強直性脊柱炎的臨床鑒別診斷
（一）常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要癥狀，與AS易混淆。但本病不發生關節強直及肌肉萎縮，無全身癥狀，X線表現為骨贅生成和椎間隙變窄。3.Forestier病（老年性關節強直性骨肥厚）脊椎亦發生連續性骨贅，類似AS的脊椎竹節樣變，但骶髂關節正常，椎間小關節不受侵犯。4.結核性脊椎炎臨床癥狀如脊椎疼痛、壓痛、僵硬、肌肉萎縮、駝背畸形、發熱、血沉快等與AS相似，但X線檢查可資鑒別。結核性脊柱炎時，脊椎邊緣模糊不清，椎間隙變窄，前楔形變，無韌帶鈣化，有時有脊椎旁結核膿瘍陰影存在，骶髂關節為單側受累。5.類風濕關節炎現已確認AS不是RA的一種特殊類型，兩者有許多不同點可資鑒別。......閱讀全文
強直性脊柱炎的臨床鑒別診斷
（一）常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主
強直性脊柱炎的鑒別診斷
（一）常見疾病鑒別 1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。 2.骨關節炎 常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎
【強直性脊柱炎】鑒別診斷
鑒別診斷（一）常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰
強直性脊柱炎的臨床診斷方法
1.臨床表現（1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。（2）夜間痛或晨僵明顯。（3）活動后緩解。（4）足跟痛或其他肌腱附著點病。（5）虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。（6）AS家族史或HLA-B27陽性。（7）非甾體抗炎藥（NSAI
關于兒童強直性脊柱炎的鑒別診斷介紹
(1) 兒童強直性脊柱炎與兒童類風濕關節炎的鑒別：兒童強直性脊柱炎早期臨床表現常符合兒童類風濕關節炎的診斷標準。但強直性脊柱炎常有陽性家族史，HLA-B27陽性，關節炎以下肢為主，手關節較少累及。我們體會，仔細檢查雙骶髂關節，如壓痛、“4”字實驗等常可獲陽性結果；附著點病為兩者最好的鑒別，尤以足
關于青少年強直性脊柱炎的診斷鑒別
羅馬診斷強直性脊柱炎的標準 一、臨床指標 （1）下腰疼痛和僵硬，休息不能減輕，時間超過3個月。 （2）胸部疼痛和僵硬。 （3）下腰活動受限。 （4）胸廓運動受限。 （5）有虹膜睫狀體炎病史或后遺癥。 二、x線指標 雙側骶髂關節典型改變（應排除雙側骨性關節炎）。 三、明確強直性脊
血尿的臨床診斷及鑒別診斷思路
?血尿指尿液中含有紅細胞，輕者僅在顯微鏡下發現，重者尿呈紅色。無癥狀鏡下血尿，在以人群為基礎的調查中約為2.5%～20%。血尿，中醫稱尿血，亦稱“溲血”，“溺血”。指小便中混有血液或純下鮮血，排尿時無疼痛的一種疾病。??? 一般來說，90%的血尿由感染、結石和泌尿系統的惡性腫瘤引起。青少年的血尿
胸腺瘤的臨床鑒別診斷
需要與胸腺瘤鑒別的病變包括畸胎瘤和升主動脈瘤。畸胎瘤常發生在中青年，可無癥狀，或有反復發作的肺部感染，有時有咳出毛發或油脂樣物的病史，X線檢查腫塊內可有牙齒或骨骼鈣化影，囊性畸胎瘤經超聲波檢查予以確定。縱隔腫瘤誤認為升主動脈瘤，或將升主動脈瘤誤診斷為胸腺瘤均有發生。在胸部側位相升主動脈瘤呈梭形、圓形
放射病的臨床診斷及鑒別診斷
臨床診斷 臨床診斷是早期分類的繼續，兩者不可分割，目的是根據照射劑量，病情的發展和各項化驗指標完成最后的確定診斷。 （一）物理劑量和生物劑量測定 正確測定病員受照射的劑量，是判斷病情的主要依據，有條件時可分別測定物理劑量和生物劑量，兩者可以互相補充，以得出較正確的數值。 1、物理劑量測定
腦血管堵塞的臨床診斷及診斷鑒別
臨床癥狀 （一）一般癥狀：本病多見于50～60歲以上有動脈硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安靜時或睡眠中發病，1～3天內癥狀逐漸達到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暫缺血發作。除重癥外，1～3天內癥狀逐漸達到高峰，意識多清楚，顱內壓增高不明顯。 （二）腦的局限性神經癥狀：變異較大，與血管
