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  • 急性闌尾炎的診斷

    1、結腸充氣試驗 病人取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側結腸,結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性。 2、腰大肌試驗 病人取左側臥位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。 3、閉孔內肌試驗 病人取仰臥位,使右髖和右大腿屈曲,然后被動向內旋轉,引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內肌。 4、小兒急性闌尾炎的特點 (1)病情發展較快而且嚴重,早期即出現高熱和嘔吐。 (2)右下腹體征不明顯,但有局部明顯壓痛和肌緊張。 (3)穿孔率高,并發癥也較高。......閱讀全文

    急性闌尾炎的診斷

      1、結腸充氣試驗  病人取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側結腸,結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性。  2、腰大肌試驗  病人取左側臥位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。  3、閉孔內肌試驗  病人取仰臥位,使右髖和右大

    急性闌尾炎的診斷要點

      (一)轉移性右下腹疼痛:典型者腹痛多自中上腹部或臍周圍開始,數小時后轉移至右下腹,為持續性疼痛,有陣發性加劇。  (二)右下腹闌尾點有局限性不同程度壓痛,反跳痛和肌緊張。后位闌尾可有腰大肌刺激征,人使病人左側臥位,右大腿強度后伸,出現右下腹疼痛加劇。  (三)有時可出現發燒,伴有厭食、惡心、嘔吐

    急性闌尾炎的診斷與治療

    ??? 診斷??? 1.結腸充氣試驗??? 病人取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側結腸,結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹痛痛為陽性。??? 2.腰大肌試驗??? 病人取左側臥位,使右大腿后伸,引起右下腹痛痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。??? 3.閉孔內肌試

    診斷小兒急性闌尾炎的標準介紹

      對較大兒童的診斷多無困難,但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現多不典型,診斷較困難。因此,對持續腹痛和發熱的患兒進行反復檢查,如有右下腹壓痛和肌緊張,即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀,仍不能排除急性闌尾炎的可能。因此,進行全身檢查,包括血常規、尿常規、糞常規及胸部X線檢查,對本病的診斷是十分必要的

    關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1.急性腸系膜淋巴結炎  多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高,胃腸道癥狀不明顯,右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。  2.急性胃腸炎  多因不潔飲食引起,開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉,腹痛多無固定部位,有時在臍部周圍

    彩色多普勒超聲診斷急性闌尾炎的臨床分析

      急性闌尾炎是臨床中一種常見引起腹痛的疾病[1],發病率較高,成人及兒童均可發病,癥狀不典型者或異位闌尾炎診斷困難,尤其兒童及老人,容易延誤診斷而致闌尾穿孔等并發癥。在傳統的急性闌尾炎診斷中主要對患者的臨床表現以及體征變化和血常規檢查等進行推斷。隨著超聲技術的發展應用,彩色多普勒超聲技術在臨床診斷

    診斷妊娠性急性闌尾炎的基本標準介紹

      早期妊娠的急性闌尾炎具有典型臨床表現,診斷不難。胃腸道癥狀易與妊娠惡心、嘔吐相混淆應加以區別。隨妊娠發展,子宮增大臨床表現漸不典型但按闌尾位置改變規律,仍能找出闌尾炎的腹痛與壓痛的所在,作出肯定診斷。后期妊娠時,局部壓痛移至右側腹部或腰部右下腹推動子宮時偶有輕痛,病人左側臥位時在子宮偏后部可以捫

    關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。  2.血培養+藥敏試驗。  3.胎心監護檢查。  二、診斷  1.妊娠期出現轉移性右下腹痛,可伴腰痛。  2.右下腹壓痛和反跳痛,隨子宮增大,壓痛區域也增大。  3.可伴發冷、發熱,嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。  4.血

    診斷新生兒急性闌尾炎的基本介紹

      本病早期診斷困難,大多數患兒直到發生腹膜炎后或經剖腹手術才得以確診。以下情況可有助于診斷。  1.臨床表現  (1)患兒出現發熱、嘔吐、拒乳、腹脹、腹瀉和嗜睡等。  (2)病情進展快,腹脹進行性加重,右下腹部壓痛,腹壁紅腫。  2.輔助檢查  (1)腹部立位X線平片出現膈下游離氣體,右側腹部存在

