一例左上頜第三磨牙與兩多生牙結合診療分析
結合牙（Concrescence of teeth）：為各牙的牙根發育完全以后發生粘連的牙，牙本質相互分離，即結合牙之間有各自相互獨立的髓腔系統，偶見于上頜第二磨牙和第三磨牙區。多生牙（Super numerary tooth）：又稱額外牙，是指超過正常牙數以外的牙齒。其好發部位多在上頜，尤以中切牙之間最多見；其次是牙弓末端第三磨牙之后，稱為第四磨牙。 多生牙發生率國內外報道稍有差異，國內報道為1%～3%，國外報道為1.04%～2.00%。本文報道左上頜第三磨牙與兩多生牙結合1例。 1 臨床資料 患者，女，40歲，2013年9月因左側上頜第三磨牙進食冷熱不適至昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科就診要求拔除。 檢查：左側上頜第三磨牙牙冠頰向完全萌出，冷熱診敏感，無叩痛，無松動，無牙周袋，無對頜牙。 治療：建議行左側上頜第三磨牙拔除......閱讀全文
一例左上頜第三磨牙與兩多生牙結合診療分析
結合牙（Concrescence?of?teeth）：為各牙的牙根發育完全以后發生粘連的牙，牙本質相互分離，即結合牙之間有各自相互獨立的髓腔系統，偶見于上頜第二磨牙和第三磨牙區。多生牙（Super?numerary?tooth）：又稱額外牙，是指超過正常牙數以外的牙齒。其好發部位多在上頜，尤以中切牙
上頜多生牙與第三磨牙結合病例報告
1.臨床資料患者，男，45歲，漢族。2015年10月因“右上后牙區反復腫脹疼痛數月”于本科就診。專科檢查：18中位垂直阻生，咬合面有較多食物殘渣及軟垢，遠中牙齦腫脹，探及盲袋及出血。全景片示：18中位垂直阻生，18區有一多生牙影像，其形態小于第三磨牙，見圖1。?圖1??全景片。箭頭：多生牙與第三磨牙
一例上頜側切牙與多生牙融合診療分析
融合牙（fused?teeth）是在牙齒發育時期，由2個或多個牙胚的牙釉質?牙本質融合而成，屬于牙齒形態異常。融合牙在乳、恒牙列均可發生，乳牙列發生率約為0.5%，恒牙列約為0.1%。筆者在臨床工作中發現一例男性患者的2牙與多生牙完全融合，并采用牙半切術治療，現報道如下：?1?病例報告?患兒，男，1
一例上頜高位阻生第三磨牙與多生牙融合病例分析
多生牙（supernumerary?tooth）可以發生在頜骨的任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間。融合牙（fused?teeth）是由2個正常牙胚的釉質或牙本質融合在一起而成，如果融合發生在牙冠形成之前，則冠根完全融合；如果融合發生在牙冠形成之后，則一般為冠部分離而根部融合，臨
左上頜第二磨牙頰側多生牙診療分析
1.病例報告?患者，男，32歲。2個月前感覺左側上頜后牙區有一異物，無明顯不適，為明確診斷來我科就診。檢查：左側上頜第二磨牙頰側可見有一錐形牙尖，牙冠已萌出，緊貼第二磨牙牙根，用輕力可撬動，全口曲面斷層片示上頜第二磨牙根方有一高密度影（圖1）。左側上頜第二磨牙檢查無異常。診斷為左側上頜第二磨牙頰側多
左上頜乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙（Supernumerary teeth）即20顆乳牙及32顆恒牙外的牙齒或牙樣組織，是臨床上常見的牙齒發育異常。通常，多生牙在恒牙列中發病率約為0.1%～3.6%，而在乳牙列中發病率較低，約為0.3%～0.8%，且有研究表明，若乳牙列中發生多生牙，則其繼承恒牙列中多生牙發生概率為30%～
上頜中切牙與多生牙融合病例分析
融合牙在乳恒牙均可發生，乳牙列的融合牙較恒牙列多見，恒牙多為多生牙和正常牙的融合。一般認為是牙齒發育時受壓力所致，也可以是人類的進化、基因突變、環境因素等原因所致。筆者在臨床發現1例曾被誤診為多生牙拔除后再植的融合牙病例，報告如下。?1.病例報告??患者，女，12歲。主訴：左上前牙咬物不適2周余。?
