淺談布加綜合征的診斷和治療的進展
布加綜合征是指因肝靜脈回流障礙導致的一系列癥狀及體征,可發生于包括肝靜脈至下腔靜脈人右心房口處的任何部位及任何性質的閉塞或狹窄性病變[1-3]。門靜脈高壓或者下腔靜脈高壓是其主要的臨床表現,腹痛、腹脹,腹壁靜脈曲張,嚴重的出現便血嘔血,血常規有三系減少是出現門靜脈高壓的主要的臨床表現。雙下肢腫脹、皮膚色素沉著甚至出現潰瘍是下腔靜脈曲張的主要的臨床表現。如果患者出現反復右上腹痛痛,肝臟增大,肝功能異常,頑固性腹水需要排除是否有布加綜合征的可能。根據世界衛生組織調查發現布加綜合征的發病率并不高,可以算得上是一種罕見疾病,目前主要集中好發于發展中國家和一些貧窮的國家,可能和這些國家生活水平以及生活的環境有較大的關系。目前主要認為血液的高凝狀態是發病的主要因素,另外環境因素以及骨髓增殖特性疾病,手術創傷等也可能和發病有一定的關系。 早期的布加綜合征的診斷主要依靠彩色多普勒超聲技術,但是該技術的主觀因素較強,對醫生的診斷水平要求高,使得大......閱讀全文
淺談布加綜合征的診斷和治療的進展
布加綜合征是指因肝靜脈回流障礙導致的一系列癥狀及體征,可發生于包括肝靜脈至下腔靜脈人右心房口處的任何部位及任何性質的閉塞或狹窄性病變[1-3]。門靜脈高壓或者下腔靜脈高壓是其主要的臨床表現,腹痛、腹脹,腹壁靜脈曲張,嚴重的出現便血嘔血,血常規有三系減少是出現門靜脈高壓的主要的臨床表現。雙下肢腫脹、皮
關于布加綜合征的診斷治療
診斷 急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝大為突出癥狀;慢性病例多以肝大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。 治療 1、介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。下腔靜脈
如何診斷布加綜合征?
急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝大為突出癥狀;慢性病例多以肝大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。
治療布加綜合征的方法介紹
1.介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者,可先插管溶栓治療,待血栓完全溶解后可行球囊擴張治療,將狹窄段血管擴開。球囊擴張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。 2.內科治療 內科治療包括低鹽飲食、利尿、營養支持、自體腹腔積液回輸等。對于
淺談甲亢危象的診斷和治療
病歷資料:患者男,48歲,因心慌、手抖、多汗、乏力、消瘦7年,加重伴咳嗽、咳痰、發熱、氣促3天入院。甲亢病史7年,慢性阻塞性肺疾病7-8年,慢性肺源性心臟病病史。曾給予低碘飲食,口服甲巰咪唑,癥狀漸緩解,1年前自行停藥,入院前3天受涼后出現咳嗽、咳痰、發熱、氣促,咳淡粉色粘痰,心慌、手抖、多汗癥狀加
布卡氏綜合征的診斷及治療
診斷 急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝臟腫大為突出癥狀;慢性病例多以肝臟腫大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。 治療 1.介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。
布加綜合征的病因分析
布加綜合征由各種原因所致肝靜脈和其開口以上段下腔靜脈阻塞性病變引起的常伴有下腔靜脈高壓為特點的一種肝后門脈高壓癥。急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。本病以青年男性多見,男女之比約為(1.2~2)︰1,年齡在2.5~75歲,以20~40歲為多見。 主
布加氏綜合征介紹
??????????? 布加氏綜合征(Budd—Chiari syndrome)是指由于肝靜脈和(或)肝后段下腔靜脈狹窄或閉塞導致肝靜脈、下腔靜脈壓力增高所引起的臨床綜合征。布加氏綜合征主要表現為肝腫大,腹水、消化道出血、下肢水腫和色素沉著,布加氏綜合征晚期導致肝硬化。布加氏綜合征 (in
什么是布加綜合征?
