻醉管理的重要環節，對于術前高血壓病史長且難以控制的高血壓患者，應高度警惕頸叢神經阻滯麻醉引起的血壓增高、心率增快等循環和兒茶酚胺反應。現將我院1例高血壓患者頸叢阻滯麻醉后發生惡性高血壓的原因及處理措施分析如下。?1病例資料?患者，女性，60歲，體重79kg，診斷為甲狀腺腺瘤，擬
? 三、病理生理 ??? （一）高血壓腦病 ??? 包括兩個過程，一為功能性改變，即腦血管擴張，過多的腦血流灌注腦組織，引起高血壓腦病；另一為器質性改變，即動脈壁急性損傷，纖維蛋白樣壞死。這兩個過程發生在血壓極度升高之后，尚無腎素或其他體液因素參與時。經動物和臨床研究，發現血壓下降時血管擴