軍團菌的傳播途徑
軍團病占需住院治療的社區獲得性肺炎的1%~8%,占致死性醫院內獲得性肺炎的4%左右。大多數病例為散發性,多發生于夏末和秋初.人和人之間的傳播尚未得到證實。......閱讀全文
軍團菌檢測方法
軍團菌是一種環境感染性致病菌,可引起急性呼吸道傳染病,即軍團菌病。軍團菌分布極其廣泛,醫院、酒店等的供水系統、空調的冷卻系統等各種水源均易于滋生、污染軍團菌,并造成軍團菌病傳染的風險。即與水有關的地方均可能存在軍團菌。軍團菌傳播、感染有以下特點:1、透過空氣、水份感染,傳播帶季節性,超過50%病例在
軍團菌的疾病范圍
(1)無癥狀血清變化; (2)自限性無肺炎的流感樣病態,有時叫做龐提阿克熱(Pontiac fever); (3)軍團人員病為最嚴重和最常見到的肺炎類型; (4)局限性,罕見的軟組織感染。[1]
軍團菌的診斷依據
1.可為流行或散發發病,多發生于中老年或有慢性疾病患者。 2.發熱、大汗、咳嗽,咳白粘痰,伴胸痛、肌痛及乏力。神經、精神癥狀或惡心、嘔吐、腹瀉,嚴重者可出現腎功能衰竭表現。 3.呼吸困難,相對緩脈。肺部可有濕羅音和實變體征或有胸膜摩擦音。 4.白細胞總數增高,肝功能可異常,血尿素氮增高。
軍團菌的傳播途徑
軍團病占需住院治療的社區獲得性肺炎的1%~8%,占致死性醫院內獲得性肺炎的4%左右。大多數病例為散發性,多發生于夏末和秋初.人和人之間的傳播尚未得到證實。
軍團菌的發展歷史
1976年美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病,是已知的首次爆發;221人感染疾病,其中死 亡34人。由于大多的死者都是軍團成員,因此稱為軍團病或退伍軍人癥。 此后,軍團病在全球共發生過50多次,近幾年在歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區均有流行。 經研究,發現一種細菌命名為
軍團菌的臨床表現
1.緩慢起病,反復寒戰、高熱、伴頭痛、肌痛、乏力,常有腹痛、嘔吐、腹瀉和全身衰竭,多數病人有咳嗽、胸痛,少量粘液痰,可有血痰。嚴重患者有呼吸困難,紫紺,甚至呼吸衰竭,神經精神癥狀,譫妄,定向力障礙等。 2.急性病容,呼吸急促。肺部有羅音和實變體征。約20%有相對緩脈。少數患者有胸膜摩擦音。
軍團菌的注意事項
經過一夜停止不用的水龍頭及附近水管中的自來水是靜止的,水中的殘留微生物會大量繁殖,其中可能就有“軍團菌”。最近20年來,軍團病在許多國家暴發、流行,已經引起了醫學界的廣泛重視。此外,經過一夜停止不動的水,會與金屬管壁及水龍頭金屬腔室產生水化反應,形成金屬污染水,這就是早晨第一次放水時往往會見到一
關于軍團菌肺炎的基本介紹
軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主,可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病,是軍團菌病的一種臨床類型。現國內發現的病例日漸增多,已受到普遍關注。軍團菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種,未經有效治療的病死率高達45%。夏末秋初是本病好發季節,男性發病多于女性,孕婦、老年、免疫功能低下者為高發
關于軍團菌肺炎的病因分析
軍團菌病是由革蘭染色陰性的嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病,1976年被確認。嗜肺軍團菌是引起軍團菌肺炎最重要的一種。軍團菌存在于水和土壤中,常經供水系統、空調和霧化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈小的暴發流行。中老年人以及有慢性心、肺、腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤、艾滋病或接
