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  • 關于竇性停搏的鑒別診斷

    1、重度而顯著的竇性心律不齊 重度而顯著的竇性心律不齊較少見,其慢相P-P間期可顯著延長。少數情況下,可大于兩個短P-P間期之和,類似竇性停搏。然而竇性心律不齊時P-P間期的變化是逐漸的。P-P間期呈逐漸縮短又逐漸延長的周期變化,并且慢相的P-P間期不是快相P-P間期的整倍數,表現為P-P間期長短不一。 2、未下傳的房性期前收縮和未下傳的房室交接區性期前收縮 (1)未下傳的房性期前收縮的特點有 ①未下傳的房性期前收縮的P′波常重疊在前一心搏的T波上,使T波形態變化。應仔細找出,這是診斷的關鍵,可用加大電壓或走紙速度增快的方法使P′波顯露。②未下傳房性期前收縮的代償間歇是不完全的:一般小于2個竇性心律P-P間期之和。③多個未下傳房性期前收縮產生的長P-P間期相等或大致相等。 (2)未下傳的房室交接區性期前收縮的特點有 ①逆行P′波常重疊于前一心搏之T波上,可使T波形態發生變化,故應仔細查找。②未下傳房室交接區性期前......閱讀全文

    關于竇性停搏的鑒別診斷

      1、重度而顯著的竇性心律不齊  重度而顯著的竇性心律不齊較少見,其慢相P-P間期可顯著延長。少數情況下,可大于兩個短P-P間期之和,類似竇性停搏。然而竇性心律不齊時P-P間期的變化是逐漸的。P-P間期呈逐漸縮短又逐漸延長的周期變化,并且慢相的P-P間期不是快相P-P間期的整倍數,表現為P-P間期

    關于竇性停搏的基本介紹

      亦稱竇性靜止。在規律的竇性心律中,有時因迷走神經張力增大或竇房結障礙,在一段時間內竇房結停止發放激動,心電圖上見規則的P-P間距中突然出現P波脫落,形成長P-P間距,且長P-P間距與正常P-P間距不成倍數關系。竇性停搏后常出現逸搏或逸搏心律。

    關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹

      鑒別診斷  心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。  治療  治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護

    關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹

      鑒別診斷  心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。  治療  治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護

    關于肩周炎的診斷和鑒別診斷

      診斷  根據病史和臨床癥狀多可診斷。常規攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。  鑒別診斷  臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核

    關于體癬的鑒別診斷

      體癬在臨床上呈圓形或多環形斑疹,伴有癢感,典型的體癬診斷并不困難。但是還有許多皮膚病也可出現類似表現,特別是在自身特點不突出時易誤診為體癬,故應注意區別。  (1)濕疹:可發生于體表任何部位,急性期可見多數密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰,瘙癢明顯。慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化,亦可見到色素沉著

    關于竇性停搏的相關內容介紹

      1.概述  竇房結由于某種原因不能發生激動時稱為竇性停搏,又稱竇性靜止。臨床上兒童較少見。  2.病因  迷走神經反射增強:吞咽、咽部刺激、頸動脈竇壓迫和氣管插管可誘發竇性停搏;藥物如快速靜脈注射三磷酸腺苷、服用洋地黃等可引起一過性竇性停搏;可因竇房結病變致暫時性或永久性竇性停搏。  3.臨床表

    關于麻疹腦炎的診斷與鑒別診斷

      麻疹腦炎的主要診斷依據:  ①麻疹的流行病學;  ②麻疹的腦病特征和并發腦炎時高熱及神經系統癥狀、體征;  ③血象,白細胞總數略減少,以淋巴細胞為主;  ④腦脊液檢查,壓力可增高,外觀清晰透明,細胞數輕度增高,一般不超過0.5×109/L,早期中性粒細胞占多數,不久即以淋巴細胞為主,蛋白輕度增高

    關于乳房結核的診斷和鑒別診斷

      凡中、青年女性出現乳房腫塊,反復感染或膿腫形成,有自行潰破或經久不愈的竇道,或伴有全身性毒血癥表現,如低熱、體重下降、乏力等,均應考慮有乳房結核的可能。但文獻報道,正確診斷率很低,約70%病例被誤診為乳腺癌,甚至有個別病人遭受了乳房根治術及化療之苦。造成誤診的原因有:結節型乳房結核,臨床表現極象

    關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹

      1.診斷技術  包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。  2.癥狀判別  腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法

    關于腦挫傷的診斷和鑒別診斷

      診斷  患者多有明確外傷史,有陽性體征者可根據定位征象和昏迷情況大致判斷受損的部位和程度,意識障礙嚴重者常需依靠CT掃描和其他檢查明確診斷,以CT檢查為首選。  鑒別診斷  鑒別診斷主要需與硬膜下血腫、硬膜外血腫和自發性腦內血腫相鑒別。前兩者常與腦挫裂傷并存,根據CT表現可予以鑒別。自發性腦內血

    關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹

      1、診斷  子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。  2、鑒別診斷  需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括

    關于膽紅素升高的鑒別診斷

      注意區別因藥物引起的膽紅素增高。  體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素。膽紅素增高見于:  (1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。  (2)肝外的疾病

    關于鼻炎的鑒別診斷介紹

      1.肥厚性鼻炎  持續性鼻塞常較重,鼻涕不多,呈黏液性或黏膿性,一般有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。  2.過敏性鼻炎  鼻塞程度輕重不一,多突發性出現。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻癢、噴嚏頻發等癥。  3.血管運動性鼻炎  癥狀與變異性鼻炎相似,發作突然,消退迅速。有明顯的誘發因素。  4.流感