    小兒急性闌尾炎關鍵是早診斷

    ? 小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科常見的急腹癥。兒童闌尾炎發病高峰主要集中在6~12歲,但目前5歲以下幼兒發生闌尾炎的情況越來越多見,且診斷較年長兒更困難,其發生穿孔率也較高,可達40%,故需警惕。??? 據臨床觀察,小兒闌尾炎各季節均有發生,主要跟天氣和季節突然變化有關。引起小兒發生急性闌尾炎原因較

    彩色多普勒超聲對老年急性闌尾炎的診斷價值

      中國人口的老齡化逐漸明顯,老年急性闌尾炎的發病率隨之增高,由于老年人反應力低下,部分患者臨床癥狀和體征常變化多端,腹痛極不典型,給診斷帶來一定困難,超聲檢查能協助臨床診斷。本文就其超聲聲像圖特征做一回顧性分析,現報告如下。?  資料與方法?  臨床資料:本組66中,男41例,女25例,年齡57~

    急性闌尾炎的概述

      急性闌尾炎是最常見的急腹癥。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性白細胞計數增高。而右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是本病重要的一個體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。  針灸治療急性闌尾炎,現代報

    彩色多普勒超聲診斷急性闌尾炎32例分析

      急性闌尾炎是腹部外科中最為常見的疾病之一, 大多數患者能及時就醫, 獲得良好的治療效果。但有時闌尾癥狀表現不典型和闌尾位置變異后容易誤診, 處理不當時可發生一些嚴重的并發癥, 不僅增加患者的病痛, 還可增加患者的經濟負擔[1]。隨著超聲技術的不斷提高, 可以直觀顯示病變闌尾的位置及病變程度, 因

    關于老年性急性闌尾炎的診斷依據介紹

      一般診斷不難,但就診較晚癥狀不典型者可發生誤診。因此,首先應詳細詢問病史,抓住與疾病特點有關病史,注意腹痛確切發病時間、部位、性質、轉移時間、腹痛伴發癥狀等。在作出闌尾炎診斷前,還必須排除與之易于混淆的疾病,如潰瘍病、膽囊炎、絞窄性腸梗阻等。其次,全面體檢應做到認真細致,注意老年人體征反應較輕微

    高頻及彩色多普勒超聲對急性闌尾炎的診斷價值

      資料與方法?  2004年8月~2009年11月我院門診和住院患者100例,其中男84例,女16例,平均年齡7~78歲,平均46歲,均因右下腹疼痛或臨床懷疑闌尾炎行超聲檢查。?  儀器:使用HDI 5000 SonoCT、GE Vivid 7彩色多普勒超聲儀,腹部低頻探頭頻率3.5~5.0MHz

    急性闌尾炎的基本介紹

      急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純

    急性闌尾炎的病因分析

      1、梗阻  闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。  2、感染  其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以

    急性闌尾炎的檢查介紹

      1.血常規  急性闌尾炎病人白細胞計數增多,約占病人的90%,是臨床診斷中重要依據。一般在(10~15)×109/L。隨著炎癥加重,白細胞數隨之增加,甚至可超過20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的病人,白細胞數不一定增多。與白細胞數增多的同時,中性粒細胞數也有增高。二者往往同時出現,但

    急性闌尾炎的分類介紹

      1、急性單純性闌尾炎  為早期的闌尾炎,病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見一個或多個缺損,并有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。  2、急性蜂窩織炎性闌尾炎  又稱急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹,漿膜高度充

    低頻、高頻和彩色多普勒超聲診斷小兒急性闌尾炎研究

      小兒急性闌尾炎是外科急腹癥中的常見病,因小兒病史敘述不清,查體不配合,診斷有一定困難,近年隨著數字化超聲的使用,術前應用超聲檢查診斷小兒急性闌尾炎受到重視。本文總結6年來應用超聲診斷小兒急性闌尾炎的體會,探討低頻、高頻和多普勒超聲聯合診斷小兒急性闌尾炎的實用價值。現報告如下。  資料與方法  一

