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  • 【強直性脊柱炎】檢查及診斷

    檢查1.電子計算機斷層掃描(CT)對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關節間隙,對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。2.磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)研究者認為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極早期診斷和治療,從這個角度看明顯優于普通X線,但費用昂貴,不提倡作為常規檢查。3.實驗室檢查白細胞計數正常或升高,淋巴細胞比例稍增加,少數病人有輕度貧血(正細胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動的相關性不大,而C反應蛋白則較有意義。血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清補體C3和C4常增加。約50%病人堿性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類風濕因子陰性。雖然90%~95%以上AS病人HLA-B27陽性,但一般不依靠HLA-B27來診斷AS,HLA-B27不作常規檢查。4.X線檢查對AS的診......閱讀全文

    【強直性脊柱炎】檢查及診斷

    檢查1.電子計算機斷層掃描(CT)對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關節間隙,對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。2.磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)研究者認為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極早期診斷和治

    強直性脊柱炎實驗診斷的實驗室檢查介紹

      白細胞計數正常或升高,淋巴細胞比例稍增加,少數病人有輕度貧血(正細胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動的相關性不大,C反應蛋白則有意義。血清清蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清補體C3和C4常增加。約50%患者堿性磷酸酶水平升高,血清肌酸磷酸激酶水平

    如何診斷強直性脊柱炎

    ? 強直性脊柱炎,是一種以中軸關節慢性炎癥為主的全身疾病。好發20歲左右,男女約為5:1。本病特點是椎間盤纖維化和纖維環附近結締組織骨化。骶髂關節幾乎全部受累,常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直,脊柱強直,駝背畸形。90%的病例HLA-B27陽性,類風濕因子多為陰性,C-反應蛋白升高,血沉加快。

    強直性脊柱炎診斷分析

    強直性脊柱炎是一種慢性進Ⅲ行性疾病,主要侵犯骸骼關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。病因目前尚未完全明確。流行病學統計,我國患病率為0.26%~0.35%,男女之比為5:1,好發于13~31歲。由于AS常導致青壯年疼痛、致殘,影響生活和工作,故科學的診治十分重要。一、病例資料患者男,30歲,吊車

    【強直性脊柱炎】鑒別診斷

    鑒別診斷(一)常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰

    如何診斷強直性脊柱炎?

      1.臨床表現  (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。  (2)夜間痛或晨僵明顯。  (3)活動后緩解。  (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。  (5)虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。  (6)AS家族史或HLA-B27陽性。

    如何診斷強直性脊柱炎?

      青年男性多發,有明顯的家族發病傾向。以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主,也可出現外周關節受累,但多表現為下肢大關節,為非對稱性的腫脹和疼痛,并常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。病變嚴重時可出現脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動受限,出現“駝背”,嚴重影響患者的日常生活。關節外

    【白塞病】檢查及診斷

    檢查1.實驗室檢查皮膚穿刺實驗、血沉、黏蛋白、唾液酸、球蛋白、C反應蛋白、類風濕因子、抗口腔黏膜抗體等檢查有助于診斷。2.其他輔助檢查可行心電圖、腦電圖、CT、纖維胃鏡、腸鏡、血管造影和腦脊液等項檢查。診斷1.完全型(1)具有上述3個基本癥狀。(2)具有2個基本癥狀合并2個以上特殊癥狀。2.不完全型

    強直性脊柱炎實驗診斷的診斷指標

      1.HLA-B27與AS的發病密切相關,并有明顯的家族發病傾向。AS患者HLA-B27陽性率達90%左右,但無診斷特異性。  2.活動期患者血沉增快、C反應蛋白增多。  3.該類患者類風濕因子(RF)陰性。

    強直性脊柱炎的鑒別診斷

      (一)常見疾病鑒別  1.腰骶關節勞損  慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。  2.骨關節炎  常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎

    強直性脊柱炎的檢查

      1.電子計算機斷層掃描(CT)  對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關節間隙,對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。  2.磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)  研究者認為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極

    腸炎的檢查及診斷

      檢查  1.X 線鋇劑檢查  急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。  2.

    多囊腎的檢查及診斷

      檢查  1.尿常規  早期無異常,中晚期時有鏡下血尿,部分患者出現蛋白尿。伴結石和感染時有白細胞和膿細胞。  2.尿滲透壓測定  病變早期僅幾個囊腫時,就可出現腎濃縮功能受損表現,提示該變化不完全與腎結構破壞相關,可能與腎臟對抗利尿激素反應不良有關。腎濃縮功能下降先于腎小球濾過率降低。  3.血

    菌血癥的檢查及診斷

      檢查  應從所有感染部位,包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養,應間隔1小時作2次血培養,每次應從不同部位靜脈取血。此外,還可對痰液、導管插入部位和傷口的標本進行培養。  診斷  符合檢查項客觀指標中的2項或2項以上者可認為

    高脂血癥的檢查及診斷

      檢查  1.測定血脂譜全套  空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。  2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在  可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。  3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度  1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許

    腸炎的檢查及診斷

      檢查  1.X 線鋇劑檢查  急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。  2.

