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衰竭骨折是應力骨折的一種，屬于隱匿性骨折，在正常重復應力刺激下發生，且常發生于異常骨質，容易被忽視而漏診。筆者收集2例延誤診治的脛骨衰竭骨折患者的臨床資料，報道如下。病例報道例1，男，51歲，2012-04外傷導致左脛腓骨遠端粉碎性骨折，行解剖鎖定加壓接骨板內固定，脛骨近端鎖定螺釘靠近后側皮質。2016-05取出內固定時脛骨近端鎖定螺釘斷裂，用環鋸開孔取出。術后DR片及CT顯示開孔處骨質連續性好。術后3d下地行走，無不適感。術后3周長時間行走后出現左小腿中段隱痛，隨站立及行走時間延長而加重，癥狀持續1周后來院復查。查體：左脛骨近端鉆孔取斷釘處壓痛，局部凹陷性水腫，VAS評分為7分；超聲檢查顯示局部軟組織腫脹，未見靜脈血栓形成；DR片未見異常，建議減少行動，行走時扶拐，部分負重，以疼痛不加重為度。繼續觀察4周后疼痛減輕，局部水腫消失，VAS評分降為2分，DR片復查無異常，未能確診脛骨衰竭骨折。此后逐漸去拐恢復正常行走，無不適。內固......閱讀全文
衰竭骨折是應力骨折的一種，屬于隱匿性骨折，在正常重復應力刺激下發生，且常發生于異常骨質，容易被忽視而漏診。筆者收集2例延誤診治的脛骨衰竭骨折患者的臨床資料，報道如下。病例報道例1，男，51歲，2012-04外傷導致左脛腓骨遠端粉碎性骨折，行解剖鎖定加壓接骨板內固定，脛骨近端鎖定螺釘靠近后側皮質。20
【一般資料】女，4歲。【主訴】左下肢外傷后1天【現病史】患者于入院前一天在家玩耍時，不慎從椅子上摔落于地。當時傷左下肢，隨即感左下肢疼痛，活動障礙，當時患者未昏迷，尚無惡心，嘔吐，二便失禁等伴隨癥狀，今日來我院求治，經門診檢查后以“左脛骨骨折”收入我科治療。受傷以來：神志清，精神一般，二便正常，體力
臨床資料患者，男，14歲，身高173cm，因雙側膝關節疼痛7d于2020年6月20日入院。查體：雙側脛骨近端壓痛、叩擊痛，以左脛骨近端內側后方壓痛顯著。追問病史，患者因入學反復多次負重爬6樓，爬樓過程中突發雙膝關節下方疼痛，未行特殊治療，休養1周，走路時疼痛仍較明顯。入院后行X線檢查，顯示雙側脛骨近
? 一、脛骨平臺骨折臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為脛骨平臺骨折（ICD-10：S82.10） ??? 行切開復位內固定術（ICD-9-CM-3:79.36） ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出
全膝關節置換術（TKA）作為膝關節終末期疾病的治療方式，目前已普遍應用于膝關節骨性關節病（OA）、類風濕性關炎并膝關節病損等慢性骨病，但在嚴重膝關節創傷方面應用相對較少見。脛骨平臺作為膝關節承重的重要結構，在發生骨折時，常導致關節受力不均、韌帶及半月板的結構損傷，如治療不當患者極易出現關節畸形，造成
【一般資料】 女性，48歲，工人 【主訴】 女性,48歲,工人 左膝部腫痛伴不敢活動2小時。 【現病史】 患者于2小時前，在工作中不慎從高處墜落，當即左膝部腫痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片及CT示：左脛骨平臺粉碎性骨折伴膝關節半脫位。急診以左脛骨平臺骨折為診斷收入院治療。病來無意識不
脛骨近端骨骺骨折在兒童中是一種不常見的損傷，僅占兒童骨骺損傷的1%以下。其中，脛骨近端的三平面骨骺骨折更為少見。脛骨近端三平面骨折發生在三個平面：橫面、矢狀面和冠狀面，多見于青春期，橫穿關節面、骨骺、骺板和干骺端。在臨床資料中，國內尚未見此類報道。筆者報道1例兒童脛骨近端三平面骨骺分離，其膝關節正側
【一般資料】患者男性，47歲，農民。【主訴】右肩部外傷致疼痛、活動受限4小時【現病史】患者緣于入院4小時干活時不慎摔傷，右肩部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，右上肢不能持物，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查DR片示：右側肱骨近端骨折，錯位明顯。為進一步治療而
Hoffa骨折是指股骨遠端冠狀位骨折，包括單髁或雙髁，屬于關節內的骨折，存在很大的剪切力。無論移位與否，都主張手術治療，要求解剖復位、堅強內固定、早期功能鍛煉。從以往的文獻報道及臨床實踐中得知，保守治療存在再移位的風險。目前對于內固定的選擇較多，包括髁部鋼板、“T”板及重建板等，但仍有不足。筆者在臨
臨床資料患者，男，58歲，主因左膝部腫痛伴活動不利2d于2016年7月10日入院。患者2d前不慎摔倒致左膝部內翻及內旋，出現左膝部腫痛伴活動不利，當時無胸悶氣急，無惡心嘔吐，無頭痛頭暈。隨即由家人送至當地醫院診治，拍攝X線片示左脛骨平臺外側撕脫性骨折，予以患肢過膝長腿石膏固定。為求進一步治療，轉入我