“CART之父”《NATURE》發文公開新進展
2011年,美國賓夕法尼亞大學教授Carl H. June等人在《新英格蘭醫學雜志》(NEJM)發表了一項重磅研究,介紹了一種新的治療方法,即用自身T細胞的“基因工程版”治療難治性和復發性慢性淋巴細胞白血病患者。這就是隨后在全球掀起研究和治療高潮的CAR-T療法。現年69歲的Carl H. June被譽為“CAR-T之父”,現為賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫學院終身教授、帕克癌癥免疫治療研究所所長以及細胞免疫治療中心主任,是美國醫學院院士、美國藝術與科學院院士。他同時也是細胞治療明星企業Tmunity Therapeutics及Xcyte Therapies Inc.的核心創始人。 CAR-T(嵌合抗原受體修飾T細胞)療法是近年來大熱的過繼性免疫治療之一,而過繼性免疫治療、免疫檢查點抑制劑療法以及癌癥疫苗都被稱為癌癥免疫治療,即利用機體自身免疫系統的力量對抗癌癥的治療策略。 具體到CAR-T療法,就是基因工程合成受體轉導患者T......閱讀全文
怎樣預防成人T細胞白血病?
成人T細胞白血病的感染傳播途徑清楚,主要通過母嬰、血液及性接觸。所以預防措施應該做到以下幾點: 1、開展有關性病防治的健康教育。 2、提倡安全的性行為,積極宣傳使用安全套。 3、開展HTLV-1母嬰傳播的預防,避免母嬰喂養,以減少嬰兒感染。 4、使用血液、血液或分及血液制品時,必須嚴格檢
成人T細胞白血病的護理
一、一般護理 急性白血病患者本身代謝率高,加之化療引起嚴重的不良反應,因此,在化療期間宜臥床休息,鼓勵病人多進高蛋白、高熱量、高維生素易消化的清淡飲食。囑患者多飲水,以預防尿酸性腎病的發生。由于化療引起病人抵抗力低下,因此化療期間須預防感染。保持病室整潔,每日用紫外線消毒室內空氣;減少探視,避
成人T細胞白血病的診斷
1.國內診斷標準(1984年全國部分省市ATL協作會議) (1)白血病的臨床表現:①發病于成年人;②有淺表淋巴結腫大,無縱隔或胸腺腫瘤。 (2)實驗室檢查:外周血白細胞常增高,多形核淋巴細胞(花細胞)占10%以上;屬T細胞型,有成熟T細胞表面標志;血清抗HTLV-Ⅰ抗體陽性。 2.ATL國
成人T細胞白血病的介紹
成人T細胞白血病(adult T-cell leukemia,ATL)是一種與人T細胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相關、發生于成人的特殊類型淋巴系統惡性克隆增殖性疾病,其病變主要發生在外周血淋巴細胞,亦可侵及骨髓。該病于1976年首先由日本學者高月清提出,其臨床特征為肝、脾、淋巴結腫大、
成人T細胞白血病的癥狀
ATL患者的臨床表現多種多樣,可表現為白血病樣的急性型、淋巴細胞增生的淋巴瘤型、預后較好的慢性型和冒煙狀態(隱襲型)。 幾乎所有患者均有淋巴結腫大。許多患者有廣泛的淋巴結病,大多數有腹膜后淋巴結腫大,但縱隔腫塊很少見骨髓常有白血病細胞浸潤。其他常見受累部位有肺、肝臟皮膚、胃腸道和中樞神經系統。
成人T細胞白血病的鑒別
1.蕈樣霉菌病/SEZARY綜合征 蕈樣霉菌病/sezary綜合征(MF/SS)是一種分化成熟的T細胞惡性疾病。與ATL相似,二者均有皮膚浸潤病變。在新的WHO白血病及淋巴瘤分類中二者均歸類于成熟(外周)T細胞腫瘤,區別點在于:①ATL白血病細胞一般不浸潤表皮;②ATL細胞與典型sezary細胞
成人T細胞白血病的檢查
1.外周血 與其他急性白血病不同,ATL病人一般可無貧血和血小板減少即使有貧血及血小板減少者,程度也較輕,重度貧血和血小板減少者較少見。白細胞數常增高,尤其見于急性型和慢性型病人。淋巴細胞占10%~90%,淋巴細胞增多者亦主要見于急性和慢性型ATL病人 2.骨髓象 淋巴細胞可少于30%也可多于
Cell:預測免疫治療反應的T細胞群
布里格姆婦女醫院的研究人員利用臨床試驗的獨特設計,研究了免疫治療前后患者的血液和組織樣本,發現某些免疫細胞群,尤其是一種名為“組織駐留記憶T細胞(tissue- resident memory T (TRM) )”的T細胞,在免疫治療僅幾周后就擴大了。免疫檢查點封鎖(ICB)療法已顯示出治療多種癌癥
組織駐留記憶T細胞與腫瘤免疫治療
