關于尿道結石的診斷和治療
診斷 男性前尿道結石可沿著尿道觸及,后尿道結石經直腸指檢可觸及。女性尿道結石及憩室結石可經陰道觸及。B超和X線檢查有助于明確診斷。 治療 尿道結石的治療應根據結石的位置選擇適當的方法,不同部位結石,采用方法不同。 1.比如結石位于尿道舟狀窩,可向尿道內注入無菌液體石蠟,然后將結石推擠出尿道口,或者用血管鉗子經尿道口伸入將結石取出。 2.前尿道結石采用陰莖根部阻滯麻醉下,壓迫結石近端尿道,阻止結石后退,注入無菌液體石蠟,再輕輕向尿道遠端推擠,勾取或鉗出,取出有困難者可選擇輸尿管鏡下碎石后取出。處理切忌粗暴,盡量不做尿道切開取石,以免尿道狹窄。 3.后尿道結石可用尿道探條將結石輕輕地推入膀胱,再按膀胱結石處理。......閱讀全文
關于尿道結石的診斷和治療
診斷 男性前尿道結石可沿著尿道觸及,后尿道結石經直腸指檢可觸及。女性尿道結石及憩室結石可經陰道觸及。B超和X線檢查有助于明確診斷。 治療 尿道結石的治療應根據結石的位置選擇適當的方法,不同部位結石,采用方法不同。 1.比如結石位于尿道舟狀窩,可向尿道內注入無菌液體石蠟,然后將結石推擠出尿
關于肺泡微結石癥的診斷和治療介紹
診斷 根據病史、典型的X線表現(臨床表現和X線的不一致),診斷本病一般不難。少病人需要經痰液、支氣管肺泡灌洗獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 治療 尚無特效治療方法,支氣管肺泡灌洗療效不明顯。為避免氣急,日常生活中應減少運動量或降低勞動的強度,防治呼吸道和肺部感染。 預防 避免或
關于膀胱結石的檢查和診斷
檢查 1.膀胱區攝X線平片多能顯示結石陰影。 2.B超檢查可探及膀胱內結石聲影;膀胱鏡檢查可以確定有無結石,結石大小、形狀、數目,而且還能發現X線透光的陰性結石以及其他病變,如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。 診斷 根據典型癥狀常可作出初步診斷。應注意病因學診斷。較大的膀胱結石可通過直腸
怎樣檢查尿道結石?
1、尿常規 鏡檢可見較多紅細胞和少量白細胞,合并感染時,還可發現尿中有膿細胞。尿沉渣晶體性狀亦值得注意,常見的有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸晶體。 2、影像學檢查 X線泌尿系平片或經直腸超聲檢查,可發現后尿道結石,并判斷結石位置和大小。
關于前列腺結石的診斷和鑒別診斷
1、診斷 診斷前列腺結石主要依靠以下方法: ①直腸指診可直接捫及結石,有結石摩擦音或捻發音,但不夠準確。 ②尿道鏡檢查放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態,再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道,可明確診斷。 ③X線攝片可通過觀察結石影
尿道結石的臨床表現
1、排尿困難 結石嵌頓于尿道可引起排尿困難、尿線變細或滴瀝狀,有時出現尿流中斷及尿潴留。完全梗阻則發生急性尿潴留。 2、疼痛 排尿有時有明顯的疼痛,且放射至陰莖頭部。后尿道結石有會陰和陰囊部疼痛。結石部位有明顯疼痛和壓痛,若合并感染則局部疼痛加劇,尿道口有膿性分泌物,膀胱刺激癥狀加劇。
簡述尿道結石的形成原因
尿道結石(urethral calculus)還可分為原發性和繼發性兩類,原發性尿道結石少見。臨床上發生于尿道的結石多來自于其上的泌尿系統,特別是膀胱,也可發生在尿道憩室內。男性患者中結石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。好發于1~10歲兒童,90%為男性。臨床表現為尿線極細、尿潴
關于尿道憩室的檢查和治療介紹
相關檢查 憩室合并感染時,尿常規檢查可有紅細胞、白細胞,尿培養可有致病菌。 尿道造影可看到憩室,后尿道憩室應行排尿性膀胱尿道造影。尿道鏡檢查,對診斷亦有幫助,但應注意避免穿破憩室。 [3] 治療 尿道憩室的治療,原則上應當完全切除。憩室口小者,切除后將尿道縫合;口寬大者,憩室切除后,尿道
后尿道損傷的診斷及治療
**陰囊會陰或骨盆任何鈍性或穿透性創傷可能會對尿道造成傷害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分為前尿道和后尿道。前尿道損傷可能由直接打擊,跨騎傷害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道損傷通常發生在明顯的骨盆骨折,通常由機動車碰撞引起。尿道損傷在女性中較少見,因為女性尿道短,相對活動,并且缺乏與恥骨的顯著
關于結石的診斷介紹
