為什么膽紅素結果的可比性差？
大家都知道膽紅素檢驗結果之間的可比性比較差，查了一下資料大體是由下面兩方面原因造成的：標準品問題：膽紅素本身不穩定，不易保存，特別是直接膽紅素制備困難；由于國內目前沒有統一的標準品供應，造成膽紅素標準品的標準化問題得不到解決；目前市場上銷售的膽紅素標準品多為各種膽紅素的混合物（或異構體），不適于作為直接膽紅素測定的標準物。直接膽紅素測定方法學上的概念模糊：一方面，近來膽紅素測定的方法主要有兩類，即重氮法和氧化法。據文獻報道，重氮法檢測了結合膽紅素（Bc）和大部分的δ膽紅素，Bc又包括mBc和dBc，而氧化法檢測了結合膽紅素（Bc），是否包括δ膽紅素還是個未知數，尚無相關數據；另一方面，直接膽紅素和結合膽紅素的概念模糊，導致有人認為直接膽紅素就是結合膽紅素，也有人認為酶氧化法測定的結果是結合膽紅素，而化學氧化法測定的結果是直接膽紅素。由于上述的概念模糊，造成臨床上對檢測結果的解釋發生問題。......閱讀全文
血清結合膽紅素與非結合膽紅素測定參考值
血清與重氮試劑混合后，在規定時間所測定的膽紅素，相當于結合膽紅素含量，總膽紅素減去結合膽紅素的值即為非結合膽紅素。 該方法反應時間不同，結果相差很大。 【參考值】 結合膽紅素：0～6.8μmol/L（0～0.4mg/dl） 非結合膽紅素：1.7～13.2μmol/L（0.1～0.8mg/
總膽紅素、直接膽紅素正常參考值及臨床意義
中文名稱：總膽紅素、直接膽紅素 英文名稱及縮寫：Total Bilirubin.Direct Bilirubin （TBIL.DBIL） 正常參考值：總紅膽素：4.0—26.0umol/L 直接膽紅素：1.17—14.0umol/L 臨床意義： 血清總膽紅素測定對診斷黃疸及判斷黃疸程
測定血清結合膽紅素與非結合膽紅素的臨床意義
血清與重氮試劑混合后，在規定時間所測定的膽紅素，相當于結合膽紅素含量，總膽紅素減去結合膽紅素的值即為非結合膽紅素。該方法反應時間不同，結果相差很大。【參考值】結合膽紅素：0～6.8μmol/L（0～0.4mg/dl）非結合膽紅素：1.7～13.2μmol/L（0.1～0.8mg/dl）【臨床意義】（
總膽紅素的病變參考
1．生理性升高：新生兒黃疸。 2．病理性升高： （1）膽道梗阻：可有很大升高； （2）甲型病毒性肝炎：可有很大升高； （3）其他類型的病毒性肝炎：輕度或中度升高； （4）膽汁郁積性肝炎：可有很大升高； （5）急性酒精性肝炎：膽紅素愈高表明肝損傷愈嚴重； （6）遺傳性膽紅素代謝異常，
膽紅素腦病的簡介
膽紅素腦病，過去稱核黃癥。是指高非結合膽紅素血癥時，游離膽紅素通過血腦屏障，沉積于基底神經核、丘腦、丘腦下核、頂核、腦室核、尾狀核、以及小腦、延腦、大腦皮質及脊髓等部位，抑制腦組織對氧的利用，導致腦損傷。
總膽紅素的檢測方法
正常人體膽紅素主要來自血中衰老的紅細胞。紅細胞平均壽命為120天，衰老的紅細胞所釋放的血紅蛋白在體內經過一系列的代謝，最后變成膽紅素，分為非結合膽紅素與結合膽紅素，分別從大、小便中排出。正常時血液中只含有微量的膽紅素。 血清膽紅素測定是肝、膽功能檢查中的一項重要檢測項目。
膽紅素偏高的原因分析
人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil），經肝臟轉化為直接膽紅素（D-Bil），組成膽汁，排入膽道，最后經大便排出。這就是肝臟內膽紅素的正常轉化。 但是如果出現其他疾病，則會導致肝臟代謝異常，進而間接膽紅素無法正常轉化為直接膽紅素，導致血清中膽紅素偏高。此時可能
簡述膽紅素偏高危害
膽紅素是血液中紅血球的血紅素代謝后的廢棄物。若是血清中膽紅素過高時，預示肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息，血清膽紅素的數值的高低代表著異常的嚴重程度。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，這樣就會使得肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，進而發生溶血性黃疸。 膽紅素不能正常地轉化成膽汁、肝細胞發生
關于膽紅素的分類介紹
