驚！胸水中發現陰道毛滴蟲！
滴蟲是如何跑到胸水里的呢？ 病例回顧 患者，男，59歲，因“咳嗽、咳痰1周余，發熱4天”入院。患者1周前感冒后出現咳嗽、咳痰，痰不易咳出，當時未測體溫，未重視，之后，患者發熱，最高體溫39℃，無胸痛、咯血、無盜汗、無皮疹、關節肌肉疼痛，自行服用藥物后效果差，就診于當地某診所，給予輸液治療，體溫恢復至正常，仍有咳嗽，停藥后體溫又升至39℃，隨后就診于我院呼吸科門診，以“左肺膿腫、左肺不張”收治入院。 胸水常規檢驗時，竟然發現了陰道毛滴蟲，這種情況很少見，我們立即和主管醫生進行了溝通，詢問了標本留取的細節，確定標本留取正確。復查尿液常規，并未發現滴蟲。 完善相關檢查后，考慮為：左肺多發膿腫，心功能不全，左側胸腔積液。給予抗感染（針對滴蟲用甲硝唑磷酸粉針0.915g iv drip Tid兩周），胸腔引流等對癥治療，好轉出院。 刨根問底 那么疑問來了，滴蟲是如何跑到胸水里的呢？查閱了相關文獻報道，可能有以下這些原因： ......閱讀全文
驚！胸水中發現陰道毛滴蟲！
滴蟲是如何跑到胸水里的呢？ 病例回顧 患者，男，59歲，因“咳嗽、咳痰1周余，發熱4天”入院。患者1周前感冒后出現咳嗽、咳痰，痰不易咳出，當時未測體溫，未重視，之后，患者發熱，最高體溫39℃，無胸痛、咯血、無盜汗、無皮疹、關節肌肉疼痛，自行服用藥物后效果差，就診于當地某診所，給予輸液治療，體
關于胸水檢查的簡介
人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、關節腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下，腔內僅有少量液體，起滑潤作用。但在病理情況下，腔內可有大量積液，稱為漿膜腔積液，如胸腔積液、腹水、心包積液、陰囊鞘膜積液、關節腔積液等。由于積液病因不同，可分為漏出液與滲出液兩種，其各種成分和性質明顯不同，胸水檢查各種積液
分析滲出性胸水的原因
滲出性的病因很多，歸納起來為兩大類：一類是炎癥性病變所致，如由細菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥，導致胸腔積液，或由于肺栓塞、胰腺炎、結締組織疾病等非感染性炎癥引起胸腔積液；第二類是腫瘤性，如癌腫長在胸膜長或轉移侵犯胸膜引起積液，可見于胸膜間皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔積液的病因
CL（胸水）檢驗臨床意義
正常參考值：119-129mmol/L臨床意義：尿毒癥病人腦脊液氯化物長高。降低：常見于結核性腦膜炎，化膿性腦膜炎。
胸水細胞學檢查方法
1.胸水的采集、制片和染色 （1）胸水的采集：在胸水的細胞學檢查和診斷過程中，除了要掌握間皮細胞和癌細胞的形態特征外，尚必須保持胸水的新鮮，否則將影響細胞學診斷的準確性和可靠性。因為胸水抽出后如不及時制片或固定，其中的各種細胞可能由于自溶性改變而被破壞。一般要求在胸水抽出后（最多不超過1h）立
簡述滲出性胸水的緩解方法
1.積極防治原發病。胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分，因此積極防治原發病是預防本病的關鍵。 2.增強體質，提高抗病能力。 3.注意生活調攝。居住地要保持干燥，避免濕邪侵襲，不恣食生冷，不暴飲暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及時治療，避風寒，慎起居，怡情志，以臻早日康復。
關于滲出性胸水的檢查介紹
一、癥狀 主要癥狀為呼吸困難,體溫正常，心音高朗。胸壁叩診時兩側呈水平濁音，其濁音界的位置隨病人體位的改變而變化。聽診時，在濁音區聽不到肺泡音，有時可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現象。 二、診斷 根據缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區別。胸膜
關于血性胸水的鑒別介紹
胸積水從性質上可分為滲出性及漏出性。滲出性的病因很多，歸納起來為兩大類：一類是炎癥性病變所致，如由細菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥，導致胸腔積液，或由于肺栓塞、胰腺炎、結締組織疾病等非感染性炎癥引起胸腔積液；第二類是腫瘤性，如癌腫長在胸膜長或轉移侵犯胸膜引起積液，可見于胸膜間皮瘤、肺癌、
