雙種植體支持修復單顆缺失磨牙病例分析
目前,種植修復因其較高的成功率及優異的固位性,受到越來越多缺牙患者的青睞。采用單種植體修復單顆缺失牙,其臨床效果已得到醫生和患者的肯定;但由于磨牙咬合面積及咬合力明顯大于其他牙,故磨牙區多采用粗直徑種植體修復,以減少種植體折斷等并發癥的發生。但磨牙的近遠中向、頰舌向寬度較大,有時牙槽骨的骨量明顯不足,使植入粗直徑種植體的難度加大,從而限制了粗直徑單顆種植體在此區域的應用。 對于缺牙間隙相對較大的磨牙區,還可采用增加種植體數量來進行修復。本文報道1例雙種植體支持修復單顆缺失磨牙的病例,經過14年臨床隨訪觀察,取得很好的臨床療效,為臨床醫生遇到此類病例時提供參考。 1.病例資料 1.1病史與檢查 患者女,51歲,以“要求修復上頜磨牙”為主訴于2003年1月來中南大學湘雅醫學院附屬海口醫院口腔種植科就診。1個月前,患者27因折裂拔除。患者既往身體健康,否認全身系統性疾病及家族遺傳性疾病史,無藥物......閱讀全文
雙種植體支持修復單顆缺失磨牙病例分析
目前,種植修復因其較高的成功率及優異的固位性,受到越來越多缺牙患者的青睞。采用單種植體修復單顆缺失牙,其臨床效果已得到醫生和患者的肯定;但由于磨牙咬合面積及咬合力明顯大于其他牙,故磨牙區多采用粗直徑種植體修復,以減少種植體折斷等并發癥的發生。但磨牙的近遠中向、頰舌向寬度較大,有時牙槽骨的骨量明顯不足
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病...
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病例分析牙體硬組織疾病,牙周疾病,外傷等多種因素均可造成牙齒的缺失,多顆后牙缺失時間過長,會造成對牙合牙齒伸長,牙合齦距離不足,無法完成種植以及修復是臨床常見的疑難問題。近年隨著正畸技術的發展,種植體支抗的應用,有許多報道正畸結合種植支抗壓低上頜磨牙的文
正畸種植修復聯合治療下頜中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常見于女孩并且在前牙區,下頜切牙先天缺失發生率為2.71%,下頜切牙缺失的部位,多數為中切牙。臨床上目前對于先天缺失牙尚無理想清晰的治療方案。本文報告了一例年輕患者下頜中切牙先天缺失,間隙過小且頰舌側水平骨量不足,通過正畸與種植修復聯合骨劈開治療的病例,報道如下。?1.臨床資料?1)患者
利用壓膜式活動矯治器壓入下頜第一、第二磨牙病例分析
齲病、牙周病、外傷、頜骨疾病及發育性疾病等多種因素均可造成患者的患牙無法保留或缺失,牙列中一顆牙的失去即意味著該處本來具有的三維平衡破壞,從而造成鄰牙傾斜、牙周破壞、咬合關系紊亂等,此外,對牙的伸長也是臨床上常見的一種表現。適當齦高度是對缺失牙進行修復治療的必備條件,而患牙缺失時間越長,牙合齦間距離
一例下頜神經管變異的種植修復診療分析
下頜神經管位于下頜后牙根方的骨松質間,對管內的血管神經起保護作用,其中下頜神經和下頜動靜脈負責下牙,下唇,相鄰的骨、牙齦黏膜區域的血液供應、感覺和運動。在下頜支內,該管行向前下,于下頜體內則向前幾呈水平位,當其經過下頜諸牙槽窩的下方時,沿途發出小管至各牙槽窩,以通過下牙槽神經、血管。下頜管在經過下頜
一例侵襲性牙周炎患者長期綜合治療病例分析
侵襲性牙周炎以發病年齡早、進展速度快為主要特點,可以導致年輕人牙齒松動甚至脫落,臨床治療難度較大。由于患者相對年輕。對美觀和功能有較高的要求,因此往往需要多學科綜合治療。綜合全面的治療設計是治療成功的關鍵,牙周基礎治療控制炎癥則為長期穩定療效提供基本保障。?北京大學口腔醫學院·口腔醫院收治1例侵襲性