總膽紅素：間接膽紅素偏高，直接膽紅素偏高，說明肝細胞性黃疸，肝細胞受到損害，肝功能減退，肝臟不能完全將間接膽紅素轉化為直接膽紅素，同時肝內膽管受壓引起了排泄障礙，直接膽紅也不能完全排到膽道，同時有可能伴有急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。 直接膽紅素：說明是由阻塞性黃疸造成的
膽紅素的基本信息
中文名膽紅素外文名Bilirubin化學式C33H36N4O6分子量584.66CAS登錄號635-65-4EINECS登錄號211-239-7密????度1.21 g/cm3熔????點192 ℃沸????點641.7 ℃外????觀橙色至暗紅棕色的粉末或結晶體水溶性不溶安全性描述S22；S24/
血清直接膽紅素檢查作用
直接膽紅素有助于黃疸的類型和疾病的鑒別。直接膽紅素增高，屬阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸。以直接膽紅素升高為主常見于原發性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素都可以升高。
直接膽紅素檢查分析
1)直接膽紅素偏高通常是由肝臟疾病引起，常見有急性黃疸型肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等。2)如果患者體內紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，這樣就會使得肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，便會發生溶血性黃疸。 總膽紅素和結合膽紅素增加，為阻塞性黃疽，總膽紅素和結合與非結合膽紅素
血清膽紅素的基本介紹
血清膽紅素，是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白而產生的，它包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。 肝在膽紅素代謝中具有攝取、結合和排泄功能，其中任何一種功能障礙，均可引起黃疸。 檢查膽紅素情況不僅能反映肝臟損害的程度，尤其對黃疸的鑒別具
普通生化檢驗直接膽紅素
直接膽紅素介紹:?直接膽紅素又稱結合膽紅素。未結合膽紅素在肝細胞內轉化,與葡糖醛酸結合形成結合膽紅素,結合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應,故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。測定直接膽紅素主要用于鑒別黃疸的類型。結合膽紅素的升高,說明經肝細胞處理和處理后膽紅素從膽道的排泄發生障礙。直接膽紅素正常值:?0
總膽紅素檢測生化檢驗
正常參考值：2～20μmmol/L臨床意義：體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素，所生成的直接膽紅素不易透過細胞膜，因而不造成細胞損害。膽紅素增高見于醫學教育|網搜集整理：肝臟疾患：急性黃疸型
總膽紅素的檢測方法
正常人體膽紅素主要來自血中衰老的紅細胞。紅細胞平均壽命為120天，衰老的紅細胞所釋放的血紅蛋白在體內經過一系列的代謝，最后變成膽紅素，分為非結合膽紅素與結合膽紅素，分別從大、小便中排出。正常時血液中只含有微量的膽紅素。血清膽紅素測定是肝、膽功能檢查中的一項重要檢測項目。
直接膽紅素的基本介紹
直接膽紅素（DBil）又稱結合膽紅素，是由間接膽紅素進入肝后受肝內葡萄糖醛酸基轉移酶的作用與葡萄糖醛酸結合生成的。直接膽紅素溶于水，與偶氮試劑呈直接反應，能通過腎隨尿排出體外。肝臟對膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細胞對血液中間接膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程。血清直接膽紅素的升高，說明經肝細
總膽紅素偏高的危害
總膽紅素偏高的危害：1）總膽紅素偏高引起肝臟疾病，急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。2）總膽紅素偏高引起的肝外疾病，溶血型黃疸、新生兒黃疸、膽石癥、胰頭癥等。
間接膽紅素偏高的危害
間接膽紅素偏高的危害：1）紅細胞破壞過多。2）間接膽紅素可透過細胞膜，對細胞有毒害作用，不能通過腎臟排出體外。3）間接膽紅素偏高說明肝臟的代償能力低下或者肝臟出現了問題。
