尿毒癥肺炎的癥狀
1.癥狀：最常見為呼吸困難，多為輕中度，以能平臥為其特征，發生率30%～80%之間，各家報道不一，病情嚴重時氣促明顯，呈深大呼吸，其次為咳嗽，發生率50%～65%，通常干咳或咳少量白黏痰，合并感染時出現大量黃膿痰，發熱比率12.9%，體溫在38℃左右，多為肺或其他部位并發感染，咯血占8%～32%，很少大咯血，少數病人還感到雙下胸部脹痛。 2.體征：發紺發生率約6.3%，接近半數患者可無肺部體征，50%以上患者雙肺聽診可聞及爆裂音，30%～40%病人雙下肺呼吸音偏低，個別病人可聞及干性啰音。......閱讀全文
尿毒癥肺炎的癥狀
1.癥狀：最常見為呼吸困難，多為輕中度，以能平臥為其特征，發生率30%～80%之間，各家報道不一，病情嚴重時氣促明顯，呈深大呼吸，其次為咳嗽，發生率50%～65%，通常干咳或咳少量白黏痰，合并感染時出現大量黃膿痰，發熱比率12.9%，體溫在38℃左右，多為肺或其他部位并發感染，咯血占8%～32%
尿毒癥肺炎的檢查
血氣分析呈代謝性酸中毒，低氧血癥，早，中期PaCO2下降或正常，當PaCO2明顯升高時，提示病情危重。 1.胸部X線 (1)肺部的影像特點： ①形態多樣：可呈蝶翼狀，粟粒狀，孤立或彌漫小片狀，單發或多發大片狀，團塊狀或多發結節狀等各種陰影，典型的蝶翼狀少見，占4%～10%左右，肺紋理增多，
尿毒癥肺炎的病因
(1)小分子物質：包括尿素，胍類物質和胺類，尿素是體液內含量最大的一種代謝物質，慢性腎功能衰竭的中晚期，尿素的血清濃度漸升高，臨床常見的尿毒癥癥狀如頭痛，乏力，惡心，嘔吐，嗜睡，出血傾向等都與尿素有關，還可彌漫性損傷肺泡-毛細血管膜，使其通透性增加，尿素在體內存在的時間愈長其毒性愈大，胍類物質是
尿毒癥肺炎的診斷標準
1.必有嚴重的腎臟病，檢測腎功能符合尿毒癥標準。 2.多見于少尿，無尿，水鈉攝入過多或透析超濾不充分者。 3.臨床最主要的癥狀是呼吸困難，但能平臥。 4.X線胸片典型表現為雙下肺廣泛的小片狀或大片狀滲出性陰影，并可在短期內迅速變化。 5.血液檢查白細胞總數及中性粒細胞比值不增高，痰培養無
尿毒癥肺炎的鑒別診斷
1.心源性肺水腫：一部分學者認為，左心衰竭是尿毒癥肺的重要致病因素，尿毒癥時影響心功能因素頗多，很少有孤立的尿毒癥性肺水腫，在X線下也不能區分尿毒癥肺水腫和心源性肺水腫，另部分學者則認為二者還是有一定的區別。 (1)心源性肺水腫： ①有冠心病，心肌病等病史。 ②典型者有胸悶，氣急，心前區疼
尿毒癥肺炎的發病機制
大體觀察雙肺為彌漫的橡膠樣硬度改變，并有重量增加，顯微鏡下雙肺內帶病變突出，發現肺泡含有豐富蛋白的纖維素性水溶液，有時有致密的透明塊，可有單核細胞浸潤，肺泡的基底膜和小血管淀粉樣沉淀，還可有肺出血和含鐵血黃素沉著，后者可導致纖維化，20%病例有纖維蛋白性胸膜炎，隨病程的反復遷延，肺水腫反復發作和
尿毒癥肺炎的并發癥
常合并其他部位感染。如： 1.胸膜炎，致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。最常見的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現，程度差異較大，可僅在患者深呼吸或咳嗽時出現，亦可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。 2.心內膜炎，由奈瑟卡他球菌侵襲心內膜而引起的炎癥性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣贅物)中含有病原微生
尿毒癥肺炎的病因及發病機制
病因 (1)小分子物質：包括尿素，胍類物質和胺類，尿素是體液內含量最大的一種代謝物質，慢性腎功能衰竭的中晚期，尿素的血清濃度漸升高，臨床常見的尿毒癥癥狀如頭痛，乏力，惡心，嘔吐，嗜睡，出血傾向等都與尿素有關，還可彌漫性損傷肺泡-毛細血管膜，使其通透性增加，尿素在體內存在的時間愈長其毒性愈大，胍
尿毒癥肺炎的發病機制及癥狀
發病機制 大體觀察雙肺為彌漫的橡膠樣硬度改變，并有重量增加，顯微鏡下雙肺內帶病變突出，發現肺泡含有豐富蛋白的纖維素性水溶液，有時有致密的透明塊，可有單核細胞浸潤，肺泡的基底膜和小血管淀粉樣沉淀，還可有肺出血和含鐵血黃素沉著，后者可導致纖維化，20%病例有纖維蛋白性胸膜炎，隨病程的反復遷延，肺水
關于尿毒癥性肺炎的疾病描述
