體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征(PE)。最常見的肺栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等,并有腦缺氧癥狀如極度焦慮不安、倦怠、惡心、抽搐和昏迷。......閱讀全文
體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征(PE)。最常見的肺栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等,并有腦缺氧癥狀如極度焦慮不安、倦怠、惡心、抽搐和昏迷。
肺栓塞(PE)是指由多種原因而形成栓子在肺部栓塞,導致肺循環障礙的臨床綜合癥。肺栓塞的栓子主要是血栓,尤其是老年人患有慢性心內科疾病,長期臥床不起,靜脈回流受到阻滯,易淤積形成血栓。血栓來自下肢深靜脈、脂肪栓、空氣栓、轉移性癌等。在既往的文獻報道中,肺栓塞最常見的臨床癥狀是呼吸困難、胸痛、暈厥,稱之
體循環的各種栓子脫落均可引起肺栓塞。最常見的肺栓子為血栓。 1.栓子來源 (1)血栓于手術后24~48小時內,腓靜脈內血栓、盆腔靜脈血栓是重要來源,多發生于婦科手術、盆腔疾患等。血栓性靜脈炎可因血栓繼續蔓延致深靜脈形成肺栓塞,也可以是淺靜脈血栓游離脫落到肺動脈形成肺栓塞。 (2)其他栓子如
1、早期發現下肢深層靜脈血栓形成 多數患者可以防止肺栓塞的發生。為防止靜脈血栓形成可采取以下措施: (1)手術應做到操作輕柔、細致,減少組織損傷。在分娩過程中應及時糾正脫水,防止血液凝固性增加。 (2)早期下床活動,促進血液回流,增強血液循環。 (3)必要時應用預防性抗凝血療法。 2、
?1.肝素??? 凡臨床一經確診或高度可疑急性肺栓塞,又無抗凝絕對禁忌證者,應立即開始肝素治療。它是一種硫酸粘多糖,具有特別高的陰電荷,且是本藥的生物效應。分子量平均為15000,靜脈用藥時,半減期為90min,主要在肝臟中降解。它可抑制血小板聚集及脫顆粒,防止活性物質大量釋放。當肝素與抗凝血酶
??肺血栓栓塞指由來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致,以肺循環和呼吸功能障礙為主要病理生理特征和臨床表現。急性肺栓塞是導致死亡的常見 疾病,可造成50000-200000人/年死亡。在血管疾病中,是繼冠心病和卒中后導致死亡的第三大病因。主要臨床表現為胸痛、呼吸困難、咯血及暈厥 等,急性肺
? 類型: 血檢??? 標題:急性肺栓塞的溶栓治療??? 作者: 吳炳祥??? 作者單位:哈爾濱醫料大字附屬第-醫院??? 目的:急性肺栓塞的治療包括一般的呼吸循環支持、抗凝治療、溶栓治療、肺動脈血栓摘除術、及靜脈濾器植入等,其中最為關鍵、療效最確切、臨床使用價值最高的是溶栓治療。??? 方法:通過
根據栓子大小及其阻塞肺動脈的程度,臨床表現有輕重之分: 1.主要表現 以起病突然、腦缺氧等一系列表現為主。 起病突然,患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥,甚至暈厥、咯血。腦缺氧癥狀:患者極度焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、頸部痛
1、本病發病急,須做急救處理 (1)絕對臥床休息,高濃度吸氧。 (2)放置中心靜脈壓導管,測量中心靜脈壓,控制輸液入量及速度。 (3)鎮痛。有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射,休克者避免使用。 (4)抗休克治療。 (5)解痙。 2、抗凝療法 給予相應抗凝治療,監測國際標準化比值穩定在2.
??? 最新2011 AHA指南對大面積肺栓塞的定義:急性肺栓塞伴有持續性低血壓(收縮壓