下頜骨島區植入種植體的療效討論
骨島(Dense?Bone?Island,DBI)又稱骨斑、內生骨疣、特發性骨硬化癥,是松質骨內形成的骨性結節,大小不一,它反映了在軟骨內化骨過程中發生的異常,多好發于骨盆、股骨以及其他長骨。在頜面部多見于下頜骨前磨牙、磨牙區牙槽骨,可單發或雙發,形狀為圓形、三角形或不規則形,直徑不等。骨島患者多無
利用錐形束CT進行跨下牙槽神經管種植手術病例報告
隨著醫療與經濟的發展,種植修復已經成為牙缺失的常規修復方法,不過臨床上約40%的患者在行下頜牙種植修復時牙槽骨仍存在骨量不足的問題。由于下牙槽神經管的存在,使種植手術受到一定限制,通常需要進行Onlay植骨、下牙槽神經移位和牽張成骨等前期手術來增加種植術區的骨量。然而由于這幾類手術程序復雜、創傷大,
牙種植體作支抗局部正畸直立近中傾斜下頜第二磨牙...2
4)4個月后,47牙直立,46牙獲得足夠三維修復空間(圖3),17牙、47牙咬合關系改善,17牙近中頰尖咬合于47牙近中頰溝,17牙近中舌尖咬合于47牙中央窩,獲得了最大牙尖交錯咬合,45牙與47牙牙冠水平鄰牙間距離為12mm,骨組織水平鄰牙間距離為14.9mm。去除基臺,重新放置愈合帽恢復軟組織輪
多數牙先天缺失復雜牙列種植修復方案
先天缺牙又稱牙齒數目不足,屬牙齒發育異常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成過程中未能發育和未形成牙齒的,或在牙胚發育早期即牙蕾形成期的先天性異常。缺牙數目少于6顆為個別牙先天缺失,缺牙數目大于等于6顆為多數牙先天缺失。在多數牙先天缺失的復雜情況下,種植修復通常是最佳治療方案。結合患者牙列缺損及
成人上下頜雙側前磨牙區7顆多生牙病例分析
多生牙(supernumerary teeth,hyperdontia),又稱額外牙、多牙癥,指比正常牙列牙數目多的牙,多發生在恒牙列,發病率因地域不同,約為0.15%~5.3%,其中1顆多生牙占76%~86%,2顆占12%~23%,3顆及以上(稱為多發多生牙)不足1%;大于5顆罕見。本文診治1
套筒冠精密附著體聯合磁性附著體的覆蓋義齒修復上...4
2.討論?2.1種植方式的選擇?近年來,在數字化導板輔助下的牙種植術受到越來越多種植醫生的關注。在數字化導板輔助下的牙種植術無需翻瓣,根據術前種植區域的CBCT數據制定手術方案,可減少技術敏感性和術者的經驗依賴性,簡化操作步驟,減少手術時間,為患者的安全提供保障,術中出血較少,術后腫脹、疼痛較輕,并
右側上頜第一磨牙遲萌伴同頜數顆恒牙先天缺失病例報告
1.病例報告?患兒女,9歲。因右上頜前牙區不適3d來我院就診。病史:患兒既往體健,否認外傷、放射線治療史,無全身性疾病;父母非近親結婚,母親妊娠、哺乳期無異常,無特殊服藥史;家族中無先天恒牙缺失情況。?檢查:患兒頭發、指甲、皮膚等未見異常,左右頜面部基本對稱。口內為混合牙列,可見12~22、53~5
鈦種植體折裂的臨床處理及相關因素討論1
自1969年Branemark教授開始使用鈦種植體以來,種植義齒在部分牙列缺損及牙列缺失的臨床修復應用中逐漸受到重視。種植義齒不僅能幫助恢復缺失牙的功能和美觀,還可有效提高患者的生活質量。隨著種植體表面處理技術的不斷改善,其高成功率逐漸使種植修復成為缺牙患者的修復首選。?Pjetursson等在一項
種植牙相鄰阻生智齒追蹤觀察分析
1.資料與方法?患者男,27歲,5個月前因外傷于我院頜面外科拔除765311456和66(拔牙前影像學檢查見圖1),之后曾行活動修復,現來診要求種植修復。?圖1 牙齒拔除前曲面斷層片?1.1臨床檢查?7?1456和66缺失,牙周狀況一般,術區黏膜未見紅腫。?1.2影像學檢查?缺牙區可用骨高度及寬度足
