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    呼吸衰竭實驗室檢查及結果分析

    呼吸衰竭系呼吸功能嚴重障礙,除引起呼吸衰竭的原發癥狀外,主要是缺氧和二氧化碳潴留所致的多臟器功能紊亂的表現。如呼吸困難、紫紺、精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐、多汗、血壓升高及腎功能衰竭等。 檢驗項目選擇:血常規,紅細胞壓積,尿常規,肝功能,腎功能,血氣分析。 結果分析:(1)紅細胞計數增多,當動脈血氧飽和度低于85% 時,可在血流量較大的口唇、指甲出現紫紺。(2)尿常規檢查:尿蛋白陽性,尿中出現紅細胞和管型,提示為腎功能衰竭。(3)血氣分析:氧分壓稍有下降,血氧飽和度急劇下降,動脈血氧分壓(PaO2)小于8kPa 可作為呼吸功能衰竭的診斷指標;血紅蛋白減少,SaO2低于正常,血氧含量仍可在正常范圍;動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>6.65kPa 可作為呼吸功能衰竭診斷指標;酸堿度(pH)低于7.35 提示為失代償性酸中毒,高于7.45 提示為失代償性堿中毒;標準碳酸氫根(SB)下降,提示為代謝性酸中......閱讀全文

    血氣分析的臨床應用和酸堿失衡的判斷

    對于酸堿平衡紊亂的實驗室診斷,主要依賴于血氣分析儀檢測系列酸堿指標。除測出血pH、PC02指標外,還可能推算出多項指標,一般有12~20項之多。電解質測定也對臨床判斷酸堿平衡狀態有較大的幫助。單純性的酸堿平衡失調診斷并不困難,而對復雜的混合性的酸堿平衡失調的判斷,要對血氣分析、電解質檢查結果并結合患

    尿液中可卡因的GC-MS分析

    圖1.  臨界濃度(150 ng/ml)下,萃取尿樣的可卡因及其代謝物的總離子色譜。 本文討論了針對可卡因分析而制定的法規準則,并介紹了用于可卡因及其主要代謝物鑒定和定量的 GC-MS方法。此方法遵照美國物質濫用和精神健康服務管理局 (SAMHSA) 制定的準則,并且覆蓋了寬泛的分析物

    嵌合抗原受體T細胞治療及其相關毒性

      隨著CAR-T(Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,嵌合抗原受體T細胞免疫療法)的出現,腫瘤免疫治療進入了一個新的時代。CAR-T細胞治療作為一種新興的腫瘤免疫治療手段,近年來取得了極大的進展,尤其是在復發/難治性惡性B細胞腫瘤的治療方面

    首例新冠危重癥患者全肺活檢病理報告

       新冠肺炎病理目前仍有待深入研究。除華中科技大學劉良等人實施的遺體解剖之外,部分科研團隊也在從組織活檢渠道獲取病理分析。中科院院士、國家感染性疾病臨床醫學研究中心主任王福生教授率領的團隊,武漢大學中南醫院肖書淵主任醫師團隊此前也均發布相關病理發現。  當地時間3月2日,深圳市第三人民醫院(南方科

    關注丨世界首例新冠肺炎病理解剖結果報告

      2月17日,The Lancet發表了解放軍總醫院第五醫學中心(302醫院)王福生院士團隊的病例報告。該團隊在1月27日對一例新冠肺炎死亡患者進行了病理解剖。這是全世界有文獻記錄的首例對新冠肺炎死亡患者的病理解剖。   根據其報道的結果,其肺部表現為彌漫性肺泡損傷和肺透明膜形成,符合ARDS表現

    認識BNP:醫生讓您抽那一管子血是為了檢查什么呢?

