慢性腎臟病進展的防止策略
干預不斷進展的慢性腎臟病目前大多僅能使進展得到延緩，少數可停止進展并恢復到原來一定的功能。上述措施為：針對發病機制包括細胞因子、生長因子、趨炎性因子，異常代謝，異常血流動力學；針對發病癥狀治療，臨床有實踐意義的有合理的降低血壓，徹底的減少蛋白尿，以及低蛋白飲食，使用他汀類的藥物。除此以外使用醛固酮抑制劑，PPAR-γ激動劑，維甲酸、合理糾正代謝性酸中毒、以及中藥等可能為進一步延緩進展方面的新策略。 一、醛固酮阻滯劑 高濃度醛固酮會造成心肌肥大、膠原沉積和纖維化，引起心肌損傷，最終導致病情惡化，過高水平的醛固酮還可通過抑制兒茶酚胺的組織攝取，能夠加強交感神經活性，使交感和副交感神經系統平衡破壞，醛固酮還可以降低血管內皮細胞鈉的濃度，使高血壓患者動脈順應性下降，對內皮依賴的乙酰膽堿舒血管反應降低。另外，心臟和血管的許多細胞，如心肌細胞、成纖......閱讀全文
慢性腎臟病進展的防止策略
? 干預不斷進展的慢性腎臟病目前大多僅能使進展得到延緩，少數可停止進展并恢復到原來一定的功能。上述措施為：針對發病機制包括細胞因子、生長因子、趨炎性因子，異常代謝，異常血流動力學；針對發病癥狀治療，臨床有實踐意義的有合理的降低血壓，徹底的減少蛋白尿，以及低蛋白飲食，使用他汀類的藥物。除此以外使用
慢性腎臟病(CKD)患者血管鈣化的防止
? 慢性腎臟病（chronic kidney disease，CKD）是全球范圍內逐漸增多的公共健康問題，其預后不良，包括腎功能的持續惡化、心血管疾病和過早死亡等。慢性腎衰竭患者心血管疾病的發病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越來越多的研究表明，慢性腎臟病（CKD）患者冠狀動脈鈣化及嚴重程度
Nat－Med：治療慢性腎臟病的新策略
慢性腎病（CKD）至少影響四分之一的年齡超過60歲的美國人，并且會顯著縮短壽命。然而，沒有多少可用藥物治療CKD，目前只能適度延緩病情，抑制其轉變為腎功能衰竭。 然而現在，美國賓夕法尼亞大學研究人員找到了CKD發展的一個方面，指出了一個充滿希望的新的治療策略。研究發現受CKD影響的腎細胞中能量
慢性腎臟病脂代謝特征和調脂策略
??? 慢性腎臟病血脂譜特征??? 慢性腎臟病（CKD）患者的高脂血癥主要表現為甘油三酯（TG）、脂蛋白殘余顆粒[ 乳糜微粒殘余顆粒、中間密度脂蛋白（IDL）]、小而密低密度脂蛋白（sdLDL）、脂蛋白（a）[LP（a）]水平升高，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平降低，而低密度脂蛋白膽固醇（
慢性乙肝防止
一般適應癥包括：(1) HBeAg 陽性者，HBV DNA ≥105 拷貝/m l（相當于2000 IU/mL）；HBeAg陰性者，HBV DNA ≥104 拷貝/m l（相當于2000 IU/mL）；(2) ALT ≥2×ULN；如用干擾素治療，ALT應≤10×ULN，血清總膽紅素應40
治療慢性腎臟病的概述
為了明確CKD不同階段的防治目標，提出三級預防概念很有必要。所謂一級預防，又稱初級預防，是指對已有的腎臟疾患或可能引起腎損害的疾患（如糖尿病、高血壓病等）進行及時有效的治療，防治慢性腎衰竭（CRF）的發生。二級預防，是指對已有輕、中度CRF的病人及時進行治療，延緩、停止或逆轉慢性腎衰竭的進展，防
如何評估慢性腎臟病患者高尿酸血癥的病情與治療策略
隨著人們生活水平和生活方式改變，慢性腎臟病(CKD）和高尿酸血癥（HUA）的患病率呈逐年上升趨勢，均已成為我國重要的公共衛生問題。中國流行病學研究顯示，我國普通人群慢性腎臟病（CKD）的患病率為10.8%，CKD患者中的HUA患病率為36.6%-50.0%[1]。HUA是CKD最常見的并發癥之一。腎
關于慢性腎臟病的病因分析
CKD的病因主要有原發性腎小球腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變（慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、梗阻性腎病、藥物性腎病等）、缺血性腎病、遺傳性腎病（多囊腎、遺傳性腎炎）等。在發達國家，糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化已成為慢性腎臟病的主要原因；在中國，這兩種疾病
高血壓與慢性腎臟病（CKD）
? 高血壓已經成為全球范圍內心血管事件和心血管死亡的最重要的危險因素，與其他危險因素相比，高血壓發病率高，損害器官廣泛，危險權重大。全球范圍內，包括終末期腎臟病（ESRD）在內的慢性腎臟病（CKD）發病呈現顯著上升趨勢，成年人發病率約10%左右，主要的致病因素有高血壓、糖尿病、腎動脈粥樣硬化、慢
“跨界應用”——心肌和應激標志物用于慢性腎臟病的進展...
