新生兒高血糖癥的鑒別診斷
與其他病因引起的脫水和新生兒顱內出血癥鑒別新生兒顱內出血癥主要由缺氧和產傷引起,病史和實驗室檢查、腦CT檢查可助鑒別。......閱讀全文
新生兒高血糖癥的鑒別診斷
與其他病因引起的脫水和新生兒顱內出血癥鑒別新生兒顱內出血癥主要由缺氧和產傷引起,病史和實驗室檢查、腦CT檢查可助鑒別。
新生兒高血糖癥的診斷
由于新生兒高血糖癥常無特異臨床表現診斷主要依據血糖和尿糖檢測,但應及時查清原因以利治療根據臨床特點和相關病史實驗室檢查全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)即可診斷為高血糖癥。
新生兒低血糖癥與高血糖癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 新生兒低血糖癥與高血糖癥要做什么鑒別診斷?主要是高血糖和低血糖之間的鑒別,血糖測量可以鑒別。 并發癥 1、低血糖持續可并發智力低下、腦癱、震顫、驚厥、昏迷等神經系統后遺癥。 2、高血糖重癥可并發顱內出血,引起腦損害。
如何診斷新生兒低血糖癥與高血糖癥?
1.病史 母親糖尿病史,妊娠高血壓史,新生兒窒息、早產、足月小樣兒、嚴重感染、硬腫癥、溶血癥紅細胞增多癥史;有胃腸外營養或用氨茶堿史等應定時監測血糖。 2.診斷標準 (1)低血糖癥:按照傳統低血糖的診斷值(為全血標準)。而Ogata ES提出,血漿葡萄糖
新生兒低血糖癥與高血糖癥的診斷標準
(1)低血糖癥:按照傳統低血糖的診斷值(為全血標準)。而Ogata ES提出,血漿葡萄糖
新生兒高血糖癥的病因
1)醫源性醫源性高血糖癥較其他病因發生為高常見于早產兒,多由于輸注葡萄糖溶液的速度過快或不能耐受所致。醫源性引起血糖增高的因素較多主要為: (1)血糖調節功能不成熟:對糖耐受差的新生兒尤其是早產兒和SGA兒,缺乏成人所具有的Staub-Traugott效應(即重復輸糖后血糖水平遞降和葡萄糖的消
新生兒高血糖癥的檢查
實驗室檢查: 1)血糖增高 新生兒高血糖癥的診斷標準目前尚未統一學者們分別以血糖高于77.88.0mmol/L(即125140,145150mg/dl)作為高血糖的標準國內學者多以全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)為診斷標準有人報道早產兒血糖>33.6mmol/L(600mg/dl)
新生兒低血糖癥與高血糖癥的病史及診斷標準
病史 母親糖尿病史,妊娠高血壓史,新生兒窒息、早產、足月小樣兒、嚴重感染、硬腫癥、溶血癥紅細胞增多癥史;有胃腸外營養或用氨茶堿史等應定時監測血糖。 診斷標準 (1)低血糖癥:按照傳統低血糖的診斷值(為全血標準)。而Ogata ES提出,血漿葡萄糖
新生兒低血糖癥與高血糖癥的檢查化驗及診斷
檢查化驗 主要做血糖檢測,了解血糖變化。 血糖監測方法:臨床上常用紙片法微量血糖儀取足跟部毛細血管微量血,檢測血糖及靜脈血。監測要求生后1、3、6、9、12、24小時早期定時監測,或入院新生兒當時及定時監測。 診斷 1.病史 母親糖尿病史,妊娠高血壓史,新生兒窒息、早產、足月小樣兒、嚴
新生兒高血糖癥的發病機制
高血糖顯著或持續時間長可發生高滲血癥血漿滲透壓增高、高滲性利尿水和電解質大量丟失引起脫水煩渴、多尿等甚至休克因新生兒顱內血管壁發育較差出現嚴重高滲血癥時,細胞內液外滲,腦血管擴張,血容量增加腦細胞高滲脫水,嚴重者可致顱內出血。
新生兒敗血癥的鑒別診斷
本病需與新生兒顱內出血相鑒別。新生兒顱內出血是新生兒期常見的嚴重疾患,主要表現為硬腦膜下出血、蛛網膜下出血、腦室周圍一腦室內出血、腦實質出血、小腦出血及混合性出血。
