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  • 概述白內障的臨床表現

    單或雙側性,兩眼發病可有先后,視力進行性減退,由于晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼復視,近視度數增加,臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和囊下三種類型。 1、皮質性白內障 以晶體皮質灰白色混濁為主要特征,其發展過程可分為四期:初發期,未成熟期,成熟期,過熟期。 2、核性白內障 晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現密度增加,逐漸加重并緩慢向周圍擴展,早期呈淡黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光指數增加,病人常訴說老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質完全混濁即行手術。 3、后囊下白內障 混濁位于晶狀體的囊膜下皮質,如果位于視軸區,早期即影響視力。......閱讀全文

    概述白內障的臨床表現

      單或雙側性,兩眼發病可有先后,視力進行性減退,由于晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼復視,近視度數增加,臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和囊下三種類型。  1、皮質性白內障  以晶體皮質灰白色混濁為主要特征,其發展過程可分為四期:初發期,未成熟期,成熟期,過熟期。 

    概述先天型白內障的臨床表現

      先天型白內障有許多種類型,可有完全性和不完全性白內障,又可分為核性、皮質姓及膜性白內障。由于混濁的部位、形態和程度不同,因此視力障礙不同。比較常見的白內障有以下幾種類型。  1.全白內障(total cataract) 晶體全部或近于全部混濁,也可以是在出生后逐漸發展,在1歲內全部混濁。這是因為

    概述白內障并發癥的臨床表現

      與眼前節疾病有關的并發性白內障 虹膜睫狀體炎是引起并發性白內障的最常見原因。典型混濁可以發生在晶狀體后極部,也常見于前部瞳孔后粘連附近(圖1)。病變進展緩慢,如局部炎癥得以控制,混濁可長期穩定而不發展。在反復發作的慢性病例,除廣泛瞳孔后粘連外,常合并晶狀體囊膜增厚或皺褶,有時在瞳孔區形成纖維血管

    概述輻射性白內障的臨床表現

      1.白內障形成的潛伏期  晶狀體對各種放射線傷后表現基本相同。接受放射線后發病潛伏期不一,可數月數年或十幾年,其與接受放射線的種類放射量的多少以及年齡等有關。X線引起發病在2~4年,中子射線幾個月即可使患者出現癥狀。年齡愈小,潛伏期愈短;劑量愈大,潛伏期愈短。  2.白內障的臨床形態  X射線、

    概述年齡相關性白內障的臨床表現

      年齡相關性白內障為雙眼病,但兩眼發病可有先后。主要癥狀患者自覺眼前有固定不動的黑點,呈漸進性、無痛性視力下降。根據晶狀體混濁部位不同,可有單眼復視、多視和屈光改變等。按混濁開始形成部位不同,年齡相關性白內障分為皮質性、核性和后囊膜下3種類型,以皮質性白內障最常見。

    概述皮質性年齡相關性白內障的臨床表現

      皮質性白內障是年齡相關性白內障中最常見的一種類型,其特點是混濁自周邊部淺皮質開始,逐漸向中心部擴展,占據大部分皮質區。根據其臨床發展過程及表現形式,皮質性白內障可分為4期:初發期、進展期、成熟期和過熟期。  (1)初發期最早期的改變是在靠周邊部前后囊膜下,出現輻輪狀排列的透明水隙或水皰。水隙或水

    低鈣性白內障的概述

      本病為血清鈣過低而引起的白內障。可發生于甲狀旁腺摘除后或嬰幼兒患軟骨病或青壯年婦女在孕期、產后和哺乳期缺鈣。

    先天型白內障的臨床表現

      先天型白內障有許多種類型,可有完全性和不完全性白內障,又可分為核性、皮質姓及膜性白內障。由于混濁的部位、形態和程度不同,因此視力障礙不同。比較常見的白內障有以下幾種類型。  1.全白內障(total cataract) 晶體全部或近于全部混濁,也可以是在出生后逐漸發展,在1歲內全部混濁。這是因為

    關于放射性白內障的概述

      因放射線所致的晶狀體混濁,稱為放射性白內障,也有人將其歸入外傷性白內障。主要有以下類型。  1、紅外線所致的白內障 多發生于玻璃廠和煉鋼廠的工人,因熔化的高溫玻璃和鋼鐵廠產生的短波紅 外線被吸收后,產生晶狀體混濁。初期后皮質有空泡、點狀和線狀混濁,類似蜘蛛網狀,有金黃色結晶樣光澤。以后逐漸發展為

    治療并發癥白內障的概述

      一、并發癥白內障的治療:  1.治療原發病。  2.嚴重影響視力者,健康搜索在眼部炎癥穩定3個月后,手術治療。  3.白內障術后繼續控制原發病,術后激素用量大且時間長。  4.根據情況決定是否植入人工晶體。  二、預后: 視力預后與原發病的種類及程度密切相關,無嚴重并發癥時預后良好。  三、預防