    高鉀血癥的檢查及診斷

      檢查  1.常用血化驗指標  血清鉀濃度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,鈉離子濃度在正常高限或高于145mmol/L。  2.常用尿化驗指標  尿鉀濃度和尿鉀排出量增加,尿pH偏堿,尿鈉排出量減少。  3.腎功能檢查  及早發現是否有腎衰竭。  4.心電圖檢查  

    乳突炎的檢查及診斷

      檢查  患者通常可以檢查血象、乳突是否變粗及農業細菌培養或藥敏。  乳突炎的常規檢查如果乳突炎患者需要進行乳突炎鑿開手術需要檢查框限“A”及“B”,疑顱內并發癥應該選擇“C”。  如果由于乳突炎引起重耳鼓膜穿孔流膿后癥狀更為嚴重時,應進行乳突X線拍片或CT掃描的檢查,聽力學與X線的檢查更有助于診

    強直性脊柱炎實驗診斷的簡介

      強直性脊柱炎(AS)是一種嚴重危害人身體健康的全身性疾病。多發生于男性青少年,發病年齡一般在11~30歲,40歲以上者少見。發病早期,主要累及骶髂關節、髖關節及脊柱各關節,以骶髂關節病變最常見。隨著病情的發展,骶髂以上關節受累加重,腰椎生理曲度消失,脊柱后凸顯駝背畸形,以致嚴重到身體轉動困難,生

    強直性脊柱炎的臨床診斷方法

    1.臨床表現(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。(5)虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽性。(7)非甾體抗炎藥(NSAI

    強直性脊柱炎的臨床鑒別診斷

    (一)常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損,疼痛因活動而加重,休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主

    乙醚中毒的診斷檢查及鑒別診斷

      診斷檢查   乙醚中毒患者如有肯定的毒物接觸史,要分析癥狀的特點,出現的時間和順序是否符合某種毒物靈床表現的規律性。要進一步根據主要癥狀,迅速進行重點而必要的體格檢查,注意意識水平、呼吸、脈搏、血壓情況,給予緊急處理。在病情允許的情況下,再進行系統而細致的補充檢查。要注意呼吸有無蒜味,有無瞳孔縮

    簡述強直性脊柱炎特殊檢查

      電子計算機斷層掃描(CT):對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查.它能清晰顯示骶髂關節間隙,便于測定關節間隙有無 增寬,狹窄,強直或部分強直有獨到之處.  磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT):美國科學家研究了36例患者,24例為炎性下背痛,12例為機械壓力所致下背痛

    強直性脊柱炎的診斷治療經驗分享

    強直性脊柱炎是一種以中軸骨骼、脊柱及骶髂關節慢性炎癥為主的全身性、進行性的自身免疫系統疾病,病因目前尚不完全明確, 主要侵犯中軸關節,病變特點為椎間盤纖維化及其附近結締組織鈣化和骨性強直,骶髂關節炎為其病理標志及早期病變,發病年齡多在青少年, 曾被認為男性多見,現有報道指出本病在兩性分布上基

    膀胱咳的檢查及診斷

      檢查  尿沉渣細胞學檢查是尿沉渣檢查的內容之一。尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后尿液的沉渣物  診斷  1 從肺論治膀胱咳  病因病機 素問 ? 經脈別論》上說:飲入于胃 … 上歸于肺,通調水道,下輸膀胱。李?《醫學入門》謂 “ 肺為五臟華蓋,內通膀胱 ,可見,肺對水液代謝和膀胱主小便的功能有制約

    慢性咳嗽的檢查及診斷

      檢查  1.氣道反應性增高,多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。  2.肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。  3.皮膚過敏原試驗可以陽性。  4.血清IgE水平增高。  5.部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性,當出現陽性反應時,提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。  6.外周血嗜

    縱隔炎的檢查及診斷

      檢查  1.實驗室檢查  周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。  2.其他檢查  X線示兩側縱隔陰影增寬,上縱隔明顯,因炎癥累及周圍胸膜,致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時,可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫

    喉阻塞的檢查及診斷

      檢查  間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、喉X線體層片、CT喉部掃描等可輔助診斷。  診斷  根據癥狀,病史和上述各項檢查,可診斷本病。

    黃色瘤的檢查及診斷

      檢查  1.血脂測定、紙上電泳測定 可測定膽固醇三酰甘油HDL 、LDL、VLDL等高脂蛋白血癥Ⅱ型,又稱家族性高膽固醇血癥,為多基因性高膽固醇血癥,在瞼黃瘤、腱黃瘤及結節性黃瘤中經常發生,屬常染色體顯性遺傳高脂蛋白血癥Ⅳ型,又稱家族性高三酰甘油血癥或家族性聯合高脂蛋白血癥,在扁平黃瘤和結節性黃

    脛骨骨折的檢查及診斷

      檢查  X線片檢查有助于骨折和骨折類型的診斷。  診斷  傷后局部疼痛,迅速腫脹,小腿不敢負重,即可擬診為小腿骨折。若見有成角畸形或骨摩擦征及異常活動,則可肯定診斷。根據臨床表現和相關X線檢查,不難得出診斷。

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