尿培養操作規范
尿路感染是指尿道內有大顯微生物繁殖而引起的尿路炎癥。感染并非是一種單一的疾病,而是一種臨床綜合癥。根據感染可分為上尿路感染(如腎孟腎炎)及下尿路感染,男性還可出現前列腺感染,不同部位同及時感染也很常見。尿路感染是人類最常見的感染之一,可發生于各個年齡段的人群,好發于女性,男:女之比為1:10。典型的臨床表現為發熱、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難和恥骨尋上壓痛,表現可因患者的年齡和健康狀況不同而異。新生兒尿路感染的癥狀往往是非特異性的、模糊的,可表現有厭食,嘔吐,倦怠,無發熱的菌苗血癥等;嬰兒期直到2歲,常有高熱;2歲以后的尿路感染才會有典型的臨床表現;老年患者的尿路感染常缺乏明顯的癥狀,更易造成菌血癥和急性腎功能衰竭,應引起重視。診斷尿路感染最常用的方法是進行尿液標本的細菌學檢查,主要致病菌可因尿路感染的原因不同而有所不同(表1)。一、尿液標本采集和運送1. 采集指征:(1)有典型的尿路感染癥狀;(2)肉眼膿尿或血尿;(3......閱讀全文
尿路感染的診斷與治療——尿路感染的發病機制
尿路感染(簡稱尿感)是由多種病原引起的尿道、膀胱、輸尿管、腎盂粘膜和(或)腎間質的炎癥。病原微生物主要是,極少數為病毒、真菌、衣原體和支原體。尿感是泌尿內科最常見的疾病,人群發病率約為2%。尿感按其是否伴有易患因素分為單純性尿感和復雜性尿感。單純性尿感不伴有易患因素,主要為女性的急性膀胱炎,大多可經
如何診斷尿路感染?
1.病史采集 (1)臨床表現尿路感染相關癥狀的特點、持續時間及伴隨癥狀; (2)既往史、藥物史及相關疾病史等尋找發病的可能原因、伴隨疾病、曾經的藥物治療史及可能影響疾病發展、轉歸的因素等; 2.體格檢查 包括泌尿外生殖器的檢查;腹部和腎區的體檢。盆腔和直腸指診對鑒別是否合并其他疾病有意義
尿路感染的過篩檢查
尿路感染的頻度僅次于呼吸道感染,其中約有70 %~80 %因無癥狀而忽略不治, 成為導致發展成腎臟病的一個原因。無癥狀性尿路感染的發生率很高,18 %的婦女有潛 在性尿路感染。(一) 氧化三苯四氮唑還原試驗此法是利蒙 (Limon) 在1962 提出的一種尿路感染診斷試驗。當尿中細菌在105 個/m
如何預防下尿路感染?
1.性生活后馬上排尿:性交后馬上去洗手間,即使細菌已經進入膀胱,也可以通過排尿將它排出體外。 2.及時排尿:排尿時,尿液將尿道和陰道口的細菌沖刷掉,有天然的清潔作用。 3.避免污染:引起感染的細菌最常見的是大腸桿菌。正常情況下,它寄生在腸道里,并不引起病癥,但如果由肛門進入尿道口,就會導致尿
尿路感染的臨床治療
? 尿路感染(UTl)是由各種病原體入侵泌尿系統引起的疾病。尿路感染是常見的感染性疾病之一,可發生于所有人群,多見于女性,尤其是育齡期婦女。男性發病較少,嬰幼兒、老年人、腎移植患者、尿道結構或功能異常者容易患病。??? 單純性尿路感染最常見的病原菌是革蘭陰性桿菌,其中大腸埃希菌占80%以上。復雜
分析尿路感染的原因
尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發癥的尿感;變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見
妊娠尿路感染的概述
妊娠期婦女尿路感染十分常見,發生率約為4%-6%。由于妊娠子宮逐漸增大壓迫輸尿管。正常孕婦的尿液中又有少量的糖,故細菌易于繁殖而發生尿路感染癥狀。
妊娠尿路感染的病因
1、懷孕后陰道分泌物增多,易導致陰道外口的細菌污染。 2、妊娠婦女的尿中含有葡萄糖、氨基酸等營養物質,這些物質有利于細菌滋長。 3、妊娠期間子宮壓迫輸尿管,使上尿路擴張,影響尿液通暢排泄。因為妊娠子宮略向右側旋轉,右側輸尿管容易受壓迫,故一般右側輸尿管尿液瘀滯更為明顯。妊娠中期,盆腔瘀血,增