診斷軍團菌肺炎的基本介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下: ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀; ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液; ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長; ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性; ⑤血間接
治療軍團菌肺炎的相關介紹
首選大環內酯類或氟喹諾酮類,四環素類、利福平等也有效。氨基糖苷類及青霉素、頭孢菌素類抗生素對本病無效。 初始治療應通過靜脈給藥。通常3~5天出現臨床治療的反應,而后給予口服序貫治療。對免疫力正常的患者整個治療療程為10~14天,對于免疫缺陷者和晚期病例應延長至3周。
關于小兒軍團菌病的簡介
軍團菌病(legionnaires' disease)即軍團菌肺炎,是由革蘭陰性嗜肺軍團菌所引起。該細菌是一種新型的致病菌,能引起肺炎和龐提阿克熱兩種感染。 本病的病原菌為軍團菌,軍團菌含有多種外毒素與內毒素,幾種毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺軍團菌通過空氣傳播進入肺部,細菌進入肺組織
關于軍團菌性肺炎的簡介
軍團菌肺炎(legionnairespneumonia)是由嗜肺軍團桿菌引起、以肺炎表現為主、可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病,常經供水系統、空調和霧化吸入治療等引起呼吸道感染,是重要的院內感染之一。
軍團菌性肺炎的相關概述
是軍團病的一種臨床類型。軍團菌肺炎因1976年在美國費城退伍軍人年會時發生暴發流行而得名。該病好發于夏末秋初季節,可散發,也可呈小的暴發流行。其臨床表現多樣,輕者僅有流感樣癥狀(Pontiac熱),重者則表現為以肺部感染為主的全身多臟器損害。軍團菌肺炎的潛伏期為2~10天,有前驅癥狀,如乏力、嗜
關于軍團菌的疾病范圍介紹
(1)無癥狀血清變化; (2)自限性無肺炎的流感樣病態,有時叫做龐提阿克熱(Pontiac fever); (3)軍團人員病為最嚴重和最常見到的肺炎類型; (4)局限性,罕見的軟組織感染。
概述軍團菌的診斷與治療
軍團菌病是由軍團菌科細菌所致的肺部感染。多散在發病或小流行,亦可暴發流行。由空調、供水系統、霧化吸入污染的水源引起感染。本病特征為肺炎伴全身性毒血癥癥狀,嚴重者出現周圍回圈衰竭、呼吸衰竭。胸部X線表現在早期為單葉斑片狀陰影,繼而肺實變,病變迅速發展至多肺葉段,可有肺膿腫形成或少量胸腔積液征。確診
關于軍團菌病的病因分析
軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌,廣泛存在于自然環境中,其傳染源是水源和空調系統,通過空氣傳播。根據細胞壁組成、生化反應和DNA雜交研究,軍團菌和過去已知的病原菌無關,故構成單獨一個科。軍團菌科僅有一個屬,即軍團菌屬。我國已定型者有Lp1,Lp3,Lp5,Lp6,Lp9等。 引起疾病者主要是嗜肺軍
嗜肺軍團菌的發病機理
嗜肺軍團菌是一種細胞兼性寄生的細菌,可入侵變形蟲,或是人類的巨噬細胞內。該菌的感染力在抗體和血清補體存在下大大提高(但并非絕對需要兩者存在)。該菌會因噬菌作用被偽足包裹進入巨噬細胞,之后,菌體被細胞產生的自噬體包裹起來,這卻阻止了溶酶體的溶解。在這層保護之下,細菌大量繁殖。該菌利用一種型為IVB
關于軍團菌病的基本介紹
軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。病原菌主要來自土壤和污水,由空氣傳播,自呼吸道侵入。根據2007年世界衛生組織(WHO)指南,軍團菌病分為3種亞型: ①肺炎型軍團菌病(LD) 以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染,又稱軍團菌肺炎; ②