    關于腦炎的鑒別診斷介紹

      1.急性化膿性腦膜炎  起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續性,逐漸加重,有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。  2.結核性腦膜炎  起病大多緩慢,多見于兒童與青年,起病前常有為時2~3周的結核中毒癥狀,可表現

    關于椎間盤脫出的鑒別診斷

      若較大的腰椎間盤突出表現不典型時,應與椎管內腫瘤鑒別,腫瘤的密度不及椎間盤高,增強掃描時腫瘤有強化,而椎間盤突出則不強化。

    關于著痹的鑒別診斷

      診斷  根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。  鑒別診斷  一、首先應辨清風寒濕痹與熱痹的不同。  二、在風寒濕痹中應區別風、寒、濕偏勝的不同。  三、病程久者,應注意辨明有無痰瘀阻絡、氣血虧虛及臟腑損傷的征候。

    關于腎絞痛的鑒別診斷

      本病應與急腹癥鑒別:腎絞痛患者頻繁地改變體位以緩解疼痛,而急腹癥患者常試圖處于固定體位。

    關于腦缺氧的鑒別診斷

      1.腦缺血  腦的短暫性血液供應不足并出現癥狀稱為短暫性腦缺血發作,是一種常見的急性腦血管病。患者突然發病,類似腦出血或腦梗死的表現,一般在24小時內完全恢復正常,但可以反復發作。短暫性腦缺血發作患者一般在1~5年內可能發生腦梗死。  2.腦積水  腦積水是腦脊液生成或循環吸收過程發生障礙而致腦

    關于血管痙攣的鑒別診斷

      需與以下疾病相鑒別:  一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性,如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測,如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇,如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶

    關于肉眼血尿的鑒別診斷

      ①腎腫瘤:多見于40歲以上的患者,為無痛全程血尿、當血塊通過輸尿管時,可發生疼痛。  ②膀胱腫瘤:其特點為無痛全程間歇肉眼為主血尿,伴感染有膀胱刺激癥狀。  ③腎結核:為終末血尿,伴頑固的膀胱刺激癥狀。  ④泌尿系結石:具有勞動后絞痛和血尿相繼出現的特點。血尿應與血紅蛋白相區別,血紅蛋白尿在鏡下

    關于肺結核的診斷鑒別

      由于肺結核的臨床表現缺乏特征性,與許多肺部疾病相似,因此在診斷時必須做好詳細的病史采集、體格檢查、實驗室檢查,必要時進行創傷性檢查。肺結核主要應與以下疾病進行鑒別:  一、非結核分枝桿菌肺病:本病的臨床表現與肺結核相似,難以鑒別。影像學檢查提示肺內病變多以增殖、纖維條索為主,常有空洞形成,可表現

    關于腦卒中的鑒別診斷介紹

      1、顱內占位性病變  顱內腫瘤(特別是瘤卒中時)或腦膿腫也可急性發作,引起局灶性神經功能缺損,類似于腦梗死。腦膿腫可有身體其他部位感染或全身性感染的病史。頭部CT及MRI檢查有助于明確診斷。  2、面癱  面癱是指面神經的癱瘓,又叫面神經麻痹。面癱可以由腦卒中導致,也可以由外傷、神經病變導致。腦

    關于腸粘連的鑒別診斷

      腸粘連癥狀應根據其他癥狀鑒別其粘連程度和粘連部位。  1.腹腔內粘連可分為和腹壁粘連的壁性粘連和臟器間的臟性粘連兩類。腹壁手術切口粘連最為常見,網膜、腸管是最常見的粘連器官。患者可時常感受到腹壁切口周圍的慢性牽扯痛,尤其是軀體背屈腹壁活動加大時更加明顯,而稱之“大網膜粘連綜合征”。  2.腸管的

    關于皮炎的鑒別診斷介紹

      需與下列疾病鑒別:  1.與其他各類病因和臨床表現特異的皮炎相鑒別  如特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎等。  2.與類似濕疹表現的疾病相鑒別  如淺部真菌病、疥瘡、多形性日光疹、嗜酸粒細胞增多綜合征、培拉格病和皮膚淋巴瘤等。  3.與少見的具有濕疹樣皮損的先天性疾病相

    關于丘疹的鑒別診斷介紹

      丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。

    關于丘疹的鑒別診斷介紹

      丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。

    關于喉癌的鑒別診斷介紹

      1.喉結核   早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發于聲帶的前2/3,喉結核多位于喉的后部,表現為喉黏膜蒼白,水腫,多個淺表潰瘍。喉結核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。   2.喉乳頭狀瘤   表現為聲嘶,也可出現呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色

    關于胸膜粘連的鑒別診斷

      胸膜增厚首先是由胸膜炎所致。有的達2厘米以上,由纖維結締組織組成,呈灰白色,表面為肉芽組織,膿腔內有大量壞死組織及積膿并有分隔胸膜炎有兩種,一種為干性胸膜炎(無胸腔積液),另一種為滲出性胸膜炎(有胸腔積液)。產生胸膜肥厚主要是由于得過第二種胸膜炎。由于胸水沒及時發現和抽水治療,胸水在胸膜腔內停留

    關于前置胎盤的鑒別診斷

      1.胎盤早剝  輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯。重型胎盤早剝可出現突然發生的持續性腹痛和(或)酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現惡心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。可無陰道

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