胸水細胞學檢查的概述
在正常情況下，胸膜腔內經常分泌少量稀薄液體，有利于胸腔內臟器的運動。在病理情況下，如胸腔內器官和胸膜發生炎癥、腫瘤等，胸膜腔液的分泌可以增多而形成胸水，同時胸膜間皮細胞亦可以大量脫落，當腫瘤穿破臟器表面的間皮而直接暴露在胸膜腔內時，惡性腫瘤細胞亦可脫落在胸水內，因此通過胸水細胞學檢查則可其，對是
概述胸水檢查的臨床意義
(1)胸水檢查—胸腔積液中的細胞數 ①紅細胞：紅細胞數在0.005×；10^12/L(0.5萬/mm3)以下時，無臨床意義，0.01×；10^12/L(1萬/mm3)以上有意義。肉眼血性胸腔積液則示惡性腫瘤、外傷性血氣胸、肺梗塞、胸膜結核等。血性胸腔積液中的紅細胞比積(Ht
關于滲出性胸水的癥狀診斷介紹
一、癥狀 主要癥狀為呼吸困難,體溫正常，心音高朗。胸壁叩診時兩側呈水平濁音，其濁音界的位置隨病人體位的改變而變化。聽診時，在濁音區聽不到肺泡音，有時可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現象。 二、診斷 根據缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區別。胸膜
關于血性胸水的基本信息介紹
血性胸水，病癥名。血性胸水的紅細胞比容>50%提示為血胸。多見于創傷。 血性胸水的紅細胞比容>50%提示為血胸.多見于創傷，偶見于自發性氣胸、主動脈瘤破裂、胸膜轉移癌、胸膜間皮瘤、血液病、炭疽性胸膜炎、肺吸蟲病、結締組織病、結核性胸膜炎等。
臨床化學檢查方法介紹胸水檢查介紹
胸水檢查介紹： 人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、關節腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下，腔內僅有少量液體，起滑潤作用。但在病理情況下，腔內可有大量積液，稱為漿膜腔積液，如胸腔積液、腹水、心包積液、陰囊鞘膜積液、關節腔積液等。由于積液病因不同，可分為漏出液與滲出液兩種，其各種成分和性質明顯不同，檢
臨床化學檢查方法介紹胸水檢查介紹
胸水檢查介紹： 人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、關節腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下，腔內僅有少量液體，起滑潤作用。但在病理情況下，腔內可有大量積液，稱為漿膜腔積液，如胸腔積液、腹水、心包積液、陰囊鞘膜積液、關節腔積液等。由于積液病因不同，可分為漏出液與滲出液兩種，其各種成分和性質明顯不同，檢
關于漏出性(水胸)胸腔積液的簡介
當充血性心力衰竭，腎病綜合癥，肝硬化等形成低蛋白血癥導致膠體滲透壓降低和水鋼潴留而引起胸水；任何原因的上腔靜脈梗阻，發生胸腔漏出性積液；部分引起腹水的疾病、經膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。臨床表現有咳嗽、胸部脹悶，氣促及原發病的表現，查體有胸腔積液體征。胸水為無透明，相對密度1.016，蛋白含量在
云南白藥聯合化療治惡性胸水
? 云南白藥是常用的傷科用藥，由三七、重樓、麝香等多味名貴藥材制成，具有化瘀止血、活血止痛、解毒消腫之功效。廣泛應用于跌打損傷、瘀血腫痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、支氣管及肺結核咳血、潰瘍病出血、瘡瘍腫毒及軟組織挫傷、閉合性骨折，以及皮膚感染性疾病等。筆者在臨床中運用云南白藥配合化療治療
關于血性胸水的診斷依據介紹
1、胰性胸水 胰性胸水約40%位血性，是假性囊腫內部出血所致，慢性酒精性胰腺炎的胸水也可為血性 2、自發性氣胸自發性氣胸可引起胸膜粘連帶內的血管破裂引起血胸 3、腫瘤惡性腫瘤并發血性胸水很常見，肺癌占4.2%，其次為乳癌、淋巴瘤及其他腫瘤胸膜轉移， 胸膜間皮瘤和其他罕見腫瘤為0.5%。
關于滲出性胸水的基本信息介紹
胸腔是由壁層胸膜與臟層胸膜所組成的一個封閉性腔隙，其內為負壓，正常情況下兩層胸膜之間存在很少量(約1~30毫升)的液體所起潤滑作用，減少在呼吸活動過程中兩層胸膜之間的摩擦，利于肺在胸腔內舒縮。這種液體從壁層胸膜產生，由臟層胸膜吸收，不斷循環之處于動態平衡，液體量保持恒定。當發生某種情況影響到胸膜
