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  • 干燥綜合征腎損害的輔助檢查

    外分泌腺功能檢查 1. 淚腺分泌功能和干燥性角結膜炎: 1.1. 淚腺分泌試驗包括Schirmer’s 試驗(淚腺濾紙條試驗)和淚膜破裂時間。 1.1.1. Schirmer’s 試驗:是將35′5 mm濾紙條,一端折彎5 mm,并置于下瞼內側1/3結膜囊內,5 min后測量濾紙被淚水浸濕的長度,正常人>10 mm,≤5 mm為陽性。 1.1.2. 淚膜破裂時間:是在結膜囊滴一滴2%熒光素鈉后,使其均勻分布于角膜表面,在裂隙燈下觀察角膜表面出現第一個淚膜缺損的時間,正常人>10 s,≤10 s為異常。淚液的分泌量隨年齡而減少,在女性和絕經期后更加明顯 1.2. 干燥性角結膜炎的檢查包括角膜熒光素鈉(Fluorescein Sodium)染色、孟加拉玫瑰紅染色(Rose Bengalstaining,又名虎紅染色)或結膜印跡細胞學檢查等。角膜熒光素鈉染色陽性,提示角膜細胞的完整性已被破壞。孟加拉玫瑰紅染色......閱讀全文

    干燥綜合征腎損害的輔助檢查

      外分泌腺功能檢查  1. 淚腺分泌功能和干燥性角結膜炎:  1.1. 淚腺分泌試驗包括Schirmer’s 試驗(淚腺濾紙條試驗)和淚膜破裂時間。  1.1.1. Schirmer’s 試驗:是將35′5 mm濾紙條,一端折彎5 mm,并置于下瞼內側1/3結膜囊內,5 min后測量濾紙被淚水浸濕

    冷球蛋白血癥腎損害的輔助檢查

      1.光學顯微鏡發生急性腎功能衰竭的本病患者,腎臟活檢光學顯微鏡下,通常發現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物,或是冷球蛋白在管腔內的沉積,有時候在單核細胞內沉積。通過非特異性酯酶染色發現,這些損害在

    干燥綜合征神經系統損害的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查:  1.一般檢查 同其他結締組織病所見。白細胞可增多,無特異性。  2.血清學檢查 90%SS 患者多克隆IgG 明顯升高,85%CIC(+),70% ANAs(+),56% CRP(+),52% RP(+)。補體一般正常。抗涎腺小管抗體及SS-A、SS-B、SS-C抗體均升高,以S

    關于小兒藥物性腎損害的輔助檢查介紹

      1.核素檢查(SPECT) 如雙腎67鎵(67Ga)靜態顯像,間質性腎炎時,雙腎鎵吸收均勻且濃度高,以48h右吸收最多,對診斷藥物所致的間質性腎炎有較大的幫助。  99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相動態顯像,在腎小管-間質病變時顯示腎灌注好但腎實質吸收功能差。腎小管功能受損時,131Ⅰ-鄰

    肝硬變性腎損害的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  尿液檢查  有蛋白尿、血尿和管型尿,常為肉眼血尿。一般認為腎衰不是腎小球病變所致,肝病性腎小管性酸中毒可表現為持續性堿性尿,高鈣尿,低枸櫞酸尿,可合并尿路結石等。  血清檢查  血清檢查可見,多種免疫球蛋白增生,尤以IgA最為突出。IgA濃度增高,冷球蛋白血癥和血清C3濃度減低。肝

    冷球蛋白血癥腎損害的其他輔助檢查介紹

      1.光學顯微鏡 發生急性腎功能衰竭的本病患者,腎臟活檢光學顯微鏡下,通常發現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物,或是冷球蛋白在管腔內的沉積,有時候在單核細胞內沉積。通過非特異性酯酶染色發現,這些損害

    冷球蛋白血癥腎損害的輔助檢查及鑒別診斷

      輔助檢查  1.光學顯微鏡發生急性腎功能衰竭的本病患者,腎臟活檢光學顯微鏡下,通常發現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物,或是冷球蛋白在管腔內的沉積,有時候在單核細胞內沉積。通過非特異性酯酶染色發現

    感染性心內膜炎腎損害的輔助檢查

      1.腎活檢病理檢查 急性者僅見中性粒性白細胞、單核細胞浸潤,內皮和系膜細胞增殖,而亞急性心內膜炎患者的腎小球呈現彌漫性損害,上皮下、內皮下、基膜內及系膜區均可見IgG、IgM 和C3 的沉積,毛細血管內外細胞增生,并可見腎小球硬化。  2.心電圖 對無并發癥的感染性心內膜炎無診斷價值,但當出現不

    舍格倫綜合征神經系統損害的輔助檢查

      1.腦電圖可呈局灶性或彌漫性慢波或尖波活動。  2.腦CT或MRI可見有局限性密度減低區。  3.腦血管造影有時可見腦血管局限性狹窄的改變。  4.肌肉和周圍神經的活檢:可見肌肉組織呈炎性改變,肌肉有不同程度的萎縮、壞死及血管周圍炎性細胞浸潤;神經束施萬細胞內含有髓鞘的分解產物,軸突消失。