布加綜合征由各種原因所致肝靜脈和其開口以上段下腔靜脈阻塞性病變引起的常伴有下腔靜脈高壓為特點的一種肝后門脈高壓癥。急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。本病以青年男性多見,男女之比約為(1.2~2)︰1,年齡在2.5~75歲,以20~40歲為多見。
關于布加綜合征的病因分析
主要包括: ①先天性大血管畸形; ②高凝和高粘狀態; ③毒素; ④腔內非血栓性阻塞; ⑤外源性壓迫; ⑥血管壁病變; ⑦橫膈因素; ⑧腹部創傷等。
淺談耳廓惡性腫瘤的診斷和治療
隨著暴露于太陽輻射的增加,耳廓惡性腫瘤變得越來越普遍。最近,隨著醫生意識的增強,公眾對皮膚癌的癥狀和體征的認識不斷提高。早期發現皮膚癌是最有效的治療方式。當早期發現時,耳惡性腫瘤是可以治愈的。然而,更晚期的疾病預后較差,需要手術切除,這可能會在美容上變形。 隨著暴露于太陽輻射的增加,耳廓惡性腫瘤
關于布加綜合征的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 血液學檢查,急性期病例可有血細胞比容和血紅蛋白增高等多血征表現,血常規檢查可有白細胞計數增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢進者,可有貧血或血小板、白細胞計數減少。肝功檢查,急性型者可有血清膽紅素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原時間
概述布加綜合征的臨床表現
單純肝靜脈血栓形成急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。數日或數周內可以因循環衰竭、肝衰竭或消化道出血死亡。單純肝靜脈血栓形成非急性期的表現是門靜脈高壓,肝脾大,頑固性腹腔積液,食管靜脈曲張破裂出血。單純下腔靜脈阻塞,則有胸腹壁及背部淺表靜脈曲張(靜脈血
關于布加綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血液學檢查,急性期病例可有血細胞比容和血紅蛋白增高等多血征表現,血常規檢查可有白細胞計數增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢進者,可有貧血或血小板、白細胞計數減少。肝功檢查,急性型者可有血清膽紅素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原時間
關于布加綜合征的臨床表現介紹
單純肝靜脈血栓形成急性期病人有發熱、右上腹痛、迅速出現大量腹腔積液、黃疸、肝大,肝區有觸痛,少尿。數日或數周內可以因循環衰竭、肝衰竭或消化道出血死亡。單純肝靜脈血栓形成非急性期的表現是門靜脈高壓,肝脾大,頑固性腹腔積液,食管靜脈曲張破裂出血。單純下腔靜脈阻塞,則有胸腹壁及背部淺表靜脈曲張(靜脈血
布加綜合征的相關診治病例分析
【一般資料】女性,45歲,農民【主訴】發現乙肝20年,腹部脹痛1月余。【現病史】患者緣于20年前體檢發現乙肝標志物陽性,當時無不適,進行檢查醫生曾告知不用處理,平素無進行定期復查。1月余前感腹部脹痛,呈進行性加重,在當地醫院行腹部彩超示:肝硬化,脾大,腹水,按”乙肝,肝硬化,腹水“給予保肝,利尿等對
布卡氏綜合征的診斷
急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝臟腫大為突出癥狀;慢性病例多以肝臟腫大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。
布卡氏綜合征的治療
1.介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者,可先插管溶栓治療,待血栓完全溶解后可行球囊擴張治療,將狹窄段血管擴開。球囊擴張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。 2.內科治療 內科治療包括低鹽飲食、利尿、營養支持、自體腹腔積液回輸等。對于
簡述Klinefelter綜合征的診斷和治療