妊娠尿路感染的癥狀
妊娠期尿路感染,輕者可引起膀胱炎,表現為尿頻、尿急、尿痛和血尿。重者為急性腎盂腎炎,除有明顯的膀胱炎癥狀外,還可有腰痛、發熱、寒顫等全身癥狀。 1.下尿路感染時,孕婦可能有尿頻、尿急、尿痛,有時還有血尿等癥狀。 2.下尿路感染如不積極治療,細菌可侵入輸尿管及腎盂,產生上尿路感染。 3.上尿
妊娠尿路感染的鑒別
急性腎盂腎炎一般有典型癥狀和尿液異常發現,診斷不難。如僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,應與各種發熱性疾病相鑒別。腹痛、腰痛明顯者要與膽囊炎、闌尾炎、盆腔炎、腎周膿腫等鑒別,一般經多次尿液檢查后即能確診。慢性腎盂腎炎的泌尿道癥狀不明顯,尿常規無明顯改變或尿液異常間歇出現,易被誤診。在女性,凡有不明發熱
關于小兒尿路感染的簡介
尿路感染(urinary tract infection,UTI)簡稱尿感,是指病原微生物入侵泌尿系統,并在尿中繁殖,侵入泌尿道黏膜或組織引起炎癥反應。分上尿路和下尿路感染。前者指腎盂腎炎,后者指膀胱炎和尿道炎。上尿路感染的危害較大,以嬰幼兒發病率最高,反復感染可形成腎瘢痕,嚴重者可致繼發性高血
尿路感染是怎么引起的
尿路感染是怎么引起的?尿路感染的人都有種感覺那就是,尿道非常的不舒服,有種灼燒感,尿頻,尿急,尿痛,等等。衣服不透氣引起尿路感染尿路感染有一個原因就是所穿衣服不透氣,導致內褲內細菌滋生,給了他們生存生長的環境。所以衣服要選擇純棉透氣的會好很多。飲食辛辣刺激尿路感染飲食更應該注意,因為辛辣的很容易刺激
單純型尿路感染的癥狀
(1)尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不同的病人表現為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。 (2)全身中毒癥狀,如發熱、冷戰、頭痛等。主要見于上尿路感染病人,
魚腥草治尿路感染
? 魚腥草,別名蕺菜,始見于《名醫別錄》,因莖葉中有濃烈魚腥味,故名,屬藥食兩用之列,可炒食或涼拌,采集廣泛,為黔人餐桌上必不可少之品。該品辛,微寒,歸肺、腎、膀胱三經,功效清熱解毒,排膿利尿。現代醫學亦研究證實,該藥具有良好的抗菌消炎,利尿消腫的作用,對尿路感染一疾療效顯著。貴州名醫石恩駿尤喜
妊娠尿路感染的發病機制
①輸尿管、腎盂及腎盞擴張; ②膀胱輸尿管反流發生率增高,反流可使膀胱內細菌隨尿得以上行; ③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加,成為細菌的良好培養基,有助于細菌的生長; ④妊娠晚期胎頭壓迫膀胱及輸尿管下端,導致排尿不暢,所以妊娠婦女有泌尿系感染的易感性。
妊娠尿路感染影像學檢查
對UTI影像學檢查,主要目的是確定患者是否存在需內科或外科處理的泌尿道的異常。這種檢查對于兒童和成年男性患者的診斷尤其有益。而對婦女,如何恰當應用這些方法則存在較多的爭議。 對可疑梗阻性細菌性腎盂腎炎的住院病人,尤其是感染對恰當的治療反應不佳者需行排泄性尿路造影或超聲波檢查,排除是否存在尿路梗
中醫治療尿路感染驗方
? 尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎),有些腎盂腎炎和急性膀胱炎臨床表現極相似,不易鑒別,臨床上統稱為尿路感染。尿路感染好發于已婚婦女,對于尿路感染,以下介紹幾則中醫治療尿路感染驗方。??? 1、竹葉菜、車前草各30克,甘草10克,水煎去渣,每日服2~3次。???