      當肥厚型心肌病患者去心臟科看病時,醫生通常會開一些化驗單子讓大家抽血,其中很重要的一項就是查BNP/ NT-proBNP。那我們為什么要抽血去驗這個指標呢?BNP/ NT-proBNP的升高與心衰又有怎樣的關系呢?    什么是BNP?    1

    不要開錯化驗單!BNP 與 NT-proBNP 大不同

    利鈉肽(Natriuretic peptide, NP)家族成員眾多,臨床醫生最關心的是 B 型利鈉肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)。BNP 存在于心室隔膜顆粒中,其分泌有賴于心室的容積擴張和壓力負荷增加。當心肌細胞收到牽拉刺激后,首先分泌 B 型利鈉肽原前體 (p

    重金屬的毒性和檢測

        重金屬的毒性是對現代人類健康的最大威脅之一。為什么這樣說?怎樣測定個人與重金屬的毒性間的接觸?    之所以被命名為“重”金屬是由于其比重(物質重量與等容積的水相比)的緣故。重金屬包括鋁、砷、銻、鎘、鉻、銅、金、鐵、鉛、錳、汞、鎳、

    國衛健委印發新冠病毒肺炎診療方案(試行第六版)通知

       各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局:  為進一步做好新型冠狀病毒肺炎病例診斷和醫療救治工作,我們組織專家在對前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》。現印發給你們,請參照執行。各有關醫療機構要

    衛生部辦公廳印發人感染豬流感防控指南

      各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局,中國疾病預防控制中心:   當前,全球人感染豬流感疫情防控形勢十分嚴峻,我國存在輸入性人感染豬流感病例,以及由輸入性病例引起的本地流行、甚至引起較大的暴發或流行的風險。為保護人民群眾身體健康和生命安全,我部委托中國疾病預防控制中心在參照世界

    只知道C反應蛋白、降鈣素原?不夠!

       感染可發生在臨床各科,人體任一部位,因此與感染有關的診斷技術和治療手段是所有臨床醫生均應掌握的基本功之一。為此,小編摘取了《感染相關生物標志物臨床意義解讀專家共識》的重點內容,介紹常用的與感染相關的重要生物標志物,以供大家在臨床實踐中參考。   特別謹記

    無創基因產前檢測之爭:該技術陷未檢測到唐氏兒糾紛

      無創基因產前檢測之爭  該技術在多地陷入未檢測到唐氏兒糾紛;國家衛健委表示此技術在340家醫療機構開展,仍存在假陰性和檢測失敗病例  兩年前,38歲的楊柳二胎女兒璐璐出生,體重8斤,不哭不鬧,像只安靜的布娃娃。楊柳甚是喜愛。璐璐的染色體核型分析報告單  這場喜悅持續了42天。隨后,璐璐被診斷為唐

    無創基因產前檢測之爭:該技術陷未檢測到唐氏兒糾紛

      該技術在多地陷入未檢測到唐氏兒糾紛;國家衛健委表示此技術在340家醫療機構開展,仍存在假陰性和檢測失敗病例   兩年前,38歲的楊柳二胎女兒璐璐出生,體重8斤,不哭不鬧,像只安靜的布娃娃。楊柳甚是喜愛。   這場喜悅持續了42天。隨后,璐璐被診斷為唐氏綜合征。像是被拽進了一場噩夢,楊柳沒再睡

    干貨:正確認識NT-proBNP

    近年來,利鈉肽(NPs)的臨床應用已被廣泛認可。這些頗具價值的生物學標記物,包括B型利鈉肽(BNP)及氨基末端B型利鈉肽前體(NT-proBNP),已超出了原先僅作為心力衰竭(HF)診斷指標的范疇。 它們還在診斷、預后判斷和可能的治療方面有著廣泛的應用潛力。BNP的檢測首先問世,接著NT-

    Nature最新新冠病毒SARS-CoV-2/COVID-19研究進展一覽

      自2019年12月8日以來,中國湖北省武漢市報告了幾例病因不明的肺炎。大多數患者在當地的華南海鮮批發市場工作或附近居住。在這種肺炎的早期階段,嚴重的急性呼吸道感染癥狀出現了,一些患者迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS

    不得不看的2月Nature雜志重磅級亮點研究

      時間總是匆匆易逝,轉眼間2月份即將結束,在即將過去的2月里,Nature雜志又有哪些亮點研究值得學習呢?小編對相關文章進行了整理,與大家一起學習。  圖片來源:The Sanger Institute/UCL  【1】Nature:戒煙者肺部中的更多健康細胞可降低肺癌風險  doi:10.103

    2018年度巨獻:打破教科書,挑戰常規的突破性研究解讀

      很多教科書中的理論知識及日常生活中的傳統觀點僅限于目前科學家們的研究結果,然而隨著時間推進,科學研究在不斷在發展的同時,一些新的研究成果也會層出不窮,很多教科書中的觀點也會被覆蓋更新,很多傳統認知也會被替換。那么2018年都有哪些打破教科書或挑戰傳統認知的突破性研究成果呢,本文中,小編就對201

    張永振組發Nature:2019-nCoV與中國正爆發的呼吸道疾病有關

      嚴重急性呼吸綜合征(SARS)和寨卡(Zika)等新興傳染病對公共衛生構成了重大威脅。盡管進行了廣泛的研究,但是如何、何時和何地出現新疾病仍然具有相當大的不確定性。最近在中國湖北省武漢市報道了一種嚴重的呼吸系統疾病。自第一位患者于2019年12月12日住院以來,截至2020年1月25日,已報道了

    人民的英雄:全國抗擊新冠疫情先進事跡報告摘發

    日前,中央宣傳部、中央組織部、公安部、國家衛生健康委、國務院國資委、中央軍委政治工作部和湖北省委聯合組建“英雄的人民 人民的英雄”全國抗擊新冠肺炎疫情先進事跡報告團。報告團由28名成員組成,涵蓋了醫務工作者、疾控工作人員、人民解放軍指戰員、黨員干部、公安民警、社區工作人員、新聞工作者、志愿者、物資生

    武漢病毒所Nature發文:揭示肺炎疫情很可能由蝙蝠導致

      在過去的二十年中,冠狀病毒已引起兩次大規模疫情:嚴重急性呼吸綜合征(SARS)和中東呼吸綜合征(MERS)。一般認為,主要在蝙蝠中發現的SARS 相關冠狀病毒(SARSr-CoV)可能會導致未來疫情暴發。  在一項新的研究中,中國科學院武漢病毒研究所、武漢金銀潭醫院和湖北省疾病預防控制中心的研究

    新冠肺炎患者器官損傷背后分子層面的“面紗”逐步揭開

      科學家針對新冠病毒及致病機理的研究在持續深入,關于新冠肺炎患者器官損傷背后分子層面的“面紗”也在逐漸揭開。 北京時間1月9日,頂級學術期刊《細胞》(Cell)在線發表了由西湖大學生命科學學院和華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院的研究人員共同完成的一項研究,題為“Multi

    Nature背靠背發文,揭露武漢病毒最可能宿主是蝙蝠

      截止北京時間2月4號08時,全國確診人數已經達到20471例,疑似23214例,死亡425例,治愈632例。美國目前共有11例確診病例,分布在馬塞諸薩州波士頓(一例)、華盛頓州(一例)、伊利諾伊州(兩例)、加州(六例)和亞利桑那州(一例)。  就在2月3號,中國科學家在國際頂級學術期刊Natur

    明天,會不會無抗菌藥可用?

      數十年來,抗菌藥物在疾病治療和促進農業生產方面居功至偉,但抗菌藥物在使用過程中會誘導產生具有耐藥性的抗性菌株,細菌耐藥性的產生和擴散對人類健康和生態環境又產生了新的威脅。  2014年歲末,美國疾病預防控制中心評出年度十大公共衛生挑戰,其中,最終可能導致人類無法抗擊各種細菌的抗菌藥物耐藥性問題,

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