    急性闌尾炎的臨床表現

       1.急性發病,腹痛多起于上腹或臍周,開始痛不重,位置不固定,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹,持續性加重。部分患者病起即出現右下腹痛。[1]   2.早期出現惡心、嘔吐,和腹瀉或便秘。尚有乏力,頭痛,畏寒發熱,腹脹等全身癥狀。  3.右下腹(麥氏點多見)固定壓痛反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱或消失。

    急性闌尾炎的病因與分類

    ??? 病因??? 1.梗阻??? 闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。??? 2.感染??? 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通

    急性闌尾炎的并發癥狀

      1、腹膜炎:局限性或彌漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見并發癥,其發生、發展與闌尾穿孔密切相關。穿孔發生于壞疽性闌尾炎但也可發生于化膿性闌尾炎的病程晚期,多數在闌尾梗阻急性闌尾炎鏡下部位或遠側。有人統計1000例急性闌尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并發彌漫性腹膜炎。在機體有一定的防御能力時,大網膜

    治療小兒急性闌尾炎的簡介

      各種類型的急性闌尾炎均應早期手術治療,有下列情況可試行保守治療:①發病超過三天,病情比較穩定,局部有炎性包塊,有闌尾膿腫形成者,炎癥消退后3個月再行闌尾切除術。②腹膜炎有局限趨勢,下腹部壓痛及右下腹炎性浸潤已有減輕者。在治療的過程中,如體溫升高,包塊漸大,腹部壓痛加重,白細胞明顯升高,則應考慮行

    急性闌尾炎的并發癥

      (1)腹腔膿腫:是闌尾炎未經及時治療的后果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見,也可在腹腔其他部位形成膿腫,常見部位有盆腔、膈卞或腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸梗阻所致的腹脹癥狀、壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。B超和CT掃描可協助定位。一經診斷即應在超聲引導下穿刺抽膿沖洗或置管引流,或必要時手

    怎樣治療急性闌尾炎?

      1、非手術治療  (1)當急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時 可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退,闌尾能恢復正常。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征,但因病人周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術治療,延緩手術。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應采用非手術治療,使炎性腫塊吸

    闌尾炎的鑒別診斷

      主要依靠病史、臨床癥狀、體征和實驗室檢查。轉移性右下腹痛對診斷急性闌尾炎的價值很大,加上固定性壓痛,以及體溫、白細胞計數升高的感染表現,臨床診斷可以成立。如果再有局部的腹肌緊張,依據則更為充分。對于發病早期,臨床表現不明顯者,無轉移性右下腹痛的病人闌尾區的壓痛是診斷的關鍵,必要時可借助輔助檢查幫

    闌尾炎的鑒別診斷

      主要依靠病史、臨床癥狀、體征和實驗室檢查。轉移性右下腹痛對診斷急性闌尾炎的價值很大,加上固定性壓痛,以及體溫、白細胞計數升高的感染表現,臨床診斷可以成立。如果再有局部的腹肌緊張,依據則更為充分。對于發病早期,臨床表現不明顯者,無轉移性右下腹痛的病人闌尾區的壓痛是診斷的關鍵,必要時可借助輔助檢查幫

    關于妊娠合并急性闌尾炎的簡介

      急性闌尾炎是妊娠期較常見的外科并發癥。孕婦急性闌尾炎于妊娠期發病率,國外資料為0.1%~2.9%,國內資料為0.1%~2.95%,為非妊娠期的1.5~3.5倍。妊娠各期均可發生急性闌尾炎,但以妊娠前6個月內居多。因妊娠期病程發展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一種嚴重的合并癥,因此早期診斷和處理極

    簡述急性闌尾炎的并發癥

      1、腹膜炎  局限性或彌漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見并發癥,其發生、發展與闌尾穿孔密切相關。穿孔發生于壞疽性闌尾炎,但也可發生于化膿性闌尾炎的病程晚期。  2、膿腫形成  是闌尾炎未經及時治療的后果,在闌尾周圍形成的闌尾膿腫最常見,也可在腹腔其他部位形成膿腫常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。  3

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