新生兒高血糖癥的臨床表現
高血糖不重者無臨床癥狀,血糖增高顯著或持續時間長的病兒可出現脫水、煩渴、多尿等表現呈特有面貌眼閉合不嚴伴驚恐狀體重下降,血漿滲透壓增高嚴重者可發生顱內出血常出現糖尿,尿酮體陽性可伴發酮癥酸中毒。
關于新生兒出血癥的鑒別診斷介紹
新生兒出現嘔血后也不一定都是因為維生素K缺乏,也可以是咽下綜合征的表現,主要鑒別點是咽下綜合征患兒吐出來的血是吞入的母血,可做Apt試驗確定是否為母血。此外消化道出血也可見于應激性潰瘍,多發生在新生兒窒息、感染、腸穿孔、壞死性小腸結腸炎等。先天性血小板減少性紫癜患兒出血同時伴有血小板減少;彌漫性
新生兒低血糖癥與高血糖癥的病因
1.低血糖癥 (1)葡萄糖產生過少和需要增 加見于窒息缺氧、敗血癥、寒冷損傷、先天性心臟病、小于胎齡兒和先天性內分泌紊亂、代謝缺陷病等。與下列因素有關:①肝糖原、脂肪、蛋白貯存少,糖異生途徑中的酶活力低,如小于胎齡兒;②熱卡攝入不足,代謝率高,糖的需要量增加,糖異生作用缺陷,如敗血癥,寒冷損傷
新生兒低血糖癥與高血糖癥的病史
母親糖尿病史,妊娠高血壓史,新生兒窒息、早產、足月小樣兒、嚴重感染、硬腫癥、溶血癥紅細胞增多癥史;有胃腸外營養或用氨茶堿史等應定時監測血糖。
新生兒敗血癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病需與新生兒顱內出血相鑒別。新生兒顱內出血是新生兒期常見的嚴重疾患,主要表現為硬腦膜下出血、蛛網膜下出血、腦室周圍一腦室內出血、腦實質出血、小腦出血及混合性出血。 并發癥 新生兒敗血癥最易并發化膿性腦膜炎,有時神經系統癥狀并不明顯,但已并發此癥。因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查
新生兒紫癜的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 在出生后2~7天的嬰兒期出血尚應排除其他疾病如: 1.臍出血時應排除臍帶結扎不緊所致。 2.先天性出血性疾病:因子Ⅷ缺乏的血友病,先天性血小板減少性紫癜,先天性纖維蛋白缺乏癥。 并發癥 偶有顱內出血,其他臟器組織也可受累,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下時,就會發
關于新生兒低血糖癥與高血糖癥的簡介
新生兒低血糖癥與高血糖癥:糖代謝紊亂在新生兒期極常見。由于采集血標本和檢測血液中葡萄糖方法的差異,新生兒低血糖癥的定義較混亂,大多數學者認定的低血糖指標為:足月兒出生3天內全血血糖<;1.67mmol/L(30mg/dl),3天后<;2.2mmol/L(40mg/dl);低體重兒出生3天
新生兒低血糖癥與高血糖癥的檢查化驗
主要做血糖檢測,了解血糖變化。 血糖監測方法:臨床上常用紙片法微量血糖儀取足跟部毛細血管微量血,檢測血糖及靜脈血。監測要求生后1、3、6、9、12、24小時早期定時監測,或入院新生兒當時及定時監測。
分析新生兒低血糖癥與高血糖癥的病因
1.低血糖癥 (1)葡萄糖產生過少和需要增 加見于窒息缺氧、敗血癥、寒冷損傷、先天性心臟病、小于胎齡兒和先天性內分泌紊亂、代謝缺陷病等。與下列因素有關:①肝糖原、脂肪、蛋白貯存少,糖異生途徑中的酶活力低,如小于胎齡兒;②熱卡攝入不足,代謝率高,糖的需要量增加,糖異生作用缺陷,如敗血癥,寒冷損傷
新生兒低血糖癥與高血糖癥的癥狀體征
