支氣管哮喘的臨床表現
發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現發紺等,有時咳嗽是唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。有的青少年患者則以運動時出現胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(運動性哮喘)。哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管舒張劑緩解或自行緩解。某些患者在緩解數小時后可再次發作。夜間及凌晨發作和加重常是哮喘的特征之一。......閱讀全文
支氣管哮喘的臨床表現
發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現發紺等,有時咳嗽是唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。有的青少年患者則以運動時出現胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(運動性哮喘)。哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管舒張劑
支氣管哮喘的臨床表現
發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現發紺等,有時咳嗽是唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。有的青少年患者則以運動時出現胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(運動性哮喘)。哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管舒
關于小兒支氣管哮喘的臨床表現介紹
1.發作時癥狀 咳嗽和喘息呈陣發性發作,以夜間和清晨為重。發作前可有流涕、打噴嚏和胸悶,發作時呼吸困難,呼氣相延長伴有喘鳴聲。嚴重病例呈端坐呼吸,恐懼不安,大汗淋漓,面色青灰、鼻翼扇動、口唇、指甲發紺,甚至冷汗淋漓,面容驚恐不安,往往顯示危重狀態,應予積極處理。 2.發作間歇期癥狀 此時雖
簡述嬰幼兒支氣管哮喘的臨床表現
1.發作時癥狀:呼吸困難,尤以呼氣困難更為顯著,呈呼氣延長而費力,并有煩躁不安。胸部有緊壓感,哮喘音大時不用聽診器即可聽到,每次短則數小時,長則連續數日。咳嗽初為干咳,其后可排除粘稠痰液。重者被迫端坐或向前俯坐,聳肩喘息,面色蒼白,鼻翼煽動,口唇與指甲青紫,甚至出冷汗。表情痛苦,頸靜脈怒張。呼氣
簡述阻塞性支氣管哮喘的臨床表現
無論何種哮喘 ,輕癥可以逐漸自行緩解,緩解期無任何癥狀或異常體征。發作時,則出現伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難 ,每分鐘呼吸常在28次以上,脈搏110次以上。有時嚴重發作可持續一二天之久,稱為“ 重癥哮喘 ”。危重病人呼吸肌嚴重疲勞 ,呈腹式呼吸(矛盾呼吸),出現奇脈。病人不能活動 ,一口氣不能說完
關于支氣管哮喘伴發的精神障礙的臨床表現
(1)情緒障礙型,患者在發作時常伴有恐懼、焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒。 (2)抑郁-妄想型,可出現妄想。內容以被害、關系、罪惡等為主,可伴有幻聽,也常伴有輕度意識模糊。 (3)癲癇樣意識障礙型,多為短暫的意識喪失,類似癲癇小發作。患者在哮喘發作時還可伴有癲癇樣抽搐。哮喘與意識障礙消長是平行的
支氣管哮喘的簡介
支氣管哮喘(bronchial asthma)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,
支氣管哮喘的臨床特點
支氣管哮喘(bronchial asthma)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,強度
支氣管哮喘的診斷方法
對于有典型癥狀和體征的患者,除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽后,可作出臨床診斷;對不典型病例,應作支氣管舒張或激發試驗,陽性者可確診。
支氣管哮喘的鑒別診斷
1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發作以夜間陣發性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴重者有發紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發作相似。患者除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡沫痰,并
支氣管哮喘的治療方法
哮喘需要長期規范化和個體化的治療。還需要環境控制和哮喘的管理。哮喘家長可以使用日記卡等形式對孩子每天的哮喘癥狀進行觀察記錄,有明確誘因者記錄每次癥狀誘因,用藥情況及治療效果。1.治療目標(1)完全控制癥狀;(2)預防疾病發作或病情加劇;(3)肺功能接近個體最佳值;(4)活動能力正常;(5)提高自我認
支氣管哮喘的病因分析
1、遺傳因素 個體過敏體質及外界環境的影響是發病的危險因素。哮喘與多基因遺傳有關,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關系越近,患病率越高;患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。 2、變應原 (1)室內外變應原 塵螨是最常見、危害最大的室內變應原,是哮喘在世界范圍內的重要發病原因,塵
支氣管哮喘的檢查方法
1.體檢發作期胸部呈過度充氣狀態,胸廓膨隆,叩診呈過清音,多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。嚴重哮喘發作時常有呼吸費力、大汗淋漓、發紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征。緩解期可無異常體征。2.實驗室和其他檢查(1)血液常規檢查部分患者發作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數不明顯,如并發感染
支氣管哮喘的藥物治療
? 支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。臨床上表現為反復發作并伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽。其防止的常用藥物有β2腎上腺素受體激動劑、M膽堿受體阻滯劑、磷酸二酯酶抑制劑、腎上腺皮質激素、抗白三烯等,近年來,許多新的藥物治
治療支氣管哮喘經驗
??? 孟慶云是我國著名中醫專家、中華中西醫臨床醫學會氣管炎哮喘專業委員會主任、廣東省中醫院主任醫師,從事中醫臨床50余載,在中醫藥防止支氣管哮喘(以下簡稱“哮喘”)、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥等呼吸系統疾病方面積累了豐富的臨床經驗。筆者有幸師從左右,獲益匪淺,現將孟慶云治療支氣管哮喘經驗總