組織駐留記憶T細胞(tissue -resident memory T (TRM) )是一個特殊的腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)亞群,能夠無限期地駐留在組織中,并能夠對其同源抗原作出快速的免疫反應的TIL。 CD103(整合素αe)是TRM細胞的識別標志,在大多數研究中發現與CD69和/或PD
組織駐留記憶T細胞與腫瘤免疫治療
組織駐留記憶T細胞(tissue- resident memory T Cell,TRM))?組織駐留記憶T細胞(tissue- resident memory T (TRM) )是一個特殊的腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)亞群,能夠無限期地駐留在組織中,并能夠對其同源抗原作出快速的免疫反應的TIL。CD
關于急性T淋巴細胞白血病(TALL)細胞表型介紹
非T細胞型急性淋巴細胞白血病(nonT-ALL),約占全部ALL的75%-85%,所有nonT-ALL細胞內部都有重排的Ig基因,因此nonT-ALL大多屬于B細胞系白血病,極少數起源于淋巴干細胞。根據T-ALL細胞表型與不同分化階段B系細胞表面標志的對應關系,將非T淋巴細胞白血病進一步劃分為無
簡述成人T細胞白血病的預后
本病預后極差。日本淋巴瘤研究組報道854例ATL患者,中位隨訪時間(從診斷時計算)為14個月,585例(68.5%)已死亡,269例(31.5%)仍存活,中位生存期僅6個月,2年和4年預期存活率為28%和12%。提示不良預后有關的因素有: ①一般狀況不佳; ②高乳酸脫氫酶血癥; ③年齡>4
成人T細胞白血病的發病機制
HTLV-Ⅰ感染后尚需長時間潛伏期才可能最終導致少數人罹患ATL這本身說明ATL發病的復雜性。迄今尚未最終闡明ATL的發病機制,諸多資料表明,ATL發病可能與以下機制有關。 1.調節蛋白Tax 在HTLV-Ⅰ原病毒末端存在一種長末端重復序列(LTRs),LTRs含有病毒的調節部分,包括啟動子序
T細胞在免疫治療中的地位和作用
免疫療法抗腫瘤的本質是在患者體內誘發免疫反應。目前治療效果不充分的主要問題出在免疫有時不能在腫瘤微環境中充分發揮作用,其中一個原因就是腫瘤微環境的免疫抑制造成CD8+T(以下稱CTL,即腫瘤殺傷性T細胞)細胞處于免疫疲憊(抑制)狀態。為了提高免疫療法的療效,有必要掌握CD8+T細胞的具體狀態,設法讓
Science子刊首次深度分析CART細胞信號-改進T細胞免疫治療
對免疫細胞進行重編程使得它們抵抗癌癥的CAR-T細胞療法已在一些對其他治療沒有作出反應的血癌患者中顯示出巨大的希望。但是到目前為止,人們仍然沒有徹底研究能夠導致抗癌反應產生的生物學通路。 了解這些通路對設計未來幾代的CAR-T細胞療法是非常重要的,包括減少副作用、阻止治療后復發,以及讓它有效地
JITC:利用STAbT細胞療法有望治療T細胞急性淋巴白血病
在一項新的研究中,西班牙研究人員開發了一種細胞療法,用于治療一種目前幾乎沒有治療選擇的白血病類型。這種STAb-T細胞療法以STAb-T細胞為基礎,可能能夠用于治療化療或骨髓移植無效的T細胞急性淋巴細胞白血病(T-ALL)患者。相關研究結果近期發表在Journal for ImmunoTherapy
白血病治療再現突破:改造T細胞攻擊癌細胞
一項針對急性白血病的實驗性免疫系統治療方法取得了突破性的進展,再次顯示了這類治療的巨大的潛力。接受治療的患者患有急性淋巴細胞白血病——一種惡性、生長快速的B細胞癌癥。在實驗性治療中,五位患者的免疫細胞被取出,經過基因改造后再重新植入人體中對抗癌癥。治療后發現,所有5位患者的癌癥均得到了環節,這正
成人T細胞白血病實驗診斷的簡介
成人T細胞白血病(ATL)是由人類T細胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-1)引起的惡性T細胞單克隆增殖疾病。其特點是肝、脾及淋巴結腫大,常有高鈣血癥和/或皮膚損害。成人T細胞白血病實驗檢查可為本病的診斷與鑒別診斷提供重要依據,同時對評估治療療效及檢測預后有重要意義。
成人型T細胞性白血病的病因
ATL的發生與人類T細胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有關,患者血清HTLV-Ⅰ檢查陽性。高發區是日本Kyushi島的南部,此處居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗體陽性,其他地方的發病率很低。如何把日本高發區和其他地區的發病聯系起來還不清楚。 研究表明宿主易感性和(或)共同的環境條件與HTL