    簡述代謝性白內障的臨床表現

      1.發生于老年者,與老年性白內障相似,只是發病率較高,發生較早,進展較快,容易成熟,此型多見。  2.真性糖尿病性白內障,發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者。多為雙眼發病,發展迅速,甚至可于數天、數周或數月內發展為混濁,完全混濁;開始時在前后囊下出現典型的白點狀或雪片狀混濁,迅速擴展為完全

    中毒性白內障的臨床表現

      中毒性白內障的特征是雙眼受累,發生時間距中毒時間較長,可達數月至數年,一旦發生,進展頗為迅速。  中毒性白內障的形態接近于內分泌性白內障和并發性白內障。開始時前囊下出現灰色塵狀和點狀混濁,有時混濁表現為條紋或絨毛狀。混濁可分散存在或組成花形,其中也可能有彩色結晶,后囊下的皮質有時呈環狀混濁。混濁

    后囊膜下白內障的臨床表現

      是在晶狀體后囊膜下的皮質淺層出現的黃色混濁,其間夾雜著小空泡和金黃色或白色結晶樣顆粒,外觀似鍋巴狀。由于混濁位于視軸區,早期即可出現視力障礙。后囊膜下白內障進展緩慢,后期合并晶狀體皮質和核的混濁,最后發展為成熟期白內障。

    簡述嬰兒期白內障的臨床表現

      患先天性白內障的嬰兒往往視力很差。如果發現嬰兒不能注視;眼睛不能隨著光線移動;抓不到眼前物品;甚至瞳孔區發白,應盡早到眼科檢查是否患有先天性白內障。  如果嬰兒出生時晶狀體全部混濁,可出現全白內障。由于晶狀體上皮及基質在嬰兒期已被破壞,出生后不會有新的纖維生長,有時白內障內容全部液化,日久可被吸

    簡述先天性白內障的臨床表現

      1.癥狀  嬰幼兒白內障主要癥狀為白瞳癥。新生兒出生后瞳孔區有白色反射稱為白瞳癥,其中最常見的即是先天性白內障,不完全性白內障則常常以視力低下、斜視、眼球震顫等異常就診。  2.體征  (1)視功能檢查,不同程度的視力下降,但應具備光照反應。  (2)晶體呈各種形態的混濁,有全白內障、核性白內障

    簡述糖尿病白內障的臨床表現

      糖尿病白內障主要分為兩種,有真性糖尿病性白內障和伴發性糖尿病性白內障,其臨床表現如下:  1、真性糖尿病性白內障  多發生于30歲以前的糖尿病患者,雙眼同時發病,初時可見蝶形或放射狀條紋混濁,之后發展迅速,在幾天內發展成晶狀體完全混濁,視力可見明顯下降。這種白內障也可隨著血糖的控制,全身狀況的改

    簡述糖尿病性白內障的臨床表現

      1.發生于老年者,與老年性白內障相似,只是發病率較高,發生較早,進展較快,容易成熟,此型多見。  2.糖尿病性白內障,發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病病人。多為雙眼發病,發展迅速,甚至可于數天、數周或數月內發展為混濁,完全混濁;開始時在前后囊下出現典型的白點狀或雪片狀混濁,迅速擴展為完全性白

    關于外傷性白內障的臨床表現介紹

      1.鈍挫傷或沖擊傷性白內障  有時鈍挫傷后在數月乃至數年后始形成典型的白內障改變。鈍挫傷性白內障可單獨發生,也可合并晶狀體半脫位或全脫位。最早期改變是正對瞳孔區的后囊膜下混濁,進而形成類似于并發性白內障的星形外觀或菊花狀混濁。在大多數情況下,鈍挫傷性白內障可合并外傷性虹膜睫狀體炎,瞳孔后粘連,在

    與眼后節疾病有關的并發性白內障概述

      后囊膜下混濁可以合并于任何類型的后葡萄膜炎。白內障的發展在很大程度上取決于眼部病變的進展過程。典型的并發性白內障以后極部囊膜下開始,混濁呈小顆粒狀和囊泡狀,密集成簇,形成類似蜂窩形態的疏松結構,伴隨著眼部病變遲緩的慢性進展過程,這種混濁變化可長期局限于后極部。  混濁在軸區向皮質深部發展的同時,

    概述與眼前節疾病有關的并發性白內障

      虹膜睫狀體炎是引起并發性白內障的最常見原因。典型混濁可以發生在晶狀體后極部,也常見于前部瞳孔后粘連附近(圖1)。病變進展緩慢,如局部炎癥得以控制,混濁可長期穩定而不發展。在反復發作的慢性病例,除廣泛瞳孔后粘連外,常合并晶狀體囊膜增厚或皺褶,有時在瞳孔區形成纖維血管膜,與晶狀體前囊膜緊密粘連,此時

