高頻超聲診斷女性嬰幼兒腹股溝附件嵌頓疝病例報告
例1，女，3歲，因發現右側腹股溝包塊4天入院。查體：右側腹股溝區見大小約1.5 cm×1.5 cm包塊，伴觸痛，不可還納入腹腔。超聲檢查：右側腹股溝區探及范圍約3.6 cm×1.5 cm疝囊，內見大小約2.4 cm×1.4 cm實性回聲團（圖1），向下追蹤，其與腹腔內一囊實性結構相連（圖2），CDFI于該結構內探及血流信號，近端顯示血流來源于髂內動脈。超聲提示：右側腹股溝疝（疝內容物為右側輸卵管可能）。 圖1 疝內容物為右側輸卵管聲像圖（ROD：右側輸卵管，箭頭：疝囊）。圖2 右側卵巢聲像圖（RO：右側卵巢，箭頭：疝囊）。 行腹腔鏡探查術：患兒右側內環口未閉，右側輸卵管傘部嵌入內環口，與周圍形成粘連，左側內環口無明顯裂隙。術后診斷：右側腹股溝疝并輸卵管嵌頓。遂復位右側輸卵管，行右側腹股溝斜疝疝囊高位結扎術。 例2，女，1月23天，因發現右側腹股溝包塊1天入院。查體：右......閱讀全文
高頻超聲診斷女性嬰幼兒腹股溝附件嵌頓疝病例報告
例1，女，3歲，因發現右側腹股溝包塊4天入院。查體：右側腹股溝區見大小約1.5 cm×1.5 cm包塊，伴觸痛，不可還納入腹腔。超聲檢查：右側腹股溝區探及范圍約3.6 cm×1.5 cm疝囊，內見大小約2.4 cm×1.4 cm實性回聲團（圖1），向下追蹤，其與腹腔內一囊實性結構相連（圖
床旁超聲診斷嵌頓性腹股溝疝病例分析
病例資料患者男性，43歲。既往有無需手術干預的腹股溝斜疝病史。主因急性右側陰囊腫脹3小時入院。患者入院前曾搬運重物，突然出現右下腹疼痛并伴有右側陰囊腫脹和惡心，否認嘔吐、背痛、排尿困難、血尿、發熱以及腹瀉。患者無慢性病史和用藥史。入院體檢，患者明顯不適，但生命體征穩定。腹部觸診無壓痛但右側陰囊腫脹明
腹股溝疝的高頻彩色多普勒超聲診斷
典型的腹股溝疝診斷較容易，但是臨床上病史不明確的下腹部包塊易與其他疾病包塊混淆。隨著醫學影像技術的不斷提高及超聲設備（高頻彩色探頭）的迅速發展，高頻彩色多普勒超聲探頭在診斷腹股溝疝中發揮了重要作用。現將2009、01―2012、12到我院就診的53例腹股溝疝的超聲檢查結果與手術結果對照，現將結果
一例腹膜后淋巴管瘤誤診腹股溝嵌頓疝病例分析
患兒，男，3.5歲，因“左腹股溝區不可復性包塊2 d”入院。2 d前家長無明顯誘因發現患兒左腹股溝區包塊，不能回納，伴有腹脹及哭鬧，無惡心嘔吐，食欲差，大便未排，小便正常。入院查體：神志清楚，反應好，呼吸平穩，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，胸廓對稱，雙肺呼吸音清，心音有力，律齊，全腹無明顯壓
一例女嬰腹股溝區包塊病例分析
病例女，3月。以“發現右側腹股溝區包塊1天”就診。1天前家長發現患兒腹股溝區出現一包塊，患兒有煩躁、哭鬧，無惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。?外科情況：右腹股溝區可觸及一大小約5 cm×2 cm的橢圓形包塊，邊界清，質韌，表面光滑，活動度欠佳，局部皮膚無紅腫及破潰，皮溫不高，拒按，包塊無還納。?急診超聲檢查
可吸收復合網片治療老年急性腹股溝嵌頓疝53例分析
摘要：目的探討無張力疝修補術在老年急性腹股溝嵌頓疝中臨床應用的療效和可行性。方法回顧性分析2013年6月至2015年6月53例急性腹股溝嵌頓疝行一期無張力疝修補術的臨床資料。結果老年腹股溝嵌頓疝患者急診在區域阻滯麻醉下一期行無張力疝修補術是安全、可靠的。結論老年急性腹股溝嵌頓疝在區域阻滯麻醉下一期行
腹股溝疝的診斷
絕大多數的腹股溝疝可以根據患者的臨床癥狀及查體確診。如果疝氣比較小，表現不典型，可以通過B超檢查就基本可以確診。
嘔血繼發于復雜性嵌頓性馬鞍疝病例分析
病例資料患者男性，85歲。既往患有慢性腹溝疝并長期放置網片，慢性阻塞性肺疾病伴家庭氧療，高血壓以及胰島素依賴性糖尿病。主因嘔血接受急救服務。急診醫療記錄顯示，患者被發現時倒地，衣物上有黑色、咖啡色嘔吐物。患者腹痛，在就診前一天身體虛弱，反應變差，大便次數減少。無血液稀釋劑或非甾體類抗炎藥服用史，無酗
小兒腹股溝疝的診治