“跨界應用”——心肌和應激標志物用于慢性腎臟病的進展風險評估目前公認心肌標志物氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）和高敏肌鈣蛋白T（hsTnT）與主要心血管事件和死亡率相關。同時，已有研究表明應激標志物生長分化因子15（GDF-15）以及可溶性生長刺激表達基因2蛋白（sST-2）的增加與多種疾病
關于慢性腎臟病的臨床表現概述
在CKD的不同階段，其臨床表現也各不相同。在CKD3期之前，病人可以無任何癥狀，或僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適；少數病人可有食欲減退、代謝性酸中毒及輕度貧血。CKD3期以后，上述癥狀更趨明顯，進入腎衰竭期以后則進一步加重，有時可出現高血壓、心衰、嚴重高鉀血癥、酸堿平衡紊亂、消化道癥狀、貧血
淺談慢性腎臟病的冠狀動脈疾病
? 慢性腎臟病（chronic kidney disease，CKD）是影響人們身體健康的常見病、多發病，已對全球公共健康造成嚴重危害。2010年，美國腎臟病數據系統（United States Renal Data System，USRDS）結果顯示：慢性腎臟病（CKD）的患病率達14
簡述慢性腎臟病合并癥的防治
（1）慢性腎臟病合并癥— 維持水、電解質平衡，糾正代謝性酸中毒 須根據尿量、血壓、水腫等情況調整出入量，是否限制鈉的攝入須視有無高血壓及水腫決定。出現高鉀血癥要糾正誘發因素，同時可給予5%碳酸氫鈉靜脈點滴，靜點葡萄糖加胰島素，10%葡萄糖酸鈣靜脈推注，口服降鉀樹脂等治療，上述措施無效或嚴重的高鉀
關于慢性腎臟病的基本信息介紹
慢性腎臟病（CKD）定義：各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙（腎臟損害病史大于3個月），包括腎GFR正常和不正常的病理損傷、血液或尿液成分異常，及影像學檢查異常，或不明原因GFR下降（
慢性腎臟病高危人群須定期體檢
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519050.shtm
侯凡凡院士團隊新研究：補充葉酸可延緩慢性腎臟病進展
南方醫科大學侯凡凡院士又有重大發現！近日，侯凡凡與該校徐欣教授在內科學權威期刊《美國醫學會雜志-內科學》（JAMA Intern Med）上發表的研究證實，適量補充葉酸可明顯延緩高血壓患者腎臟病變的發展，降低慢性腎臟病發展為尿毒癥的風險。 補充葉酸使腎臟病變發展的風險降低21% 該研究團隊前
日本研究發現與慢性腎臟病有關的基因
日本一個研究小組3月29日宣布發現了與慢性腎臟病發病有強烈關聯性的基因。研究人員認為，將來有望通過開發遏制這些基因功能的藥物，對慢性腎臟病進行有效治療。 三重大學和名古屋市立大學的研究人員調查了3851名日本人的染色體組，其中慢性腎臟病患者1352人，非患者2499人。研究發現，很多慢性腎
慢性腎臟病合并妊娠的基本信息介紹
慢性腎臟病合并妊娠是指原有慢性腎臟病患者在妊娠后造成或加重腎損害而出現的各種并發癥，是涉及腎內科及產科的疾病。患有慢性腎臟病的女性妊娠前后都應進行嚴密監測，妊娠后應對胎兒進行檢測，以保證母嬰安全。 正常人妊娠后腎臟血流動力學即發生顯著性改變，腎小球濾過率逐漸增高可增加50%以上，血清肌酐（Sc
急性腎損傷（AKI）與慢性腎臟病（CKD）
? 急性腎損傷（Acute kidney injury，AKID）臨床常見危重癥之一。在過去的15年里，急性腎損傷（AKI）發生率上升了4-5倍（以RIFLE為診斷標準，住院患者中急性腎損傷（AKI）發生率為18%，在ICU病房急性腎損傷（AKI）發生率達到36%-67%）。盡管需要透析的急性腎
血液透析的慢性并發癥及其防止
?? 半個多世紀以來血液透析不斷發展、完善，為數以萬計的終末期腎臟病患者帶來福音，血液透析是他們賴以長期、有質量地生存的方法之一。但是血液透析畢竟是一種不完全性的腎功能替代療法，不能完全糾正尿毒癥患者代謝的紊亂和清除體內蓄積的毒性物質。隨著患者存活時間的延長常會產生一些慢性并發癥，給患者帶來煩惱
慢性腎臟病是死亡和ESRD相關的危險因素