7顆多生牙診療分析
多生牙（super?numerary?tooth）亦稱額外牙，系正常牙數之外多生。多生牙的發病率于恒牙列中約為0.1%～3.8%，而在乳牙列中約為0.3%～0.8%。多生牙的數目以1～2顆較為多見，3顆以上者常少見。筆者在臨床工作中遇到1例發生于雙側上、下頜前磨牙區共7顆多生牙的病例，現報道如下。?
牙半切術治療上頜側切牙與多生牙融合分析
1.資料與方法?1.1 一般資料?患兒年齡14歲，性別男。代主訴為左上前牙區的牙齒形態存在異常，時間為2年。現病史為：2年前患兒監護人發現患兒左上前牙區新萌出異常牙齒形態，在牙齒替換的過程中，牙齒逐漸不齊、擁擠。患兒不存在全身性疾病、感染以及外傷等病史。?1.2 治療方法?通過體內牙半切術對患兒進行
下頜第二磨牙與多生牙融合診療分析
融合牙是由兩個正常牙胚的釉質和（或）牙本質融合在一起而成，乳牙、恒牙均可發生，正常牙與多生牙也可發生融合。融合牙多見于乳牙，恒牙少見，且多發生在下頜前牙區，發生于恒磨牙的融合牙非常罕見。有報道，融合牙病例常伴有其他牙齒發育畸形以及雙側或上下頜同時對稱發生。我們在臨床發現右下頜第二磨牙與多生牙融合1例
下頜第三磨牙與多生第四磨牙結合病例分析
結合牙為2顆牙的牙根發育完全以后發生粘連的牙，借助增生的牙骨質將2顆牙結合在一起。結合牙偶見于上頜第二磨牙和第三磨牙區。多生牙是指超過正常牙數以外的牙齒，好發于上頜，尤以中切牙之間最多見。?本文報道1例錐形束CT（cone-beam?computed?tomography,CBCT）診斷下頜第三磨牙
牙半切術治療上頜尖牙與多生牙融合病例報告
融合牙屬于一種異常牙齒形態，其主要是患者在牙齒發育期間，其牙胚出現兩個以及兩個以上的融合。通常而言，臨床上較常采用牙半切術對患有融合患者進行治療，研究其治療的有效性為臨床治療融合牙提供有效的治療方式。?1.一般資料與治療方式?1.1 患者一般資料?患者，男性；年齡28歲，其左上尖牙形狀存在著異常，異
一例雙軌道裝置遠移磨牙矯治上頜多牙阻生患者病例分析
GMD（Greenfield?molar?distalization）是近年來臨床上使用的一種新的推磨牙向遠中裝置，其采用Ni-Ti螺旋推簧從第一磨牙頰側和舌側同時施力，能較好地控制磨牙的旋轉和傾斜，使磨牙的移動接近于整體移動。GMD矯治器的結構如圖1所示，由磨牙和前磨牙帶環、頰側和腭側圓管、軌道、
雙側上頜磨牙區對稱性多生牙病例分析
在正常牙列應有牙齒數目之外、過多發育的牙齒即為多生牙，亦稱額外牙。多生牙的生長一般無確切時間，恒牙列較乳牙列多見，恒牙列和乳牙列的發生率分別為0.5%~5.3%和0.2%~0.8%，男性多于女性。多生牙可發生于任何生牙區，不過雙側上頜磨牙區對稱性多生牙且有家族史的病例仍較為罕見。現報告如下。?1.病
右側上頜第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的額外牙齒，其患病率約0.3%～3.8%，在恒牙列及乳牙列中均可發生，但多見于恒牙列。多生牙可發生于牙弓的任何區域，最常見于切牙區，其次是尖牙、前磨牙區，發生于磨牙區較少見。多生牙很少在口腔內萌出，患者通常在進行口腔放射檢查時才被發現。其治療應該是綜合治療計劃的一部分。若多生牙