支氣管哮喘臨床路徑
? 一、支氣管哮喘臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為支氣管哮喘(非危重)(ICD-10:J45)??? (二)診斷依據。??? 根據《支氣管哮喘防止指南》(中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組修訂,2008年)??? 1.反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、
老年支氣管哮喘的相關介紹
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種以嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道慢性炎癥。對易感者此類炎癥可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞癥狀。老年哮喘常見癥狀有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼氣延長、發作性喘息、胸悶及胸部緊縮,尤其是夜間陣發性呼吸困難。
老年支氣管哮喘的癥狀體征
臨床表現不典型患者有較長期的慢性咳嗽咳痰病史,數年后才發生明確的哮喘癥狀,雖有通氣功能障礙,但易被認為是慢性支氣管炎加重;另有部分患者表現為頑固咳嗽,對止咳藥療效不佳而對支氣管舒張劑反應良好。老年哮喘者常有吸煙可導致氣道高反應性,但一般吸煙史
支氣管哮喘的致病原因
1.遺傳因素個體過敏體質及外界環境的影響是發病的危險因素。哮喘與多基因遺傳有關,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關系越近,患病率越高;患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。2.變應原(1)室內外變應原塵螨是最常見、危害最大的室內變應原,是哮喘在世界范圍內的重要發病原因,塵螨存在于皮毛、唾液、
支氣管哮喘的預后方法
哮喘的轉歸和預后因人而異,與正確的治療方案關系密切。兒童哮喘通過積極而規范的治療,臨床控制率可達95%。輕癥容易恢復,病情重,氣道反應性增高明顯,或伴有其他過敏性疾病不易控制。若長期發作而并發慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心臟病者,預后不良。
小兒支氣管哮喘的相關介紹
支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的異質性疾病;具有喘息、氣促、胸悶和咳嗽的呼吸道癥狀病史,伴有可變的呼氣氣流受限,呼吸道癥狀和強度可隨時間而變化。哮喘可在任何年齡發病,大多始發于4~5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘可防止氣道不可逆性狹窄和氣道重塑。
關于支氣管哮喘的檢查方式
1、體檢 發作期胸部呈過度充氣狀態,胸廓膨隆,叩診呈過清音,多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。嚴重哮喘發作時常有呼吸費力、大汗淋漓、發紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征。緩解期可無異常體征。 2、實驗室和其他檢查 (1)血液常規檢查 部分患者發作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多
支氣管哮喘的治療措施介紹
哮喘需要長期規范化和個體化的治療。還需要環境控制和哮喘的管理。哮喘家長可以使用日記卡等形式對孩子每天的哮喘癥狀進行觀察記錄,有明確誘因者記錄每次癥狀誘因,用藥情況及治療效果。 [1] 1、治療目標 (1)完全控制癥狀; (2)預防疾病發作或病情加劇; (3)肺功能接近個體最佳值; (4
概述支氣管哮喘的鑒別診斷
1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難 多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發作以夜間陣發性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴重者有發紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發作相似。患者除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡
小兒支氣管哮喘的病因分析
1.過敏原 過敏物質大致分為三類:①引起感染的病原體及其毒素 小兒哮喘發作常和呼吸道感染密切相關,尤其是病毒及支原體感染。嬰幼兒哮喘中絕大多數是由于呼吸道感染所致,主要病原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發生特異性免疫球蛋白IgE介導Ⅰ
關于支氣管哮喘的病因分析
本病的病因較復雜,發病機制還未完全明了。目前一般認為,本病是在支氣管反應性增高的基礎上由于變應原或其他因素激發介質釋放,引起支氣管平滑肌痙攣性收縮所致。至于支氣管反應性增高,則可能是與遺傳有關的支氣管β-腎上腺素受體封閉或敏感性降低所致。β-腎上腺素受體(腺苷環化酶)受刺激時,腺苷環化酶被激活,
關于老年支氣管哮喘的疾病描述
支氣管哮喘(簡稱哮喘)臨床表現為反復發作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽。可經治療或自行恢復,其氣道具有對刺激物的高反應性。以上對哮喘的定義是基于近年對年輕人哮喘病理生理學研究的結論,至于老年人哮喘的發生機制,尤其是氣道炎癥是否和年輕人哮喘一樣則尚缺乏資料證明。60 歲以上的哮喘患者可統稱為“老年人
概述老年支氣管哮喘的治療方案
治療哮喘有3 個主要目標:①維持正常或大致正常的肺功能;②預防哮喘的發作和病情惡化;③避免顯著的平喘藥物副作用。為達到以上目標,根據老年人的特點,老年哮喘的治療應注意以下幾點。 1.老年哮喘患者的教育和管理 因為哮喘是一種慢性的常反復發作的疾病,需要長期規律的治療和患者的密切配合。而研究表明:
支氣管哮喘急性發作的臨床處理
? 支氣管哮喘(簡稱哮喘)急性發作是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發生,或原有癥狀急劇加重,其程度輕重不一,病情加重,可在數小時或數天內出現,偶爾可在數分鐘內即危及生命,因此應對病情嚴重程度作出準確評估,并采取積極有效的處理措施。以下就急性發作處理中的幾個關注的問題,參閱國內、外經典研究資料進行討論,
小兒支氣管哮喘的基本檢查介紹
1.嗜酸細胞計數 大多數過敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細胞計數超過300×106/L(300/mm3)。痰液中也可發現有嗜酸細胞增多和庫斯曼氏螺旋體和夏科氏結晶。 2.血常規 紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數及中性粒細胞一般均正常,但應用β受體興奮劑后白細胞總數可以增加。若合并細菌感染,兩者均增