乳糖不耐癥的臨床鑒別診斷
1.腸炎由輪狀病毒或細菌感染引起的腸炎起病急，癥狀重，常伴發熱，大便有黏液，可能帶膿血，大便鏡檢下檢查有膿細胞和紅細胞；而乳糖不耐受引起的腹瀉起病緩慢、不發熱、大便糊狀，鏡檢陰性，而還原糖陽性。2.牛乳蛋白過敏特別是輕型牛乳蛋白過敏。該癥患兒改用母乳后腹瀉即止，而乳糖不耐受的患兒對母乳和牛乳都不耐受
強直性脊柱炎實驗診斷的診斷指標
1.HLA-B27與AS的發病密切相關，并有明顯的家族發病傾向。AS患者HLA-B27陽性率達90%左右，但無診斷特異性。 2.活動期患者血沉增快、C反應蛋白增多。 3.該類患者類風濕因子（RF）陰性。
克羅恩病的臨床鑒別診斷
克羅恩病應與下列疾病相鑒別：急性闌尾炎、腸結核、小腸淋巴瘤、十二指腸壺腹后潰瘍、非肉芽腫性潰瘍性空腸回腸炎、潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎、結腸結核、阿米巴腸炎、結腸淋巴瘤、放射性結腸炎等。
綿竇腦膜瘤的臨床診斷及鑒別診斷
臨床診斷 根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學，診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。 鑒別診斷 1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高，涂片或培養可明確致病菌。血常規白細
脊髓性肌萎縮癥的鑒別診斷及臨床診斷
鑒別診斷 1.胸部出口綜合征偶可發生雙手對稱性肌萎縮，但多有肢體疼痛及感覺障礙，肌萎縮范圍局限，無肌束震顫。 2.頸椎脊髓病的外側型及神經根型頸椎病可有雙手肌萎縮，手的精細動作障礙，腱反射減弱，但也常有肢體疼痛、麻木，無肌束震顫。 脊髓性肌萎縮癥診斷 根據起病年齡、病情進展速度，肌無力的程
海綿竇腦膜瘤的臨床診斷及診斷鑒別
臨床診斷 根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學，診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。 鑒別診斷 1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高，涂片或培養可明確致病菌。血常規白細
結節性脂膜炎的鑒別診斷及臨床診斷
鑒別診斷 1.結節性紅斑：春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側，對稱分布，不破潰，經3—4周后自行消退，消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害，全身癥狀輕微。 2.硬紅斑：結節暗紅色，位于小腿屈側中下部，破潰后形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。 3.皮下脂質肉芽腫病：本病結節消退后無萎縮性凹
如何診斷強直性脊柱炎？
青年男性多發，有明顯的家族發病傾向。以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主，也可出現外周關節受累，但多表現為下肢大關節，為非對稱性的腫脹和疼痛，并常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。病變嚴重時可出現脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動受限，出現“駝背”，嚴重影響患者的日常生活。關節外
如何診斷強直性脊柱炎
? 強直性脊柱炎，是一種以中軸關節慢性炎癥為主的全身疾病。好發20歲左右，男女約為5：1。本病特點是椎間盤纖維化和纖維環附近結締組織骨化。骶髂關節幾乎全部受累，常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直，脊柱強直，駝背畸形。90%的病例HLA-B27陽性，類風濕因子多為陰性，C-反應蛋白升高，血沉加快。