    概述手術治療年齡相關性白內障的優點

      對引起視力障礙的白內障手術治療仍然是最基本、最有效的手段。藥物治療白內障的研究雖然有很長的歷史,也有許多治療白內障的藥物,但是都沒有肯定的結論。  手術治療  白內障手術進展極為顯著,尤其到70年代后期,應用后房型人工晶體能理想地矯正白內障摘除后的屈光,術后可迅速恢復視力,建立雙眼單視和立體視覺

    簡述核性硬化性白內障的臨床表現

      單側或雙側性,兩眼發病可有先后,視力進行性減退,由于晶狀體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼復視,近視度數增加,臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和后囊下三種類型。硬化性白內障屬于核性白內障。  核性硬化性白內障的晶狀體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始,出現密度增加,

    簡述囊膜下混濁性白內障的臨床表現

      是指以囊膜下淺皮質混濁為主要特點的白內障類型。混濁多位于后囊膜下,呈棕色微細顆粒狀或淺杯形囊泡狀。有時前囊膜下也可出現類似改變。病變一般從后囊膜下視軸區開始,呈小片狀混濁,與后囊膜無明顯界限。在裂隙燈下檢查時,有時可以發現混濁區附近的囊膜受累,呈現黃、藍、綠等反射,形成所謂的多彩樣閃輝現象。由于

    簡述老年性點狀白內障的臨床表現

      晶狀體出現點狀混濁,阻礙光線進入眼內,或者引起散光而影響視力。點狀混濁初期對視力影響不大,漸漸加重,可明顯影響視力甚至失明。可出現隨眼球轉動的眼前黑影、漸進性和無痛性視力下降、單眼復視或多視、虹視、畏光和眩光。常常雙眼患病,但發病先后和嚴重程度可以不一樣。

    簡述老年性過熟期白內障的臨床表現

      兩眼發病可有先后。主要癥狀是患者自覺眼前有固定不動的黑影,呈漸進性、無痛性視力下降。  老年性白內障分為皮質性、核性和后囊膜下3種類型,臨床以皮質性白內障最常見。皮質性白內障的特點是混濁自周邊部淺皮質開始,逐漸向中心部擴展,并最終占據大部分皮質區。根據其臨床發展過程及表現形式,皮質性白內障可分為

    概述糖尿病白內障手術前應注意的事項

      白內障為糖尿病人常見并發癥,以前分老年性白內障,真性糖尿病白內障,由于臨床上無實際意義,已不提倡,而統稱為糖尿病白內障。  糖尿病白內障治療方法沿用一般性白內障的治療方法,先用滴眼液,控制不住時作手術,但多有手術不佳者。  分析如下:很多糖尿病手術前,有一個重要的目標,是控制血糖,認為只要把血糖

    白內障膨脹期繼發性青光眼的臨床表現

      晶狀體腫脹所致青光眼的臨床表現與原發性急性閉角型青光眼合并白內障極其相似。眼壓升高,球結膜混合性充血,角膜水腫,前房極淺,瞳孔散大。虹膜角膜角鏡檢查可發現不同程度的房角關閉。如病程時間長,眼壓高,可發生永久性的房角粘連。在老年性白內障晶狀體腫脹所致青光眼時多為單眼發病,有長期視力減退病史,晶狀體

    先天型白內障的流行病學及臨床表現

      流行病學  先天型白內障是一種較常見的兒童眼病,但以往在我國還沒有其患病率的統計。近年來通過致盲性眼病和遺傳性眼病的普查,總結出我國先天型白內障的群體患病是0.05%(1:1918),低于國外(Francois,0.4%)的思病率。  由于本病是造成兒童失明和弱視的重要原因,從優生優育及防盲出發

    概述菌血癥的臨床表現

      1.驟起高熱,可到40℃-41℃,或低溫,起病急,病情重,發展迅速;  2.頭痛、頭暈,惡心,嘔吐,可有意識障礙;  3.心率加快、脈搏細速,呼吸急促或困難;  4.肝脾可腫大,重者可黃疸,皮下出血斑等。  除非患者處于患有持續性或高水平菌血癥的危險性,短暫而低水平的菌血癥是無癥狀的。典型的表現

    概述腺樣囊性癌的臨床表現

      腺樣囊性癌占涎腺腫瘤的5%~10%,在涎腺惡性腫瘤中占24%。好發于涎腺,以發生在腭腺者常見。大涎腺雖然較少,但為頜下腺和舌下腺好發的腫瘤。在腮腺腫瘤中僅占2%~3%。男女發病率無大差異,或女性稍多。最多見的年齡是40~60歲。  腫瘤早期以無痛性腫塊為多,少數病例在發現時即有疼痛,疼痛性質為間

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