    腎缺血的輔助檢查

      1.核素腎圖及B超檢查腎圖呈拋物線型;B超腎影增大或正常。  2.腎活檢顯示有特征性的膽固醇栓子者可與本病鑒別。如有腎小管細胞骨架結構破壞、上皮細胞變性壞死等改變,有助于本病診斷。

    關于原發性單克隆球蛋白病腎損害的輔助檢查介紹

      1.X線檢查 在本病診斷上具有重要意義,但不甚敏感,僅當骨質脫鈣>30%時,X線才可顯示出異常征象。X線改變有以下四種表現:  (1)溶骨性病變:X線表現有多個圓形,邊緣清楚如鉆鑿狀的骨質缺損陰影,常見于顱骨、骨盆、脊椎、股骨、肋骨及肱骨頭。  (2)彌漫性骨質疏松:常見于早期患者,多發于脊椎骨

    干燥綜合征神經系統損害的診斷檢查

      診斷:根據患者病史中有眼干燥、口干、皮膚干燥的表現,周圍血中SS-A 和SS-B自身抗體陽性,并出現神經系統損害的癥狀,若伴有其他結締組織病的表現如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡(SLE)等,應高度懷疑SS 合并神經系統損害。應進一步進行腰穿CSF 檢查、肌電圖及腦CT 或MRI 檢查,必要時行

    舍格倫綜合征神經系統損害的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  1.腦電圖可呈局灶性或彌漫性慢波或尖波活動。  2.腦CT或MRI可見有局限性密度減低區。  3.腦血管造影有時可見腦血管局限性狹窄的改變。  4.肌肉和周圍神經的活檢:可見肌肉組織呈炎性改變,肌肉有不同程度的萎縮、壞死及血管周圍炎性細胞浸潤;神經束施萬細胞內含有髓鞘的分解產物,軸突

    感染性心內膜炎腎損害的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查:  1.血液檢查  (1)血培養:是確診本病的主要依據,而且還可以隨訪菌血癥是否持續。在抗生素應用之前應做好血培養,有75%~85%患者血培養陽性,也是診斷本病的最直接的證據。取靜脈血10~20ml,最好在高熱寒戰時采血,且多次采血培養以提高陽性率。同時應作厭氧菌培養,至少保留觀察2

    干燥綜合征神經系統損害的實驗室檢查

      1.一般檢查 同其他結締組織病所見。白細胞可增多,無特異性。  2.血清學檢查 90%SS 患者多克隆IgG 明顯升高,85%CIC(+),70% ANAs(+),56% CRP(+),52% RP(+)。補體一般正常。抗涎腺小管抗體及SS-A、SS-B、SS-C抗體均升高,以SS-A 抗體升高

    舍格倫綜合征神經系統損害的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  1.一般檢查:同其他結締組織病所見。白細胞可增多,無特異性。  2.血清學檢查:90%干燥綜合征患者多克隆IgG明顯升高,85%CIC(+),70% ANAAs(+),56% CRP(+),52% RP(+)。補體一般正常。抗涎腺小管抗體及SS-A、SS-B、SS-C抗體均升高,以

    腎硬化癥的輔助檢查

      1.血常規、尿常規。  尿液分析:①蛋白尿。②紅細胞:主要見于惡性期的患者,嚴重時呈肉眼血尿  2.腎功能檢查:良性期的患者,輕、中度高血壓對腎功能一般無影響,較嚴重的高血壓多數使GFP降至 65ml/分的水平,在出現腎功能不全之前,高尿酸血癥可能是較早的表現,為動脈和小動脈病變引起腎血流減少的

    腎髓質囊性病的輔助檢查

      1.X線檢查  (1)尿路X線平片:腎小盞外側乳頭部腎髓質內顯示大小不等數目不定的小結石,多為粟粒狀,呈多發性、簇狀或放射狀排列。其他檢查如腹部X線平片可見兩側腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影  (2)靜脈尿路造影:腎錐體及小盞周圍可見被造影劑充盈的梭形小囊腫多數囊腫排列成扇形式葡萄串

    腎皮質髓質膿腫的輔助檢查

       實驗室檢查:除尿液分析和尿培養陽性外,其他檢查結果同腎皮質膿腫,這是由于腎皮質髓質膿腫與腎盞腎盂相通之故。與腎皮質膿腫相比,本癥血培養陽性率更高。   影象學檢查:超聲和CT是腎皮質髓質膿腫最基本和有效的診斷方法。對急性局灶性細菌性腎炎,腎臟超聲波檢查常不能發現異常,但可能顯示一固態低回聲腫塊