高血壓是慢性腎臟病患者最為常見的共病。但是，腎臟病檢測指標——估算腎小球濾過率（eGFR）和白蛋白尿——與死亡或終末期腎臟病（ESRD）的關聯是否因高血壓的存在與否而不同，目前尚屬未知。最近發表于《TheLancet》的一項薈萃分析顯示，無論有無高血壓，慢性腎臟病均應被視為與死亡和ESRD相關的重要
全國首個慢性腎臟病綜合管理大模型發布
5月18日，由國家腎臟病臨床醫學研究中心（南方醫科大學南方醫院）牽頭研發的“慢性腎臟病綜合管理大模型——智腎”在南方醫科大學南方醫院正式發布。同時宣布將贈送“智腎”大模型給貴州省人民醫院、新疆醫科大學第一附屬醫院、贛州市人民醫院（南方醫院贛州醫院）等八家醫院，作為“智腎”大模型首批推廣應用單位。記者
上海建成慢性腎臟病－早發現和診療體系
上海靜安區閘北中心醫院腎內科，來自芷江社區的徐蘭香阿姨顯得十分開心。徐阿姨是上海地區慢性腎臟病早發現和診療體系建設三年行動的受益者。像徐阿姨這樣的“幸運兒”，在上海閔行區和靜安區還有許多。該項目“三年行動”負責人、海軍軍醫大學長征醫院腎內科梅長林教授近日向記者介紹：“自2015年3月以來，項目
抗壞血酸：有望成為慢性腎臟病新型治療藥？
心血管疾病（CVD）是慢性腎臟病（CKD）的常見并發癥，大多數CKD患者在進展至終末期腎病前就已死于心血管疾病，其危險因素包括高磷血癥、貧血、炎癥和氧化應激等。 而氧化應激和炎癥是CKD患者的常見問題，不僅在動脈粥樣硬化的發生和發展過程中發揮重要作用，還是CKD患者心血管疾病的獨立相關因素。
防止CRISPR基因驅動“外逃”的兩個可行策略
科學家們現在可以進行基因驅動研究，而不用擔心自然群體意外傳播問題。研究人員首次證明了兩種分子策略對保護實驗室CRISPR基因驅動實驗的效果 他們的發現首次報道在bioRxiv，今天被eLife刊登，表明科學家可以有效地利用合成靶點和分裂驅動來進行基因驅動研究，而不用擔心在整個自然種群中造成意外
心衰合并慢性腎臟疾病的治療策略
? 目前，心衰合并慢性腎臟疾病（CKD）在治療上幾乎沒有確鑿的循證醫學證據，且利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB）等藥物在腎功能不全時不良反應增加，使治療更加困難；出現慢性心腎綜合征的患者又多處于心衰終末期，臨床處理非常棘手，此類患者的抗心衰治療是目前心血管
慢性腎臟病增加房顫患者卒中和血栓栓塞風險
? 一項觀察性隊列研究表明，慢性腎臟病（CKD）增加房顫患者的卒中和系統性栓塞風險且***于其他卒中危險因素，特別是對于那些需要腎臟替代治療（RRT）的患者。另一方面，這些患者使用華法林可以顯著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血復合終點的發生風險。??? 主要研究者Anders Nis
1.2億人患有慢性腎臟病，如何才能早發現？
大多數人都認為糖尿病患者比腎臟病患者多，事實果真如此嗎？ 根據最新出爐的《中國心血管病報告2017》稱，2013年中國成人糖尿病患病率為10.9%，而慢性腎臟病（CKD）的患病率為10.8%，推算中國有CKD 患者近1.2億。也就是說，中國的慢性腎臟病人和糖尿病人幾乎一樣多，這個結果可能顛覆了
缺血性心肌病患者猝死防止策略
? 缺血性心肌病（ICM）是指由于長期心肌缺血導致心肌局限性或彌漫性纖維化，導致心臟收縮和（或）舒張功能受損，引起心臟擴大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列表現的臨床綜合征。該類患者發生SCD的風險較其他基礎心臟病高。??? SCD病因中冠心病占80%，尤見于冠心病進展為ICM時期。???
首個治療CKD的SGLT2抑制劑!－慢性腎臟病(CKD)20年重大進展！
在CKD(伴/不伴2型糖尿病)患者中，Forxiga將腎功能衰竭和心血管或腎臟死亡風險顯著降低39%。 阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，歐盟委員會（EC）已批準Forxiga（中文商品名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈），該藥是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（S