診斷時,醫生會仔細詢問患者病史,了解癥狀出現的規律以及癥狀程度的變化,并詢問患者的飲食習慣、運動情況,了解可能的危險因素。再結合患者的臨床表現以及血/尿/精液分析、超聲、X線、CT、造影、內鏡等輔助檢查結果,一般不難診斷[1]。
輸尿管結石的診斷和鑒別診斷
診斷 泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法,約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋,B超一般只能探查到輸尿管上段,所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影(IVU)。 鑒別診斷 發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻、輸
膀胱與尿道結石的基本介紹
泌尿系結石是常見病、多發病,早在古代時期就有所記載,中醫稱其為“石淋”或“砂淋”。本病與環境、全身性疾病以及泌尿系統其他疾病有密切關系,結石形成機制未完全闡明。隨著人們生活水平提高,飲食結構變化,上尿路結石發病率明顯升高,下尿路結石則日趨下降。膀胱及尿道結石屬于下尿路結石,大部分是由繼發性因素引
簡述膀胱與尿道結石的癥狀體征
1.膀胱結石的臨床表現 (1)排尿突然中斷:為其典型癥狀,因排尿時結石移動堵塞膀胱出口而致尿線突然中斷,改變體位后又能繼續排尿。 (2)尿痛:由排尿時結石對膀胱局部的刺激和損傷引起,可放射至陰莖頭部和遠端尿道。有時可伴有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。 (3)排尿困難:結石位于膀胱三角區,緊貼膀
膀胱與尿道結石的預防護理
結石的形成與飲食有關。它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的。要預防結石病的發生,就必須注意食物的搭配,各種食物都適量進食,即使是檢查出身體缺乏某種營養素需要某種食物來補充時,也不宜一次大量進食,因為人體的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的養分就要通過排泄器官排泄出去,這樣也會增加
膀胱與尿道結石的發病機制介紹
上尿路與下尿路結石的形成機制雖有一定差異但也有共同之處。結石形成的基本學說有數種,如腎的局部病損;過多尿石成分排泄沉淀學說;抑制因素缺乏學說;游離顆粒和固定顆粒成石學說;結石基質成分和基質的作用;取向附生和免疫機制學說等等。上尿路結石大多數為草酸鈣結石。膀胱結石中磷酸鎂銨結石較上尿路多見。感染性
分析膀胱與尿道結石的病理病因
1.膀胱結石形成的原因 除營養不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發膀胱結石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等,均因尿液滯留容易誘發膀胱結石形成。膀胱異物如導管、縫線等,可作為核心,繼發膀胱結石形成。另外,在埃及血吸蟲病流行區,可見以蟲卵為核心的膀胱結石。
膀胱與尿道結石的檢查方法介紹
實驗室檢查: 1.尿常規檢查 排出新鮮尿立即離心,在沉淀中找結晶。不要用冷藏方法保存尿液,因冷卻本身可使正常尿形成結晶。鏡檢可見紅細胞、晶體,如合并感染,可見大量白細胞或膿細胞。運動前后尿常規檢查對比有診斷意義。 2.連續2天24h尿測鈣、磷、氯、鈉、鉀、鎂、枸櫞酸鹽、草酸鹽、pH、尿酸、尿
尿道下裂治療和預后
尿道下裂是男性尿道的先天性異常,導致尿道口的腹側放置異常。移位尿道口的位置可以在**,**,陰囊或會陰的任何部位。概述尿道下裂的手術矯正是一種個性化的手術。對于具有輕度缺陷的嬰兒(不正常或不完全或部分存在尿道下裂),在排尿和未來性功能方面具有正常功能的**,可能需要手術矯正。手術適應癥對于有排尿或性
關于胃結石的治療介紹
以往治療胃結石,大多采用中藥溶石或手術取石治療。中藥治療需較長時間,手術取石病人痛苦較大,且有并發癥可能。隨著纖維內窺鏡治療學的發展,目前已開展了對胃柿石進行激光爆破碎石或通過特制的器械將胃石絞碎,然后經幽門排出。 大部分植物性胃結石可以通過可樂溶解,稍大的結石也可以用注射的方法將可樂注射到結
經尿道膀胱碎石治療膀胱結石伴左腎積水病例分析