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全(ectodermal?dysplasia,ED)分為少汗型(hypohidrotic?ectodermal?dysplasia)和有汗型外胚層發育不全(hidrotic?ectodermal?dysplasia)。其中以少汗型外
下頜骨腓骨移植聯合牙種植術后覆蓋義齒修復病例分析1
腫瘤切除、外傷、炎癥等各種原因均可造成下頜骨不同程度的缺損,進而導致患者嚴重的顏面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、語言等功能障礙,嚴重影響患者的生活質量。如何實現下頜骨的功能性重建,是臨床上面臨的一個問題。近年來口腔頜面部腫瘤切除術后游離血管蒂皮瓣得到了廣泛應用,血管化的腓骨移植已被用于下頜骨重建。?由于下
套筒冠精密附著體聯合磁性附著體的覆蓋義齒修復上...1
套筒冠精密附著體聯合磁性附著體的覆蓋義齒修復上頜牙列缺損病例報告隨著我國人口老齡化,牙列缺損及牙列缺失的患者數量日益增加。臨床上無牙頜患者或僅存幾個殘根的牙列缺損患者戴用的傳統可摘義齒不僅體積大、異物感強,隨著佩戴時間的增加,固位力也隨之降低。因此,口腔種植尤其是微創種植就成為越來越多牙列缺損及牙列
正畸壓低過長磨牙利于對缺失磨牙種植修復的臨床觀察2
3.治療過程及結果?3.1牙周基礎治療?行系統牙周檢查及全口牙周基礎治療,包括對患者進行口腔衛生宣教、全口潔治及對≥4mm的位點進行刮治和根面平整。外科拔除8。經治療后,全口牙周組織炎癥得到了有效控制,牙周健康狀況較前改善(圖1)。?圖1?牙周基礎治療后正畸前牙周檢查表?3.2微種植釘支抗結合局部固
正畸壓低過長磨牙利于對缺失磨牙種植修復的臨床觀察1
磨牙是人們行使咀嚼功能的主要單位,其長期承擔較重力、位置靠后不易清潔、存在窩溝點隙等結構形態,是牙周、牙體疾病累及的常見牙位,也是成年人失牙的主要牙位。臨床上存在對牙過長或鄰牙傾斜造成空間不足影響修復的問題,而解決此問題需涉及多種治療方案的選擇與多學科的參與。在解決對磨牙過長這一問題上,正畸壓低磨牙
牙種植體作支抗局部正畸直立近中傾斜下頜第二磨牙...1
牙種植體作支抗局部正畸直立近中傾斜下頜第二磨牙病例?牙列缺損會導致口腔咬合三維平衡破壞,進而出現鄰牙傾倒、牙周損傷、咬合關系紊亂等。對于鄰牙傾倒造成的修復空間異常,在義齒修復時為獲得充足的空間和良好的鄰接關系而需要調磨傾斜牙牙體組織,從而容易造成牙體或牙髓的損傷,同時牙體傾斜也不利于咬合關系的恢復與
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析1
?關閉曲法和滑動法是正畸治療中最常使用的兩種關閉拔牙間隙的方法,王嵩等認為兩種方法對支抗的消耗無統計學差異;馮艷華研究表明關閉曲法和滑動法對前牙轉矩的控制效果相似;肖遙認為兩種方法在安氏I類拔牙病例中對牙根吸收的影響無統計學差異。?由于直絲弓矯治技術簡化了弓絲彎制,減少椅旁操作時間,因此更多的臨床醫
上頜第一磨牙頰側單根病例分析
1.病例報道?患者,女性,40歲。主述:右上后牙充填物松動3d余。現病史:3年前因患牙疼痛,在我院行“干髓治療”,現因充填物松動影響咀嚼來我院進行就診。檢查:16面見大面積松動的白色樹脂充填物,周圍牙體顏色變暗,探痛(-),冷水反應(-),叩診不適,牙齒無松動,安氏Ⅲ類錯畸形,雙側后牙反(圖1)。?