直接膽紅素偏高的危害
直接膽紅素偏高的危害：1）直接膽紅素偏高通常是由肝臟疾病引起，常見有急性黃疸型肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等。2）如果患者體內紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，這樣就會使得肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，便會發生溶血性黃疸。
膽紅素偏高的原因介紹
一、膽紅素偏高可能是由肝臟疾病引起的。因為當肝細胞發生病變、或因肝細胞腫脹時（多是患有急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等肝臟疾患造成的），可導致肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，從而即可引起血中膽紅素偏高的現象，而發生肝細胞性黃疸(表現為直接膽紅素與間接膽紅素均升高)。二、膽紅素偏
關于膽紅素的形成介紹
肝、脾、骨髓等單核吞噬細胞系統將衰老的和異常的紅細胞吞噬，分解血紅蛋白，生成和釋放游離膽紅素，這種膽紅素是非結合性的（未與葡萄糖醛酸等結合）、脂溶性的，在水中溶解度很小，在血液中與血漿白蛋白結合。由于其結合很穩定，并且難溶于水，因此不能由腎臟排出。膽紅素定性試驗呈間接陽性反應。故稱這種膽紅素為未
血清膽紅素的檢測意義
膽汁淤積引起的黃疸以直接膽紅素升高為主，間接膽紅素升高主要是溶血（紅細胞破壞過多）、Gilbert病的旁路膽紅素血癥。而肝細胞損害引起的黃疸，因為同時有攝取、結合、排泄的障礙，因此直接和間接膽紅素均可升高，但一般直接膽紅素升高比間接膽紅素升高的幅度大。 肝在膽紅素代謝中具有攝取、結合和排泄功能
膽紅素的生理功能
抗氧化功能體外試驗表明膽紅素可能是一種內源性的抗氧化劑。對肝細胞再生人體內膽紅素與白蛋白的比例影響著肝細胞的再生。對中藥的作用在我國，膽紅素一直作為人工牛黃的重要組成部分，膽紅素生理功能的新發現，為我們從分子水平上闡述人工牛黃藥理機制帶來了曙光。
膽紅素的來源和生成
用14C標記的甘氨酸的示蹤試驗及其他實驗研究的結果表明，膽紅素的來源不外以下幾種：①大部分膽紅素是由衰老紅細胞破壞、降解而來，由衰老紅細胞中血紅蛋白的輔基血紅素降解而產生的膽紅素的量約占人體膽紅素總量的75%；②小部分膽紅素來自組織（特別是肝細胞）中非血紅蛋白的血紅素蛋白質（如細胞色素P450、細胞
關于膽紅素的運輸介紹
在生理pH條件下膽紅素是難溶于水的脂溶性物質，在網狀內皮細胞中生成的膽紅素能自由透過細胞膜進入血液，在血液中主要與血漿白蛋白或α1球蛋白（以白蛋白為主）結合成復合物進行運輸。這種結合增加了膽紅素在血漿中的溶解度，便于運輸；同時又限制膽紅素自由透過各種生物膜，使其不致對組織細胞產生毒性作用，每個白
δ膽紅素的臨床意義
升高肝細胞性黃疸，如(急性黃疸性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝壞死等)、阻塞性黃疸如膽石癥、肝癌、胰頭癌等。 結果偏高可能疾病： 膽汁淤積性黃疸 、 肝硬化 、 肝癌。
膽紅素的來源及生成
用14C標記的甘氨酸的示蹤試驗及其他實驗研究的結果表明，膽紅素的來源不外以下幾種：①大部分膽紅素是由衰老紅細胞破壞、降解而來，由衰老紅細胞中血紅蛋白的輔基血紅素降解而產生的膽紅素的量約占人體膽紅素總量的75%；②小部分膽紅素來自組織（特別是肝細胞）中非血紅蛋白的血紅素蛋白質（如細胞色素P450、細胞
膽紅素的分類有哪些
（1）基于化學反應的分類：1913年VandenBergh根據膽紅素是否直接與重氮試劑反應，將其分為結合膽紅素和非結合膽紅素。前者是經過肝細胞加工后的膽紅素，其實質是由膽紅素n分子與1～2個葡萄糖醛酸分子單獨酯化的結構，易溶于水，可通過腎臟排泄，能直接與重氮試劑反應，后者是紅細胞破壞后形成的膽紅
膽紅素（TBIL）的決定水平
參考值 1.7～18.4umol/L決定水平臨床意義及措施24umol/L此水平在參考值范圍以上，若測定值超過此水平，各種可能引起TBIL增高的原因均應考慮，包括肝功能不全、肝外阻塞、溶血、Gilbert綜合征（家族性非溶血性黃疸）。此時進行ALT、AST凝血酶原時間和ALP測定，可幫助確認或排除肝