下頜磨牙區倒置埋伏多生牙病例報告
多生牙又稱額外牙，屬牙齒數目異常的發育畸形，形態分為錐形、結節型、補充型和牙瘤型。其可發生于顱頜面骨的各個部位，最好發的區域為上頜中切牙區，其次是下頜前磨牙區和上頜磨牙遠中區，少見于下頜磨牙區、下頜升支、腭骨水平板、鼻腔、上頜竇、篩竇、眶底乃至顱骨。現報告1例下頜磨牙區倒置阻生多生牙，并對其相關文獻
一例上頜后牙腫痛診療分析
雙生牙屬于雙牙畸形的一種，臨床上同融合牙不易區分，其發病情況缺乏完整統計資料，我們較全面地檢索了有關雙生牙的國內中文文獻，結合我科診治的1例病例進行分析討論，以提高對雙生牙的發病情況、臨床表現和鑒別診斷的認識。?1 臨床資料?患者女，34歲，回族，2012－12－18因右側上頜后牙腫痛1年，要求拔牙
上頜結節區罕見多生牙病例分析
多生牙又稱額外牙，是指人類在32顆恒牙列，20顆乳牙列之外位于上、下牙槽骨內發育多余的牙齒。多生牙最常見的發生部位是上頜切牙區，男、女發生率約2:1。恒牙列多生牙的患病率報道約0.3%～0.8%，乳牙列多生牙的患病率1.5%～3.5%。發生在上頜第三磨牙遠中區多生牙，又稱上頜第四磨牙，較為罕見，約占
成人雙側上頜后牙區對稱性多生牙病例分析
1.病例介紹?患者，女，47歲，因雙側后牙區易食物嵌塞，牙齦反復腫痛不適來我科就診。查體：患者全身狀況良好，心肺正常；面部對稱，張口度及張口型正常；無系統性疾病，無其他疾病史，否認家族同類病史。?口腔檢查：全口牙重度釉質發育不全，見帶狀（橫溝狀）缺陷，冠色暗，87間頰側牙列之外（圖1A）、78間頰側
一例組織工程骨修復上頜骨缺損及牙種植診療分析
近年研究發現，脂肪基質中存在著一類具有多向分化潛能的成體間質干細胞——脂肪干細胞（adipose derived?stem cell，ADSC），在體外向成骨、軟骨、脂肪、肌肉等多個方向分化。脂肪干細胞體內分布廣、分離培養操作簡單，較骨髓間充質干細胞bone marrow derived mesen
一例上頜前部骨內埋伏對稱性多生牙伴含牙囊腫病例分析
病例資料?男，38歲，因右上前牙區前庭溝反復腫痛數年就診，無特殊病史、過敏史、家族史。臨床檢查：右上中切牙與側切牙之間的前庭溝區腫脹壓痛，觸及囊性感。腫脹區相關牙未見齲壞變色及異常松動，牙髓電活力檢測試驗反應正常。?穿刺細胞學檢查：穿刺得膿性囊液，涂片鏡檢見膽固醇結晶。128層螺旋CT掃描示左、右上
上頜第三磨牙釉珠引起急性牙周膿腫診療分析
釉珠的發生起因于一小團錯位的成釉細胞或由于上皮根鞘的一小團上皮異常分化再度出現成釉功能而形成釉珠。在顯微鏡下觀察，常見的釉珠完全為釉質所構成，釉珠基底直接附麗在牙本質上。有的釉珠包含牙本質，但含有牙髓者甚為罕見。釉珠能影響牙齦與牙體之間良好的附著關系，形成滯留區，引起齦炎，它還可能妨礙齦下刮治術。另
右上頜第三磨牙埋伏阻生致化膿性上頜竇炎病例分析
?患者，男，35歲。因右上后牙區反復腫痛、溢膿近2月來診。自訴近2月來，右側后牙區反復腫痛，口服消炎藥后癥狀可緩解，偶有膿液溢出而致口腔內有異味。專科檢查：張口度正常，15、16、17牙體未見明顯齲壞及其他硬組織疾病，擠壓15、16根尖部，口腔內有膿液溢出，探查后發現，竇道口位于15、16根尖交界處
