眼眶血腫的檢查
1.血液常規檢查 以排除血液系統出血性疾病的可能。 2. CT掃描 可見眶內出血區呈液性暗區,邊界較清晰;眶頂骨膜下血腫或出血在冠狀CT上顯示為上直肌上方扁平形高密度占位病變,上直肌下移位,病變增強不明顯。 3.MRI掃描 眼眶血腫在MRI掃描圖像中顯示較好,MRI常可根據其信號判斷眶內出血的時間,血腫的MRI信號取決于出血的時間,與時間呈一定相關性。......閱讀全文
眼眶血腫的檢查
1.血液常規檢查 以排除血液系統出血性疾病的可能。 2. CT掃描 可見眶內出血區呈液性暗區,邊界較清晰;眶頂骨膜下血腫或出血在冠狀CT上顯示為上直肌上方扁平形高密度占位病變,上直肌下移位,病變增強不明顯。 3.MRI掃描 眼眶血腫在MRI掃描圖像中顯示較好,MRI常可根據其信號判斷眶
眼眶血腫的病因
眼眶出血分自發性和外傷性兩類。自發性眶內出血最多見的原因是靜脈曲張和靜脈性血管瘤等,這些血管管壁成分往往不全或充血之后菲薄,任何原因引起的頸內靜脈壓增高或無明顯誘因均可誘發其發生出血。其他如血友病、白血病、維生素C缺乏病、高血壓動脈瘤、使用抗凝劑等,都可引起自發性眶內出血。嚴重眼外傷可以導致眶內
眼眶血腫的鑒別診斷
需與眼眶膿腫相鑒別。眼眶膿腫系感染性眶內病變,往往具有急性炎性病變的臨床表現,眶腔穿刺可見膿性分泌物流出,而眼眶血腫穿刺則為血性液體。
眼眶血腫的臨床表現
自發性出血多發生于健康的青少年,多為一側眼眶血腫引起急性眶壓增高,最顯著的癥狀和體征是眼球迅速突出,伴有眼脹痛、惡心、嘔吐、復視、眼球運動障礙,視力減退或喪失,眼瞼腫脹飽滿,結膜水腫充血,而后眼瞼或結膜下出現青紫色淤斑。眼球突出往往在數分鐘或數小時之內達到高峰,眼球突出方向可以判斷眶內出血的大致
關于眼眶疾病的概述
眼眶疾病的治療視病變性質而定。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血,預防感染,去除異物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矯形手術。 診斷眼眶疾病首先應做好詳細的病史詢問和系統的眼部檢查。一般說來,眼眶炎癥性、外傷性、循環障礙性疾病的診斷比較容易可無需特殊檢查。但如疑
關于眼眶疾病的病因分析
眼眶疾病大致可分為炎癥、腫瘤、外傷、先天性疾病,代謝和內分泌性疾病及寄生蟲類疾病等。從部位來分主要有眶壁病變和眶內容的病變兩大類。 1.多由鄰近部位炎癥病變蔓延,特別是付鼻竇炎而引起。 2.眼眶組織本身感染,如眶外傷或手術后感染等。 3.由全身感染引起,如菌血癥、敗血癥、膿毒血癥等。 眼
關于眼眶疾病危害介紹
眼眶病是眼科中比較嚴重的一種病,這種病變不僅會在眼睛內發生,也會在眼睛以外發病,有些疾病還與腦科和耳鼻喉科互通,有著密切的關系。 眼眶病的種類很多,比如眼眶炎性假瘤、眼球突出、甲亢眼球突出癥、眼眶腫瘤、眶寄生蟲病等都是可以出現眼眶病的表現。而眼眶病的病因也很多,很多時候因為病癥復雜,會被誤診。
概述眼眶疾病的治療方案
眼眶疾病的治療視病變性質而定。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血,預防感染,去除異物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矯形手術。眼眶腫瘤的治療因其性質而異,良性腫瘤只做腫瘤摘除,惡性腫瘤需做較廣泛的清除,術后可酌性進行化療和放療。由全身疾病或鄰近組織病變向眼眶蔓延而
眼眶黏液囊腫的鑒別
主要和鼻竇惡性腫瘤鑒別,后者病變呈實體性,進展較快,超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞。
眼眶黏液囊腫的治療
黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,并需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口。鼻竇黏膜要完全切除。變性骨質亦要除去,同時務必剜除鼻竇之內容,需與鼻腔之間打通并放置引流。操作技術隨黏液囊腫部位而作必要的變化。例如一個單純的篩
眼眶黏液囊腫的病因
繼發性黏液囊腫(20%): 鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液潴留并
眼眶骨膜炎的概述
眼眶骨膜炎是眼眶鄰近組織炎癥的蔓延,特別是鼻竇方面的病灶感染都可引起眼眶骨膜炎,急性者多為細菌性感染,慢性者多屬結核性、梅毒性或損傷等原因所致。治療主要是病因治療,全身給予定量的廣譜抗生素,必要時可應用皮質類固醇。局部配合理療或熱敷,化膿者可行切開排膿術,深部積液要放置引流條,如已形成瘺管且經久
關于眼眶炎癥的基本介紹
(1)引起眼眶炎癥原因有1.多由鄰近部位炎癥病變蔓延,特別是付鼻竇炎而引起。2.眼眶組織本身感染,如眶外傷或手術后感染等。3.由全身感染引起,如菌血癥、敗血癥、膿毒血癥等。 (2)從部位上分析,眼眶炎癥可分為眶壁炎癥和眶內容炎癥,前者如眶骨骨髓炎,眶骨膜炎;后者如眶蜂窩組織炎,眼球筋膜炎等。
眼眶黏液囊腫的病因
繼發性黏液囊腫(20%): 鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液潴留并
眼及眶區CT檢查有哪些相關疾病