1.低血糖癥 新生兒低血糖癥狀不典型或無癥狀少數出現癥狀表現為反應低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下,蒼白低體溫呼吸不整暫停,青紫等嚴重者出現震顫,驚厥昏迷等。發病在生后1~2天內居多結合血糖監測可作診斷。 2.高血糖癥 早期及輕癥可無癥狀重癥可表現為煩渴,多尿,體重下降,眼窩凹陷,脫水甚至
治療新生兒低血糖癥與高血糖癥的概述
1.低血糖癥 血糖值16.8mmol/L(300mg/dl),尿糖陽性或控制輸液速度后癥狀仍持續存在時,需補充胰島素,皮下注射,必要時6~12小時再糾正脫水及電解質紊亂。使用氨茶堿及皮質激素時要監測血糖,如遇暫時性高血糖癥一般不需治療。血糖過高或有癥狀者即刻皮下注射胰島素。繼以靜滴,同時輸
胰高血糖素瘤的鑒別診斷
胰高血糖素瘤有皮膚損害和血漿胰高血糖素水平增高故凡具有皮膚損害的病例及胰高血糖素水平增高的病例均應予以鑒別: 1.皮膚損害(1)胰高血糖素瘤病人的皮膚損害是呈壞死溶解移行性紅斑改變;應與良性家族性天皰瘡、落葉性天皰瘡、彌漫性膿皰性牛皮癬、中毒性表皮壞死溶解等病相鑒別。(2)皮膚損害與腫瘤同時存
關于新生兒低血糖癥與高血糖癥的檢查介紹
主要做血糖檢測,了解血糖變化。 血糖監測方法:臨床上常用紙片法微量血糖儀取足跟部毛細血管微量血,檢測血糖及靜脈血。監測要求生后1、3、6、9、12、24小時早期定時監測,或入院新生兒當時及定時監測。
關于新生兒低血糖癥與高血糖癥的并發癥介紹
一、鑒別診斷 主要是高血糖和低血糖之間的鑒別。血糖測量可以鑒別。 二、并發癥 1.可并發智力低下腦癱震顫驚厥昏迷等神經系統后遺癥。 2.高血糖重癥可并發顱內出血,引起腦損害。
簡述新生兒低血糖癥與高血糖癥的臨床表現
1.低血糖癥 新生兒低血糖癥狀不典型或無癥狀少數出現癥狀表現為反應低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下,蒼白低體溫呼吸不整暫停,青紫等嚴重者出現震顫,驚厥昏迷等。發病在生后1~2天內居多結合血糖監測可作診斷。 2.高血糖癥 早期及輕癥可無癥狀重癥可表現為煩渴,多尿,體重下降,眼窩凹陷,脫水甚至
新生兒低血糖癥與高血糖癥的病因及癥狀體征
病因 1.低血糖癥 (1)葡萄糖產生過少和需要增 加見于窒息缺氧、敗血癥、寒冷損傷、先天性心臟病、小于胎齡兒和先天性內分泌紊亂、代謝缺陷病等。與下列因素有關:①肝糖原、脂肪、蛋白貯存少,糖異生途徑中的酶活力低,如小于胎齡兒;②熱卡攝入不足,代謝率高,糖的需要量增加,糖異生作用缺陷,如敗血癥,
新生兒紫癜的鑒別診斷
在出生后2~7天的嬰兒期出血尚應排除其他疾病如: 1.臍出血時應排除臍帶結扎不緊所致。 2.先天性出血性疾病:因子Ⅷ缺乏的血友病,先天性血小板減少性紫癜,先天性纖維蛋白缺乏癥。
關于胰高血糖素瘤的鑒別診斷介紹
胰高血糖素瘤有皮膚損害和血漿胰高血糖素水平增高,故凡具有皮膚損害及胰高血糖素水平增高的病例均應予以鑒別: 1.皮膚損害的疾病 (1)胰高血糖素瘤病人的皮膚損害是呈壞死溶解移行性紅斑改變:應與良性家族性天皰瘡、落葉性天皰瘡、彌漫性膿皰性牛皮癬、中毒性表皮壞死溶解等病相鑒別。 (2)皮膚損害與
新生兒低血糖癥與高血糖癥的癥狀體征及檢查化驗
癥狀體征 1.低血糖癥 新生兒低血糖癥狀不典型或無癥狀少數出現癥狀表現為反應低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下,蒼白低體溫呼吸不整暫停,青紫等嚴重者出現震顫,驚厥昏迷等。發病在生后1~2天內居多結合血糖監測可作診斷。 2.高血糖癥 早期及輕癥可無癥狀重癥可表現為煩渴,多尿,體重下降,眼窩凹