一例上頜乳尖牙雙根診療分析
乳尖牙的牙根通常為細長的單根，雙根乳尖牙屬于牙齒發育異常，在臨床上極為罕見，上頜發生率較下頜多且多為雙側發生，與恒牙相比，乳牙在大小及形態方面的發育異常發生率較小，乳牙有額外牙根者更為少見，河北醫科大學第二醫院口腔內科接診1例上頜雙側乳尖牙雙根病例，現報道如下。?1.病例報告?患兒，男，6歲，漢族，
一例上頜前牙折裂診療分析
文獻報道25%的學齡兒童及33%的成人有過牙齒外傷經歷。在恒牙列的牙外傷中，冠折最為常見。本文報道1例斷冠再接的病例，目前取得滿意效果。?1臨床資料?患者男，22歲，2013-03-12打籃球時摔倒致上頜前牙折裂。檢查：11唇面頸部折裂，露髓（圖1A），探（+++），冷（+++），叩（+++），牙冠
一例上頜部分前牙缺損診療分析
成功的種植體需要足夠的骨組織。治療骨缺損的方法如引導骨再生術（guided?bone?regeneration，GBR）可在種植體植入前使萎縮的牙槽骨增加，有利于獲得穩定的種植體和理想的空間，在臨床上已被廣泛應用。為了達到這一目的，臨床上應用多種屏障膜和移植材料，然而，如何創造和保持空間有利于最大程
左側上頜第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例報告
埋伏牙的病因多種多樣，全身因素及局部因素均可導致其埋伏阻生，其中以局部因素為主。有研究顯示，多生牙可能來自形成過多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成，可發生在頜骨任何部位。本文報道上頜第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。?1.病例報告?患者男，31歲，漢族。因常規體檢來我科就診。病史：患者身體及智力發育正常；家
一例右上頜磨牙區不適診療分析
患者，男，56歲。原陸航飛行人員，8年前始間斷感右上頜磨牙區不適，反復服用抗生素。院外全口曲面斷層片示：15?16根尖部，上頜竇底下方見一埋藏腫物，界清，密度較牙體組織略低，外觀似磨牙，體積略小。自訴口臭明顯。?入院檢查：患者左右面部對稱，咬合關系良好，張口度及張口型正常，牙列、牙弓形態正常，口腔衛
對稱性上頜第四磨牙埋伏阻生病例報告
口腔科醫生在臨床上經常見到牙齒數目、大小、形狀、結構和萌出等方面的異常。多生牙是臨床上較為常見的一種牙齒數目異常，又稱額外牙，是指存在于正常牙齒之外多余的牙齒。位于第三磨牙遠中的多生牙被稱為第四磨牙或遠端磨牙，臨床上十分罕見。筆者在臨床上發現雙側上頜第四磨牙1例，現報道如下。?1.病例資料?1.1一
兩例全口前磨牙區多顆多生牙病例分析
多生牙（supernumeray?teeth）也稱額外牙，是指比正常牙列多牙的一種牙齒發育異常，發生率占恒牙列人群的0.1%～3.8%，其中85.4%的病例只有1～2顆多生牙，3顆以上少見，最常發生在上頜前牙區，其次是上頜磨牙區，有時也可出現在下頜磨牙及上下頜前磨牙區。本文報告2例發生于上、下頜前磨