小兒腹股溝斜疝多因胚胎期睪丸下降過程中腹膜鞘狀突未能閉塞所致，新生兒期即可發病，是一種先天性疾病。男性多見，是小兒外科常見的疾病之一。一般癥狀和體征多數在2歲以內發病，一般在生后數月出現癥狀與體征。最初主要表現是腹股溝區可復特性包塊，當哭鬧或站立及其他原因致使腹內壓增高時，包塊可明顯增大，安靜、平臥
腹壁間層疝的概述
腹壁間層疝（interparietal hernia）為一類非典型疝，是腹股溝斜疝的一種特殊形式，臨床少見。確切發病率難以統計，男性是女性的3～5倍。兒童和嬰幼兒罕見。其特點是：腹腔臟器不通過腹股管下降，而是經腹內環突入腹壁各層次之間。依據疝囊潛入的途徑，腹壁間層疝分為3種類型：腹膜前間隙疝、間
關于嵌頓性疝的臨床特點介紹
常發生在勞動或排便等腹內壓驟增時，通常都是斜疝。臨床特點為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能回納。腫塊緊張發硬，且有明顯觸痛。嵌頓的內容物為大網膜時，局部疼痛常輕微；如為腸袢，不但局部疼痛明顯，還可伴有陣發性腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機械性腸梗阻的病征。疝一旦嵌頓，上述
超聲診斷早產兒先天性膈疝病例報告
患兒男，系孕2次產2次（G2P2）孕35＋6周在江蘇省淮安市盱眙縣中醫院因“胎膜早破10h、瘢痕子宮”剖宮產出生，出生體質量2.75kg，Apgar1分鐘評分8分（皮膚顏色-1分，呼吸-1分），5分鐘評分9分（皮膚顏色-1分），羊水清，量約100ml，胎盤、臍帶未訴異常，出生時患兒全身青紫，嘆息樣呼
腹股溝斜疝行無張力疝修補病例分析
【一般資料】男性,53歲,無【主訴】右側腹股溝區可復性腫物2月。【現病史】患者自約2月前無明顯誘因出現右側腹股溝區可復性腫物，無疼痛，無嵌頓史，不墜入陰囊，無惡心、嘔吐，無排尿困難，無發熱。腫物在久立、活動后出現，平臥休息后可自行還納，也可用手還納消失。未做任何處理，后包塊進行性增大，偶感墜脹不適，
胃嵌頓的鑒別診診斷
鑒別診斷：食管裂孔疝患者因診斷未明，疼痛反復發作，療效差及伴有其他多種多樣的癥狀使患者產生焦慮、緊張的情緒而多科多次求診。因癥狀多樣、多變，被擬診的病種有報道稱多達30種以上。 1.慢性支氣管炎、肺部感染部分食管裂孔疝患者，尤其是新生兒或嬰幼兒患者由于經食管反流到咽部的胃內容物可被誤吸入氣管中
術中發現的Littre疝診療分析
病例資料患者男性，16歲。主因左側腹股溝突然出現劇烈疼痛并伴有惡心2小時于急診就診。患者既往左側腹股溝無腫塊和疝氣病史。患者血流動力學穩定，存在輕度心動過速。局部檢查發現左側腹溝股區存在一 3 x 3cm大小的紅色腫脹區域，觸之溫熱，柔軟，不可還納且無咳嗽沖擊。患者腹部柔軟無腹膜炎跡象。術前生化檢查
胃嵌頓的檢查及鑒別診斷
檢查 診斷：食管旁疝的臨床特點：食管旁疝的臨床表現主要是由于機械性影響，患者可以耐受多年，但疝入的胃可壓迫后縱隔、食管、肺而出現癥狀，全胃也可翻轉疝入胸腔導致胃扭轉、梗阻，而且容易發生胃嵌頓、血運障礙，甚至絞窄壞死、穿孔。與食管裂孔滑動疝不同的是，本病較少發生胃食管反流。 (1)疼痛：可能由
腹股溝疝的臨床表現及診斷
臨床表現 1.可復性疝 臨床特點是腹股溝區出現一個可復性腫塊，開始腫塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時出現，平臥或用手壓時腫塊可自行回納、消失。一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內或大陰唇，行走不便和影響勞動。腫
關于腹股溝直疝的檢查診斷介紹
檢查 1.體格檢查,用手壓迫深環腫塊仍能出現，淺環較大。 2.疝囊造影檢查。 診斷 1.癥狀 站立時在恥骨結節外上方出現腫塊，呈圓形，平臥時消失，一般不降入陰囊，也不易發生嵌頓或絞窄。 2.體格檢查 用手壓迫深環腫塊仍能出現，淺環較大。 鑒別診斷 用手壓內環部位，患者站立，腫塊
腹股溝疝的介紹
注意事項 檢查時要求： ①為避免被檢查者腹肌緊張，檢查者可先將手掌置于腹壁上，使被檢查者適應片刻，再行觸診檢查； ②檢查時可同時與被檢查者交談，轉移其注意力，減少腹肌緊張； ③各種觸診手法應結合不同的檢查部位，靈活應用。 檢查過程 疝塊回納腹腔后，以手指尖經陰囊皮膚伸入外環，可發現外
腹股溝疝的病因