關于軍團菌肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤,繼而肺實變,尤其多數見于下葉,單側或雙側。病變進展迅速,還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢,臨床治療有效時,其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收,1~2個月陰影才完全消散,少數患者
關于軍團菌的存在環境介紹
軍團菌是隱藏在空調制冷裝置中的致病菌,隨冷風吹出浮游在空氣中,吸入人體后會出現上呼吸道感染及發熱的癥狀,嚴重者可導致呼吸衰竭和腎衰竭。軍團菌最早是由于部隊室內密閉作業,導致群體發生上呼吸道感染而得名。軍團病是一種非常嚴重的、有時可以致命的肺炎。軍團病是由軍團桿菌引起,這種細菌產生在自然環境中,在
關于軍團菌的鑒定方法介紹
1. 細菌培養法 軍團菌為革蘭氏陰性桿菌,專性需氧,胞內寄生菌。軍團菌最初是從以軍團菌病人肺組織感染的豚鼠中分離出來的。這種方法雖然有較高的可靠性,但非常昂貴,而且費時費力,不久就被平板培養法所取代 [3] 。目前標準培養基為活性碳酵母浸膏瓊脂平板,也稱軍團菌生長平板(BCYE)。接種在 BC
簡述軍團菌感染的用藥原則
1.輕癥病例以口服紅霉素和其他輔助藥為主。 2.較重者用紅霉素分次靜脈滴注,連用2-3周,并和其他輔助藥物治療。 3.重癥患者用紅霉素靜滴外,可聯合應用利福平,強力霉素。支持對癥等綜合治療。為避免復發,病程需3周以上。 4.氨基糖甙類抗生素、青霉素和頭孢菌素對本病無效。
關于軍團菌感染的基本介紹
軍團菌感染由軍團桿菌所致的感染。可散發成局部流行。軍團桿菌系需氧革蘭氏陰性桿菌,以嗜肺軍團菌最易致病。 臨床有兩種類型: ①龐蒂亞克熱。為輕型,癥狀似感冒,無肺炎,多在短期內恢復。 ②軍團菌肺炎。病情較重,病初有乏力、肌痛、干咳和發熱,1~2天后癥狀加重,有高熱、反復寒戰、胸痛、相對緩脈等
關于軍團菌的發現歷史介紹
1976年,美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病,是已知的首次爆發;221人感染疾病,其中死亡34人。由于大多的死者都是軍團成員,因此稱為軍團病或退伍軍人癥。 此后,軍團病在全球共發生過50多次,近幾年在歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區均有流行。 經研究,發現一種細菌命名為嗜
嗜肺軍團菌的基因組
2004年,三種類型的嗜肺軍團菌的基因序列已被成功測定,這為從分子生物學層次了解嗜肺軍團菌及軍團菌屬鋪平道路。對180種嗜肺軍團屬的DNA序列改變的基因比對檢測證實了其基因具有高塑性以及頻繁的突變頻率。更詳細的有關其生活周期的資料是來自于對生活在其自然宿主——卡氏棘阿米巴之中的嗜肺軍團菌的基因表
簡述軍團菌肺炎的臨床表現
本病可呈暴發流行。典型患者常為亞急性起病,疲乏、無力、肌痛、畏寒、發熱等;亦可經2~10天潛伏期后急驟起病,高熱、寒戰、頭痛、胸痛,進而咳嗽加劇,咳黏痰帶少量血絲或血痰。痰量少,但一般不呈膿性。本病早期消化道癥狀明顯,約半數有腹痛,多為水樣便,有20%患者可有相對緩脈。神經癥狀亦較常見,如焦慮、
預防軍團菌肺炎的相關介紹
醫院、旅館、建筑工地的獲得性軍團菌肺炎是防治工作中的一個重要環節。環境及水源的監控,是控制本病發生流行的關鍵。預防軍團菌感染的主要策略,是控制軍團菌在水體中的增殖、減少氣溶膠的產生。定期對一些環境水體進行軍團菌監測和消毒非常重要。 不同環境應考慮選擇不同的消毒方法。如供水系統加氯消毒法,是目前
關于軍團菌性肺炎的癥狀介紹
⑴一般癥狀:典型病例前驅期可有疲勞、全身不適、淡漠、肌痛、頭痛等。90%以上者有驟起的發熱,常達39.5~40℃,半數以上病人持續高熱≥40℃。3/4病人同時伴有寒戰。 ⑵呼吸道癥狀:患者上呼吸道癥狀一般不明顯,有時早期可有輕度干咳,3~4天后出現少量非膿性痰,痰可為漿液性,亦可以呈明顯血性,
關于軍團菌性肺炎的體征介紹
⑴體格檢查早期常有中毒性面容、高熱、呼吸增快、相對緩脈、肺部啰音,少數患者有胸膜摩擦音,病情進展后可有肺部實變體征。 ⑵大多數病人腎臟受累較輕。25%~50%患者有蛋白尿,30%有血尿。另尚可有輕度氮質血癥。病變嚴重時可見急性腎小管壞死、間質性腎炎、快速進行性腎小球腎炎伴新月體形成。 ⑶軍團