Barrett食管檢查
1.X 線檢查 較難發現Barrett食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表現，不是此癥的特異性。發現食管有消化性狹窄或體部有潰瘍者應疑有Barrett食管。 2.食管鏡檢查 典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出現紅色的柱狀上皮區，部分患者可見反流性食管損傷的征象。活檢可證實并找到柱狀上皮化生。 3.食管測壓及pH 監測 Barrett食管的病人食管與酸、堿反流物接觸時間長可見到胃食管反流的測壓表現，其食管下端括約肌壓力較一般的反流病人為低。......閱讀全文
Barrett食管檢查
??? 1.X 線檢查??? 較難發現Barrett食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表現，不是此癥的特異性。發現食管有消化性狹窄或體部有潰瘍者應疑有Barrett食管。??? 2.食管鏡檢查??? 典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出現紅色的柱狀上皮區，部分患者可見反流性食管損傷的征象。活
Barrett食管預防
Barrett食管改變生活方式是預防泛酸燒心的最好辦法，盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭；嚴格戒煙和停止飲酒；少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡 前2～3小時最好不要進食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠時把床頭抬高10～20厘米；另外，心理因素也十分重要，像焦慮、抑郁都會讓消
Barrett食管治療
??? 1.藥物治療??? （1）質子泵抑制劑（PPIs） 為內科治療首選藥物，劑量宜較大，如奧美拉唑、泮妥拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。癥狀控制后以小劑量維持治療。有證據表明，PPIs長期治療后可縮短Barrett黏膜長度，部分病例BE黏膜上有鱗狀上皮覆蓋，提示PPIs能使BE部分逆轉，但很難
關于Barrett食管的檢查方法介紹
1.X 線檢查 較難發現Barrett食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表現，不是此癥的特異性。發現食管有消化性狹窄或體部有潰瘍者應疑有Barrett食管。 2.食管鏡檢查 典型的Barrett食管是在胃食管交界上方出現紅色的柱狀上皮區，部分患者可見反流性食管損傷的征象。活檢可證實并找到柱
怎樣預防Barrett食管？
改變生活方式是預防反酸燒心的最好辦法，盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭；嚴格戒煙和停止飲酒；少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡前2～3小時最好不要進食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠時把床頭抬高10～20厘米；另外，心理因素也十分重要，像焦慮、抑郁都會讓消化系統出現不良反應，所以
Barrett食管的診斷
Barrett食管的臨床診斷應根據患者的病史、臨床表現、食管測壓、pH 監測、內鏡及活檢，其中最有診斷價值的方法為內鏡及活檢。
Barrett食管臨床表現
Barrett食管的發病年齡自出生1個月至88歲均有報告，年齡分布曲線呈雙高峰，第一高峰在0——15歲，另一高峰在48——80歲，但臨床上多見于中、老年人。Barrett食管的發病在男性多見，病人僅有食管下端的柱狀上皮化生，一般無癥狀，故大多數病人可終生不出現癥狀。Barrett食管的癥狀主要是胃食
射頻消融治療Barrett食管
射頻消融（RFA）是Barrett食管（BE)的內鏡治療，研究表明它可有效去除Barret粘膜和相關的發育異常。RFA是治療發育不良（低和高度不典型增生）患者的一種選擇，因為RFA降低了惡性進展的風險。五年隨訪數據表明，超過90%的患者在RFA后根除BE。對于大多數非發育不良的BE患者，RFA的健康