腹壁肌肉強度降低，腹內壓力增高是引起腹股溝疝的主要原因。老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區更加薄弱，內有血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。
腹股溝疝臨床路徑
? 一、腹股溝疝臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腹股溝疝（ICD-10：K40.2,K40.9）??? 行擇期手術治療（ICD-9-CM-3：53.0-53.1）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《成人
關于小腸憩室疝的檢查方式介紹
1.體格檢查 可在體表觸及疝塊，并有明顯壓痛。 2.腹部多層螺旋CT 腹部多層螺旋CT能夠顯示腹股斜溝疝、股疝和閉孔疝的位置、形態、走行、內容物以及與周圍結構之間的關系，對嵌頓的腹股溝斜疝、股疝的診斷和鑒別診斷有參考價值。 3.X線 可見腹部腸袢擴張。 4.B型超聲 可鑒別包塊內容
關于腹股溝斜疝的鑒別診斷和治療
一、診斷依據 1.反復出現的腹股溝區帶蒂“梨形”腫塊，可回納腹腔。 2.腫塊回納后，指壓內環和增加腹壓后腫塊不再出現。 3.術中證實疝囊位于腹壁下動脈外側。 二、疾病治療 （一）治療原則 1.保守治療。 2.疝囊高位結扎術。 3.疝修補術。 4.疝成形術。 5.支持對癥治療。
一例精索脂肪肉瘤病例分析
患者男性，63歲，因“右側腹股溝腫物2個月”入院，查體示：右側腹股溝觸及一腫物，質軟，實性，大小約50 mm×40 mm，觸痛陰性。?超聲示：右側腹股溝區見不規則極低回聲團塊，呈分葉狀，大小約47 mm×30 mm×31 mm，見散在血流信號，團塊周邊見強回聲鈣化，團塊隨腹壓改變無移動，與精索組織分
胃嵌頓的原因
病因：食管裂孔疝地熱發病原因：正常食管裂孔由左膈肌第1～4腰椎向前分為左右兩翼，亦可起于左膈腳(第1～3腰椎前)，猶如圍繞頸而形成，裂孔縱徑3～5cm，橫徑2cm(圖1)。在食管裂孔處有數層組織，如胸膜，縱隔脂肪、胸內筋膜、腹內筋膜等，將胸腔與腹腔分隔。食管裂孔在反流中有重要作用，胃食管結合部周
胃嵌頓的檢查
診斷：食管旁疝的臨床特點：食管旁疝的臨床表現主要是由于機械性影響，患者可以耐受多年，但疝入的胃可壓迫后縱隔、食管、肺而出現癥狀，全胃也可翻轉疝入胸腔導致胃扭轉、梗阻，而且容易發生胃嵌頓、血運障礙，甚至絞窄壞死、穿孔。與食管裂孔滑動疝不同的是，本病較少發生胃食管反流。 (1)疼痛：可能由胃通過裂
怎樣預防腹股溝直疝？
1.改變不良的生活習慣，培養健康的生活方式。 （1）戒煙：吸煙不僅可引起慢性咳嗽，導致腹內壓升高，而且可抑制膠原纖維的合成，促進腹肌退行性變，是老年腹股溝疝的重要誘發因素之一，因此，老年人最好不吸煙或減少吸煙量。 （2）保持排便通暢：便秘是導致腹壓增加的重要原因之一，故保持排便通暢是預防腹股
腹股溝疝的病因分析
腹壁肌肉強度降低，腹內壓力增高是引起腹股溝疝的主要原因。老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區更加薄弱，內有血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。
什么是腹股溝直疝？
疝囊經腹壁下動脈內側，直接由腹股溝三角向前突出形成的疝，稱為腹股溝直疝。好發于年老體弱者，與直疝三角區的肌肉和筋膜發育不全、肌肉萎縮退化以及腹內壓力升高等很多因素有關，巨大斜疝使腹股溝管后壁強度明顯減弱或缺如也可并發直疝。腹股溝直疝約占腹股溝疝的5%。 1.腹橫筋膜和腹內斜肌薄弱再加上腹內壓升
怎樣治療腹股溝疝？
腹股溝疝的治療包括保守治療和手術治療。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。 1.保守治療 保守治療包括疝帶、疝托、中醫中藥等，這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發展，但不能治愈，一些不當的保守療法還會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴重疾病者