肝外傷的癥狀體征
病人一般有明確的右側胸腹部外傷史，清醒的病人訴右上腹疼痛，有時向右肩部放射。覺口渴、惡心、嘔吐。肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別病人發生腹內大出血，還可以出現腹脹等表現。由于致傷原因的不同，肝外傷的臨床表現也不一致。肝包膜下血腫或肝實質內小血腫，臨床上主要現為肝區鈍痛，查體可見肝大或上腹部包塊。若血腫與膽道相通，則表現為膽道出血，引起上消化道出血，長期反復出血可導致慢性進行性貧血。若血腫內出血持續增加，肝包膜張力過大，在外力作用下突然破裂，發生急性失血性休克。因此對于包膜下血腫病人行非手術治療時，必須注意延遲出血的可能。若血腫繼發感染，可出現寒戰、高熱、肝區疼痛等肝膿腫的征象。肝臟淺表裂傷時，由于出血量少、膽汁外滲不多，且在短時間內出血多能自行停止，一般僅有右上腹疼痛，很少出現休克及腹膜炎。中央型肝破裂或開放性肝損傷肝組織碎裂程度廣泛，一般都累及較大的血管及膽管。腹腔內出血、膽汁外滲多，病人常出現急性休克癥狀及......閱讀全文
肝外傷的介紹
肝外傷是腹部外傷中較常見而嚴重的損傷，其發生率僅次于脾破裂而居第2 位。其中嚴重肝外傷的傷情復雜，并發癥多，病死率高。 病人一般有明確的右側胸腹部外傷史，清醒的病人訴右上腹疼痛，有時向右肩部放射。覺口渴、惡心、嘔吐。肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別病人發生腹內大出血，還可以出現腹脹
肝外傷的病因
按致傷原因肝創傷一般分為開放性損傷和閉合性損傷。開放性損傷一般有刀刺傷、火器傷等。刀刺傷相對較輕，病死率低。火器傷是由火藥做動力發射的彈射物(彈丸、彈片、彈珠)所致的開放性損傷，在戰傷中多見，肝火器傷是腹部火器傷中最常見的。開放性損傷又可分為盲管傷及貫通傷兩種。腹部閉合性損傷以鈍性損傷多見，主要
肝外傷的癥狀體征
病人一般有明確的右側胸腹部外傷史，清醒的病人訴右上腹疼痛，有時向右肩部放射。覺口渴、惡心、嘔吐。肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別病人發生腹內大出血，還可以出現腹脹等表現。由于致傷原因的不同，肝外傷的臨床表現也不一致。肝包膜下血腫或肝實質內小血腫，臨床上主要現為肝區鈍痛，查體可見肝大
肝外傷的病理生理
肝外傷早期病理生理改變以出血、失血性休克和膽汁性腹膜炎為主，后者不僅加重細胞外液的丟失，并可影響正常的凝血機制，引起繼發性出血和感染。肝臟損傷的病理改變因致傷性質不同而各異。刺傷和切傷造成的肝實質損傷一般較輕。槍彈和彈片往往造成貫穿傷或盲管傷，其損傷程度與損傷部位和彈頭速度有密切關系。通常由以下
胰腺外傷的癥狀
①、僅胰腺自身損傷，在早期常不會導致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他實質臟器傷、或大血管損傷大出血死亡。 ②、胰酶的消化作用引起周圍組織壞死、出血，使損傷后合并癥高達30～50%. ③、單純胰腺損傷或有輕度合并傷時，早期往往無明顯癥狀及特異體征，常難以診斷，延誤治療則合并癥發生率增高。
胰腺外傷的診斷
1.上腹部有挫傷 凡上腹部的鈍挫傷，不論作用力來自何方，均應考慮到有胰腺損傷的可能。 2.血清淀粉酶 胰腺損傷后，血清淀粉酶大多數升高，但損傷與升高的時間成正比。當疑有胰腺損傷時，收集2小時尿液測淀粉酶的量，比測定血清淀粉酶更為可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶測定以助診斷。胰腺損傷后的腹
胰腺外傷的檢查化驗
1、實驗室檢查： 血清磷脂酶A2(SPLA2)、C反應蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α2-巨球蛋白多聚胞嘧啶核糖核酸(poly-(c)-specifi RNAase)、血清正鐵血紅蛋白、血漿纖維蛋白原等，這些項目的檢查均有較好的參考價值。但尚未普及使用。 2、B型超聲及CT檢查： 可見小
胰腺外傷的病因是什么
在交通意外中，尤其是汽車駕駛人員當汽車高速行駛中汽車驟然撞于物體上，其強大的慣性使駕駛者的上腹部撞擊于汽車方向盤上，導致胰腺受傷。有時當人體自高處墜落腰部呈過度層曲，同時雙側肋弓極度內收，瞬間一個暴發力，擠壓于胰腺上，造成胰腺不同程度的損傷。 胰腺損傷的部位，隨外力的方向而異，以胰腺頭、體部
胰腺外傷的并發癥
1.上腹部有挫傷 凡上腹部的鈍挫傷，不論作用力來自何方，均應考慮到有胰腺損傷的可能。 2.血清淀粉酶 胰腺損傷后，血清淀粉酶大多數升高，但損傷與升高的時間成正比。當疑有胰腺損傷時，收集2小時尿液測淀粉酶的量，比測定血清淀粉酶更為可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶測定以助診斷。胰腺損傷后的腹
胰腺外傷的注意事項
1.上腹部有挫傷 凡上腹部的鈍挫傷，不論作用力來自何方，均應考慮到有胰腺損傷的可能。 2.血清淀粉酶 胰腺損傷后，血清淀粉酶大多數升高，但損傷與升高的時間成正比。當疑有胰腺損傷時，收集2小時尿液測淀粉酶的量，比測定血清淀粉酶更為可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶測定以助診斷。胰腺損傷后的腹