關于人類T細胞白血病的基本介紹
這種病毒在電鏡下呈C型病毒顆粒形態,有芽生現象,浮力密度為1.16g/ml,含有高分子量的RNA和逆轉錄酶,表明其屬于RNA腫瘤病毒。形態學觀察和免疫學檢測表明細胞株皆是成熟的T細胞,并且都已從它們分離到人類T細胞白血病病毒(human T-cell leukemia virus,HTLV)。
成人T細胞白血病的鑒別及檢查
鑒別 1.蕈樣霉菌病/SEZARY綜合征 蕈樣霉菌病/sezary綜合征(MF/SS)是一種分化成熟的T細胞惡性疾病。與ATL相似,二者均有皮膚浸潤病變。在新的WHO白血病及淋巴瘤分類中二者均歸類于成熟(外周)T細胞腫瘤,區別點在于:①ATL白血病細胞一般不浸潤表皮;②ATL細胞與典型seza
T慢性淋巴細胞白血病的簡介
T慢性淋巴細胞白血病(Large granular lymphocytic leukemia,LGLL),1977年開始提出,是一種伴外周血大顆粒淋巴細胞增多的慢性中性粒細胞減少性臨床綜合征。 別名:Tγ淋巴細胞增殖性疾病;大顆粒淋巴細胞白血病;伴顆粒淋巴細胞的淋巴細胞增殖性疾病;大顆粒淋巴細
成人T細胞白血病的發病原因
ATL的發生與人類T細胞白血病病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有關患者血清HTLV-Ⅰ檢查陽性。高發區是日本Kyushi島的南部此處居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗體陽性其他地方的發病率很低。如何把日本高發區和其他地區的發病聯系起來還不清楚。 研究表明宿主易感性和(或)共同的環境條件與HTLV-Ⅰ
人T細胞白血病病毒的定義
中文名稱人T細胞白血病病毒英文名稱human T cell leukemia virus定 義一種與人T細胞白血病相關的反轉錄病毒。
人類T細胞白血病與其病毒的分離
1980年美國國立癌癥研究所的Gallo實驗室首先報道從蕈樣霉菌病(mycosisfun-goides)病人(C、R、)的淋巴結和外周血液在體外建立了HUT102和CTCL-3細胞系。1981年又報道從1例皮膚型T細胞白血病(Sezary綜合征)病人(M.B.)的外周血液建成了CTCL-2細胞系
成人T細胞白血病的癥狀及診斷
癥狀 ATL患者的臨床表現多種多樣,可表現為白血病樣的急性型、淋巴細胞增生的淋巴瘤型、預后較好的慢性型和冒煙狀態(隱襲型)。 幾乎所有患者均有淋巴結腫大。許多患者有廣泛的淋巴結病,大多數有腹膜后淋巴結腫大,但縱隔腫塊很少見骨髓常有白血病細胞浸潤。其他常見受累部位有肺、肝臟皮膚、胃腸道和中樞神
成人型T細胞性白血病的介紹
成人型T細胞性白血病(adult T-cell leukemia,ATL)是一種與人T細胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相關、發生于成人的特殊類型淋巴系統惡性克隆增殖性疾病,其病變主要發生在外周血淋巴細胞,亦可侵及骨髓。本病于1976年首先由日本學者高月清提出,其臨床特征為肝、脾、淋巴結腫
成人型T細胞性白血病的診斷
1.國內診斷標準(1984年全國部分省市ATL協作會議) (1)白血病的臨床表現:①發病于成年人;②有淺表淋巴結腫大,無縱隔或胸腺腫瘤。 (2)實驗室檢查:外周血白細胞常增高,多形核淋巴細胞(花細胞)占10%以上;屬T細胞型,有成熟T細胞表面標志;血清抗HTLV-Ⅰ抗體陽性。 2.ATL國
治療成人T細胞白血病的方法介紹
該病多依據臨床分型不同而決定治療策略,慢性型或冒煙型患者多采用對癥支持治療,以積極控制感染和改善臟器功能為主,當出現病情進展或急性轉變時,方可考慮采用積極治療措施。急性型或淋巴瘤型ATL雖采用化學、生物學等積極治療措施,但療效不佳,中位生存期2~6個月。 1、化學治療 最常用的治療方案為VE
成人T細胞白血病的診斷及鑒別
診斷 1.國內診斷標準(1984年全國部分省市ATL協作會議) (1)白血病的臨床表現:①發病于成年人;②有淺表淋巴結腫大,無縱隔或胸腺腫瘤。 (2)實驗室檢查:外周血白細胞常增高,多形核淋巴細胞(花細胞)占10%以上;屬T細胞型,有成熟T細胞表面標志;血清抗HTLV-Ⅰ抗體陽性。 2.