WIKI資訊
尿毒癥性心包炎發病為綜合因素： 1.尿素氮等毒性物質所致包膜化學性炎癥。 2.營養不良、免疫功能低下，頻發細菌、病毒感染易波及心包。 3.患者血小板功能和凝血功能障礙，纖溶活性降低，導致出血性心包炎或出血纖維性心包炎，增加心臟壓塞的危險。 4.患者甲狀旁腺功能亢進，鈣鹽增加，沉積心包。伴有的容量超負荷、高尿酸血癥、低蛋白血癥等也可導致心包炎。......閱讀全文
尿毒癥性心包炎發病為綜合因素： 1.尿素氮等毒性物質所致包膜化學性炎癥。 2.營養不良、免疫功能低下，頻發細菌、病毒感染易波及心包。 3.患者血小板功能和凝血功能障礙，纖溶活性降低，導致出血性心包炎或出血纖維性心包炎，增加心臟壓塞的危險。 4.患者甲狀旁腺功能亢進，鈣鹽增加，沉積心包。伴
結核性心包炎通常由氣管、支氣管周圍及縱隔淋巴結核直接蔓延而來，或者由原發肺結核或胸膜結核感染血源性播散，少見的心包受累是遠隔的泌尿系統結核、骨結核血行播散而致。結核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎，繼以心包積液，隨后心包肥厚，可轉為亞急性期或慢性期，部分發展為心包縮窄。
腎功能不全晚期，尿毒癥性心包炎的發生率為40%～50%，多為纖維素性心包炎，伴有血性心包積液。此病的發生與氮質血癥的程度無直接關系。一般癥狀輕，胸痛較輕，心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥（如心衰）等所掩蓋。由于電解質紊亂或洋地黃類藥物的干擾，心電圖改變常不典型。血液透析是有效的治療措施，應盡早
1.實驗室檢查 化驗檢查可有尿毒癥相關的貧血、水、電解質紊亂、酸堿平衡失調的表現。 2.其他輔助檢查 （1）超聲心動圖可顯示心包積液。 （2）診斷性心包穿刺和治療性穿刺抽液，心包積液一般為無菌的漿液纖維蛋白性或血性滲液。在透析相關的心包炎中心包滲液常為漿液血性。
尿毒癥性心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥，如心力衰竭等掩蓋。患者有持續性心前區疼痛，臥位及深呼吸時加劇。發熱和較大量心包積液在透析相關的心包炎中較為常見，表現為心動過速、呼吸困難；也可在透析中出現低血壓、急性循環障礙致死。體檢時心前區能聞及粗糙的心包摩擦音或捫及摩擦感，可有不同程度的心包積液體
血液透析是有效的治療措施，應盡早進行。盡量減少肝素用量、避免出血致心臟壓塞，必要時行無肝素透析或作體外肝素化法。積液量大者可行心包穿刺或心導管心包腔內引流術，放液后心包腔內注入甲潑尼龍（甲基強的松龍）可助炎癥吸收。若心臟壓塞持續存在或反復出現心包積液，上述治療無效或已發展至心包縮窄可行心包切除術
診斷 尿毒癥患者在心前區如聽到心包摩擦音，則尿毒癥心包炎診斷可確定。 預后 近來廣泛采用血液透析，使慢性腎功能不全的預后改善，尿毒癥性心包炎的發病率降低，死亡率也降低。但在維持性血液透析患者中，因出血性心包炎致死者占死因的5.5%～6.0%，是少見但極為嚴重的并發癥，常是因全身肝素化引起。
心包炎可由多種致病因子所引起，常是全身性疾患的組成部分，或由鄰近組織的炎癥蔓延而成。心包炎常見的病因有以下八種： 1.感染 病原體有細菌（包括結核桿菌）、病毒、真菌、寄生蟲、立克次體等。 2.腫瘤 原發性及繼發性腫瘤。 3.自身免疫 風濕熱及其他膠原組織疾病，如系統性紅斑狼瘡、結節性
1.感染 致病感染可有細菌、真菌及病毒等致病微生物感染，包括金黃色葡萄球菌敗血癥、重癥鏈球菌感染、白喉、腥紅熱、支原體肺炎、梅毒、布氏桿菌病、軍團菌病、乙肝病毒抗原血癥、巨細胞病毒感染、傷寒、麻疹、腎盂腎炎等。 2.系統性疾病 如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、結節病、原發性冷球蛋白血癥。血液
任何原因，只要使膽管受到阻塞，就會產生阻塞性黃疸 一是良性的病因，像是最常見的 (1)膽管結石或膽囊結石（Mirrizzi’ syndrome）石頭阻塞了膽管，造成膽汁無法排入十二指腸。 (2)慢性胰臟炎病人形成胰頭部假性腫瘤，從外而內壓迫膽管。 (3) 膽管因發炎或手術后造成之狹窄。