眼球突出癥,成人類風濕性關節炎性鞏膜炎,眼眶血腫,眼眶黏液囊腫,淚囊炎,雪盲,中毒性弱視,腦膜瘤,青光眼,眼眶假瘤
硬膜外血腫的簡介
硬膜外血腫是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫,好發于幕上半球凸面,約占外傷性顱內血腫30%,其中大部分屬于急性血腫,次為亞急性,慢性較少。硬膜外血腫的形成與顱骨損傷有密切關系,骨折或顱骨的短暫變形,撕破位于骨溝的硬腦膜動脈或靜脈竇引起出血或骨折的板障出血,90%的硬腦膜外血腫與顱骨線形骨折有關。
耳廓血腫的治療
耳廓血腫描述軟骨耳廓(外耳)內的血液**,其通常由運動期間的鈍性創傷引起,這種損傷需要及時排水并采取措施防止血液重新積聚。花椰菜耳是由于纖維軟骨過度生長引起的永久性畸形,當耳廓血腫沒有完全耗盡,復發或未經治療時發生。解剖學和病理生理學-外耳的獨特突起性使其特別容易受到創傷。耳廓的軟骨亞單位包括螺旋,
顱骨骨折的鑒別診斷
1.頭皮血腫 皮下血腫一般體積小,有時因血腫周圍組織腫脹隆起,中央反而凹陷,易誤認為凹陷性顱骨骨折,需用顱骨x線攝片作鑒別。 2.眼眶損傷 眼眶損傷可以引起眶周瘀斑,也可表現為“熊貓眼”,應注意與顱骨骨折相鑒別。有眼部外傷史,眶內、結膜下出血及眼球內陷或眼球運動障礙等均提示眶周,如上頜骨、
關于眼眶疾病的診斷檢查介紹
1.詳細詢問病史,包括發病急緩,病程長短及進展情況,是否患有甲狀腺相關性免疫眼眶病(TRID)或鼻竇病,有無外傷,其他全身病。并注意詢問疼痛與進展兩大癥狀。 2.檢查眼球突出度、觸診、搏動和眶周及其他改變。3.影像學檢查,包括眼眶及頭顱X線檢查、超聲檢查、CT掃描及磁共振成像(MRI)。 4
藥物治療眼眶疾病的相關介紹
(1)全身用藥: ①眶蜂窩織炎盡早采用足量廣譜抗生素,根據病情使用皮質類固醇,并發海綿竇血栓,按敗血癥的治療原則進行搶救。 ②炎性假瘤,使用皮質類固醇。 ③TRID急性充血期全身用皮質類固醇。 (2)局部用藥:對于并發有暴露性角膜炎者要用抗生素眼藥水及大量眼膏夜間涂以保護角膜。TRID患
手術-治療眼眶疾病的相關介紹
(1)眶蜂窩織炎,炎癥化膿局限可切開引流,但忌過早手術。 (2)炎性假瘤藥物和放療不能控制或反復發作嚴重威脅視力者,可考慮手術切除。 (3)TRID嚴重病例,行眼眶減壓術。 (4)眼眶血管性病變保守治療無效時可考慮手術切除。
眼眶轉移性腫瘤的診斷
眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼眶轉移的
眼眶轉移性腫瘤的治療
1.局部切除 對于眼眶部腫瘤可局部切除,盡可能保留視功能。眼瞼縫合,保護角膜。 2.放療 血行播散的腫瘤多數已至晚期,根治比較困難,原則上采用放射治療眼部病灶,減少痛苦。 3.化療 原則上采用化學治療延長患者生命,化學治療采用多種藥物聯合應用,如環磷酰胺、阿霉素、長春新堿、甲氨蝶呤、鉑
眼眶黏液囊腫的癥狀體征
液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。 多數患者在囊腫侵入眼眶
眼眶黏液囊腫的檢查化驗
病理學檢查:囊腫即鼻竇黏膜,常因受壓而變薄,使細胞失去纖毛,也有因慢性炎癥而纖維化者,正常的假復層纖毛柱狀上皮下可見慢性炎性浸潤,有時呈息肉樣,間可見腺體呈囊性擴大,囊腫內容物多呈淡黃色,棕褐色或暗綠色的黏稠液體,有時呈血性,內含膽固醇,病程愈長,濃度愈高,從漿液性,黏液性,奶酪狀至樹膠狀,繼發
眼眶黏液囊腫的鑒別診斷
1.鼻竇惡性腫瘤 病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。 2.眶內膿腫 可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出于瞼裂之外,瞼裂不能閉合。由于眶壓增高及眶內炎癥,可致瞳孔反射障礙,視力下降甚至黑蒙。患者
眼眶黏液囊腫的癥狀體征
液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。 多數患者在囊腫侵入眼眶
眼眶黏液囊腫的鑒別診斷
1.鼻竇惡性腫瘤 病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。 2.眶內膿腫 可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出于瞼裂之外,瞼裂不能閉合。由于眶壓增高及眶內炎癥,可致瞳孔反射障礙,視力下降甚至黑蒙。患者
急性眼眶蜂窩織炎的病因
1、眼眶外傷或手術后感染全眼球炎海綿竇血栓鼻竇炎面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴散都可導致眶蜂窩織炎的發生其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。 2、全身性傳染病如敗血癥猩紅熱細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。
急性眼眶蜂窩織炎的檢查
①病史眼部癥狀和體征;②X光攝片除外副鼻竇炎;③請耳鼻喉科醫師會診除外鼻竇炎;④取結膜囊分泌物或皮膚潰破或結膜囊破潰處的分泌物作涂片以Gram染色檢查同時作細菌培養;⑤取鼻咽道分泌物作細菌培養及涂片檢查。