Barrett食管的病因分析
??? Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。盡管有關Barrett食管與胃食管反流之間的關系已被大多數學者接受，但Barrett食管確切的發病機制仍不清楚。之所以這樣說是因為在胃食管反流病人中，只有10%發展為Barrett食管，而90%的患者并不發生變化。長期以來一直存在著兩種學說，即先
關于Barrett食管的基本介紹
食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋，因為英國人Barrett首先報道，因此稱Barrett食管，中文翻譯為巴雷特食管。認為是獲得性，可能與反流性食管炎相關，并有發生腺癌的可能。其癥狀主要是胃食管反流及并發癥所引起的，胃食管反流癥狀為胸骨后燒灼感、胸痛及反胃。
關于Barrett食管的病因分析
Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。盡管有關Barrett食管與胃食管反流之間的關系已被大多數學者接受，但Barrett食管確切的發病機制仍不清楚。之所以這樣說是因為在胃食管反流病人中，只有10%發展為Barrett食管，而90%的患者并不發生變化。長期以來一直存在著兩種學說，即先天性學說
關于Barrett食管的手術治療介紹
手術適應證為： （1）BE伴嚴重的癥狀性反流，內科治療無效者。 （2）食管狹窄經擴張治療無效者。 （3）難治性潰瘍。 （4）重度異型增生或癌變者。
藥物治療Barrett食管的基本介紹
（1）質子泵抑制劑（PPIs） 為內科治療首選藥物，劑量宜較大，如奧美拉唑、泮妥拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。癥狀控制后以小劑量維持治療。有證據表明，PPIs長期治療后可縮短Barrett黏膜長度，部分病例BE黏膜上有鱗狀上皮覆蓋，提示PPIs能使BE部分逆轉，但很難達到完全逆轉。PPIs治療還
簡述Barrett食管的臨床表現
Barrett食管的發病年齡自出生1個月至88歲均有報告，年齡分布曲線呈雙高峰，第一高峰在0～15歲，另一高峰在48～80歲，但臨床上多見于中、老年人。Barrett食管的發病在男性多見，病人僅有食管下端的柱狀上皮化生，一般無癥狀，故大多數病人可終生不出現癥狀。Barrett食管的癥狀主要是胃食
用光動力療法治療Barrett食管
Barrett食管伴有高度不典型增生的患者的治療存在爭議。由于腺癌已經存在或將很快發展的高風險，傳統上手術切除的患者一直接受手術切除。另一方面，腺癌的發展并不普遍，這表明強化監測計劃對某些患者可能就足夠了。此外，食管切除術與顯著的短期和長期發病率以及3%至13%的手術死亡率相關，部分取決于手術
內鏡治療Barrett食管的基本介紹
隨著內鏡治療技術的發展，近年來內鏡下消融治療（EATs）已應用于臨床。EATs可分為熱消融、化學消融和機械消融三大類。熱消融又包括多極電凝術（MPEC）、氬光凝固法（APC）和激光（KTP、YAG等）。化學消融主要指光動力學治療（PDT），其基本原理為先將光敏劑如血紫質等靜脈注射使其定位于食管的
一文了解Barrett食管及食管腺癌的治療與管理
核心信息： 1.建議對長期出現反流癥狀（>5年）或對有著1個及以上危險因素（包括男性性別、年齡超過50、白種人、中心性肥胖和吸煙史）的人群行Barrett食管篩查。 2.對于無異型增生的Barrett食管，建議每3-5年行內鏡監測是否存在非典型增生和早期食管腺癌。 3.非典型增生Barre
Turcot綜合征的檢查
鋇劑灌腸、鋇餐X線造影及纖維內窺鏡檢查，對結腸腺瘤或消化道其他部位腫瘤的診斷有實際臨床價值。CT、MIR和腦血管造影術則有助于早期發現神經系統腫瘤。 1.X 線檢查 較難發現Barrett 食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表現，不是此癥的特異性。發現食管有消化性狹窄或體部有潰瘍者應疑有Ba
Turcot綜合征的檢查及診斷