如何診斷強直性脊柱炎？
1.臨床表現 （1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。 （2）夜間痛或晨僵明顯。 （3）活動后緩解。 （4）足跟痛或其他肌腱附著點病。 （5）虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。 （6）AS家族史或HLA-B27陽性。
強直性脊柱炎診斷分析
強直性脊柱炎是一種慢性進Ⅲ行性疾病,主要侵犯骸骼關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。病因目前尚未完全明確。流行病學統計，我國患病率為0.26%～0.35%,男女之比為5:1,好發于13～31歲。由于AS常導致青壯年疼痛、致殘,影響生活和工作,故科學的診治十分重要。一、病例資料患者男,30歲，吊車
糖尿病酮癥酸中毒的臨床診斷及鑒別診斷
臨床檢查 尿糖、尿酮陽性；血糖增高（在16.7～33.3mmol/L）；血白細胞增高（感染或脫水）；BUN增高，二氧化碳結合力、PH下降，電解質紊亂。 1、尿液檢查 （1）尿糖：常強陽性，但嚴重腎功能減退時尿糖減少，甚至消失。 （2）尿酮體：當腎功能正常時，尿酮體常呈強陽性，但腎功能明顯
毛細胞白血病的臨床鑒別診斷
1.慢性淋巴細胞白血病毛細胞白血病毛細胞表面有特殊的分化抗原，故免疫表型檢查CD11C、CD25及CD103陽性，以此可和慢性淋巴細胞白血病鑒別。2.其他有時需與自身免疫性疾病鑒別。
聯合免疫缺陷病的臨床鑒別診斷標準
本病須與Wiskott-Aldrich綜合征（出生后即有血小板減少）、嚴重聯合免疫缺陷病（體液和細胞免疫完全缺損）、DiGeorge綜合征與慢性黏膜皮膚念珠菌病（有正常抗體反應）等鑒別。
鞏膜疾病的診斷鑒別及臨床表現
診斷鑒別 ⒈表層鞏膜炎應與泡性結膜炎鑒別。2.病史及體檢中注意風濕、結核、梅毒等全身性疾病。 ⒊裂隙燈檢查有無角膜及虹膜睫狀體并發癥，并檢查眼底。 ⒋檢查病灶，包括內科、耳鼻咽喉科、泌尿科、婦科及口腔科等疾病。 ⒌檢查血沉、胸部透視、結核菌素試驗及其他免疫學檢查等。 ⒍B超和CT掃描顯
腎盂旁囊腫的鑒別診斷及臨床癥狀
鑒別診斷 本病的初步診斷依賴 影像學檢查，CT檢查對診斷本病的作用是最肯定的，IVP檢查在診斷本病時也具有較高的準確率，可了解雙側腎功能情況、 腎集合系統形態及并發癥，易提示 腎門處的占位性病變，應作為常規檢查。B超在診斷本病中有時易誤診為 腎積水，在B超檢查提示不明原因的腎積水時應考慮本病存
小兒血尿的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 血尿本身臨床表現無特殊，主要是原發病相應表現或血尿相關伴隨癥狀。 病史 ① 有無前驅感染及時間關系，如急性鏈球菌感染后腎炎常有較明確的前驅病史，于感染后10~14 d出現血尿；而IgA腎病，呼吸道癥狀與血尿幾乎同時發生，一般不超過3 d。② 近期有無用氨基糖甙類抗生素、磺胺類等藥
卵泡囊腫的臨床表現和鑒別診斷
1、臨床表現 濾泡囊腫一般無自覺癥狀，行婦科檢查或剖宮產時偶然發現。囊腫經4～6周后自然吸收、消退。個別病例因卵泡持續分泌雌激素，引起子宮內膜增生過長、絕經后陰道流血，在幼女可引起假性性早熟。 2、檢查 激素水平檢測，腫瘤標志物檢查，組織病理學檢查。 3、診斷 根據臨床表現、體征及以上
強直性脊柱炎實驗診斷的簡介
強直性脊柱炎（AS）是一種嚴重危害人身體健康的全身性疾病。多發生于男性青少年，發病年齡一般在11～30歲，40歲以上者少見。發病早期，主要累及骶髂關節、髖關節及脊柱各關節，以骶髂關節病變最常見。隨著病情的發展，骶髂以上關節受累加重，腰椎生理曲度消失，脊柱后凸顯駝背畸形，以致嚴重到身體轉動困難，生
病理性腦脊液鑒別診斷的鑒別診斷
1.病毒性腦膜炎 外觀清晰或稍微渾濁；白細胞計數大量增加，以淋巴細胞為主；蛋白質含量輕度升高；糖含量正常；氯化物含量正常；可分離出病毒。 2.化膿性腦膜炎 外觀渾濁，呈膿性，可有凝塊；白細胞計數顯著增加，以中性粒細胞為主；蛋白質含量升高；糖含量明顯降低；氯化物含量稍降低；可發現致病菌。