簡述小兒尿路感染的癥狀體征
因年齡和尿感部位不同而異,主要有三種表現形式:即腎盂腎炎、膀胱炎和無癥狀性菌尿。 1.腎盂腎炎 嬰幼兒占多數,以全身感染中毒癥狀為主要表現,常有38.5℃以上的發熱,高熱時可有驚厥或寒戰,同時還有全身不適、神萎、面色蒼黃,嘔吐、惡心、輕瀉。年長兒述脅肋部或腰痛,腎區叩擊痛。新生兒表現如敗血癥,
關于小兒尿路感染的診斷介紹
嬰幼兒急性腎盂腎炎常以急性感染中毒癥狀為主要表現,而缺乏泌尿系統的特殊癥狀,故在發熱性疾病的診斷過程中應警惕尿感的可能,并注意與其他系統的急性感染做鑒別。急性腎盂腎炎嚴重者可合并敗血癥,特別是在新生兒和有阻塞性腎病者,故有明顯感染中毒癥狀及血白細胞20×109/L~25×109/L的患者,應做血
關于小兒尿路感染的預后介紹
對于大多數慢性尿路感染患兒,隨著尿路畸形的矯正和積極的抗感染治療,尿路感染急性發作的次數可明顯降低,腎瘢痕形成的風險減少。僅少數起病年齡早,就診時已有廣泛腎瘢痕形成的慢性尿路感染的小兒,會發展成高血壓、進行性腎損害,直到慢性腎功能衰竭。所以,對兒童,尤其嬰幼兒的尿路感染要引起足夠的重視。
概述小兒尿路感染的發病機制
主要通過上行和血行感染,鄰近器官感染的直接侵犯少見。正常泌尿道通過以下機制有抗感染作用:①定期排尿將細菌沖洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有機酸等抗菌物質;③泌尿道黏膜產生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮細胞分泌的黏附分子(mucin),可有效減少細菌的黏附。所以只有在誘因存在,才為易發尿感的
關于衣原體尿路感染的簡介
衣原體尿路感染是指由衣原體感染引發的泌尿系統炎癥。沙眼衣原體為非淋球菌性尿道炎最主要的致病菌,沙眼衣原體感染是性傳播疾病的首要原因,衣原體尿路感染的主要發病人群為性活躍的青年人,男女比例近似。 1.宿主因素 尿路結構及功能異常、尿道逆行性操作、機體免疫力下降、妊娠及遺傳等因素均為感染
關于嬰兒尿路感染的基本介紹
泌尿系感染又稱尿路感染,簡稱“尿感”,是由于細菌侵入尿路而引起的。嚴重危害小孩泌尿系統健康。 泌尿系感染又稱尿路感染,簡稱“尿感”,是由于細菌侵入尿路而引起的。事實上,尿感是小兒常見病,孩子發生泌尿道感染的機率不低。據調查,本病占小兒泌尿系統疾病的8.5%,居第四位。本病可發生于小兒任何年齡,
關于嬰兒尿路感染的病因分析
這主要是嬰兒的生理解剖因素和環境因素所決定的。嬰幼兒的尿路容易發生逆行感染,由于經常使用尿布或穿開襠褲,尿道口常受糞便和其它不潔物的污染,大腸桿菌、變形桿菌、副大腸桿菌、克雷白桿菌、糞鏈球菌及金葡萄菌等多種病菌就堆積在尿道口周圍,尋找可乘之機;嬰兒,特別是女孩尿道短,括約肌功能差,細菌容易沿著尿
菠蘿味疫苗噴霧預防尿路感染
近10年來,一種新的口服疫苗有助于預防復發性尿路感染。一項臨床試驗表明,菠蘿味疫苗噴霧幫助53.9%的人在9年內保持無尿路感染。尿液中發現細菌。圖片來源:STEVE GSCHMEISSNER/SCIENCE PHOTO LIBRARY尿路感染是最常見的膀胱感染之一,對女性的影響尤為嚴重。大約40%至
單純型尿路感染的病因介紹
(1)上尿路感染:在女性極為常見,主要由于女性尿道短,細菌上行較男性更容易。另外,女性尿道口有大腸桿菌存在,性交是引起尿路感染的原因比較突出的。 (2)妊娠:一般有4.5%孕婦有細菌尿,其發病率較無妊娠的同齡女性組高,年齡大的孕婦和經產孕婦的發病率更高。因此,妊娠也是尿路感染的原因中的重點問題。
單純型尿路感染的檢查化驗
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛。 2.尿常規檢查,尿中白細胞增多、膿尿。 3.尿沉渣涂片染色,找到細菌。 4.尿細菌培養找到細菌。 5.尿菌落計數>10的5次/ml,有尿頻等癥狀者,>10的2次/ml也有意義;球菌10的3次-10的4次/ml也有診斷意義。 6.一小時尿沉渣計數白細胞〉20萬個。 7
關于下尿路感染的基本介紹
下尿路感染是指膀胱和尿道由細菌感染引發的炎癥病變。又有膀胱炎、尿道炎之稱。膀胱炎又分為急性膀胱炎和復發性膀胱炎。下尿路感染幾乎全部為繼發于泌尿系及泌尿系外的病變,而絕大多數是由革蘭氏陰性菌引致,女性發生率是男性的10倍。本病歸屬中醫“淋證”范疇。 臨床表現: 1.急性膀胱炎、尿道炎的典型癥狀
治療下尿路感染的相關介紹
一、護理: 1.按腎臟病護理常規護理,有高熱者按高熱護理常規護理。 2.尿常規、尿沉渣找細菌、真菌培養等均應留晨尿。對女性和包皮過長男性者,應先清潔外陰部尿道口。各種尿標本收集后,均應立即送檢。 中醫中藥 急性期可清熱解毒,慢性期以扶正祛邪為主,養腎陰益腎氣。 二、治愈標準: 1.臨床
導管相關性尿路感染診療
外科工作過程中很多機會都會進行導尿操作。導管的存在增加了菌尿的風險,可能在臨床上會進展為嚴重的尿路感染,是需要特別予以注意的。導管插入的持續時間是導管相關菌尿和尿路感染的重要危險因素,需要注意盡量減少導尿管放置時間,減少發生尿路感染的機會。發病機制留置導尿管后的尿路感染(UTI)是通過細菌沿著