肺是尿毒癥的最常見受累臟器之一。狹義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時，胸部X 線片呈現以肺門為中心向兩側放射的對稱型蝶翼狀陰影，病變主要是肺水腫表現；廣義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時呼吸系統出現的病理生理改變和臨床表現，包括肺水腫、肺鈣化、胸膜炎、肺梗死、肺纖維化和肺動脈高壓。下面討論尿毒癥肺水腫，也有稱為
簡述尿毒癥性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 其典型癥狀為咳嗽、咳痰、痰中帶血、呼吸困難，夜間尚能平臥，活動后氣促。而早期尿毒癥肺炎患者癥狀不明顯，具有尿毒癥引起的全身癥狀。某些患者癥狀不典型，肺水腫已非常明顯，但呼吸困難及咳嗽、咳痰的癥狀卻很輕，所以易被忽略。如發展為肺間質纖維化，則可有明顯的呼吸困難，約半數患者可并發胸腔積液，
關于尿毒癥性肺炎的病因分析
肺在全身器官中處于相當重要的地位，一方面肺直接與外部環境相通，與外界環境相聯系。所以肺既受外界致病因素的侵襲，又受內部環境變化的影響，全身各系統疾病，均可導致呼吸系統的改變。慢性腎功能衰竭時，許多感染、毒素、免疫等因素均可以對肺部產生不良影響。這些因素包括細菌、真菌、病毒等對肺部的直接作用即感染
關于尿毒癥性肺炎的保健介紹
尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防，臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者，首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施，對這些患者進行健康咨詢，即對個人進行勸告，改變其行為生活方式，降低危險因素，阻止疾病的發生、發展。
關于尿毒癥性肺炎的基本介紹
中文拼音：niào dú zhèng fèi yán 英文參考：uremic pneumonia 疾病別名：尿毒癥、肺水腫、慢性腎功能衰竭的肺部表現 疾病代碼：ICD:J17.8* 疾病分類：呼吸內科 肺是尿毒癥的最常見受累臟器之一。狹義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時，胸部X 線片呈現以肺門
關于尿毒癥性肺炎的輔助檢查介紹
1.影像學 胸部X 線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為肺紋理增強，肺門影增大，中下肺野呈毛玻璃樣改變。 (2)肺間質水腫期：肺門周圍的支氣管和血管斷面外徑增粗，邊緣模糊，稱為“袖口征”，可出現Kerley B 線和A 線。 (3)肺泡水腫期：彌漫性
關于尿毒癥性肺炎的鑒別診斷介紹
臨床須與細菌性肺炎、支氣管肺炎、支氣管炎相鑒別。 1.心源性肺水腫 一部分學者認為，左心衰竭是尿毒癥肺的重要致病因素，尿毒癥時影響心功能因素頗多，很少有孤立的尿毒癥性肺水腫，在X 線下也不能區分尿毒癥肺水腫和心源性肺水腫。另部分學者則認為二者還是有一定的區別。 (1)心源性肺水腫： ①有冠
關于尿毒癥性肺炎的其他治療介紹
(1)防治肺部感染：①抗病毒治療可選用抗病毒沖劑，1～2 袋，3 次/d,口服；板藍根沖劑，1～2 袋，3 次/d,口服；利巴韋林片0.2g，3 次/d,口服；其他抗病毒藥物使用，要注意是否有腎毒性。②根據藥物敏感試驗，抗感染藥可選用頭孢曲松(頭孢叁嗪)，1～2g，靜脈注射，1 次/d，只要肝功
關于尿毒癥性肺炎的病理生理介紹
大體觀察雙肺為彌漫的橡膠樣硬度改變，并有重量增加。顯微鏡下雙肺內帶病變突出，發現肺泡含有豐富蛋白的纖維素性水溶液，有時有致密的透明塊，可有單核細胞浸潤，肺泡的基底膜和小血管淀粉樣沉淀，還可有肺出血和含鐵血黃素沉著，后者可導致纖維化。20%病例有纖維蛋白性胸膜炎。隨病程的反復遷延，肺水腫反復發作和
關于尿毒癥性肺炎的治療措施介紹
1.常規治療 主要治療原發病，改善腎功能，氧療。合并肺部感染時可選用敏感而無腎毒性的抗生素，一般應用青霉素族抗生素。合并心衰時可給予半量或1/3 量的洋地黃制劑或血管擴張劑如酚妥拉明，用法為5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg，1 次/d，靜滴。 2.擇優方案 為血液透析治療，可迅速獲得療效。
關于老年人尿毒癥性肺炎的簡介
慢性腎功能衰竭最常見的肺部并發癥為尿毒癥性肺炎，又稱尿毒癥肺，或尿毒癥肺水腫，是由尿毒癥引起的肺水腫和非感染性肺炎，是以肺水腫為主要病理表現的臨床綜合征。 飲食保健： 宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。 忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