非小細胞肺癌惡性胸水有招可治
解放軍總醫院第一附屬醫院腫瘤二科主任杜楠博士進行了一項臨床研究，對66例老年非小細胞肺癌惡性胸水患者分別采用抗血管生成療法聯合胸腔內化療和單純胸腔內化療，其有效率分別為85.71%和56.67%。前者胸水中血管內皮生長因子表達明顯低于后者，沒有出現不良反應。 相關研究在歐洲權威學術期刊《O
胸水細胞學檢查需要注意的事項
1.胸水檢查是一項有創性檢查，操作不當可引起氣胸、出血等并發癥。 2.活檢中應注意以下幾點：穿刺前多向患者作解釋工作，以取得合作；結合B超、CT準確定位，胸膜活檢針必須配套，鉤口要銳利，須多次、多部位、多方向鉤取胸膜組織；取得的標本立即固定，避免擠壓標本。 3.在制片和染色過程中應注意以下問
滴蟲的檢測方法
(1)直接涂片法：將陰道分泌物與少許生理鹽水混合涂片，高倍鏡下觀察。直接濕片高倍鏡檢查法簡便易行，是最常用的方法。陽性診斷率較低(約50%)。革蘭或瑞特染色油鏡觀察可提高檢出率。標本送檢應注意保溫。(2)膠乳凝集快速檢查法(LAT)：本法操作簡便、快速，敏感性和特異性高，優于直接濕片鏡檢和培養法，適
陰道毛滴蟲檢測
實驗步驟 1.? 直接涂片法：以消毒棉簽拭取受檢者陰道后穹窿分泌物，在載玻片上的生理鹽水中作涂片鏡檢，可發現活動蟲體在局部作旋轉式運動，易于識別。冬季注意保溫。2. 懸滴法：將陰道分泌物加于蓋玻片上的生理鹽水中，翻轉蓋玻片覆蓋于凹玻片上，以凡士林封固，鏡檢。?其他 示教觀察1. 油鏡觀察溶組織阿米巴
陰道毛滴蟲檢測實驗
實驗步驟1.??直接涂片法：以消毒棉簽拭取受檢者陰道后穹窿分泌物，在載玻片上的生理鹽水中作涂片鏡檢，可發現活動蟲體在局部作旋轉式運動，易于識別。冬季注意保溫。2. 懸滴法：將陰道分泌物加于蓋玻片上的生理鹽水中，翻轉蓋玻片覆蓋于凹玻片上，以凡士林封固，鏡檢。?其他示教觀察1. 油鏡觀察溶組織阿米巴、陰
如何診斷滴蟲病？
只需將取自后穹隆的陰道分泌物經鹽水混懸后，不必染色，用普通顯微鏡檢查，可立即作出診斷。很容易觀察到鞭毛的快速伸展運動和卵圓形原蟲的沖刺活動。培養比直接鏡檢更敏感。 滴蟲性陰道炎也常用巴氏染色涂片作出診斷。應做有關化驗以排除淋病、衣原體病及其他性傳播疾病。
陰道毛滴蟲檢查的簡介
陰道毛滴蟲檢查是一項用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis, Donne 1837)是寄生在人體陰道和泌尿道的鞭毛蟲，主要引起滴蟲性陰道炎和尿道炎，是以性傳播為主的一種傳染病。通過此項檢查可以判斷相應的病征。
毛滴蟲病的診斷
1.癥狀 具有典型癥狀的陰道毛滴蟲病，診斷并不困難。典型癥狀可作為臨床診斷的依據，即使未查見滴蟲亦可診斷。對不典型患者及帶蟲者則應依靠檢查滴蟲為確診依據。 2.檢查 將取自后穹窿的陰道分泌物經鹽水混懸后，不必染色，用普通顯微鏡檢查，可立即作出診斷，很容易觀察到鞭毛的快速伸展運動和卵圓形原蟲
陰道毛滴蟲實驗診斷方法
以取自陰道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物或前列腺液中查見滋養體為確診依據。常用的方法有：生理鹽水直接涂片法或涂片染色法（瑞氏或姬氏液染色），鏡檢滋養體。也可用培養法，將分泌物加入肝浸液培養基內，37℃溫箱內孵育48小時后鏡檢，檢出率較高，可作為疑難病例的確診及療效評價的依據。
毛滴蟲病的檢查
1.分泌物檢查 自陰道后穹隆及陰道壁取陰道分泌物，以懸滴法或涂片染色法鏡檢，找到活動的陰道毛滴蟲即可確診。 2.病原體檢查 用肝浸液或浸潤培養基培養檢查病原體。 3.糞便檢查 取大便或膽汁查人毛滴蟲。 4.齒槽膿汁檢查 取齒槽膿汁查口腔毛滴蟲。
陰道毛滴蟲的檢測方法
（1）直接涂片法：將陰道分泌物與少許生理鹽水混合涂片，高倍鏡下觀察。直接濕片高倍鏡檢查法簡便易行，是最常用的方法。陽性診斷率較低（約50%）。革蘭或瑞特染色油鏡觀察可提高檢出率。標本送檢應注意保溫。（2）膠乳凝集快速檢查法（LAT）：本法操作簡便、快速，敏感性和特異性高，優于直接濕片鏡檢和培養法，適
毛滴蟲病的病因
陰道毛滴蟲病由有鞭毛的梨狀原蟲陰道滴蟲侵入陰道而發病。陰道毛滴蟲首先由Donne（1836）在婦女陰道分泌物中發現，本蟲與人毛滴蟲、口腔毛滴蟲一樣均只有滋養體而無包囊期。典型者為梨形或卵圓形，大小 9.7（4.5～19）μm×7（2.5～12.5）μm。借其前端四根鞭毛擺動前進，并以波動膜波動作