診斷 一般在發育期前難于作出診斷,不育或性功能障礙是患者就診的主要原因,體型較高,雙側睪丸較小,兩側乳房肥大是典型病狀。X小體陽性,染色體組型為47,XXY則可確診。 治療 長期補充男性激素以改善第二性征,但療效并不理想。一般采用丙酸睪酮(丙酸睪丸酮)或甲睪酮(甲基睪丸酮)片舌下含服。較方
淺談橈骨遠端骨折的診斷治療
橈骨遠端骨折是日常生活中非常常見的骨折類型,約占平時骨折的1/10,骨折各年齡階段均可發生,但在不同的年齡階段有不同的特點,患者多有明確外傷史,青壯年發生骨折多屬于高能量損傷,摔倒或受較大外力導致骨折,伴有軟組織損傷。老年人特別是絕經期的老年女性發生橈骨遠端骨折的情況跟自身骨質疏松有一定的相關性,特
布加綜合征的相關診治病例分析總結
【一般資料】女性,45歲,農民【主訴】發現乙肝20年,腹部脹痛1月余。【現病史】患者緣于20年前體檢發現乙肝標志物陽性,當時無不適,進行檢查醫生曾告知不用處理,平素無進行定期復查。1月余前感腹部脹痛,呈進行性加重,在當地醫院行腹部彩超示:肝硬化,脾大,腹水,按”乙肝,肝硬化,腹水“給予保肝,利尿等對
弗布利氏綜合征的診斷
弗布利氏綜合征雖有許多特征性表現,但臨床誤診10年以上者并不少見。一般來講,Fabrys病患者的發病年齡在兒童晚期或青少年早期,男性發病,女性為攜帶者或輕癥患者,B型和AB型血型者發病早且較嚴重。患者平均存活年齡為50歲,女性基因攜帶者的生存年齡較長,約70歲。死因主要是腎衰或心腦血管并發癥。
關于West綜合征的診斷和治療介紹
一、診斷 嬰兒痙攣的診斷主要依據典型發作表現、精神運動發育遲緩以及腦電圖特點。發作間期腦電圖顯示高度節律失常。為了明確病因需要進行許多檢查如腦電圖、影像學、血液檢查、尿液檢查、遺傳代謝病檢測,甚至腦脊液檢查等。 二、治療 大部分抗癲癇藥物治療無效。僅硝西泮、氯硝西泮、丙戊酸、ACTH、激素
概述布卡綜合征的治療措施
1.急性型 及早應用抗凝劑和利尿劑治療。門靜脈減壓手術常因患者不能耐受而死亡率高,應慎重考慮。 2.慢性型 應選擇手術治療。手術應根據下腔靜脈及肝靜脈阻塞程度、范圍及側支循環代償程度選擇不同的手術方式。 ⑴單純肝靜脈阻塞,下腔靜脈通暢者,可選用門-體分流術、脾肺固定術治療。 ⑵下腔靜脈
淺談鼻骨骨折的診斷以及治療
鼻部位于人的面部的中間,而且向前方突出,在頭面部外傷時候,往往首先受傷的鼻部,較大的暴力可能會導致鼻骨骨折。隨著交通的發展,車禍外傷的增加,從而導致鼻骨骨折的發病率也增加,鼻骨骨折耳鼻喉科常見的疾病。一般鼻骨骨折好發生于鼻骨的下段,由于該處的骨質比較薄,而且周圍沒有骨質的支撐,上端的骨折較硬,且有骨
關于布卡綜合征的診斷方法介紹
1.急性型 少見。起病急,發展迅速,短期內死于肝功能衰竭或胃腸道出血。 2.慢性型 較常見。 ⑴青壯年為主:發病高峰年齡為25~35歲。 ⑵發病緩慢:病程一般4~5年。 ⑶典型病例常同時出現肝后型門靜脈高壓和下腔靜脈阻塞的臨床表現,即同時有肝、脾腫大、食道靜脈曲張、胸腹壁靜脈曲張、雙
弗布利氏綜合征的鑒別診斷
遺傳性出血性毛細血管擴張癥 遺傳性出血性毛細血管擴張癥與本病不同之處是皮損略大,數量多,外形極不規則,不波及下半身,也無發作性疼痛和發熱。 Fordyce血管角質瘤 Fordyce血管角質瘤見于30歲以上的男性,皮損局限于陰囊。 巖藻糖苷貯積癥 巖藻糖苷貯積癥雖然出現血管角質瘤,但起病
布魯菌,診斷與治療
一、簡述? ? 布魯菌(Brucella. spp)是導致布魯菌病(布病)的病原菌,是一種人畜共患病原菌,容易感染豬、羊、牛等家畜,人類與病畜接觸或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染。布病在我國內蒙和山西等地方被老百姓叫做羊病或者懶漢病。布魯菌在20世紀50年代被美軍研發為第一個生物武器,它是“
顱內低壓綜合征的診斷和治療介紹
診斷 本病的診斷不難,只要把握具有直立性頭痛、眩暈加劇,平臥時癥狀減輕或消失這一臨床特點,并結合腰穿腦脊液壓力
布氏桿菌的治療和預防
主要為抗菌藥物治療及對癥療法。急性期最有效藥物為四環素,0.25~0.5g/次,每天四次。連服4周為一個療程。停一周后可依病情再用藥1~2個療程。必要時可以加用鏈霉素。TMP-SMZ也可選用,對于關節癥狀頑固,變態反應強的較重癥例可以考慮特異性菌苗療法。關節有積液時,可抽出液體,內注鏈霉素0.2