診斷尿毒癥性肺炎的基本信息介紹
臨床上對于已明確診斷為慢性腎功能衰竭的患者，如在病程中出現了咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血、呼吸困難等癥狀，肺底部出現濕啰音及胸腔積液體征時，如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture 綜合征、心源性肺水腫等)，應考慮尿毒癥肺炎的可能性。 實驗室檢查：化驗檢查：可出現慢性腎功能衰竭的所有化驗檢查
關于尿毒癥性肺炎的預后及預防介紹
預后：老年人尿毒癥性肺炎有合并癥者，大多預后不良。 預防：尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防，臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者，首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施，對這些患者進行健康咨詢，即對個人進行勸告，改變其行為生活方式，
簡述老年人尿毒癥性肺炎的發病機制
尿毒癥性肺炎的病理表現為彌漫性的橡膠樣改變，或稱為硬性水腫，同時伴有肺重量的增加，鏡下改變為典型的肺水腫，肺泡毛細血管擴張、淤血、肺泡膜增厚、肺泡間隔水腫、肺泡內含有豐富蛋白的纖維樣滲出液，呈膠凍樣，易凝固。嚴重時有出血性和纖維素性肺水腫，肺泡壁細胞脫落，可見巨噬細胞及單核細胞浸潤，有時可出現透
簡述老年人尿毒癥性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 其典型癥狀為咳嗽、咳痰、痰中帶血、呼吸困難，夜間尚能平臥，活動后氣促。而早期尿毒癥肺炎患者癥狀不明顯，具有尿毒癥引起的全身癥狀。某些患者癥狀不典型，肺水腫已非常明顯，但呼吸困難及咳嗽、咳痰的癥狀卻很輕，所以易被忽略。如發展為肺間質纖維化，則可有明顯的呼吸困難，約半數患者可并發胸腔積液，
用藥治療老年人尿毒癥性肺炎的簡介
1.常規治療 主要治療原發病，改善腎功能，氧療。合并肺部感染時可選用敏感而無腎毒性的抗生素，一般應用青霉素族抗生素。合并心衰時可給予半量或1/3量的洋地黃制劑或血管擴張劑如酚妥拉明，用法為5%葡萄糖250ml＋酚妥拉明10mg，1次/d，靜滴。 2.擇優方案 為血液透析治療，可迅速獲得療效。
關于老年人尿毒癥性肺炎的病理病因分析
肺在全身器官中處于相當重要的地位，一方面肺直接與外部環境相通，與外界環境相聯系。所以肺既受外界致病因素的侵襲，又受內部環境變化的影響，全身各系統疾病，均可導致呼吸系統的改變。慢性腎功能衰竭時，許多感染、毒素、免疫等因素均可以對肺部產生不良影響。這些因素包括細菌、真菌、病毒等對肺部的直接作用即感染
關于老年人尿毒癥性肺炎的檢查方法介紹
實驗室檢查： 化驗檢查：可出現慢性腎功能衰竭的所有化驗檢查表現，如晚期并發肺間質纖維化，血氣分析可出現低氧血癥及代謝性酸中毒表現，病原學檢查常為陰性，胸腔積液常規檢查為滲出液。 其他輔助檢查： 1.影像學 胸部X線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為
關于尿毒癥性肺炎的流行病學介紹
慢性腎功能衰竭發生于各種慢性腎實質疾病的基礎上，進展緩慢。據統計每1 萬人口中，每年約有1 人發生慢性腎功能衰竭，而尿毒癥肺炎的發病率在尿毒癥患者中可高達60%以上，其中老年尿毒癥患者更易發生尿毒癥性肺炎。
關于老年人尿毒癥性肺炎的預防護理介紹
尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防，臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者，首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施，對這些患者進行健康咨詢，即對個人進行勸告，改變其行為生活方式，降低危險因素，阻止疾病的發生、發展。包括： ①對高危人群進
尿毒癥的診斷
尿毒癥不是一個獨立的病，而是一組臨床綜合征。慢性腎衰的終末階段，腎臟的三大功能喪失，出現一系列癥狀和代謝紊亂，從而形成尿毒癥。尿毒癥的診斷并非只看血肌酐的水平，還要綜合上述各個系統的臨床表現。 在慢性腎功能不全的早期，臨床上僅有原發疾病的癥狀，只在檢查中可見到肌酐清除率下降。這些尿毒癥代償期的