【一般資料】男性,61歲,農民【主訴】尿頻尿痛兩年。【現病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿時出現尿頻尿痛,下腹痛痛不適,因疼痛不劇烈,且無其他不適,未曾診治,近日疼痛癥狀加重,無發熱,無肉眼血尿,為明確診斷和治療,1天來我院就診泌尿系彩超檢查提示膀胱結石,收入院進一步治療。【既往史】無肝炎及結核病
關于膽囊結石的診斷介紹
根據臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結石。僅有10%~15%的膽囊結石含有鈣,腹部X線能確診,側位照片可與右腎結石區別。CT、MRI也可顯示膽囊結石。但不作為常規檢查。
關于尿路結石的臨床診斷介紹
(一)病史和體檢:病史中多有典型的腎絞痛和血尿,或曾從尿道排出過結石。查體可發現患側腎區有叩擊痛,并發感染、積水時叩 擊痛更為明顯,腎積水較重者可觸及腫大的腎臟,輸尿管末端結石有時可經直腸或陰道 指檢觸及。 (二)化驗檢查:尿液常規檢查可見紅細胞、白細胞或結晶,尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結石患者
關于尿酸結石的鑒別診斷介紹
1、尿酸結石的診斷: (1)X線:尿路平片不顯影,造影片表現為負影,若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分,則表現為密度不一的結石影。 (2)B超:可見高回聲區伴聲影。 (3)CT:對尿酸石的診斷很有幫助,尿酸結石密度的CT值為300-400Hu,遠低于胱氨酸結石,但遠高于血塊、腫瘤等病變。 (3)
關于尿路結石的鑒別診斷介紹
1.尿道狹窄尿道狹窄 主要癥狀為排尿困難、尿流變細無力、中斷或滴瀝,并發感染時亦可有尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外傷性尿道狹窄亦可能捫及尿道硬結。 尿道狹窄往往無腎絞痛史及尿砂石史,而有其原發病因,如損傷、炎癥或先天性、醫源性等原因;其排尿困難非突發性;尿道探通術可于狹窄部位受阻;X線平
關于尿酸鹽結石的診斷介紹
1)X線:尿路平片不顯影,造影片表現為負影,若混有草酸鈣、磷酸鈣等成分,則表現為密度不一的結石影。 (2)B超:可見高回聲區伴聲影。 (3)CT:對尿酸石的診斷很有幫助,尿酸鹽結石密度的CT值為300-400Hu,遠低于胱氨酸結石,但遠高于血塊、腫瘤等病變。 (4)尿液呈持續性酸性,PH值
關于男性尿道炎的鑒別診斷
1.急性膀胱炎 主要表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主,中段尿培養有細菌生長。 2.急性腎盂腎炎 主要表現為突發性尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,常伴腰痛及畏寒,發熱等癥狀,體檢有腎區叩擊痛,尿液常規檢查有膿細胞。 3.急性前列腺炎 表現為尿頻、尿
膀胱與尿道結石的并發癥介紹
1.感染 尿液淤滯易致感染,結石作為異物促進感染的發生、病菌的侵入和繁殖。如上行引起腎內的感染,可出現腎盂腎炎、腎實質膿腫、腎積膿及腎周圍炎。梗阻與感染均可使結石迅速增大。故結石、梗阻、感染三者互為因果,加重泌尿系損害。 2.合并息肉或惡性腫瘤 結石長期嵌頓于尿管,對局部黏膜產生損害和慢性機械
尿道上裂的分型和治療
尿道上裂是一種少見泌尿生殖系統先天性畸形,尿道上裂的胚胎發生與膀胱外翻相同,只是程度不同。 主要分為完全型尿道上裂和不完全尿道裂 1、完全型尿道上裂尿道開口在恥骨聯合下方,呈洞口狀。**部尿道背側完全裂開,尿道黏膜外露位于**海綿體背側呈扁平或溝槽形。兩側**海綿體明顯分離并在尿道腹側
關于膽總管結石的治療介紹
膽總管結石患者多因出現疼痛、發熱或黃疸等急性膽管炎發作時就診。急性炎癥期手術,難以明確結石位置、數量和膽道系統的病理改變,不宜進行復雜的手術處理,需要再手術的機會較多。但若梗阻和炎癥嚴重,保守治療常難以奏效。因此急診情況下恰當掌握手術與非手術治療的關系,具有重要性。一般情況下,應盡量避免急診手術
關于尿酸鹽結石的治療介紹
1、保守療法 藥物能溶解尿酸鹽結石,是有效、價廉的治療方法,應列為首選。與尿酸形成的機制相對應,尿酸鹽結石的保守治法也包括3個方面: (1)增加尿量: 每天尿量一般要求在2000ml以上,這對治療和預防是有益的。有研究證明,每天飲用1200ml橙汁,相當于服用60mmol的枸櫞酸鉀,能使尿