上頜第二磨牙罕見單頰根管、雙腭根管病例分析2
2.討論?上頜第二磨牙的牙根數目和根管系統的變異很大。Peikoff等通過研究根管治療后的520顆上頜第二磨牙,發現上頜第二磨牙有多種根管形態,他們將其分為6個類型,如:單根單管型,2根2管型,3根3管型,3根4管型等,其中最常見的是3根3管型(近頰,遠頰,腭根),占56.9%。在本文中,17牙及2
上頜第二磨牙罕見單頰根管、雙腭根管病例分析1
上頜第二磨牙的牙根及根管系統的數目和形態存在有很多的變異情況。其常見牙根數目為三根(近頰、遠頰及腭根),也有如單根,雙根等。其根管系統多為近頰根的變異,如近頰第二根管(MB2)。很多文獻曾報道有關腭根的變異,如雙腭根管的存在,其發生率為1%~2%左右。現將臨床中發現的1例左上頜第二磨牙單頰根管,雙腭
一例伴下頜神經管變異的種植修復診療分析
?隨著口腔種植技術的日趨發展,各種影像學方法[根尖片、曲面體層攝影、頭顱測量技術、螺旋CT、錐形束CT(COFIe?beam?Computedtomography,CBCT)等]都可以用于提供頜骨骨質、骨量、骨結構等信息,并對臨床種植手術的實施進行指導。?CBCT較之其他影像學方法而言,其圖像分辨率
右上第一恒磨牙遲萌伴多顆恒牙缺失病例分析
1.病例資料?患兒,女,八歲。因“上前牙前突”于2019年6月就診。患兒家長自訴懷孕期間無生病、發燒等病史,無服用藥物史,無放射線接觸史。患兒自幼體健,僅四歲左右發過高燒。家族中無類似患者,無遺傳病史。口外檢查:頜面部基本對稱,面下1/3稍短。側面凸面型,下頜后縮。?口內檢查:替牙列初期,12、11
上頜牙列缺失CDIC種植體配合磁吸附義齒修復診療分析
1.前言?全口牙齒缺失患者,因牙槽骨嚴重吸收,可采取種植修復技術來解決義齒固位不良,病人因經濟條件受限,無法接受多顆牙齒種植,且義齒又想得到良好的固位,我院根據這一情況在13、23位置種植兩枚CDIC種植體,待骨結合后上部行磁吸附全口義齒修復,此方法為病人節省了昂貴的種植費用,義齒得到了良好的固位,
美學區單牙缺失窄間隙的種植修復診療病例
?上前牙缺失對人的容貌影響極大,因為自身口腔局部條件的限制以及技術水平的制約,以至于有些患者不得不長期忍受美觀和功能都不良的修復體。隨著科學技術的不斷進步發展,人民生活水平日益提高,人們對美好事物的追求更加迫切,牙齒的缺陷不再忽視,希望得到改變。?1.資料和方法?1.1資料?1.1.1患者資料:女,
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._1
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修復病例報告?隨著口腔種植技術的不斷發展,即刻種植即刻修復已經成為目前最熱的種植方向和討論話題。但目前前牙美學區域即刻種植即刻修復的美學效果一直存在爭議,其焦點集中在種植修復體唇側牙齦緣外形的長期穩定性以及軟組織美學效果。以往的關注和報道多集中在單顆前牙缺