檢查 鋇劑灌腸、鋇餐X線造影及纖維內窺鏡檢查，對結腸腺瘤或消化道其他部位腫瘤的診斷有實際臨床價值。CT、MIR和腦血管造影術則有助于早期發現神經系統腫瘤。 1.X 線檢查 較難發現Barrett 食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表現，不是此癥的特異性。發現食管有消化性狹窄或體部有潰瘍者
Turcot綜合征的臨床表現及檢查
臨床表現 1．癥狀：癌變前癥狀多不明顯，可首先出現結腸息肉病引起的不規則腹痛、腹瀉、便血或黏液膿血便。也可先見神經膠質細胞瘤引起的癥狀，如腹痛、復視、視力障礙、運動意識障礙等。 2．體征： (1)結腸息肉：①息肉數為100個左右(家族性結腸腺瘤癥為200～1000個)；②全結腸散在分
簡述胃食道反流并發癥的治療
（一）食管狹窄 除極少數嚴重纖維狹窄需行手術切除外，絕大部分狹窄可行內鏡下食管擴張術治療。擴張術后予長程PPI維持治療可防止狹窄復發，對年輕患者亦可考慮反流手術。 （二）Barrett食管Barrett食管常發生在嚴重食管炎基礎深，故積極藥物治療基礎病是預防Barrett食管發生和發展的重要措
科學家首次證實促癌的ecDNA在細胞癌變之前就已經存在！
在細胞中，DNA緊密盤繞成染色體結構，儲存著正常細胞生長和存活所需的所有遺傳物質。然而，也存在一些微小的環狀DNA片段屬于“編制外人員”，它們游離在染色體之外，被稱為染色體外DNA（ecDNA）[1,2]。 作為編制外人員，ecDNA很是自由自在，想去哪就去哪。在細胞復制時，不同于“捆綁”在染
關于胃食道反流的其他癥狀介紹
一些患者訴咽部不適，有異物感、棉團感或阻塞感，但無真正吞咽困難，稱為癔球癥，可能與酸反流引起食管上段括約肌壓力升高有關。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、聲嘶、反流物吸入器官和肺可反復發生肺炎，甚至出現肺間質纖維化；有些非季節性哮喘也可能與反流有關。上述情況，如伴隨的反流癥狀不明顯或被忽略，則會因治
簡述老年人胃食管反流病的并發癥
1.上消化道出血 有反流性食管炎者，因食管黏膜炎癥、糜爛或潰瘍所致，可有嘔血和(或)黑糞。食管黏膜不斷少量出血可致輕度缺鐵性貧血；潰瘍偶可引起大量出血。 2.食管狹窄 長期反復的胃食管反流導致食管炎，使纖維組織增生，食管壁的順應性喪失形成食管狹窄。狹窄通常出現在食管的遠段，長度為2～4cm或更
食管閉鎖的輔助檢查
斷意義。應先行胸腹部常規透視或攝片。如腹部無氣體則為食管閉鎖的特征；如有食管氣管瘺，胃及腸內均可有氣體積聚。所以，腹腔內有氣體也不能完全除外食管閉鎖。如果新生兒發生肺炎合并肺不張，特別是右上葉肺不張，多為Ⅲ型食管閉鎖，此時胃腸道內可有大量氣體。胸部正位片顯示閉鎖近端充氣，插入胃管則見其通過受阻并
異位胃粘膜顯像的臨床意義
異常結果：在胃顯影的同時，食管或腸區出現位置固定的放射性異常濃聚影像。 需要檢查人群：梅克爾憩室、腸重復畸形和Barrett食管患者。
診斷食管自發性破裂的基本介紹
1、食管自發性破裂，年齡以50～60歲中年居多，男性明顯多于女性，約為5︰1。 2、食管自發性破裂的病史，凡大量飲酒或飽食后突然出現胸痛或上腹部劇痛，均應疑有本病的可能。Barrett三聯征：呼吸急促、腹部壓痛、頸部皮下氣腫，對診斷具有重要的價值。 3、食管自發性破裂的X線檢查，是最重要的檢
關于食管胃粘膜異位癥的簡介
顧名思義，食管胃黏膜異位癥是胃粘膜上皮長到食管粘膜表面，它是一種少見的先天性胚胎殘余病變，可發生于食管的任何部位，以食管上段靠近咽喉部較多見。發生于食管下端者多診斷為Barrett食管。 病因尚未完全明確，大多認為與先天發育異常有關。在胚芽時，食管表面被覆柱狀上皮由復層鱗狀上皮替換，如果此替換
食管滴酸試驗檢查作用
協助食管炎的診斷，并與胃病、心絞痛等相關性疾病作鑒別。由食管滴入一定濃度的酸性溶液，刺激失去正常粘膜保護的食管平滑肌，引起疼痛，誘發食管炎患者的典型臨床癥狀出現。
食管裂孔疝的檢查方式
1.X線檢查 仍是診斷食管裂孔疝的主要方法。對于可復性裂孔疝（特別是輕度者），一次檢查陰性也不能排除本病，臨床上高度可疑者應重復檢查，并取特殊體位，如仰臥頭低足高位等，其鋇餐造影可顯示直接征象及間接征象。 2.內鏡檢查 內鏡檢查對食管裂孔疝的診斷率較前提高，可與X線檢查相互補充旁證協助診斷