    腎靜脈血栓的輔助檢查

      1.影像學檢查無創的影像學檢查如B超CT、磁共振及腎核素掃描等,只對腎靜脈主干血栓有診斷意義。典型的征象為擴大的腎靜脈內見到低密度的血栓,病腎周圍靜脈呈現蜘蛛網狀側支循環對腎靜脈分支血栓診斷價值不大。  2.經皮膚靜脈穿刺選擇性腎靜脈造影對腎靜脈血栓的診斷具有確診意義可明確顯示血栓阻塞的部位、范

    淋巴瘤引起的腎損害的檢查

      尿常規異常可見蛋白尿,血尿;少尿和血肌酐升高等腎功能不全癥狀,尿蛋白3.5g/24h,血漿白蛋白30g/L。  1.骨髓活檢  大多無特異性發現,晚期病例骨髓活檢有可能找到R-S細胞。  2.淋巴結活檢  首先要選擇適當的淋巴結作活檢,最好挑選頸后,鎖骨上或滑車上疑有病變的腫大淋巴結,盡量避免腹

    實體腫瘤的腎臟損害的輔助檢查

      腎臟活檢:  1.光鏡檢查  (1)腎小球基底膜增厚呈膜型腎病。  (2)除腎小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛細血管增生性腎炎  (3)單純系膜增生性病變。  (4)微小病變腎病。  (5)局灶節段性腎小球硬化。  2.免疫熒光檢查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和補體C3沿腎小球基底膜彌

    關于Castleman病腎損害的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  多數患者可見鏡下血尿。中、重度貧血患者可見血小板減少至(26~84)×109/L。紅細胞沉降率有不同程度的增快。半數以上患者C-反應蛋白升高;少數患者抗腎小球基膜抗體、抗中性粒細胞胞質抗體或抗核抗體陽性。  2.組織病理學檢查  可見淋巴組織增生及腎臟病變。

    簡述腎硬化癥的輔助檢查

      1.血常規、尿常規。  尿液分析:  ①蛋白尿。  ②紅細胞:主要見于惡性期的患者,嚴重時呈肉眼血尿  2.腎功能檢查:良性期的患者,輕、中度高血壓對腎功能一般無影響,較嚴重的高血壓多數使GFP降至 65ml/分的水平,在出現腎功能不全之前,高尿酸血癥可能是較早的表現,為動脈和小動脈病變引起腎血

    關于腎積膿的輔助檢查介紹

      一、實驗室檢查:  血液中白細胞明顯升高。尿液常規檢查有大量膿細胞,尿液培養陽性。但如上尿路已完全梗阻,尿常規反而沒有明顯異常,尿細菌培養也可呈陰性。  二、其它輔助檢查:  1.膀胱鏡檢查 可見患側輸尿管口有膿液流出  2.X線檢查 腹部平片顯示腎影不清,有時可發現上尿路結石。靜脈尿路造影顯示

    關于腎乳頭壞死的輔助檢查介紹

      1、B超檢查:其檢查的價值有限,除非在梗阻性腎病其引起腎乳頭壞死或繼發的壞死乳頭殘留在腎盞。  2、X線檢查  ⑴KUB平片:早期放射線學檢查可能是陰性靜脈腎盂造影發現造影劑進入未完全脫落的腎乳頭周圍和(或)腎乳頭區發現有杵狀或斑狀充盈點,造影劑進入乳頭脫落后的空洞內和(或)腎小盞邊緣有“蟲蝕樣

    腎缺血的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查:  1.尿液檢查尿液檢查可見尿中出現腎小管上皮細胞、紅細胞、白細胞及上皮細胞管型,為非特異性,與腎功能改變不相關。尿酸鹽結晶常見,偶可見枸櫞酸鈣結晶;一般有一過性蛋白尿,大量蛋白尿不常見,有急性小管壞死的大多數患者,尿鈉排出往往大于40mmol/L,鈉排泄分數(FENa)大于1%;但

    干燥綜合征神經系統損害的診斷

      根據患者病史中有眼干燥、口干、皮膚干燥的表現,周圍血中SS-A 和SS-B自身抗體陽性,并出現神經系統損害的癥狀,若伴有其他結締組織病的表現如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡(SLE)等,應高度懷疑SS 合并神經系統損害。應進一步進行腰穿CSF 檢查、肌電圖及腦CT 或MRI 檢查,必要時行肌肉和

    干燥綜合征神經系統損害的概述

      干燥綜合征即舍格倫綜合征(Sj?gren’s syndrome,SS),是以外分泌腺損害為主的一種慢性炎性自身免疫性疾病。本病因淚腺和腮腺損害并有炎性細胞浸潤,主要表現為口干、眼干,并可出現全身多系統和多器官損害的表現,可與其他結締組織病如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等重迭。

    概述實體腫瘤的腎損害的相關檢查

      一、腫瘤導致腎損害相關的化驗異常:  1、尿檢異常 大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h,并可出現活動性尿沉渣改變如紅細胞、白細胞和各種管型。  2、腎功能檢查 可出現腎小球濾過率下降,血BUN、Cr升高。  3、血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h,20%以上病人ESR可超過100mm

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